大学医学专业复习资料-妇产科护理学名词解释.docx

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1、妇产科护理学名词解释一、名词解释1、以家庭为中心的产科护理：确定并针对个案、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需要及调适，向他们提供具有安全性和高 质量的健康照顾，尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。2、妇产科护理学：一门诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应、为妇女健康提供服务的科学，也是现代护理学的重要组成部分。3、真骨盆：骨盆以耻骨联合上缘、骼耻缘、舐岬上缘的连线为界，分界线以下部分为真骨盆。4、月经周期：两次月经第一日的间隔时间。5、月经：(menstruation)：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的建立是生殖功能成熟的标志之一。6

2、、双合诊：是盆腔检查中最重要的项目。检查者一手示指和中指涂擦润滑剂后伸入阴道内，另一首放在腹部配合检查。7、妊分：是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。8、着床(implantation)：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，也称孕卵植入。9、胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。10、蒙氏结节(Montgomerytubercles)：妊分早期乳房开始增大，充血明显，孕妇自觉乳房发胀。乳头增大、着色，易勃起，乳晕着 色，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起，称蒙氏结节。11、初乳(colostrums)：在妊色后期，尤其近分娩期，挤压乳房时可有数滴稀薄黄色液体溢出，称初乳。12

3、、早孕反应(morning sickness)：妊2早期(约停经6周左右)，约有半数妇女出现不同程度的恶心，或伴呕吐，尤其于清晨起床时 更为明显，称为早孕反应。一般于妊公12周左右自行消失。13、席汉综合征(Sheehans syndrome)：当产后发生大出血，休克时间过长，就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症，表现为消漫， 乏力，脱发，畏寒，闭经，乳房萎缩等，严重者可致死。临床上称之为席汉综合症。14、黑加征(hega内sign)：妊分68周时，阴道粘膜及子宫颈充血，呈紫蓝色，阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大，子宫峡部极软，子 宫体与子宫颈似不相连，称黑加征。15、胎动(FM)：胎儿在子宫内

4、冲击子宫壁的活动成为胎动。孕妇于妊金1820周时开始自觉有胎动，每小时约35次。16、胎心普 每分钟120160次，在妊分24周以前，胎心音多在脐下正中或稍偏左或右听到。24周以后多在胎儿背侧听得最清楚。17、浮球感：胎头圆而硬，用手经阴道轻触胎头并轻推，得到胎儿浮动乂回弹的感觉，称为浮球感，乂称浮沉胎动感。18、胎产式(fetal line)：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系成为胎产式。19、胎先露(fetal presentation)：最先进入骨盆人口的胎儿部分称为胎先露。20、胎方位(fetal position)：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系成为胎方位，简称胎位。(枕先露以枕

5、骨、面先露以、臀先露以舐骨、肩 先露以肩胛骨为指示点。)21：围生医学：又称围产医学，是研究在围生期内加强围生儿及孕产妇的卫生保健，也是研究胚胎的发育、胎儿的生理病理以及新生 儿和孕产妇疾病诊断与防治的科学。22、预产期计算：末次月经第1日起，月份减3或加9,日期加7；如为阴历，月份减3或加9, R期加15。23、骼棘间径(IS)：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧骼前上棘外缘的距离，正常值为2326cm。24、骼崎间径(IC)：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧骼崂外缘最宽的距离，正常值为2528cm。(以上两径可间接推测骨盆入口横径的 长度)25、能耻外径(EC)：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量

6、第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离，正常值1820cm。此 径可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。26、坐骨结间径(TO)：又称出口横径。孕妇取仰卧位，两腿屈曲，双手挽膝，测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为8.59.5cm,平均值为9cm o27、绘制妊公图(pregnogram)：将各项检查结果如血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心率等填于妊分图中，绘制成曲线图，观察动态 变化，及早发现及处理孕妇或胎儿的异常情况。28、先兆流产(threatened labor)*分娩发动前，出现预示孕妇不久即将临产的症状，称之为先兆流产。29、见红(show)：在分娩

7、发动前24-48消失，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与 宫颈管内的粘液相混排出，称之为见红。是分娩即将开始比较可靠的征象。30、分娩：妊分满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。31、早产：妊分满28周至不满37足周期间分娩。32、过期产：妊分满42周及以后分娩。33：骨盆轴：连接骨盆各平面中点的假象曲线。34、骨盆倾斜度：指妇女站立式，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60度。35、产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量。细胞因子：机体多种细胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白物质的统称。为生物信息分子，具有介导和调节免疫

8、应答及炎症反应,刺激造 血功能，参与组织修复等功能。单核因子：由单个核吞噬细胞产生的细胞因子。生长因子：具有刺激细胞生长活性的细胞因子。集落刺激因子：可刺激骨髓未成熟细胞分化成熟并在体外可刺激集落形成的细胞因子。白细胞介素：是由多种细胞产生并作用于多种细胞的一类细胞因子。由于最初是由白细胞产生又在白细胞间发挥作用，所以由此得名, 现仍一直沿用。淋巴因子:指由淋巴细胞产生的细胞因子。自分泌效应：指某种细胞因子的靶细胞也是其产生细胞，则该因子对靶细胞表现出的生物学作用。旁分泌效应：指某种细胞因子的产生细胞和靶细胞非一细胞，但二者相邻近，则该因子对靶细胞表现出的生物学作用。干扰素（IFN）：是最早被

9、发现的一种细胞因子；因其具有干扰病毒复制的能力，故得此名。根据产生细胞的不同分为三种类型，即IFN一 a,主要由白细胞产生；IFNb,主要由成纤维细胞产生；IFNg,主要由T细胞产生。又根据生物活性不同，可分为I型干扰京和H型干 扰素。I型干扰素包括IFN-a和IFNb可由病毒或多聚核甘酸诱导产生，其生物学作用以抗病毒、抗肿瘤为主，时具有一定的免疫调节作用; II型干扰素包括IFNg,可由有丝分裂素诱导产生，其生物学作用以免疫调节为主，具有一定抗肿瘤作用，抗病毒作用较弱。肿瘤坏死因子（TNF ）：是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子。根据来源和结构分为两种类型，即TNF-、和TNFb两种因子

10、具有相的结合受体，均有抗肿瘤 作用，也是重要的致炎因子和免疫调节因子，同时与发热和恶液质形成有关。趋化因子(chemokines)：是指具有吸引白细胞移行到感染部位的一些低分子量(多为8-10KD)的蛋白质(如IL-8、MCP-1等)，在炎 症反应中具有重要作用。主要组织相容性复合体(MHC)是一组紧密连锁的基因群，它所编码的抗原 抗原引起快而迅速的排除反应，并在免疫应答过程中起重要作用。主要组织相容性系统(MHS)代表个体特异性的引起移排斥反应的种异型抗原称为组织相容性抗原。组织相容性抗原包括多种复杂的抗 原系统，其中能引起强烈而迅速的排斥反应的抗原系统称为主要组织相容性抗原系统，简称主要组

11、织相容性系统。人类白细胞抗原(Humanleukocyte antigen, HLA)是指人的主要组织相容性抗原系统，由于首先在人的外周血白细胞表面发现，故称为人 类白细胞抗原，编码该抗原的基因也可称HLA,即人类的MHC,定位于人类6号染色体短臂。HLA多态性多态性是指在一随机婚配的群体中，染色体一基因位点有两种以上等位基因，可编码两种以上基因产物的现象。HLA的多 态性产生是由于HLA复合体的每个基因位点均为复等位基因，并均为共显性所致。MHC限制tt (MHC restriction)在免疫应答识别阶段T细胞与APC之间的作用和免疫效应阶段T细胞与靶细胞之间的作用都涉及到TCR对自身MH

12、C分子的识别，即只有当相互作用细胞双方的MHC分子一致时，免疫应答才能发生，这一现象称为MHC限制性。迟发型超敏反应：是细胞免疫应答，表现为由淋巴细胞和巨噬细胞浸润为主的炎症反应。参与迟发超敏反应的抗原特异性效应细胞主要 为TH1细胞。免疫调节：是指在免疫应答过程中基因调控下的免疫细胞和免疫分子相互之间，以及与其它系统如神经内分泌系统之间的相互作用，共 影响免疫应答的发生、性质、强度、范围和终止，使免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。独特型：是指存在于自身体内lg、BCR、TCR可变区的抗原决定簇，独特型决定簇诱导相应的抗独特型抗体产生或相应的抗独特型细胞克 隆活化。类毒素外毒素经0.3

13、% 0.4%甲醛处理后，失去其毒性，但仍保留免疫原性的制剂称为类毒素。类毒素进入机体后，可刺激机体产生抗毒 素，与外毒素结合使之失去毒性作用。过继性细胞免疫是将供体的淋巴细胞转移给受体，增强其细胞免疫功能。过继性细胞免疫可分为特异性和非特异性两类，前者是用已 知抗原致敏的淋巴细注入受体后使获得对该抗原的细胞免疫能力：后者是用未经特殊抗原致敏的正常人淋巴细注入受体后使其获得对 多种抗原的细胞免疫能力。克隆清除(clonal deletion)T细胞克隆对组织特异性自身Ag具高亲和力，且Ag浓度高，T细胞克隆凋亡。人工主动免疫人工主动免疫是用疫苗(抗原)接种机体，使之产生特异性免疫，从而预防感染的

14、措施。人工被动免疫人工被动免疫是给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，以治疗或紧预防感染的措施。因这些免疫物质并 非由被接种者自己产生，缺乏主动补充的来源，易被清除，维持时间短暂。合成肽疫苗合成肽疫苗是根据有效免疫原的氨基酸序列，设计和合成的免疫原性多肽，试图以最小的免疫原性肽来激发有效的特异性 免疫应答。亚单位疫苗亚单位疫苗是去除病原体中与激发保护性免疫无关的甚至有害的成分，保留有效免疫原成分制作的疫苗。基因工程疫苗重组抗原疫苗是利用DNA重组技术制备的只含保护性抗原的纯化疫苗。核酸疫苗用编码病原体有效免疫原的基因与细菌质粒构建的重组体直接注入体内，通过宿主细胞的转译系统表达目的

15、抗原，从而诱导 机体产生特异性免疫的疫苗。转基因食疫苗用转基因方法，将编码有效免疫原的基因导入可食用食物细胞的基因组中，免疫原即可在物的可食用部分稳定的表达和积 累，人类和动物通过摄食达到免疫接种的目的。自身免疫:是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象，即产生了对自身成分的抗体或致敏淋巴细胞.自身免疫性疾病:是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态.免疫缺陷病：由于先天性免疫系统发不良或后天损伤因素而引起免疫细胞的发生，分化增殖，调节和代谢异常，并导致机体免疫功能降低 或缺陷，临床上表现为易发生反复感染的一组综合征。肿瘤抗原指细胞恶性转化过程中出现的蛋白质和多肽分子的总称。

16、TSA肿瘤特异性抗原，表达于肿瘤组织，而不存在于正常组织细胞的抗原。TSA是通过肿瘤移植排斥试验证实的，故又称为肿瘤特异性移植抗原(TSTA)或肿瘤排斥抗原(TRA) oTAA 肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen, TAA)：此类抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于正常组织细胞，但在肿瘤细胞常过量表达。过继免疫治疗是指向肿瘤患者传输具有抗肿瘤活性的免疫细胞或细胞因子，直接杀伤肿瘤或激发机体抗瘤免疫效应。抗体亲和力成熟：随着抗体应答的不断进行，B细胞产生的抗体亲和力不断提高的现象。与体细胞高频突变有关。中枢免疫器官：是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所，包括骨髓和胸腺。3

17、6、生理性缩复环：由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状隆起，称生理性缩复环。37、分娩机制(mechanism of labor)：是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动， 以其最小径线通过产道的过程。38、衔接(engagement)：指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。39、下降(descent)：胎头沿骨盆轴前进的动作称下降。下降动作贯穿于分娩全过程。40、俯屈(flesxion)：当胎头继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈状态的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈，使下劾接近 胸部，变胎头衔接

18、时的枕额径为枕下前因径，以最小径线适应产道，有利于胎头继续下降。内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。以上为分娩机制的全过程。41、临产(in labor)：的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇56分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫 颈口扩张和胎先露下降。42、潜伏期：指从出现规律宫缩开始至宫口扩张3cm。潜伏期宫口扩张速度缓慢，平均每23小时扩张1cm,约需8小时，最长时限 为16小时，超过16小时称潜伏期延长。43、活跃期：指宫口扩张3cm至宫口开全。活跃期宫口扩张速度明显加快，约需4小时，最长时限8小时，超过8小时称活跃期延长。44、胎头拨露：胎头于宫缩时露出于阴

19、道口，露出部分不断增大，在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。45、胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间期时抬头也不会再回缩，称胎头着冠。46、产褥期(puerperium)：产妇全身器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期。一般需6周。47、子宫复旧：妊分子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧。48、泌乳热：产后34日因乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，可有37.839度发热。49、恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液及坏死的蜕膜组织经阴道排出的液体。50、产后宫缩痛：产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称产后宫缩痛。51、高危妊分：是指妊分期有个

20、人或社会不良因素及某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。52、无应激试验(NST)：指无宫缩及外界负荷刺激情况下，对胎儿进行胎心率、宫缩图的观察和记录。用于观察胎心基线的变异及胎 动后胎心率的情况。正常情况下，20分钟内至少有3次以上伴胎心率加速15次/分称NST有反应。53、宫缩压力试验(CST)或催产素激惹试验(OCT)：是通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷试验及胎儿储备能力的试验。54、胎儿窘迫(fetal distress)：是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者。主要发生在临床过程，也可发生在妊2后期。55、新生儿窒息(neonatal asphyx

21、ia)：是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，为新生儿死亡及伤 残的主要原因之一。56、流产(abortion)：凡妊金不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。57、习惯性流产：至自然流产连续发生3次或3次以上者。每次流产多发生于同一妊2月份，其临床经过与一般流产相同。58、异位妊金(ectopic pregnancy)：正常妊分时，受精卵着床于子宫体腔内膜。受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊公。59、宫颈抬举痛或摇摆痛：输卵管妊分流产或破裂者，阴道后穹窿饱满，有触痛。将宫颈轻轻上台或左右摇动时引起剧烈疼痛，称为 宫颈抬举痛或摇摆痛。60、早产(

22、PTD)：是指妊分满28周至不满37周之间分娩者。61、妊伺期高血压疾病：是妊伺期特有的疾病，包括妊伺期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊金合并慢性高 血压。62、翻身试验(ROT)：在孕妇左侧卧位时测量血压直至血压稳定后，嘱其翻身仰卧位5分钟再测血压，若仰卧位舒张压较左侧卧位2 20mmHg,提示有发生先兆子痫的倾向。63、前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称为前置胎盘。64、胎盘早剥：妊色20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，简称胎盘早剥。65、子宫胎盘卒中

23、：又称库弗莱尔子宫，胎盘早剥中，内出血严重时，血液向子宫肌层内侵润，引起肌纤维分离、断裂、变性，此时 子宫表面出现紫蓝色瘀斑，尤其在胎盘附着处更明显。66羊水过多(polyhydramnios)：凡在妊伺任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。67、羊水过少(oligohydramnios)：妊分足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。68、胎膜早破(PROM)：是在在临产前胎膜自然破裂，是常见的分娩期并发症。69、妊名期糖尿病：指妊金期首次发生或发现的糖尿病，包含了一部分妊伺前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的病人。70、异常分娩(难产)：是在影响产妇分娩的四个主要因素中(产力、产道、

24、胎儿与产妇精神心理状态)，其中，任何一个或一个以上 的因素发生异常，或几个因素之间不能相互协调适应而使分娩过程受阻。71、产力异常：在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对性及极性不正常或强度、频率有改变。72、协调性子宫收缩乏力：指子宫收缩具有正常的节律性、对性及极性，但收缩力弱，宫腔压力低于15mmHg,持续时间短，间歇期 长且不规律，宫缩小于2次/10分钟。73、不协调性子宫收缩乏力：多见于初产妇，临床表现为子宫收缩的极性倒置，宫缩的兴奋点不是起源于两侧子宫角部，而是来自子 宫下端某处或宫体多处，频率高，节律不协调。74、子宫痉挛性狭窄环：当子宫出现不协调性收缩过强时，子宫壁某部肌肉在各相关原

25、因下呈痉挛性不协调性子宫收缩所形成的的环 状狭窄，持续不放松。75、持续性枕后位(POPP)：在分娩过程中，胎头枕部持续位于母体骨盆后方，于分娩后期仍然不能像前旋转，致使分娩发生困难者， 称为持续性枕后位。76、产后出血：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。晚期产后出血：部分产妇分娩24h后，与产褥期内发生子宫大量出血。77、子宫破裂(rupture of uterus)：是指子宫体部或子宫下段于妊分期或分娩期发生的破裂。78、病理性缩复环：强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄，而宫体更加增厚变短，两者之间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐 部或脐部以上，称为病理性缩复环。79

26、、羊水栓塞(AFE)：是在在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起肺栓塞、休克和发生弥漫性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭等 一系列严重症状的综合征。80、产褥感染：是指分娩时及产褥期生殖道受到病原体感染引起局部和全身的炎性变化。81、前庭大腺脓肿：前庭大腺炎急性发作时，细菌先侵犯腺管，腺管口因炎症肿胀阻塞，渗出物不能外流、积存而形成脓肿，称前庭 大腺脓肿。82、宫颈糜烂(cervical erosion)：是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变，为宫颈外口处的宫颈阴道部呈细颗粒状的红色区。83、盆腔炎(PID)：女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括：子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎

27、。84、功能失调性子宫出血(DUB)：简称功血，是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性 病变存在。85、原发性闭经：年龄超过16岁(有地域性差异)，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者成为原 发性闭经。86、继发性闭经：以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周 期以上者称为继发性闭经。87、痛经：是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、乏力、头晕、恶心等其他不适，影响生活和工作质量者， 称为痛经。88、围绝经期：指妇女绝经前后的一段时期，包括从接近绝

28、经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年， 也就是卵巢功能衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年。89、侵蚀性葡萄胎：是葡萄胎组织侵入子宫基层引起组织破坏或转移至子宫以外。一般发生于葡萄胎清宫术6个月内。90、子宫脱垂：指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常伴有阴道前后壁膨出。91、不孕症：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者，称为不孕症。92、人工受精(AI)：是用器械将精液注入宫颈管内或宫腔内取代性交使女性妊分的方法。医学免疫学名解释抗原(antigen, Ag)是指能与TCR/BCR或Ab结合，促使其增殖

29、、分化， 产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。抗体(Ab)：是介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞接受抗原刺激后增值分化为浆细胞所产生的糖蛋白，重要存在于血清 等体液中，通过与相应抗原特异性结合发挥免疫功能。体液免疫应答(humoral immune response, Hl)B细胞介导的特异性免疫应答。免疫：免疫指机体识别“自己”与“非己”(self-nonself),对“非己”抗原发生清除、排斥反应，以维持机体内环境平衡与稳定 的生理功能，包括免疫防御功能、免疫监视功能和免疫稳定三大功能。免疫忽视(immunological ignorance)自身应答T细胞克隆与

30、相应组织特异 性Ag亲和力低，或Ag浓度低，并不致AID的状态。免疫耐受T/B细胞接触抗原性物质时所表现的一种特异性的无应答状态。已被耐受原致敏的机体再次接触同一抗原时，呈特异性 地免疫无应答状态，而对其他抗原的刺激仍有免疫应答的能力。PRR（模式识别受体），指存在于固有免疫细胞表面的一类能够直接识别结合病原微生物或宿主凋亡细胞表面的某些共有的特定分子结构的受体。包括：MR、SR、TLRo 免疫防御（immunologic defence）：是针对外来抗原（如微生物或毒素）的一种免疫保护作用，或称为抗感染免疫。如果免疫 应答表现过于强烈，则在清除抗原的同时，也会造成组织损伤，即发生超敏反应（变

31、态反应）。如免疫应答过低或缺如，则可 发生免疫缺陷病。正常情况下，体内的某些免疫细免疫监视(immunologicsurveillance)：胞能发现并处理（杀伤、消毁）体内经常出现的少量异常细胞。免疫稳定（immunologichomeostasis）：正常情况下，机体可经常地清除损伤或衰老的自身细胞，以维持免疫机能在生理范围内的相对稳定性。抗原：能诱导机体免疫系统发生特异性免疫应答并能与相应应答产物（Ab或致敏淋巴细胞）在体内或体外发生特异性结合的物质。亦称免疫原.免疫原性：指抗原能刺激特定的免疫细胞，使免疫细胞活化、增殖、分化，最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋巴细胞的特性。抗原特异性：机

32、体对诱导免疫耐受的某一抗原无应答，而对其他抗原的刺激仍有正常免疫应答能力。抗原性：与抗体or致敏T淋巴细胞，即免疫应答产物发生特异性结合的能力。半抗原：仅具有抗原性而无免疫原性的物质称为半不完全抗原，又称为半抗原。半抗原与载体结合后，可成为完全抗原。完全抗原：时具有免疫原性和抗原性的物质。（表位）抗原决定族：是指抗原性物质表面决定该抗原特异性的特殊化学基 团，又称表位。共抗原：具有共或相似的抗原表位的不抗原。异嗜性抗原：在人不种属动物物和微生物细胞表面上存在的共抗原。它们之间有广泛交叉反应，与种属特异性无关。又称Forssman抗原。超抗原：只需极低浓度（l-10ng/ml ）既可激活大量的T

33、细胞克隆，产生极强的免疫应答效应，但其激活机制与方式有别于常规抗原与有丝分裂原.TD-Ag :胸腺依赖性抗原，这类抗原需在T细胞辅助才能激活B细胞产生Ab,绝大多数Ag属此类。如血细胞、血清成分、细菌等。共同特点：TD-Ag刺激 机体所产生Ab主要为免疫球蛋白G,且还可刺激机体产生细胞免疫。可引起回忆应答。多由蛋白质组成，分子量大，表面决定簇种类多， 但每种决定簇的数量不多，且分布不均匀。TIAg:非胸腺依赖性抗原不需T细胞辅助即可刺激机体产生抗体。少数Ag 属此类。如细菌多糖、聚合鞭毛蛋白等。共同特点：TI-Ag刺激机体产生的Ab仅是免疫球蛋白M,不引起回忆应答，不引起细 胞免疫。免疫球蛋白

34、：指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白OH链：免疫球蛋白分子是由二硫键连接的四条（两对）多肽链组成。其中长的一对称为重链，即H链。约由450-570个氨基酸残基组成， 分子量约为50-70Kdo每条H链由一个可变区、三或四个恒定区和一个较链区构成。L 链：免疫球蛋白分子是由二硫键连接的四条（两对）多肽链组成。其中短的一对称为轻链，即L链。约由214个氨基酸残基组成，分 子量约为25Kdo每条L链由一个可变区和一个恒定区构成。可变区（V区）：指免疫球蛋白多肽链的氨基轻链的1 /2与重链的1 /4区段，氨基酸组成及排列顺序多变。恒定区：指免疫球蛋白多肽链的酸基轻链的1 / 2与重链的3 /4

35、区段，氨基酸的组成和排列比较恒定。艘区：亦称互补决定区（CDR） o免疫球蛋白可变区中，氨基酸残基变异性更大的部分。系抗体分子与抗原分子特异性结合的关键 部位。骨架区：免疫球蛋白可变区中除去超变区的部位。该区域不与抗原分子直接结合，但对维持超变区的空间构型起着重要的作用，其结 构也较稳定。（J链）为免疫球蛋白中连接两个或两个以上免疫球蛋白单体的多肽链。分泌片是上皮细胞产生的一种多肽，以非共价键方式连接两个1g单体分子，并与J链共组成分泌型1g,起到抵抗蛋白酶消化的作用。功能区构成免疫球蛋白单体分子的四条多肽链中，每条肽链乂可被链内二硫键连接形成几个球形结构，并具有不有生物学功能，这些 具有生物

36、学功能的球型结构称为免疫球蛋白的功能区。每条轻链有两个功能区（VL和CL）。IgG、IgD的H链有四个功能区（即VH、 CHI、CH2、CH3） ； IgM和IgE重链有四个CH,即多一个功能区CH4。功能区之间的区域。含大量脯氨酸，具有弹性。适于与抗原结合,钱链区指免疫球蛋白重链CHI和CH2 也与补体活化有关。源功能区免疫球蛋白、T细胞抗原受体及MHC分子等的功能区中某些氨基酸具有共重复性、结构的相似形和功能的一致性，故称为源功能区。1g超家族鉴于功能区具有源性的特性，将1g分子、T细胞抗原受体分子、MHC的I类和H类抗原分子以及某些CD抗原分子等，统称为1g超家族。Fab段即抗原结合片段

37、。用木瓜酶消化IgG分子，可得到两个Fab和一个Pc段。Fab段含有一条完整的轻链和重链近氨基端侧的1 / 2多 肽链。该片段具有单价抗体活性，能与一个相应的抗原决定族特异性结合。Fc段即可结晶片段。用木瓜蛋白酶消化IgG分子，可得到两个Fab和一个Fc段。Fc段含有两条重链竣基端侧的1/2多肽链。该片段无抗体活性，但具有活化补体、结合细胞和通过胎盘等生物学功能。种型(isotype ) 一种属内所有个体共有的1g抗原特异性，可在异种体内诱导产生相应抗体。种型抗原特异性主要位于1g的c区，包括类和亚类，型和亚型。种异型(allotype )是指一种属不个体间的1g分于抗原性的不，主要反映在1g

38、分子上的CH和CL上一个或数个氨基酸的差异，这种差异是 由不个体的遗传基因决定的，故称为遗传标志。独耀 (idiotype ):指一个体不B细胞克隆所产生的免疫球蛋白分子可变区有不的抗原特异性，由此而区分的型别称为独特型。独特 型抗原决定簇主要是由于超变区的氨基酸的差异决定的。杂交瘤技术抗体产生细胞(B细胞)与骨髓瘤细胞融合的人工方法，这种融合的细胞既具有肿瘤细胞无限繁殖的特性，又具有B细胞合 成分泌特异性抗体的能力，分离单克隆杂交瘤细胞后即可得到单克隆抗体。单克隆抗体(monoclonal antibody, McAb )由一个B细胞杂交瘤克隆产生的、 只针对于单一抗原表位的高度特异性抗体。

39、补体系统：系统包括30余种组分，广泛存在于血清、组织液与细胞膜表面的，一组经活化后具有酶活性的蛋白质反应系统,补体（complement, C）是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后 具有酶活性的蛋白质。补体经典途径：为补体激活途径之一，激活剂主要为与抗原结合后的IgG或 IgM类抗体，并由C1到C9连续发生级联反应，最终产生溶细胞效应的过程。C4b2b：是由Cl酯酶裂解C4和C2产生的裂解片段在细胞膜上形成的稳定复合体，具有裂解C3活性，所以被称为经典途径的C3转化酶。 C4b2b3bn：是多个C3b与细胞膜上已形成的C4b2b（C3转化酶）共价结合形成的复合物，具有裂解C5活性，

40、所以是经典途径的C5转化酶。膜攻击复合体：是补体系统激活后形成的C5b6789大分子复合体，能使细胞膜发生严重损伤，导致细胞裂解。替代途径：是不经Cl、C4、C2活化，而是在B因子、D因子和P因子参与下，直接由C3b与激活物（如酵母多糖）结合而启动补体（C3C9） 酶促连锁反应，产生一系列生物学效应，最终导致细胞溶解破坏的补体活化途径，又称旁路途径，或二途径。C3bBb:是在补体替代激活途径中，激活物表面的C3b与D因子裂解B因子产生的Bb结合形成复合物，即补体替代激活途径中的C3转化酶。I 因子：亦称C3b灭活因子，能使C3b和C4b裂解灭活，从而对经典和替代途径的C3转化酶的形成产生限定抑

41、制作用。H因子：能辅助I因子灭活C3b,并能竞争抑制B因子与C3b结合，也能从C3bBb中解离置换Bb,促进替代途径C3转化酶衰变灭活。P因子：亦称备解素，可与C3bBb结合使C3bBb趋于稳定，减慢衰变。补体受体：是细胞膜上能与补体成分或补体片段特异性结合的一种表面糖蛋白。免疫粘附：是抗原抗体复合物通过C3b或C4b粘附于具有C3b受体的细胞表面的现象。通过粘附形成大的复合物，便于吞噬细胞清除。TH1细胞：是CD4+辅助性T细胞的一个功能性亚群，主要分泌IL-2、IFN-g、TNF-b等细胞因子，辅助抗细胞内寄生微生物和迟发型超敏反 应的细胞免疫效应、功能。TH2细胞：是CD4+辅助性T细胞

42、的一个功能性亚群，主要分泌IL-4, IL-5, IL- 10. IL-13等细胞因子，主要对体液免疫应答起辅助作用，如辅 助B细胞产生抗体和吞噬细胞非依赖性的防御功能（指对寄生虫感染和对过敏原的反应）。Ts 细胞：即抑制性T细胞，是CD8+T细胞的一个功能性亚群，其功能是抑制免疫应答反应。CTL （Tc）:是T细胞的一个主要功能亚群，表达CB8分子，具有特异性细胞毒作用，识别抗原具有MHC-I类分子限制，在抗病毒、抗胞 内寄生菌和抗肿瘤免疫中起十分重要的作用，另外，还具有免疫调节作用。TH细胞：即辅助性T细胞，是T细胞的一个主要功能性亚群，表达CD4分子和TCR a b,识别抗原受MHC-

43、II类分子限制，在体液免疫和 细胞免疫应答中均具有辅助性和效应性功能。膜表面免疫球蛋白（Smlg）：是表达在B细胞上的免疫球蛋白分子，成熟 B细胞一般表达有单体IgM和IgD分子，是B细胞抗原受体 （BCR）,可特异识别抗原。Smlg也是鉴别B细胞的主要标志。ADCC 效应：即抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。其机制为靶细胞膜抗原与特异性IgG类抗体结合形成免疫复合物后，IgG抗体 的Fc段与效应细胞（如NK细胞、巨噬细胞）上的Fc受体结合，使效应细胞活化，产生对靶细胞的杀伤作用。抗原递呈作用：指单核一巨噬细胞等一些细胞摄取、处理和传递抗原信息，诱导淋巴细胞发生免疫应答的作用。APC：抗原提呈细胞，又叫辅佐细胞，能摄取、加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的细胞。