2021年适龄妇女“两癌”免费检查项目专项绩效自评报告.docx

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1、2021年适龄妇女“两癌”免费检查项目专项绩效自评报告根据省市级部门的相关要求对适龄妇女“两癌”免费检查项 目专项资金绩效认真开展自评，现将情况汇报如下：一、项目基本情况（一）项目概况子宫颈癌、乳腺癌（以下简称两癌）是妇女常见的恶性肿 瘤，严重影响着妇女的健康与生命安全，为了维护妇女生殖健 康，提高“两癌早诊、早治率，降低“两癌”死亡率及防治生殖道 感染，2021年我市严格按照省、市“两癌”免费检查实施方案落 实工作，有效维护了妇女生命健康。2021年适龄妇女“两癌”免费检查任务数36000人，其中省 重点民生实事项目30000人，长沙市民生健康项目6000人，完 成36000人，目标任务完成

2、率为100 %,宫颈癌检查发现可疑/ 异常病例1722人，应活检人数645人，实活检645人，活检完 成率100%,确诊宫颈和外阴阴道病变376人，其中宫颈低级别 病变195人，高级别病变166人，原位腺癌2人，微小浸润癌8 人，浸润癌5人；宫颈癌早诊率97.24%,早治率100%。低级别 病变已随访，高级别病变及外阴阴道病变患者均已接受治疗，并 安排专人随访。乳腺癌检查可疑/异常病例2015人，发现乳腺纤 维瘤196人,其他乳腺良性疾病103人,确诊乳腺癌前病变3人, 乳腺癌48人，乳腺癌早诊早治率85.42%,对乳腺良性疾病患者进行保健指导与治疗，48例乳腺癌前病变及乳腺癌患者均已手术 治

3、疗。（二）项目绩效目标1、按照3年一轮的原则,2021年完成“两癌”免费检查36000 人,其中省重点民生实事项目-农村适龄妇女两癌筛查人数30000 人，长沙市健康民生项目-适龄妇女两癌筛查人数6000人，半年 任务完成率达到50%以上，年度任务完成率达到100%。2、承担适龄妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达到95%以上。3、适龄妇女“两癌”防治知识知晓率N80%。4、宫颈癌早诊率、乳腺癌早诊率、“两癌”阳性个案治疗随 访率分别达到90%、60%和95% （实际2021年达到了 97.24%、 85.42%和 95%）二、项目资金使用及管理情况2021年两癌项目财政资金共计740万元，其中省

4、级财政资 金168万元，长沙市级财政资金276万元，本级财政资金296 万元。2021年省级财政支出情况：专用材料费93.61万元，培训 费0.17万元，两癌检查费74.22万元。共计支出168万元。2021年市级财政支出情况：专用材料费14.22万元，培训 费0.13万元；资料打印费0.12万元；设备购置及折旧费12.21 万元；检验费131.83万元，检查费117.49万元。共计支出276 万元。2021年本级财政支出情况：专用材料费22.26万元，宣传 打印费0.19万元；设备维修费5.5万元；下乡租车费10.66万元，下拨其他医院经费89.21万元，检查费168.18万元。共计 支出2

5、96万元。在资金管理上，一是配备项目经费，促进项目实施。二是 强化绩效考评，严格专款专用。根据省市“两癌”免费检查实施方 案调整制定了浏阳市适龄妇女“两癌”检查补助资金分配方案，设 立项目资金专项科目，在资金使用过程中，严格审核关口，建 立健全内部审批制度，确保项目资金全部用于项目开展，无挪 用、错支等违规情况。三、项目组织实施情况一）政府主导，部门协作。一是精心统筹，科学调度。年初 召开了“两癌”项目工作部署会议，把两癌项目纳入中心工作内容, 实行季度专项督查，确保两癌项目任务落实。二是多方联动，齐 抓共管。构建妇联、卫健、财政等部门共同参与的协作联合机制， 及时汇报进度，互通工作情报，商讨

6、问题和对策，扎实推进两癌 项目进度。（二）健全组织，分解任务。一是完善组织机构，加强工作 指导。成立两癌项目领导小组，负责项目的管理协调和监督指导； 成立两癌项目专家技术指导小组，承担项目工作的人员培训、考 核、督导和质控；设立两癌项目办公室，负责项目活动的具体组 织与实施。二是压实部门责任，分解工作任务。市妇联、市卫健 局、市财政局联合下发浏阳市适龄妇女“两癌”免费检查实施方 案，对部门职责、单位任务进行明确和分解，并制定了浏阳市两 癌免费检查项目工作安排表。三是加强业务培训I,提升服务水平。每年积极组织项目管理人员和技术人员参加省、市组织的两癌专 题培训,5月举办浏阳市两癌项目培训班1期，

7、培训参与率达95.74% 以上，项目乡镇积极开展项目管理与技术人员的院内拓展培训。（三）广泛宣传,营造氛围。充分利用宣传栏、宣传折页、微信公众号、入户发放通知等媒介多形式、全方位宣传政府免费 的“两癌检查民生实事项目，提高广大群众的政策知晓率和项目 参与率。在全市各医疗卫生机构、村卫生室及村（居）委会等地 开设适龄妇女“两癌”免费检查项目专项宣传栏；在全市范围内印 放两癌宣传折页；各项目单位通过微信公众号及时发布“两癌” 项目实施计划，对项目检查内容、检查时间、检查流程及注意事 项提前公布；利用健康讲座平台大力开展健康教育，传播普及妇 女病健康知识，培养提高妇女健康意识。（四）统筹推进，确保质

8、量。一是规范布局，合理分工。年 初确定项目乡镇，制定项目乡镇任务安排表，开展项目乡镇服务 能力调查，根据乡镇服务能力确定需要妇幼协助完成的项目乡镇, 原则上乡镇卫生院负责完成宫颈癌初筛内容，市妇幼保健院牵头 组织宫颈癌进一步检查诊断项目及乳腺癌检查所有项目。二是扎 实摸底，明确目标。充分发挥乡、村、组三级网络职能，对辖区 35-64岁妇女进行摸底造册，并将近3年已参检人群从“长沙市适 龄妇女两癌免费检查管理系统”中导出与基本公卫3.0系统中导 出的35-64岁妇女花名按照身份证号码进行匹配，明确当年度各 项目乡镇能参检项目的目标人群，精准动员。三是优化流程，方 便群众。集中检查前1周在项目乡镇

9、政府召开项目工作启动会，分管镇长进行工作部署和乡镇“两癌”方案解读，村妇联主席入户 发放通知，集中检查后1个月内通过短信平台、电话等形式反 馈检查结果，集中筛查1个月后在项目单位召开项目工作反馈 会，进行两癌防治知识讲座。四是加强监督，确保质量。每个项 目单位进行3次环节质控（筛查前、筛查期、筛查后）+1次专 项督导，对存在的问题进行分析，及时提出整改意见。五是创新 举措，灵活补检。为保证“两癌”项目的全面完成，也为了方便外 出务工或因为月经期、炎症等原因错过集中筛查的适龄妇女能 够享受到这项民生服务，我市采取“组成筛查流动小组深入到各 乡镇开展集中筛查+在市妇幼保健院开设“两癌检查日常门诊落

10、 实长期补检”的工作机制，因特殊原因未能及时参检的妇女可持 “补检通知灵活进行补检。（五）分类管理，动态随访。一是携机下乡，方便偏远地区 乡镇对象。市妇幼保健院妇保科携带电子阴道镜和乳腺彩超机下 乡，既方便了偏远地区乡镇对象，又提高了阳性对象随访依从性。 二是多方联动，做好“两癌呻日性对象的随访与管理。市妇幼妇保 科明确专人负责阳性患者管理，确保对筛查阳性或结果异常的人 群进行相应的随访和治疗，以达到早诊早治的目的。根据病变性 质与严重程度，采取分级管理，组织宫颈病变、乳腺良性肿瘤、 乳腺癌患者到具有相应诊治条件的机构进行治疗。项目办专线人 员督促乡镇妇联工作人员及妇保专干定期追访诊治情况。k

11、存在困难及改进建议存在困难：一是怎样提高适龄妇女主动参加免费“两癌”筛查的积极性；二是怎样逐年提高筛查阳性患者的随访与治疗依从性, 确保阳性患者得到早诊早治。改进建议：一是采取多种形式开展广泛的社会动员和健康教 育，促进广大群众正确理解和认识筛查的目的和意义，使其能够 主动自觉地接受服务，从而有效地提高筛查覆盖率以及治疗率等, 最终达到降低“两癌”发生和死亡的目的。二是继续落实村级工作 经费保障和奖惩机制，激发村、组级入户宣传动员的积极性，确 保项目惠及每一位适龄妇女。2021年项目支出绩效自评表(参考)项目支 出名称适龄妇女“两癌”免费检查项目主管部门浏阳市卫生健康局实施单位浏阳市妇幼保健院

12、项目资金 (万元)年初 预算数全年 预算数全年 执行数分值执行率得分年度资金总额74074074010100%10其中：当年财政拨款740740740上年结转资金其他资金年度总体 目标预期目标实际完成情况适龄妇女“两癌”免费检查36000人完成36000人绩 效 指 标一级指标二级指标三级指标年度 指标殖实际 完成值分值得分偏差原因 分析及 改进措施产出指标 (50 分)数量指标 (15)任务完成 率100%100%1515质量指标 (20)“两癌”阳 性个案治 疗随访率(%)95%100%1010宫颈癌/乳 腺癌早诊 率()90%.60%97.24%/,85.42%1010时效指标 (5)指标完成 时间1年1年55成本指标(10)两癌检查 成本200元/人200元/人1010效益指标 (40 分)经济效 益指标 (10)“两癌”防 治知识知 晓率80%90%1010社会效 益指标 (10)两癌”防 治知识知 晓率80%90%1010生态效 益指标 (5)“两癌”防治知识知 晓率80%90%1010可持续影 响指标 (5)“两癌”死亡率逐步降 低逐步降 低55服务对象 满意度指 标(10)“两癌”项目满意度90%95%1010总分100100