外科感染患者的护理要点.docx

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1、外科感染患者的护理要点感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病 和非传染性感染性疾病。一、评估要点1 .严密观察病情,定时测体温、脉搏、呼吸和血压,注 意神志变化。2 .观察是否有伴随症状,如发热,皮疹等。3 .观察是否伴有毒血症状,如疲乏、全身不适、厌食、 头痛、肌肉关节骨骼疼痛等,严重者可有意识障碍、呼吸衰 竭及休克等表现,有时还可引起肝、肾损害。5 .观察是否伴有单核、吞噬细胞系统反应,临床上表现 为肝、脾和淋巴结肿大。6 .观察局部是否有红、肿、热、痛。7 .实验室检查,白细胞总数、分类值等。二、护理措施.全身护理(1)严格掌握抗

2、生素使用原则,轻症可不应用,重症 特别是败血症则应早期、足量、广谱、联合、有效的抗生素 静脉输入。注意用前做药物过敏试验和用后的药物反应。(2)支持疗法,注意水、电解质平衡,加强营养,严 重感染可少量多次输入新鲜血液。(3)密切观察病情变化,对重症患者定时测量体温、 脉搏、呼吸和血压,评估神志、瞳孔、肢体活动等。(4)对症处理,对高热患者给予降温,疼痛较重者给 予止痛剂,以及抗休克治疗。(5)需要隔离的严格执行。8 .局部护理(1)患肢休息、制动、抬高患处等。(2)局部外敷药物,早期可先用鱼石脂软膏和中药。(3)局部热敷,理疗。(4)手术前后护理,术前用药及局部处理,术后观察 和保持引流通畅,局部清洁及时换药等。9 健康教育(1)保持皮肤清洁,养成良好的卫生习惯。(2)防止皮肤损伤,伤后要及时正确处理。(3)处理原发病灶。(4)尽早治疗相关的全身疾病。

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