崇川区“紫琅英才”计划申报书.docx

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1、案川g “紫艳英方”封封申报名（A类人才适用）人才（团队）姓名申报单位名称（盖章）单位地址联系人 电话（手机）申报日期 年 月 日中共南通市崇川区委人才工作领导小组办公室制二 0 二一年填表须知一、本申报书适用于企业创新类和高技能创新类人才填写。二、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的“口”内打O三、申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。 有字数限制的，应严格控制在限定字数以内。四、申报书第一部分“引进人才基本情况”中，“取得学历（学 位）和资质证书”一栏，有关学历（学位）证书只填写最高学历 （学位）。五、本申报书一式二份，与其他申报材料合订成册。一、引进人才基本情况姓名性

2、别出生日期照片学位专业领域职称执业资格国籍身份证或护照号有无海夕卜学习或工作经历是否承担科技成果转化项目来区时间来区创业刖（目刖）生活和工作地本人联系电话学习（从大学起）和工作经历起止时间学校或工作单位本人身份（职务）取得学历（学位）和资质证书情况证书名称发证机关发证时间1.2.3.4.拥有自主知识产权情况名称专利或软件者作权号本人所拥有的权益1.靖权人发明人口独占实施许可2.口专利权人发明人口独占实施许可注：团队人员信息可将本页和下页复印分别填写。获科技奖励情况奖励名称颁奖单位获奖时间本人排名1.2.3.4.以往从事研究开发工作经历及业绩介绍（主要介绍创新人才以往作为主要完成人承担有关研究开

3、发任务的情况，包括在其中 所发挥的作用、所取得成果的技术水平和经济效益，限1500字）二、引进人才的作用和贡献（主要反映引进人才将承担的工作、取得的成效和近三年的目标，限800字）三、引进人才企业基本情况单位名称法定代表人注册资金万元在职职工人数人是否上市公司是否上市时间地点上 司代码内部重大科 技基础设施 情况（国家级省级市级 江程技术研究中心（国家级 市级）重点实验室（国家级省级市级）公共技术月（国家级省级市级）企业技术中心市级重点研发一其他省级口 员务平台 m构引进人才项 目领域 海洋工程of斤能源新材料 新材料 智能装备 节能环保精细化工电子信息生物医药现代服务业 文化产业软件和服务外

4、包其他科技投入与 效益情况2019年2020年2021年（预计）研发投入万元万元万兀项目产品 销售收入万元万元万兀实现利税万元万元万元近两年来承 担省级以上 重大科技计 划项目情况项目名称计划项目编号1.2.3.4.局新技术产 品获奖情况产品名称奖项名称获奖时间1.2.3.4.获国际认证 情况认证名称认证机构认证时间1.2.3.四、企业对引进人才提供支持情况年薪（万元）绩效提成其他支持情况（限400字内）以上及所附有关引进人才本人和引进单位情况完全属实。单位负责人签字：引进人才本人签字:五、推荐及评审意见人才所在单位推荐意见盖章年 月日专家评审组意见组长签定年 月 日年人才工作创新到Q舒封名内

5、容轲等 （创业类）一、企业核心技术。包括核心技术情况、技术来源、技 术领先性和创新性、与国际国内领先水平对比，主导产品相 对于市场同类竞争产品在质量、性能、功能等方面的特点和 优势。二、企业经营情况。包括从事业务领域、企业经营战略、 主要客户群、所属产业的生命周期与公司形态、在产业链中 的位置和地位等。三、阶段目标。介绍创业的短期目标、中期目标与长期 目标。四、营销策略。介绍目标市场定位，上市、促销、定价 等策略。五、竞争与风险分析。主要介绍企业目前的市场竞争表 现、可能存在的风险等。六、管理。介绍项目相关运作管理制度。企业目前员工 人数及参加社保情况，研发平台建设情况。七、企业创始团队背景。

6、包括核心团队及其成员姓名、 学历背景、工作背景、职责分工等。八、人事需求。介绍人事需求，需要引进哪些专业技术 人才、所需人事成本等。九、财务需求与运用。包括投融资情况，并预测未来3 年的损益表、资产负债表和现金流量表。十、成长与发展。企业目前正在研发的项目及未来产品、 技术发展方向，企业目前的经济效益及对今后一段时期的预 测等。创新创Q豺封考内宏纲亮（创新类）一、概述。引进人才的基本情况、业绩与成就，所要从 事创新工作的领域，创新工作的类型（理论创新、应用创新、 原始创新、模仿创新、产品创新、工艺创新等），创新工作 的主要内容、拟达到的主要目标及其意义等。二、创新项目情况。拟从事具体创新项目的

7、来源，具体内容，技术的先进性，研究的技术路线与可行性，创新工作 的重点与难点、创新成果的形式（新产品、新技术、专利、 论文、专著等）与水平。三、研究基础和条件。弓I进创新人员的技术优势与专长,已有的研究基础与成果，企业（单位）拥有的研发机构与设 施情况、研发队伍情况、创新经费的来源与使用等。四、竞争与风险分析。主要介绍同类研究的发展情况， 创新工作面临的技术风险与市场风险等。五、工作计划。近3年的工作安排、各个阶段拟达成的目标和阶段性成果。六、经济社会效益。分析创新工作和创新成果的经济效 益与社会效益。薪硒底及锡明（样式）（人才姓名）身份证号或护照号于年一月日入职，担任 职务。1 .薪酬水平（

8、详细描述，包括按月发放薪酬及奖金情况）.薪酬发放方式：（详细描述，包括通过银行卡或现金领人才本人签字：申报单位（盖章）年 月日入职以来薪酬发放明细表序号时间薪酬数额缴纳个税发放方式1XX年XX月合计派遣探明（样式）填表须知一、本申报书适用于自主创业类人才填写。二、以创业团队申报的，按团队申报人数在表中反映基本情 况。三、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的“口”内打 O四、申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无二 有字数限制的，应严格控制在限定字数以内。五、申报书第一部分“自主创业人才基本情况”中，“取得学 历（学位）和资质证书”一栏，有关学历（学位）证书只填写最 高学历（学位

9、）。六、本申报书一式二份，与其他申报材料合订成册。同志，身份证件号码：,职称： ,现担任我单位 （填行政职务），于 年月柔性引进至（填申报企业全称）,现同意其依托 （填申报企业全称）申报2021年崇 川区“紫琅英才”计划，入选后能连续在申报单位工作3年以 上。联系人: 联系电话：填写座机号码单位名称（盖章）年 月曰第三方数漏餐狗强权爰施名 会信用代码）:;申报单位：,营业执照号码（统一社人才姓名:，国籍:，证件类型:（身份证、 美国护照）,证件号码：;本单位及人才本人自愿申报2021年崇川区“紫琅英才” 计划，根据项目资格审查与管理需要，现授权崇川区委人才 工作领导小组办公室通过人社、工商、税

10、务、出入境管理等 有关部门查询人才本人的个人所得税缴纳、社保缴纳、出入 境情况以及本单位的企业注册、税收缴纳、社保缴纳等有关 数据，有效期至本年度“紫琅英才”计划遴选工作结束。如项 目立项，有效期延长至项目结题验收结束。人才本人签字：申报单位（盖章）年 月日紫胞英才”豺封申报材料再安传承铭名本人声明:在此次区紫琅英才计划项目申报中，所提交的申报 材料（申报书、创新创业计划书和所附资料）均真实、合法， 验资报告、股权证明等均为最新资料。申报书中所列知识产 权均为有效专利，且不侵犯他人权利；不泄露原单位商业秘 密，不违反相关国家兼职取酬和科研经费管理规定。如有不 实之处愿负相应的法律责任并承担由此

11、产生的一切后果。特此声明！人才本人签字：申报单位（盖章）年 月 日需提供的材料蒲单序号名称A类B类c类1申报书q2创新创业计划书q3身份证或护照4学历学位证书（2000年1月1日以后的海外学位需提供 教育部留学服务中心学历认证）q说明：“也表示必须提供相关证明材料；“口”表示根据实际情况提供相关证明材料；“一”表示不需 要提供材料。5职称和资质证明（证书）UuJ6曾担（造要肉位耍技樽拐证明7夕皤人才需和的屈人来华工作许可证，2020年1月至今护 照密证及8专利等知识产权证书9省部级以上科技奖项获奖证书10承担重大科技项目的项目书11核心刊物发表论文、专著12出资情况说明、_L商股权证明、验资报

12、告、公司草程（经 ，商备案）q13单位出具薪酬发放说明、个人所得税税单（隐1银行 流水14劳动合同或引进协议qq15非全职引进的，派出单位或派出单位人事部门派遣证明 （派出单位一级学院等具他机构出具无效）；全职引进 的需提供上一家单位离职证明，确因客观原因不能提供 的,须提供本人的离职声明16个人参保证明及缴费清单（柔性引进的可不提供）q17企业营业执照7182020、2021年企业纳税（税务）7192020、2021年企业社保费缴纳证明（税务部门）。2021年 1月以来企业参保人员名单及明细，县级以上社保部i通章q202020、2021年企业财务报表21社会和政府资金支持情况、风投资本投入情

13、况，提供拨 付凭证、银行流水等22企业申报资质申抠材料装为尊求1 .纸张:打印、复印均采用A4规格。2 .装订顺序：（1 ）封面（自主创业类：蓝色封面，企业创新类：黄色封面, 高技能创新类：白色封面）；(2 )真实性承诺书；(3 )第三方数据查询授权委托书；(4 )摘要；摘要页格式：页边距是上37mm ,下35mm ,左28mm ,右26mm ,标题是方正大标宋简体，二号，居中，正文字体是仿宋GB2312 , 3号，段落间距是固定值28 ,首行缩进2个字符,其中数字为 times new roman中数字为 times new romano基本内容包括个人基本情况、主要经历、项目情况等方面，篇

14、幅控制在1页纸以内。(5)目录；(6)申报书；(7 )创新创业计划书；(8 )证明材料(分个人材料、企业材料两部分1.装订方式：使用胶装或线装方式，请勿使用活页夹等其他装订方式。3 .其他：一式二份，均须保证文字内容清晰可见。如相关佐证材料是 图片，请保证清晰度。4 .书脊：2021年崇川区第三批紫琅英才XXX (人才姓名)2021年索川在第三批“蒙狼英勿”耕封申报兀总表（到Q差）填报人：联系电话：填表日期：年 月 日序号姓名类别工作单 位及职 务、来苏日乙 前工作单 位及职务人员基本情况（性别、国籍、出生 年月、学历学位、职 称、重大技术荣誉）人才身份 证号或护 昭号企业注册 地址（五元）企

15、业 实有 资金 （万 元）本账出万 才到币 人人货资元才资注资总比外 人出占册本额(否自人一股矢 是为然第大分主要 业绩 （20 0字）项目 基本 情况（260 字）产业领域企业联系人联系方式1XXXAXX公 司总经 理201X 年 X 月，XX公 司工程师男，美国（如中国籍 不填写），19XX年 X月，XX大学XX 专业博士研究生，教 授，省双创人才XX20001000100050是 （言）以 请勿 分段项目 名称：XX 项目 概述： 谪窃 分段X XXX X1.人员基本情况一栏，填写内容包括：性别、国籍、出生年月、来通前生活地区、学历、专业领域、现工作单位及职务 2.项目基本情况一栏，填写

16、内容包括：项目名称和项目概述 3.项目产业领域选填新一代信息技术产业、高端软件和信息服务业、生物技术和新医药产业、新材料产业、高端装备制造产业、其他其中一项4.该表请用Excel填写其他其中一项4.该表请用Excel填写节能环保产业、新能源和能源互联网产业、新能源汽车产业、空天海洋装备产业、数字创意产业、农业、化学化工、文化艺术、2021年昌川8第三批“喙艳英才”封封申报江总表（创笄彦）填报人：联系电话：填表日期：年 月 日序号姓名类别工作单 位及职 务来苏时 间，来苏 前工作单 位及职务人员基本情况（性别、国籍、出生 年月、学历学位、职 称、重大技术荣誉）人才身份 证号或护 昭号企业注册 地

17、址薪酬总额 （万元） （入职以 来）均薪万 平月1元税额T)入以, 个总职来月均 个税 ，元）主要 业绩 （200 字）项目基 本情况 （260字）产业领域企业联系人联系 方式1XXXB或 CXX公 司总经 理201X 年 X 月，XX公 司工程师男，美国（如中国籍 不填写），19XX年 X月，XX大学XX 专业博士研究生，教 授，省双创人才XXXXXXXXXX 分段春XX概一请段 目：目：分 项称项述段勿XXXXXXX注：1 .人员基本情况一栏，填写内容包括：性别、国籍、出生年月、来通前生活地区、学历、专业领域、现工作单位及职务.项目基本情况一栏，填写内容包括：项目名称和项目概述2 .产业领

18、域选填新一代信息技术产业、高端软件和信息服务业、生物技术和新医药产业、新材料产业、高端装备制造产业、节能环保产业、新能源和能源互联网产业、新能源汽车产业、空天海洋装备产业、数字创意产业、农业、化学化工、文化艺术、 其他：其中一项3 .该表请用Excel填写一、创业人才基本情况姓名性别出生日期照片学位专业领域职称执业资格国籍身份证或护照号有无海外学习或工作经历是否承担科技成果转化项目来区时间来区创业刖（目刖）生活和工作地本人联系电话Email学习（从身中起）和工作经历起止时间学校或工作单位本人身份（职务）取得学历（学位）和资质证书情况证书名称发证机关发证时间1.2.3.4.来区实施创业的科技成果

19、所拥有的自主知识产权情况名称专利或软件著作权号本人权益1.专利权人发明人独占实施许可2.看1权人发明人独占实施许可注：团队人员信息可将本页和下页复印分别填写。以往所从事工作的经历和业绩（有成功创业经历的，重点反映其创业经历与业绩。限800字）来区实施创业的科技成果水平、知识产权情况及本人近五年的创业设想（限800字）二、所创办企业基本情况企业名称法定代表人注册资本万兀产业领域口海洋工程新能源 新材料 新材料 智能装备节能环保精细化工电子信息生物医药口现代服务业文化产业软件和服务外包口其他所处创新 创业载体曷新技术开发区局新技术特色产业基地口大学科技园软件园留学生创业园口科技创业服务中心口其它（

20、上述载体均需市级以上）是嘉市是否由虚譬上超司公司股本 结构总股本资金 （万元）引进人才 资金投入 （万元）知识产权作价 （万元）风险投资公司名称投资金额持股比例万兀%万元%万元%投资金额占公司总股本比例万元%总资产万兀贷款总额万元信用等级人其中，具有研究生学历者占比%;本科学历者占比% ；大专及以下学历者占比%O是否为省级以上高新技术企业是否获国际认证情况项目名称及编号立项批准部门1.2.3.4.科技投入与效益情况2019年2020年2021年（预计）研发投入万元万元万元同科技新J 口口销售收入万元万元万兀实现利税万元万兀万兀三、创业计划书简要介绍（主要介绍企业特有关键技术和产品的特点、水平和优势;企业长期目标和阶段目标; 市场定位与行销策略；财务预估和风险预估等。限1500字）以上及所附有关创业人才本人和创办企业情况完全属实。创业人才本人签字:企业盖章年 月曰四、推荐及评审意见人才引进单位 推荐意见本单位引进的该创业人才项目确属真实，并已 正式落户，创业人才创办的企业已实际运营用隋 弄虚作假，责任自负。盖章年 月日专家评审组 意见组长签定：年 月日区委人才工作 领导小组意见盖章年 月日易川5 “紫迪英方”处划）中抠名（B、C类人才适用）引进人才（团队）姓名申报单位名称（盖章）单位地址联系人 电话（手机）申报日期 年 月 日中共南通市崇川区委人才工作领导小组办公室制二 0 二一年