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1、谈谈感冒谈谈感冒禾山社区医院 邱清华 呼吸系统解剖呼吸系统解剖什么是感冒上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生病,
2、多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生24次,儿童发生率更高,每年次,儿童发生率更高,每年68次。全次。全年皆可发病,冬春季较多。年皆可发病,冬春季较多。【病情还没发展到气管、支气管、肺】【病情还没发展到气管、支气管、肺】感冒病因:病毒感染.细菌感染感冒的2个因素:抵抗力下降外界侵蚀性增强抵抗力下降各各种种导导致致全全身身或或呼呼吸吸道道局局部部防防御御功功能能降降低低的的原原因因,如如受受凉凉、淋淋雨雨、气气候候突突变变、过过度度疲疲劳劳等等可可使使原原已已存存在在于于上上呼呼吸吸道道的的或或从从外外界界侵侵入入的的病病毒毒或或细细菌菌迅迅速速繁繁殖殖,从从而而诱诱发发本本病病。老老幼幼体体
3、弱弱,免免疫疫功功能能低低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。感染上呼吸道感染有70%80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,常见症状喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咳嗽、咽干、咽痒或喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,灼热感,23天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。发热、畏寒、头痛。觉减退、呼吸
4、不畅、声嘶等。发热、畏寒、头痛。危害1.病情发展:气管炎病情发展:气管炎.支气管炎支气管炎.肺炎肺炎2.并发:心肌炎并发:心肌炎.肾炎肾炎.3.继发:哮喘继发:哮喘.肺结核肺结核.如何处理感冒问题1.增强抵抗力:休息增强抵抗力:休息.喝水(少量,多次,温开水喝水(少量,多次,温开水.米浆)米浆).维生素(果汁)维生素(果汁).减少蛋白质摄入量减少蛋白质摄入量2.中药治疗:畏冷中药治疗:畏冷-姜枣红糖;热姜枣红糖;热-凉茶凉茶3.西医药物治疗西医药物治疗:对症治疗对症治疗.对因治疗对因治疗检查1.血常规:病毒性感染时,白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞淋巴细胞比例升高比例升高;细菌感染时,白细胞计
5、数常增多,有中性粒细胞增多。中性粒细胞增多。2.病原学检查:必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、病毒分离鉴定、病毒血清学检查等确定病毒类型。细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。3.胸部X光、肺部CT、心电图:鉴别诊断、病情判断治疗1.对症治疗对症治疗2.抗病毒治疗抗病毒治疗3.消炎抗菌治疗消炎抗菌治疗对症治疗1.解解热热镇镇痛痛 如如有有发发热热、头头痛痛、肌肌肉肉酸酸痛痛、咽咽喉喉痛痛等等症症状状者者,可可选选用用解解热热镇镇痛痛药药,如如阿阿司司匹匹林林(小小孩孩不不用用)、对对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬布洛芬等。等。2.抗组胺药抗组胺药 频繁打喷嚏、流鼻涕,可用马来酸氯苯那敏频繁打喷嚏、流鼻涕,可用马来酸氯苯那敏、氯雷他定、氯雷他定3.化痰化痰镇咳剂镇咳剂:一般一般用用化痰化痰剂剂,尤其是前,尤其是前4天天,无无痰用痰用镇咳剂镇咳剂预防1.增强抵抗力增强抵抗力2.注意卫生注意卫生谢谢大家!谢谢大家!