人防验收资料表格.doc

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1、人防工程竣工验收通知书 宁波市人防工程质量监督管理中心：我单位建设的 人防工程（监督注册编号： ）已完成设计文件和合同约定的各项内容，具备了建设工程质量管理条例、房屋建筑工程和市政基础设施工程验收暂行规定、人民防空工程质量监督管理暂行办法和浙江省有关规定要求的竣工验收条件，现定于 年 月 日 时进行竣工验收。附：1、竣工验收组成人员名单（建设、勘察、设计、施工、监理单位）；2、各参建单位的质量合格证明文件（勘察、设计单位的人防工程质量检查报告；施工单位的人防工程质量竣工报告；监理单位的人防工程质量评估报告）建设单位 （公章）项目负责人 （签字） 年 月 日送达人： 送达时间： 接受人： 接受时

2、间： 人防工程竣工验收组名单验收组职务姓名工作单位单位职务技术职称验收组组长副组长验收组成员勘察单位工程质量检查报告监督注册编号：单位工程名称 勘察单位名称勘察单位地址勘察单位邮编联系电话质量验收意见：按下列要求填写：1、通过现场全面检查，确认工程施工质量是否达到勘察成果文件的要求，是否认可施工单位的自评意见；2、本工程依法进行勘察工作及执行有关主管部门批文的情况；3、本工程是否按强制性条文进行勘察工作；4、本工程提供的工程成果是否符合合同要求，且真实、准确；5、勘察单位是否按要求参加工程地基基础检验，是否参加与地基有关的工程质量事故调查，并配合设计单位提供技术处理方案；6、本工程地基验槽情况

3、是否与本工程地质勘察报告书内容相符；7、其他需要说明的情况。项目负责人（签名）： 年 月 日勘察单位公章企业法人代表（签名）： 年 月 日设计单位工程质量检查报告监督注册编号：单位工程名称设计单位名称设计单位地址设计单位邮编联系电话质量验收意见：按下列要求填写：1、通过现场全面检查，确认工程质量是否满足设计文件要求，是否认可施工单位的自评意见；2、本工程依法进行设计，执行有关部门批文及根据勘察成果文件进行设计的情况；3、本工程是否按强制性标准和强制性条文进行工程设计；4、在施工过程中，设计单位签发的设计文件（包括设计变更通知单和技术核定单等）是否符合国家规范、强制性标准要求，实物质量与设计文件

4、是否相符；5、施工过程中，是否发现结构性的质量缺陷（如沉降超标，倾斜，裂缝等），提出设计处理方案，施工单位是否按设计处理方案进行处理；6、本工程是否已完成工程设计文件要求的各项内容；7、确认竣工质量验收中提出的问题已经得到整改，且质量已符合设计要求；8、其他需要说明的情况。项目负责人（签名）： 年 月 日设计单位公章企业法人代表（签名）： 年 月 日监理单位工程质量评估报告监督注册编号：单位工程名称监理单位名称监理单位地址监理单位邮编联系电话质量验收意见：按以下要求填写：1、监理单位质量责任行为履行情况，如：依法承揽工程情况，建立以总监为中心的质量保证体系，专业人员岗位责任落实情况，对隐蔽工程

5、和分项、分部工程或工序及时进行验收签证等情况；2、监理单位执行工程监理规范的情况；3、在施工过程中，执行国家有关法律、法规、强制性标准、强制性条文和设计文件、承包合同的情况，如：是否严格执行工程报验制度、建筑材料进场检验制度，见证取样制度等；4、是否监督施工单位对施工过程中签发的“监理工程师通知单”、“监理工程师通知回复单”以及上级主管单位和各阶段验收中提出的存在问题整改意见或监督机构签发的“质量问题整改通知单”，按要求、按时限落实整改，并组织复查、消项；5、对工程质量的初步核定；6、对工程遗留质量缺陷的处理意见；7、执行旁站、巡视、平行检验等监理工作的情况；8、其他需要说明的情况。项目负责人

6、（签名）： 年 月 日监理单位公章企业法人代表（签名）： 年 月 日施工单位人防工程质量竣工报告监督注册编号：单位工程名称建筑面积结构类型、层数施工单位名称联系电话施工单位地址邮政编码质量验收意见：按以下要求填写：1、施工单位质量行为履行情况（如是否依法承揽工程，分包工程是否签订书面合同，资质是否相符，是否建立工程质量保证体系，是否建立各级质量责任制及质量控制程序等）；2、本工程是否已按要求完成工程设计和合同约定的各项施工内容；3、在施工过程中，执行强制性标准和强制性条文的情况；4、施工过程中对监理和监督机构提出的要求整改的质量问题是否已改正，并得到监理单位认可；5、工程完工后，企业自查，是否

7、确认工程达到竣工标准，工程质量是否达到合格或优良质量等级，满足结构、防护（含防化、防核电磁脉冲、隔震等）等安全和平战使用功能要求情况；6、工程质量保证资料是否齐全；7、人防工程质量监督机构要求整改的质量问题是否得到整改，整改质量是否符合要求；8、其他需说明的情况。项目负责人（签名）： 年 月 日施工企业公章企业法人代表（签名）： 年 月 日 日人防门厂家质量评估报告监督注册编号：工程名称人防门企业名称人防门企业地址人防门企业邮编联系电话质量验收意见： 本公司制作、安装的 人防地下室人防门 樘，临战封堵框 樘，在施工过程中严格执行强制性标准，强制性条文规定，经自检确认人防门质量达到合格质量等级，

8、满足使用功能要求，工程质量保证资料齐全有效，现已达到竣工验收要求。项目负责人（签名）： 年 月 日人防门企业公章企业法人代表（签名）： 年 月 日建设单位人防工程竣工验收报告监督注册编号：单位工程名称受监建筑面积（m2）人防建筑面积（m2）工程防护等级工程类型单建、附建施工单位名称勘察单位名称设计单位名称监理单位名称工程报监时间 年 月 日开工时间 年 月 日工程造价（万元）各方主体质量验收的结论施工单位勘察单位设计单位监理单位竣工验收时间年 月 日工程概况：（填写要求）需反映工程全貌，包括甩项的具体部位和主要设备及甩项后对工程主要功能的影响程度；工程实施过程中发现影响工程质量的主要问题及整改

9、情况。竣工验收的内容：（填写要求）需反映工程建设参与各方合同履行情况和执行法律、法规、强制性标准条文情况；验收小组审阅各方的工程档案情况；实地查验工程质量情况和工程使用功能试验情况。竣工验收标准：（填写要求）需反映竣工验收使用的标准，包括国家及地方法律、法规要求；国家及地方现行工程建设强制性标准条文；施工图设计文件及设计变更文件要求；工程合同要求。建设单位对勘察、设计、施工、监理单位的评价：建设单位执行基本建设程序情况：（填写要求）需反映从工程立项招标报监开工竣工的过程，并注明整个过程是否符合基本建设程序要求。工程竣工验收意见：（填写要求）需反映该工程是否符合国家及地方现行法律、法规、建设工程强制性标准条文、规范要求；是否符合施工图设计文件和合同要求；工程质量保证资料是否齐全、有效；确认工程质量等级。工程竣工验收结论：（填写要求）需明确是否符合国家质量标准，能否同意使用。竣工验收人员签字验收组职务姓名工作单位技术职称或单位职务验收组组长副组长 验收组成 员建设单位项目负责人（签名）：年 月 日建设单位法定代表人（签名）：年 月 日建设单位盖章注：建设单位对经竣工验收的工程质量全面负责