北京协和--中药.ppt

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1、中 药北京协和医学院中医教研室齐贺彬理气药理气药概念：概念：凡具有理气功效，以疏通气机，行气解郁为主要作用，治疗气机郁滞诸证的药物，称为理气药。常用理气药物：常用理气药物：陈皮、枳实、香附、木香、薤白、青皮、乌药、砂仁、厚朴、川楝子、大腹皮、佛手、甘松、香橼、沉香理气药理气药性味、功能、主治：性味、功能、主治：药性偏温，其味辛苦，善于行散或泻降，具有行气消胀，顺气宽胸，解郁止痛，降逆止呕，止咳平喘等功效。分别具有调脾气，和胃气，疏肝气，理肺气等不同药理作用。理气药理气药气机不畅主要与肺、脾、肝、胃等脏腑功能失调有关.郁怒忧思寒温失调痰饮湿浊外伤瘀阻饮食不节脏腑气机运行肺肺气宣降肝肝失疏泄脾胃脾

2、胃升降失常胸闷,气短,咳嗽胁肋胀痛,月经失调,乳房肿块,疝气疼痛恶心呕吐,反酸,胃脘胀满,便秘,腹泻理气药理气药使用注意事项：使用注意事项：理气药物性味辛温者居多，易耗气伤阴，临床应用时，有气虚、阴虚者，均应慎用。n陈皮陈皮理气药理气药n陈皮陈皮理气药理气药功效主治：一 理气健脾 用于治疗脾胃气滞所致脘腹胀满、食欲不振、恶心、呕吐等。常与白术、生姜相配伍。二 燥湿化痰 用于治疗湿痰咳嗽、胸膈胀闷。常与半夏、茯苓相配伍。常用剂量310克，不宜久服，长时间服用伤气。n陈皮陈皮理气药理气药 配伍党参、白术健脾益气。配伍半夏能燥湿化痰。配伍苍术、厚朴则能燥湿除胀。配伍防风、白术、白芍则能止痛止泻。配伍

3、竹茹、生姜则能和胃、降逆止呕。n陈皮陈皮理气药理气药成分：挥发油，川陈皮素、柠檬烯等。药理：1 对胃肠道平滑肌作用。2 祛痰平喘作用。3 对心血管系统作用。4 抗过敏及利胆作用。5 抗炎抗溃疡作用。临床应用：用于慢性支气管炎、乳腺炎等。现现代代研研究究n香附香附理气药理气药n香附香附理气药理气药功效主治功效主治：一 疏肝理气：用于肝郁气滞所致两肋胀痛，脘腹疼痛，食欲不振等。常与乌药配伍。若疝气疼痛可配伍小茴香、乌药。二 调经止痛：可治月经不调、痛经、乳房胀痛。n香附香附理气药理气药常用剂量310克。常配伍当归、白芍、川芎。本味药物性辛偏温、阴虚血热、月经先期属热者忌用。香附生用着重疏肝，醋炒消

4、积止痛，酒炒通行经络，姜汁炒可化痰饮，为疏肝解郁及调经要药。n香附香附理气药理气药成分：香附烯、强心甙等。药理：1能抑制子宫，主要含挥发油有轻度雌激素活性 2有解热镇痛作用，对中枢有镇静、安定作用 3有强心和降压作用临床应用：1胃病（良附丸）2用于治疗扁平疣现现代代研研究究n木香木香理气理气药药理气药理气药功效主治功效主治：一 行气止痛：脾胃气滞所致食欲不振，食积不化，脘腹胀痛，及腹泻痢疾，里急后重等症状。二 健胃消食：用于治疗脾胃虚弱、纳食不香、便溏。n木香木香理气药理气药常与党参、白术配伍用于脘腹胀痛常配伍枳壳、川楝子、元胡用于腹泻痢疾、里急后重常配伍黄连、秦皮用于恶心呕吐常配砂仁、藿香本

5、品辛温香燥，故阴虚、津亏、火旺者慎用常用剂量310克n木香木香理气药理气药成分：挥发油。药理：1 对肠道的影响 能使大肠兴奋、收缩力加强，蠕动加快缓解肠道由于气滞所致腹痛。可使排气增多。2 有抑菌作用 对痢疾杆菌、伤寒杆菌有抑制作用。临床应用：用于胃肠气胀，胆绞痛。n木香木香现现代代研研究究理气药理气药n枳实枳实理气药理气药n枳实枳实功效主治功效主治：一 破气消积：用治胃肠积滞。二 化痰散痞：用治痰滞胸脘理气药理气药n枳实枳实实热积滞所致便秘腹胀，常与大黄芒硝、厚朴等配伍饮食积滞所致腹痛痞满，常于神曲、麦芽、木香等配伍痰热结胸所致咯吐黄痰，常与瓜蒌、黄芩等同用痰饮停胸所致咳喘痞满，常与半夏、陈

6、皮、厚朴等同用理气药理气药n枳实枳实本品苦、辛，微寒。煎服，3-10g。炒用性较平和。枳壳与枳实同出一物，二者功效相同。枳实力强，偏于破气消痞、消积导滞。孕妇忌用。理气理气药药n枳实枳实成分：d-柠檬烯。药理：1 心脏收缩力增强，升高血压；抗休克作用 2 对子宫有兴奋作用。现现代代研研究究药药名名性味性味归经归经功效功效主治主治用量用量（g）陈陈皮皮苦、辛、苦、辛、温温脾、胃、脾、胃、肺肺理气和中理气和中燥湿化痰燥湿化痰脾胃气滞、脘腹胀满、恶脾胃气滞、脘腹胀满、恶心呕吐、便秘或腹泻心呕吐、便秘或腹泻310香香附附辛、微辛、微苦、微苦、微甘甘肝、脾、肝、脾、三焦经三焦经行气解行气解郁郁调经止痛调

7、经止痛肝郁气肝郁气滞、胸胁胀痛、月滞、胸胁胀痛、月经不调、行经腹痛经不调、行经腹痛312枳枳实实苦、辛、苦、辛、微寒。微寒。脾、胃、脾、胃、大肠大肠破气消破气消积积化痰散脾化痰散脾胃肠积胀、便秘腹胀、痰胃肠积胀、便秘腹胀、痰滞胸脘、咳嗽吐痰滞胸脘、咳嗽吐痰310木木香香辛、苦、辛、苦、温温脾、胃、脾、胃、大肠、胆、大肠、胆、三焦经三焦经行气行气止痛止痛健脾消食健脾消食脾胃气滞、脘腹胀痛、脾脾胃气滞、脘腹胀痛、脾气虚弱、食少纳呆气虚弱、食少纳呆310理气药理气药活血化瘀药活血化瘀药定义定义：凡以通利血脉，促进血行，消散瘀血为主要作用的药物称为活血化瘀药,或称活血祛瘀药,或称行血散瘀药，简称活血药

8、。其中活血祛瘀作用较为峻猛者又称 破血逐瘀药。常用活血药物常用活血药物：桃仁、红花、川芎、乳香、没药、延胡索、郁金、三棱、莪术、丹参、益母草、五灵脂、穿山甲、蛰虫、水蛭、虻虫、泽兰、月季花、凌霄花、马鞭草、水红花仔、鸡血藤、赤药、三七、当归性味、功能、主治：性味、功能、主治：活血化瘀药多属味辛苦而性温，辛能散瘀行滞，苦能泻利通降，温可通行血脉，促进血液运行。本类药物善于走散、具有行血、散瘀、通经活络、利痹止痛及消肿散结等功能。用于血行不畅瘀血阻滞的各种病症。活血化瘀药活血化瘀药瘀血证临床特点瘀血证临床特点：周身疼痛或局部刺痛，痛处固定不移 肢体麻木不仁 身体外部或内部发现肿块 由于外伤或内部出

9、血引起的血肿 内出血，出血时夹有紫黯色血块 皮肤黏膜或舌体出现瘀斑 活血化瘀药活血化瘀药 既是致病因素又是病理产物，很多疾病的发生发展常出现瘀血阻滞的症候。如：血滞经闭，产后瘀血腹痛，胸痹，胁痛，肢体不遂，风湿痹痛，痈肿疮疡，癥瘕积聚及跌打损伤，骨折，瘀血疼痛等。活血化瘀药活血化瘀药瘀血瘀血表卫不固，外受风寒风寒湿邪侵入温病高热，热耗营血 痰湿内阻，气血不行跌打损伤活血化瘀药活血化瘀药血行障碍血行障碍血滞瘀阻血滞瘀阻活血化瘀法寒凝气滞血瘀者，可配伍祛寒药如桂枝、肉桂、附子等。风寒湿痹血瘀者，可配伍祛风湿药如羌活、独活、威灵仙等。热灼营血瘀血内阻者，可配伍清热凉血药如赤芍、丹皮、生地、茜草等。跌

10、打损伤瘀血者，可配伍行气活血的药物如川芎、当归、鸡血藤等。癥瘕积聚，痞块者宜配伍化痰软坚散结药物如贝母、夏枯草等。若瘀血兼有正气不足者，还应根据症情适当配伍补气、补血、补阴、补阳药物。气为血之帅，血为气之母，气行则血行、气滞则血滞，故在使用活血化瘀药同时适当配伍行气药物，以推动血液运行。活血化瘀药活血化瘀药使用注意事项使用注意事项：本类药物不适于妇女月经量多者，对于孕妇尤当慎用或忌用。活血化瘀药活血化瘀药1 对心血管系统作用：（1）扩张血管：许多活血化瘀血药物都有扩张血管作用，对于不同部位血管如心、脑、肢体、肠系膜、肾、眼球结膜等处血管均有扩张用，而且对不同种类血管如动脉、静脉及毛细血管均有扩

11、张作用。红花、丹参、川芎、三七、鸡血藤等能扩张冠状动脉，川芎又能扩张脑动脉，赤芍、桃仁、丹参有扩张静脉作用。活血化瘀药活血化瘀药现现代代研研究究1 对心血管系统作用对心血管系统作用：（2）改善微循环：病理学研究证实，微循环的障碍是许多疾病发病的中间环节，活血化瘀可通过改善微循环而收到异病同治的效果，大多数冠心病患者均有甲皱微循环异常，其外围微循环的异常程度与冠心病的严重程度大致平行。经用冠心二号（红花、赤芍、川芎、丹参、降香）治疗后，观察到甲皱血流加快，红血细胞聚积减轻。活血化瘀活血化瘀药药现现代代研研究究1 对心血管系统作用对心血管系统作用：（3）防治实验性心肌缺血或心肌梗塞：复方丹参（丹参

12、、降香）对实验性心肌梗塞有治疗作用，使结扎冠状动脉14小时的心电图ST段抬高的程度减轻，ST恢复至等电位线的时间提前。能促进坏死组织的吸收及肉芽组织形成。川芎、红花、赤芍、丹参等对垂体后叶素引起的实验性心肌缺血有预防作用。活血化瘀活血化瘀药药现现代代研研究究2对血液系统的作用对血液系统的作用：（1）丹参、赤芍有抗凝作用 （2）川芎、红花有抗血小板聚集作用 （3）红花、赤芍、川芎、丹参、降香（冠心二号）能使血液纤维蛋白溶解活动明显升高 （4）川芎、赤芍、丹参、红花有抑制血栓形成作用活血化瘀药活血化瘀药现现代代研研究究3 对代谢的作用对代谢的作用：（1）对结缔组织代谢的作用 活血化瘀药物对结缔组织

13、的细胞、纤维和基质都有影响，主要是影响结缔组织的合成和分解代谢。有的能促进活跃的瘢痕组织趋向稳定及成熟化，还能使萎缩的结缔组织软化，促进胶原的合成，使变性的纤维母细胞和胶原恢复常态，促进纤维母细胞的增殖，使胶原增加。（2）对脂代谢的作用 郁金、红花、丹参、蒲黄均有不同程度的降血脂作用。活血化瘀药活血化瘀药现现代代研研究究4 对免疫功能的作用对免疫功能的作用：（1）免疫抑制作用 预防AB O型新生儿溶血症活血化瘀方（益母草、当归尾、川芎、赤芍、木香）有免疫抑制作用，能抑制抗体的生成。（2）免疫增强作用 丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术能显著增强动物网状内皮细胞吞噬功能。活血化瘀药活血化瘀药现现代代研

14、研究究5 抗肿瘤作用抗肿瘤作用：川芎、莪术、红花、郁金、延胡索、乳香、没药、丹参、水蛭等动物实验性肿瘤有一定的抑制作用，单方莪术对子宫颈癌有治疗作用。活血化瘀药活血化瘀药现现代代研研究究6 镇痛、消炎和抗感染作用：镇痛、消炎和抗感染作用：丹参、乳香、没药、郁金等能直接作用于神经系统而发挥镇静和镇痛作用。活血化瘀药物对炎症的许多方面都有影响，如抑制毛细血管通透性以减少炎症的渗出，改善局部血液循环，促进炎症的吸收。许多活血化瘀药物有抗感染作用，如川芎对痢疾杆菌和伤寒杆菌有抑制作用。丹参，赤芍对金黄色葡萄球菌有抑制作用。活血化瘀药活血化瘀药现现代代研研究究活血化瘀活血化瘀药药n川芎川芎活血化活血化瘀

15、药瘀药n川芎川芎功效主治：（1）行气活血 胸痹、胸闷、疼痛。常与丹参、赤芍配伍 月经不调、闭经、痛经。与当归、白芍配伍 肝郁气滞胁肋疼痛。与郁金、乳香、香附配伍 活血化瘀药活血化瘀药n川芎川芎功效主治功效主治：（2）祛风止痛 感冒头痛，风寒头痛与防风、羌活、白芷同用 风热头痛常与桑叶、菊花、薄荷配伍 治疗风湿痹证与羌活、防风、威灵仙配伍。常用剂量310克，月经量多者忌用。活血化瘀活血化瘀药药n川芎川芎成分：川芎嗪，川芎酚。药理及临床应用：（1）对冠状动脉的作用 川芎既能活血化瘀又行气止痛，为缓解胸痹疼痛，心血瘀阻的良药。目前多用于治疗冠心病，心绞痛。能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，增加心肌

16、供氧，降低心肌耗氧量。（2）扩张外周血管和降压作用。现现代代研研究究活血化瘀药活血化瘀药n川芎川芎药理及临床应用药理及临床应用：（3）抑制血小板集聚及抗血栓形成。（4）有明显镇静作用，常用治疗失眠。（5）川芎能增加脑血流量，减轻脑水肿。对缺血性脑血管病偏头痛有明显的治疗作用，还可以治疗突发性耳聋。现现代代研研究究活血化瘀活血化瘀药药n丹参丹参活血化瘀药活血化瘀药n丹参丹参功效主治：（1）活血化瘀 用治血热瘀滞。月经不调，痛经闭经。常与当归、益母草配伍 （2）祛瘀止痛 用治胸痹心痛，常与红花、川芎等同用。跌打损伤，瘀血作痛，常与当归、乳香、没药配伍。活血化瘀药活血化瘀药n丹参丹参功效主治：（3）

17、凉血消肿 用治痈肿疮毒。常与银花、连翘、蒲公英配伍。（4）清心除烦 用治血热而致头晕头痛，失眠。常与酸枣仁、川芎、柏子仁配伍。常用剂量315克。丹参反藜芦，故不宜与藜芦配伍。活血化瘀药活血化瘀药n丹参丹参成分：丹参酮，丹参素，异阿魏酸。药理：丹参对冠状动脉有扩张作用，可使冠状动脉血流量明显增加，并可改善心功能，缩小心肌梗塞范围。可改善外周循环障碍，有抗凝和促纤溶作用。能降低血压、降血脂。有抗菌、镇痛作用。保肝作用，用于慢性肝炎、肝脾肿大者。现现代代研研究究活血化瘀药活血化瘀药n丹参丹参临床应用：1 冠心病。2 脑血管病等。现现代代研研究究活血化瘀药活血化瘀药n桃仁桃仁活血化瘀活血化瘀药药n桃仁

18、桃仁功效主治功效主治：（1）破血逐瘀 治痛经、闭经、跌打损伤：配红花、川芎。治癥瘕积聚：配伍三棱、莪术、赤芍等。治肺痈：配芦根、薏米、冬瓜仁、桃仁、金荞麦。治肠痈：配大黄、牡丹皮、芒硝。（2）润肠通便 治肠燥便秘。配火麻仁、郁李仁。常用剂量310克。该药破血逐瘀，能坠胎，孕妇忌服。活血化活血化瘀药瘀药n桃仁桃仁成分成分：脂肪油、挥发油、黄酮等。药理药理：能扩张血管，增加血流量，能提高血小板中 CAMP的水平，抑制血液凝固；促进子宫收缩作用；桃仁中含有45%脂肪油，提高肠内溶物与黏膜的润滑性而易于通便；桃仁含扁桃甙，水解而生成苯甲醛氰酸，大量内服可以麻痹呼吸中枢、以致死亡，因此剂量不宜过大。临床

19、应用临床应用：1肝硬化；2脉管炎 现现代代研研究究活血化瘀活血化瘀药药n红花红花活血化瘀活血化瘀药药n红花红花功效主治：功效主治：（1）活血化瘀，瘀血痛经，产后瘀滞腹痛，跌打损伤。常与桃仁、川芎、乳香配伍。（2）通络止痛，胸痹心痛。常与川芎、丹参等配伍。常用剂量39g，孕妇慎服。活血化瘀药活血化瘀药n红花红花成分成分：红花甙、红花素等药理药理：（1）扩管及降压作用 （2）收缩子宫作用临床应用临床应用：（1）治疗心脑血管病 （2）神经性皮炎，硬皮病现现代代研研究究活血化瘀药活血化瘀药n附：附：藏红花藏红花清热解毒，凉血药药名名性味性味归经归经功效功效主治主治用量用量（g）川川芎芎辛、温 肝、胆、

20、心包经行气活血祛风止痛肝气郁结、跌打损伤、瘀血阻滞所致各种疼痛、风寒湿痹疼痛。310丹丹参参苦、微寒心、肝 活血化瘀、祛瘀止痛、凉血消肿、清心除烦瘀血阻滞、经闭痛经。胸痹心痛。疮疡痈肿。热扰心神，心烦不寐。515桃桃仁仁苦、甘、平。有小毒心、肝、大肠活血祛瘀润肠通便瘀血阻滞、闭经痛经、癥瘕积聚、跌打损伤、肠燥便秘。510红红花花辛、温心、肝活血化瘀通络止痛瘀血阻滞痛经、腹痛胸痹心痛310活血化瘀药活血化瘀药泻下泻下药药概念：概念：凡能引起腹泻或润滑大肠，促进排便或攻逐水饮的药物称为泻下药。常用药物：常用药物：大黄、芒硝、番泻叶、芦荟、火麻仁、郁李仁、大戟、芫花、甘遂、商陆等。泻下药泻下药分类：

21、分类：1 攻下药 有泻下攻积作用，适用于便秘，积滞诸证。2 润下药 有润肠通便作用，大多含有油脂作用较缓，适用于年老体弱，产妇便秘。3 逐水药 药力较猛，能引起剧烈腹泻，有的兼有利尿作用。使体内水饮从大小便排出。适用于全身浮肿、胸水、腹水者。n大黄大黄泻下药泻下药n大黄大黄泻下药泻下药功效主治功效主治：1 泻热通便 治疗胃肠实热，大便燥结，常与芒硝、枳实、厚朴配伍。2 凉血解毒 治疗热毒所致各种出血症，如吐血、便血、衄血。常配伍丹皮、赤芍等。治疗湿热黄疸，配伍茵陈、山栀。治疗肠痈配伍桃仁、丹皮、赤芍。3 逐瘀通经 用治疗癥瘕积聚，闭经。常配伍桃仁、三棱、莪术。常用剂量3-15克，不宜久煎，孕妇

22、禁忌。n大黄大黄泻下药泻下药成分成分：大黄素、大黄酚药理药理：1保肝利胆作用；2止血作用：能缩短凝血时间，降低毛细血管通透性，改善血管的脆性，促进骨髓制造血小板，促进血液凝固；3有广谱抗菌作用：以对葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌最敏感，白喉杆菌、伤寒、副伤寒杆菌、痢疾杆菌也较为敏感。临床应用临床应用：生大黄攻下通便，酒大黄活血 逐瘀，大黄炭止血。现现代代研研究究n火麻仁火麻仁泻下药泻下药n火麻仁火麻仁泻下药泻下药功效主治：功效主治：润肠通便 用治肠燥便秘。常与杏仁、松子仁、柏子仁等配伍。n大戟大戟泻下药泻下药n大戟大戟泻下泻下药药功效主治功效主治：（1）泻水逐饮 用治水饮内停，腹水、胸水、全身浮

23、肿等。常与甘遂、芫 花配伍。（2）消肿散结 用治疮毒痈肿、瘰疬等证。常与雄黄配伍。常用剂量0.61.5克。孕妇忌用。大戟性猛有毒，副作用较大，故体虚、孕妇均忌用。反甘草。药药名名性味性味归经归经功效功效主治主治用量（g）大大黄黄苦、寒脾、胃、大肠、肝、心包泻热通便凉血解毒逐瘀通经热结便秘、里热炽盛、血热吐血、湿热黄疸、癥瘕积聚、闭经310火麻火麻仁仁甘、平有毒。脾、胃、大肠润肠通便津血不足、肠燥便秘312郁郁李李仁仁辛、苦、甘，平脾、大肠、小肠润肠通便利水消肿津血不足、肠燥便秘、脚气水肿、浮水胀满610大大戟戟苦、辛，寒，有毒肺、肾、大肠破气消积化痰散痞水肿臌胀、痰核瘰疬0.6 1.5泻下药泻

24、下药安神药安神药定义定义：具有镇静安神作用的药物，称为安神药。安神药的分类安神药的分类:1 重镇安神药，以矿物药类为主：如朱砂、琥珀、磁石、龙骨、牡蛎等。多用于实 证。2 养心安神药，以植物药类为主：如酸枣仁、柏子仁、远志等，具有补性多用虚证。安神安神药药引起心神不安原因引起心神不安原因：1 情志所伤，肝失条达疏肝解郁逍遥散2 素体虚弱，心脾两虚补益心脾归脾汤3 心阴亏虚，心火上炎清心泻火牛黄清心丸4 肾精亏损，心肾不交交通心肾黄连阿胶鸡子黄汤5 饮食不节，胃气不和健脾和胃保和丸或越鞠保和丸6 肝郁化火，上扰神明清肝泻火龙胆泻肝汤7 痰热内阻，上扰神明逐痰镇静温胆汤安神安神药药 本类药物是属于

25、对症治标之品，故只宜暂用，不可久服，中病即止。临床应用时，尚须在治病求本的思想指导下，根据不同的病因，病情，虚实等情况予以适当配伍，做到标本缓急全面考虑方能取得良好的效果。安神药安神药安神药具有镇静，催眠，抗惊厥作用。酸枣仁，动物实验证明，使大鼠自由活动减少，呈现安静嗜睡状态，对外界反应迟钝；龙骨、磁石、朱砂、远志等对中枢神经也显示有镇静作用；远志中所含的皂甙还有较强的祛痰作用；另外，磁石能补血，龙骨可止血，柏子仁还有润肠通便作用。现现代代研研究究安神安神药药n磁石磁石安神安神药药功效主治：功效主治：（1）潜阳安神 用治阴虚阳亢、烦躁失眠，癫痫。常配伍龙骨、牡蛎。（2）聪耳明目 用治肝肾阴虚、

26、耳鸣、耳聋。常配伍山萸肉、蝉衣。n磁石磁石安神药安神药n酸枣仁酸枣仁安神药安神药功效主治功效主治：（1）养心安神，用于血虚心烦失眠。常配伍柏子仁、茯苓。（2）敛汗，用于体虚自汗、盗汗。常配伍麻黄根、稻草根、五味子。n酸枣仁酸枣仁补益补益药药定义：定义：凡治疗人体气血阴阳之不足，改善脏腑功能，增强体质，提高抵抗疾病的能力，消除虚证的药物称补益药。虚证分为：气虚、血虚、阴虚、阳虚。补益补益药药虚证分为：气虚、血虚、阴虚、阳虚。气虚与阳虚表示机体功能活动能力减退，临床表现为“形不足”。血虚与阴虚表示机体精血津液的耗损，临床表现为“精不足”“形不足者，温之以气。精不足者，补之以味”补益药补益药本类药物

27、，既有甘温助阳的药物，温补形体之虚寒。又有甘寒滋润药物，能滋养精血津液的不足。常分四类：补气、补血、补阴（滋阴）、补阳（壮阳）。能增强机体的活动能力，特别是对肺、脾、心三脏的生理功能，主要适用于肺气虚和脾气虚的病证。常用补气药：人参、党参、太子参、西洋参、黄芪、白术、山药、扁豆、甘草、大枣、饴糖、蜂蜜等。肺气虚：少气懒言，动则喘息，易出虚汗。或反复感冒。n补气药补气药补益药补益药（心气虚：用温里药不属本章的范畴）脾气虚：精神疲惫，四肢无力，食欲不振，腹胀便溏。或虚弱消瘦。或全身浮肿。或中气下陷，脏器下垂（胃下垂，脱肛，子宫下垂等）或气虚不能摄血，出现皮下出血，月经量多等。n补气药补气药补益药补

28、益药扶助人体阳气，促进气化功能，主要适用于肾阳不足。肾阳不足：腰膝酸软，畏寒肢冷，少腹冷痛，阳痿早泄。或宫寒不孕，月经不调，白带清稀。或小便失禁，尿频尿多，夜尿频繁。常用补阳药：鹿茸、紫河车、冬虫夏草、蛤蚧、肉苁蓉、锁阳、巴戟天、淫羊藿、仙茅、川断、杜仲、补骨脂、刺五加皮、菟丝子、阳起石等。n补阳药补阳药补益药补益药 能滋补阴血，用于血虚证。血虚：面色萎黄或苍白无华，头晕眼花，心悸，健忘失眠，多梦易惊或形体消瘦，全身浮肿。常用补血药：当归、熟地、何首乌、白芍、阿胶、龙眼肉等。n补血药补血药补益药补益药能滋养阴液，生精润燥，用于阴虚证。常用补阴药物：沙参、麦冬、天冬、石斛玉竹、黄精、百合、枸杞子

29、、桑椹子、女贞子、旱莲草、龟版、鳖甲、黑芝麻等。n补阴药补阴药补益药补益药阴虚证主要表现：咽干口渴，午后低热，两颧潮红，手足心热，舌红少苔，脉沉细数。肺阴不足：干咳少痰，或咳痰带血，口舌干燥。胃阴不足：咽干口渴，舌红少津，或胃中嘈杂，干呕或大便秘结。肾阴不足：腰膝酸软，头晕耳鸣，盗汗遗精，心悸失眠。肝血（阴）不足：头晕耳鸣，双眼干涩，手足抽搐。n补阴药补阴药补益药补益药1 增强免疫功能 人参、白术、黄芪、淫羊藿、枸杞子等有增强网内皮系统吞噬作用，黄芪可促进白细胞的干扰素诱生能力。党参、白术、熟地、女贞子、阿胶均有升高白血球作用。2 提高机体应激能力 增强机体对各种有害刺激的非特异性抵抗能 力，

30、使紊乱的机体能恢复正常。n补阴药补阴药补益补益药药现现代代研研究究3 有增强心肌收缩力，扩张血管、降压作用 人参、生脉散（人参、麦冬、五味子）、参附汤（人参、附子）、黄芪、灵芝、鹿茸、补骨脂等均有强心作用。人参、党参、黄芪、当归、鹿茸、淫羊藿、麦冬等能扩张冠状动脉及外周血管，使血流量增加，降低血压。4 对全身有强壮作用，能提高工作能力 人参、鹿茸均有强壮作用，可抗疲劳，提高 工作效率。延年益寿。另外：人参、党参、黄芪、当归、阿胶、鹿茸等有促 进造血功能的作用。n补阴药补阴药补益药补益药现现代代研研究究n人参人参补益药补益药功效主治：功效主治：（1）固气救脱 用于治气虚欲脱危重症候。如休克、心梗

31、。常配伍附子、干姜。（2）补气健脾 肺气不足咳喘气短无力。配伍蛤蚧、五味子。脾胃气虚疲倦无力，食少腹胀便溏。配伍白术、甘草。中气下陷脱肛，胃下垂等常配伍升麻、柴胡、白术等。n人参人参补益补益药药功效主治：功效主治：（3）生津止渴 热病伤阴：口干口渴配伍麦冬、生地等。消渴病：配伍花粉、生地等。（4）宁神益智 治疗失眠心悸。配伍酸枣仁、柏子仁等。常用剂量330克，仅用于虚证，实证忌用。反黎芦、畏五灵脂。n人参人参补益补益药药临床应用临床应用：1 冠心病（活血通脉片）2 肿瘤 3 阿狄森氏病 4 高血压及动脉硬化 5 性机能障碍n人参人参补益药补益药现现代代研研究究n当归当归补益药补益药功效主治功效

32、主治：（1）补血调经：治疗血虚，头晕、心悸、月经不调。配伍白芍、熟地。治疗气血不足，疲倦无力、头晕。配伍党参、黄芪。（2）活血止痛：治疗痛经。配伍香附、艾叶、川芎。治疗跌打损伤。配伍乳香、没药、桃仁、红花。治风寒湿痹证。配伍羌活、防风、独活。（3）润肠通便：治疗血虚肠燥便秘。配伍火麻仁、郁李仁、桑寄生。常用剂量315克，补血宜当归身，活血宜用当归尾。n当归当归补益药补益药成分：成分：挥发油、当归多糖、维生素E、氨基酸等。药理：药理：1 当归对子宫有“双向调解”作用，能使子宫肌收缩增强，又能子宫肌驰缓，可以保胎、治痛经。2 保肝作用。3 能扩张冠状动脉，增强冠状动脉血流量，降 低心肌耗氧量，降低

33、血小板聚集，抗血栓形成。4 抑菌作用，对溶血性链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌有抑制作用。n当归当归补益药补益药现现代代研研究究n枸杞子枸杞子补益药补益药n枸杞子枸杞子补益药补益药功效主治：功效主治：（1）滋补肝肾 用于肝肾精亏，腰酸腿软，阳痿遗精。常与熟地、山萸肉配伍。（2）养肝明目 用治肝肾不足，头晕目昏、视物模糊。配伍菊花、熟地、山萸肉等。（3）润肺止咳 治疗阴虚咳嗽。常与天冬、麦冬、贝母配伍。常用剂量315克。n枸杞子枸杞子补益药补益药成分成分：枸杞多糖、胡萝卜素、氨基酸等。药理药理：1 增强免疫功能，增强巨噬细胞的吞噬能力。2 保肝作用。3 降血脂，降血糖。临床应用临床应用：肝炎

34、、男性不育症。现现代代研研究究n鹿茸鹿茸补益药补益药n鹿茸鹿茸补益药补益药功效主治功效主治：（1）补肾壮阳：治疗肾阳不足，腰酸腿软，阳痿遗精，配伍仙灵脾、仙茅等。（2）补益精血：治疗宫寒不孕，月经不调，崩漏带下，配伍枸杞子、熟地等。（3）强筋壮骨：治疗筋骨萎弱，配伍川断、杜仲等。治疗骨折，配伍三七、当归等。常用剂量13克，阴虚火旺忌用。补益药补益药成分：成分：鹿茸含25种氨基酸，其中脯氨酸、赖氨酸、丙氨酸最多。又含雌激素，雄激素及26种微量元素等。药理药理：1 有强壮作用，能提高机体工作能力，抗疲劳，改善睡眠，促进食欲。2 强心作用，可扩张冠状动脉，增加血流量。有抗心律失常作用。3 有性激素样

35、作用，能促进幼龄动物体重增 长及子宫发育。并能促进骨折愈合。临床应用临床应用：1.抗衰老 2.性功能障碍（龟龄集）现现代代研研究究n鹿茸鹿茸药药名名性味性味归经归经功效功效主治主治用量用量（g）人人参参甘、微苦，微温心、肺、脾、肾固气救脱、补气健脾、生津止渴、宁神益智气虚欲脱、脉微欲绝、脾气不足、腹胀便溏、热病津伤、消渴、心悸怔忡、失眠健忘330当当归归甘、辛、温心、肝补血调经、活血止痛血虚头晕、月经不调跌打损伤、瘀血痛经515枸枸杞杞子子甘、平肝、肾、肺滋补肝肾、养肝明目、润肺止咳肝肾阴虚、腰膝酸软肝血不足、视物昏花肺阴不足、干咳少痰310鹿鹿茸茸肝、咸、温肾、肝补肾壮阳、补益精血、托毒排脓肾阳不足、腰膝酸软、阳痿早泄、宫寒不孕、阴疽疮毒、久不收口12补益药补益药