体位引流1.ppt

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1、 体位引流的护理体位引流的护理 临床护理11、概念:、概念:体位引流是利用重力作用促使呼吸道分泌物流入气管、支气管排出体外的方法,是胸部物理治疗的重要手段。2、原则:、原则:抬高病灶部位的位置,使引流支气管开口向下;一般是先引流上叶,然后引流下叶基底段。WHATWHATWHYWHY1、促使气道分泌物清除分泌物清除。2、可以改善肺通气通气/血流血流分布,从而改善低氧血症低氧血症。3、改善呼吸肌力和效力呼吸肌力和效力,产生咳嗽反咳嗽反射射。WHOWHO1 1、适应症:、适应症:肺脓肿、支气管扩张肺脓肿、支气管扩张等引起的大量痰液不能咳出者。2、禁忌症:、禁忌症:高龄、体弱,抗凝治疗,胸肋骨骨折,严

2、重心血管疾病者,不宜做体位引流。WHENWHEN 引流时间:引流时间:饭前1h,饭后13h进行且每次1520min,每日13次。一般安排在早晨起床时、晚餐前及睡前。HOWHOW一、一、引流前引流前1、解释:解释:向病人解释体位引流的目的、过程和注意事项。2、评估:、评估:病人生命体征、耐受度和对知识的接受度,病变部位(肺部听诊、X胸片)。HOWHOW一、引流前3 3、准备:、准备:引流前15min遵医嘱给予支气管舒张剂、祛痰剂;操作者着装整洁、洗手;物品 纸巾或可拭去的一次性容器;患者 停止床边活动、休息至平静状态。HOWHOW 二二 、引流中引流中1、观察:、观察:观察病人有无出现心率超过1

3、20次/分、心律失常、高血压、低血压、眩晕或发绀等异常情况,如出现,应立即停止引流并通知医生。2、配合:、配合:鼓励指导病人作腹式深呼吸,辅以胸部叩击或震荡等措施。HOWHOW 三三 、引流后、引流后1、帮助病人采取舒适体位,给予清水漱口,以保持口腔清洁、减少呼吸道感染。2、观察病人咳痰的性质、量及颜色,听诊肺部呼吸音的改变,评价体位引流效果,并记录。注意事项注意事项1、肺脓肿、咯血患者,行体位引流应特别注意将病肺位于低位,以免污染健侧。2、每日痰量少于30ml时,可考虑停止体位引流。脓液较多且身体衰弱者进行体位引流时,应提高警惕,以防大量浓痰突然排出,造成窒息。Thanks for your listeningThanks for your listening

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