骨骼专家.ppt

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1、 四川蜀源百合 （生物科技）健康科普讲座健康科普讲座骨骼健康专家 骨折、骨性关节炎、骨质骨折、骨性关节炎、骨质疏松症、骨质增生、椎间盘疏松症、骨质增生、椎间盘突出是怎么回事突出是怎么回事？一、认识我们的骨骼一、认识我们的骨骼骨骼是骨骼是支撑支撑和和承重承重器官，骨组织中不断地有新的成器官，骨组织中不断地有新的成分产生，旧的组织会被分解及取代。当年龄超过分产生，旧的组织会被分解及取代。当年龄超过2525岁以后，制造的速度开始逐渐减慢，而被分解的骨岁以后，制造的速度开始逐渐减慢，而被分解的骨组织比新制造的相对增多，导致骨质流失。组织比新制造的相对增多，导致骨质流失。健康健康健康健康骨骼骨骼骨骼骨骼

2、的的的的标准标准标准标准：有强度、有韧性，刚柔并济。：有强度、有韧性，刚柔并济。：有强度、有韧性，刚柔并济。：有强度、有韧性，刚柔并济。健康健康健康健康关节关节关节关节的的的的标准标准标准标准：软骨组织完好，活动灵活，无任：软骨组织完好，活动灵活，无任：软骨组织完好，活动灵活，无任：软骨组织完好，活动灵活，无任何不适感，行走有力。何不适感，行走有力。何不适感，行走有力。何不适感，行走有力。骨由两种主要物质构成骨由两种主要物质构成n n无机质无机质无机质无机质主要为主要为主要为主要为95%95%95%95%固体钙，起维持固体钙，起维持固体钙，起维持固体钙，起维持骨骼强度骨骼强度骨骼强度骨骼强度的

3、作用；的作用；的作用；的作用；有机质有机质有机质有机质主要为胶原蛋白，占主要为胶原蛋白，占主要为胶原蛋白，占主要为胶原蛋白，占90%90%90%90%以上，起维持以上，起维持以上，起维持以上，起维持骨骼韧骨骼韧骨骼韧骨骼韧性性性性的作用。的作用。的作用。的作用。n n骨钙规则沉积在胶原蛋白形成的骨钙规则沉积在胶原蛋白形成的骨钙规则沉积在胶原蛋白形成的骨钙规则沉积在胶原蛋白形成的网状结构网状结构网状结构网状结构中，形成中，形成中，形成中，形成具有强度和韧性的具有强度和韧性的具有强度和韧性的具有强度和韧性的 完整骨骼组织。完整骨骼组织。完整骨骼组织。完整骨骼组织。18%18%胶原蛋白胶原蛋白80%

4、80%磷酸钙磷酸钙胶原蛋白胶原蛋白机体的基础机体的基础n n胶原蛋白是人体所胶原蛋白是人体所不可或缺不可或缺的营养素的营养素之一，如果没有胶原蛋白，根本就不之一，如果没有胶原蛋白，根本就不会有会有生命的产生生命的产生。胶原蛋白是人体内。胶原蛋白是人体内最丰富的蛋白质，参与人体整个生命最丰富的蛋白质，参与人体整个生命过程，是人体过程，是人体生命之本生命之本。从骨骼形成、。从骨骼形成、肌肉收缩、心脏跳动、神经以及大脑肌肉收缩、心脏跳动、神经以及大脑的思维活动、直至人体的生长发育、的思维活动、直至人体的生长发育、消除疲劳、健脑益智和延缓衰老等等，消除疲劳、健脑益智和延缓衰老等等，可以说可以说生命的一

5、切运动都离不开胶原生命的一切运动都离不开胶原蛋白。蛋白。胶原蛋白与人体关系胶原蛋白与人体关系n n是人体内含量是人体内含量最多最多的一种蛋白质，约占人的一种蛋白质，约占人体蛋白质总量的体蛋白质总量的25-33%25-33%，相当于人体体重，相当于人体体重的的6%6%。参与人整个生命过程是参与人整个生命过程是生命之本生命之本。n n遍及全身的遍及全身的各个组织器官各个组织器官，如：，如：软骨、骨软骨、骨骼、皮肤、骼、皮肤、韧带韧带、角膜、各种内膜、筋膜角膜、各种内膜、筋膜等，是维持各个组织器官等，是维持各个组织器官形态、结构形态、结构的主的主要成分，也是修复各损伤组织的重要原料要成分，也是修复各

6、损伤组织的重要原料物质。物质。n胶原蛋白胶原蛋白是是骨中骨、肉中肉！骨中骨、肉中肉！骨质流失是怎么回事骨质流失是怎么回事n n内因是随着年龄的增加，人体各器官系统的功能内因是随着年龄的增加，人体各器官系统的功能内因是随着年龄的增加，人体各器官系统的功能内因是随着年龄的增加，人体各器官系统的功能逐渐减退，内分泌激素也发生改变。外因是饮食、逐渐减退，内分泌激素也发生改变。外因是饮食、逐渐减退，内分泌激素也发生改变。外因是饮食、逐渐减退，内分泌激素也发生改变。外因是饮食、工作、生活环境等。这些都会影响骨组织代谢。工作、生活环境等。这些都会影响骨组织代谢。工作、生活环境等。这些都会影响骨组织代谢。工作

7、、生活环境等。这些都会影响骨组织代谢。当当当当骨质分解大于骨质合成骨质分解大于骨质合成骨质分解大于骨质合成骨质分解大于骨质合成时，即造成骨质流失，时，即造成骨质流失，时，即造成骨质流失，时，即造成骨质流失，出现骨质疏松。出现骨质疏松。出现骨质疏松。出现骨质疏松。骨质：骨质：骨质：骨质：主要指骨胶原和骨钙主要指骨胶原和骨钙主要指骨胶原和骨钙主要指骨胶原和骨钙。骨质疏松即为骨胶原和骨钙骨质疏松即为骨胶原和骨钙骨质疏松即为骨胶原和骨钙骨质疏松即为骨胶原和骨钙的缺乏！的缺乏！的缺乏！的缺乏！骨质的流失与合成骨质的流失与合成n n骨组织不断地进行自我更新，分解和重建。骨组织不断地进行自我更新，分解和重建

8、。如果合成速度强于流失速度骨质就会增加，如果合成速度强于流失速度骨质就会增加，骨骼就会变得骨骼就会变得坚硬坚硬；反之，骨质减少，骨；反之，骨质减少，骨骼就会变得骼就会变得疏松疏松。n n骨质疏松骨质疏松其实质是由于其实质是由于胶原胶原流失导致的流失导致的钙钙质流失，质流失，而造成的骨质减少。而造成的骨质减少。n n也即也即人体产生新的骨胶原人体产生新的骨胶原合成速度合成速度低于老低于老的骨胶原的变异或老化的骨胶原的变异或老化流失速度流失速度。成年人都易有哪些骨骼疾病？成年人都易有哪些骨骼疾病？n n关节疼痛、腿部无力、畏寒关节疼痛、腿部无力、畏寒、上楼乏力上楼乏力、下楼撞击痛下楼撞击痛、时常、

9、时常抽筋抽筋、易骨折易骨折、颈椎颈椎僵硬僵硬等症状最为突出，这些都是患有等症状最为突出，这些都是患有骨质疏松骨质疏松和和关节炎关节炎的表现。的表现。多数人不可避免的疾病！多数人不可避免的疾病！n n随着年龄的增大，身体器官各项机能渐渐随着年龄的增大，身体器官各项机能渐渐老化衰退，尤其老化衰退，尤其骨质疏松骨质疏松及及关节疾病关节疾病作为作为普遍和常见的疾病，往往纠缠多数人的普遍和常见的疾病，往往纠缠多数人的后后半生半生，严重影响生活质量！，严重影响生活质量！n n骨骼生理性退化骨骼生理性退化首发首发于于承重承重关节和多关节和多活活动动的关节，主要损害在关节的的关节，主要损害在关节的软骨软骨。变

10、性、。变性、软化、弹性丧失、碎列和脱落。疼痛！骨软化、弹性丧失、碎列和脱落。疼痛！骨刺！关节畸形！活动受限！刺！关节畸形！活动受限！关节炎晚期关节炎晚期 关节炎早期关节炎早期关节炎的关节炎的发展发展趋势趋势二、关节组织磨损的发展与修复二、关节组织磨损的发展与修复胶原蛋白的胶原蛋白的修复修复趋势趋势正常骨关节正常骨关节 开始服用开始服用软骨组织修复中软骨组织修复中软骨组织修复完整软骨组织修复完整骨性关节炎的流行病学骨性关节炎的流行病学n n45岁以下人群的患病率为10%左右，而60岁以上人群的患病率可达40-60%n n随着人口的老龄化，骨性关节炎的患病率亦会明显增加。n n世界卫生组织（WHO

11、）统计，骨性关节炎在女性患病率中占第四位，在男性患病率中占第八位。在我国，老年人口约在1亿以上，约有8000万人口会有骨性关节炎的X线表现，约有4000万人有症状 三、钙维D、胶原蛋白对骨性关节炎、老年性骨质疏松、的理论及临床验证1、钙维D、胶原蛋白对骨性关节炎、老年性骨质疏松、的理论及临床验证 目目前前研研究究认认为为骨骨质质及及关关节节恢恢复复健健康康的的机机制制：抑抑制制软软骨骨细细胞胞凋凋亡亡，改改善善软软骨骨组组织织组组成成及及代代谢谢，改改善善骨骨微微循循环环，调节细胞因子水平，调节性激素水平调节细胞因子水平，调节性激素水平。2、改善骨微循环 国内外研究表明，骨内静脉瘀滞尤其微国内

12、外研究表明，骨内静脉瘀滞尤其微循环瘀滞是引起循环瘀滞是引起骨内高压形成痛证骨内高压形成痛证、促进、促进骨性关节炎形成的重要因素。骨内高压形骨性关节炎形成的重要因素。骨内高压形成恶性循环，使成恶性循环，使血流量进一步减少血流量进一步减少，加重，加重组织缺血缺氧（组织缺血缺氧是组织细胞组织缺血缺氧（组织缺血缺氧是组织细胞凋亡的重要原因），渗出增加，破坏局部凋亡的重要原因），渗出增加，破坏局部组织的正常理化环境，从而组织的正常理化环境，从而导致关节软骨导致关节软骨的退行性改变的退行性改变。3、调节性激素水平 近年来研究证明性激素受体存于关节近年来研究证明性激素受体存于关节软骨细胞、关节滑膜组织和骨细

13、胞，而软骨细胞、关节滑膜组织和骨细胞，而OA的病理变化主要发生在这些部位，因此可的病理变化主要发生在这些部位，因此可以推测，以推测，性激素与性激素与OA间存在某种必然的联间存在某种必然的联系系。骨骨性性关关节节炎炎、骨骨质质疏疏松松以以中中老老年年女女性性多多见见，关关节节软软骨骨细细胞胞内内存存在在高高度度特特异异性性雌雌激激素素受受体体，在在雌雌激激素素缺缺乏乏状状态态下下，软软骨骨的的合合成成代代谢谢受受到到抑抑制制，基基质质成成分分减减少少，软软骨骨细细胞胞合合成成型型胶胶原原的的能能力力也也下下降降，整整个个软软骨层骨层均发生均发生退变退变。四、骨质疏松四、骨质疏松充满空洞的骨骼充满

14、空洞的骨骼 疏松的骨骼外表、体积与正常骨骼可以一模疏松的骨骼外表、体积与正常骨骼可以一模一样，但是质量却比正常骨明显降低，其一样，但是质量却比正常骨明显降低，其内充满大大小小的不规则空洞，内充满大大小小的不规则空洞，所以支撑力下降，所以支撑力下降，承受外力时，就易折断。承受外力时，就易折断。正常骨和疏松骨对比图正常骨和疏松骨对比图n骨质疏松症是指一种骨骨质疏松症是指一种骨钙减少、骨胶原分解和钙减少、骨胶原分解和骨功能降低的疾病骨功能降低的疾病。腰酸背痛与骨质疏松腰酸背痛与骨质疏松n n腰酸、背疼、抽筋、膝盖有腰酸、背疼、抽筋、膝盖有 异物感为骨质疏松症的异物感为骨质疏松症的早期早期 临床表现临

15、床表现，是由于骨胶原和，是由于骨胶原和 骨钙严重流失，结构破坏导骨钙严重流失，结构破坏导致的骨骼脆性增加所致。致的骨骼脆性增加所致。痛痛身高萎缩，驼背，背痛，腕骨、股骨等骨折骨质密度与年龄的关系骨质密度与年龄的关系 骨质疏松症发生原因骨质疏松症发生原因n n体质差异：体质差异：女性，身形瘦小，有家族病史者女性，身形瘦小，有家族病史者n n罹（罹（li li）患）患其它疾病：其它疾病：双侧卵巢切除或停经造成的双侧卵巢切除或停经造成的女性荷尔蒙减少，原发性或次发性副甲状腺机能亢进女性荷尔蒙减少，原发性或次发性副甲状腺机能亢进肾脏病、肝脏病等肾脏病、肝脏病等n n营养失衡：营养失衡：钙质或维生素钙质

16、或维生素DD、B6B6、B12B12、K K缺乏。缺乏。n n生活生活形形态：态：喜欢运动、晒太阳者骨骼较健康；长期喜欢运动、晒太阳者骨骼较健康；长期卧床者，高蛋白、高盐饮食、酗酒、抽烟、喝大量咖啡、卧床者，高蛋白、高盐饮食、酗酒、抽烟、喝大量咖啡、文书工作者发生骨质疏松症机会较高。文书工作者发生骨质疏松症机会较高。n n药物：药物：长期服用抗痉挛、抗凝血、含铝制酸剂、利尿长期服用抗痉挛、抗凝血、含铝制酸剂、利尿剂、类固醇、甲状腺剂以及癌症接受化学治疗均会影响剂、类固醇、甲状腺剂以及癌症接受化学治疗均会影响钙质代谢造成骨质疏松症钙质代谢造成骨质疏松症常见的骨骼问题常见的骨骼问题 退化性关节炎退

17、化性关节炎关节软骨滑液膜韧带关节腔(含滑液)骨关节软骨骨刺韧带患骨关节炎患骨关节炎的膝盖的膝盖正常的膝盖正常的膝盖胫骨膝盖骨筋腱高危险群高危险群n n50岁以上的中老年人n n肥胖者(尤其是妇女)n n常待冷气房者n n风湿性关节炎患者n n家族遗传n n运动员n n关节受伤的人n n常常蹲着做事的人骨骼结构骨骼结构有益骨骼健康维持的营养素有益骨骼健康维持的营养素n n矿物质钙 人体含有人体含有1200012000克克的钙，除了水之的钙，除了水之外，是人体第二外，是人体第二多的组成分。多的组成分。其中其中99%99%用来组成用来组成牙齿与骨骼牙齿与骨骼RDNA中国中国人人每日钙质摄取建议量每日

18、钙质摄取建议量(mg)流行病学流行病学n n我我我我国国国国人人人人口口口口已已已已近近近近1313亿亿亿亿，6060岁岁岁岁以以以以上上上上人人人人群群群群达达达达1 1亿亿亿亿以以以以上上上上，随随随随着着着着我我我我国国国国老老老老龄龄龄龄人人人人口口口口的的的的增增增增加加加加，骨骨骨骨质质质质疏疏疏疏松松松松病病病病人人人人必必必必将将将将迅速增加。迅速增加。迅速增加。迅速增加。n n据据据据统统统统计计计计，全全全全球球球球50507070的的的的骨骨骨骨质质质质疏疏疏疏松松松松症症症症分分分分别别别别发发发发生生生生在在在在亚亚亚亚洲洲洲洲国国国国家家家家和和和和发发发发展展展展

19、中中中中国国国国家家家家，我我我我国国国国既既既既是是是是发发发发展展展展中中中中国国国国家家家家，又又又又地地地地处处处处亚亚亚亚洲洲洲洲，人人人人口口口口基基基基数数数数最最最最大大大大，老老老老龄龄龄龄速速速速度度度度最最最最快快快快，这这这这些些些些因因因因素素素素均均均均决决决决定定定定了了了了骨骨骨骨质质质质疏疏疏疏松松松松症症症症已已已已成成成成为为为为我我我我国国国国一个严重的公众健康问题。一个严重的公众健康问题。一个严重的公众健康问题。一个严重的公众健康问题。国际卫生组织国际卫生组织公公布布的的2121世紀危害世紀危害人人类类的四大疾病：的四大疾病：(1)(1)心心脑脑血管病

20、血管病(2)(2)愛滋病愛滋病(3)(3)肿瘤肿瘤(4)(4)骨骨质质疏疏松松症症 n n调调查查发发现现，我我国国骨骨质质疏疏松松症症总总患患病病率率为为16.1。原原发发性性骨骨质质疏疏松松症症总总患患病率为病率为12.4（其中（其中80%是女性是女性）。）。n n6069人人群群骨骨质质疏疏松松发发病病率率：女女性性5070，男性：，男性：30。n n骨骨质质疏疏松松相相关关骨骨折折发发生生率率：27.532.6。n n目目前前我我国国约约有有骨骨质质疏疏松松症症患患者者6000-8000万万以以上上。并并且且有有1亿亿多多人人需需要要采采取必要的预防措施，即取必要的预防措施，即1600

21、0万人。万人。骨质疏松分类骨质疏松分类n n原发性骨质疏松（占原发性骨质疏松（占90%）停经后骨质疏松症（停经后骨质疏松症（I型）老年性骨质疏松症（老年性骨质疏松症（II型）n n继发性骨质疏松（占继发性骨质疏松（占10%）n n特发性骨质疏松症特发性骨质疏松症占占10占占90年龄与骨量丢失年龄与骨量丢失n n三十五岁以后，骨骼再造过程中，钙从骨骼移出比积三十五岁以后，骨骼再造过程中，钙从骨骼移出比积三十五岁以后，骨骼再造过程中，钙从骨骼移出比积三十五岁以后，骨骼再造过程中，钙从骨骼移出比积存的量还多，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，所以存的量还多，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，所以存的量还多，

22、骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，所以存的量还多，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，所以骨质就开始减少了，而且随着年龄的增加骨骼的质与骨质就开始减少了，而且随着年龄的增加骨骼的质与骨质就开始减少了，而且随着年龄的增加骨骼的质与骨质就开始减少了，而且随着年龄的增加骨骼的质与量渐减，流失过速就形成了骨质疏松症。三十五岁以量渐减，流失过速就形成了骨质疏松症。三十五岁以量渐减，流失过速就形成了骨质疏松症。三十五岁以量渐减，流失过速就形成了骨质疏松症。三十五岁以后，每年骨质平均减少后，每年骨质平均减少后，每年骨质平均减少后，每年骨质平均减少1%1%。n n骨骼再造：正常骨骼的代谢过程称为骨骼再造：正常骨骼的代谢

23、过程称为骨骼再造：正常骨骼的代谢过程称为骨骼再造：正常骨骼的代谢过程称为“骨骼再造骨骼再造骨骼再造骨骼再造”，就是破骨细胞溶解骨头与成骨细胞填补骨头的这两个就是破骨细胞溶解骨头与成骨细胞填补骨头的这两个就是破骨细胞溶解骨头与成骨细胞填补骨头的这两个就是破骨细胞溶解骨头与成骨细胞填补骨头的这两个过程不断地周而复始地进行，以维持一平衡状态。过程不断地周而复始地进行，以维持一平衡状态。过程不断地周而复始地进行，以维持一平衡状态。过程不断地周而复始地进行，以维持一平衡状态。骨质疏松骨质疏松女性到了女性到了3535岁左右，骨岁左右，骨质便会到达最高密度，质便会到达最高密度，然后便开始逐渐流失。然后便开始

24、逐渐流失。骨质是人体钙的储备，骨质是人体钙的储备，如果只有支出，没有补如果只有支出，没有补充，很快便会收支不平充，很快便会收支不平衡，最后衡，最后 超支超支，造成，造成骨骼永久受损骨骼永久受损不同年龄组骨质疏松发病率不同年龄组骨质疏松发病率诺曼：国际骨质疏松学会报告，日本神户，诺曼：国际骨质疏松学会报告，日本神户，1991,111991,11（岁）成都市区骨质疏松发病率成都市区骨质疏松发病率N=2115 解放军总医院解放军总医院 1999社会需要关注骨质疏松！社会需要关注骨质疏松！治疗高血脂治疗高血脂预防心肌梗塞预防心肌梗塞 医学界已将这三种疾病医学界已将这三种疾病放在同样重要位置。放在同样重

25、要位置。骨质疏松症在世界常见骨质疏松症在世界常见病、多发病中已跃居第病、多发病中已跃居第 7 7 位，患者人数超过位，患者人数超过 3 3 亿人。亿人。防治防治骨质疏松症骨质疏松症预防骨折预防骨折治疗高血压治疗高血压 预防中风预防中风临临 床床 表表 现现n n疼痛疼痛 n n身长缩短身长缩短n n驼背驼背n n骨折骨折n n呼吸功能障碍呼吸功能障碍以腰背痛多见，占以腰背痛多见，占疼痛患者中的疼痛患者中的70%-80%。一般骨量丢失。一般骨量丢失12%以上时即可出现以上时即可出现骨痛。骨痛。脊椎椎体前部几乎脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而多为松质骨组成，而且此部位是身体的支且此部位是身体的支

26、柱，负重量大，尤其柱，负重量大，尤其第第11、12胸椎及第胸椎及第3腰腰椎，负荷量更大，容椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形前倾，背曲加剧，形成驼背。每人有成驼背。每人有24节节椎体，正常人每一椎椎体，正常人每一椎体高度约体高度约2cm左右，左右，老年人骨质疏松时椎老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均左右，身长平均缩短缩短3-6cm。胸、腰椎压缩性胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量活量和最大换气量显著减少显著减少 骨折可能发生于：咳骨折可能发生于：咳嗽打喷嚏时

27、、弯腰抱起嗽打喷嚏时、弯腰抱起小孩时、屈身捡拾东西小孩时、屈身捡拾东西时、回头转个身时。一时、回头转个身时。一般骨量丢失般骨量丢失20%以上时以上时即发生骨折。脊椎压缩即发生骨折。脊椎压缩性骨折约有性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。的病人无明显症状。原发性骨质疏松的好发部位原发性骨质疏松的好发部位 骨质疏松导致脊柱变形示意图骨质疏松导致脊柱变形示意图钙与骨质疏松的关系钙与骨质疏松的关系n n人体中的钙有人体中的钙有99%99%是储存于骨骼中的。是储存于骨骼中的。n n钙是钙是“造骨造骨”的重要原材料。的重要原材料。n n当钙从骨骼流失比累积的量多，造成骨质当钙从骨骼流失比累积的量多，造

28、成骨质疏松。疏松。钙钙单纯补钙效果差单纯补钙效果差n n长期卧床的人尽管补充了许多钙和维生素长期卧床的人尽管补充了许多钙和维生素D D，但他们的骨质疏松症照样发展，航空人，但他们的骨质疏松症照样发展，航空人员的饮食中并不缺钙，但他们长期在失重员的饮食中并不缺钙，但他们长期在失重状态下，大量钙丢失而造成骨密度下降，状态下，大量钙丢失而造成骨密度下降，这是因为补钙虽然能为建骨提供原料，但这是因为补钙虽然能为建骨提供原料，但却无法有效附着于骨组织，如果骨胶原没却无法有效附着于骨组织，如果骨胶原没有得到补充，分解依然大于形成，骨质疏有得到补充，分解依然大于形成，骨质疏松当然没有改善。松当然没有改善。单

29、纯补钙会造成的弊端单纯补钙会造成的弊端n n骨质主要由钙和胶原蛋白组成，胶原蛋白的流失骨质主要由钙和胶原蛋白组成，胶原蛋白的流失骨质主要由钙和胶原蛋白组成，胶原蛋白的流失骨质主要由钙和胶原蛋白组成，胶原蛋白的流失和缺乏，会造成补钙和缺乏，会造成补钙和缺乏，会造成补钙和缺乏，会造成补钙吸收效果不理想吸收效果不理想吸收效果不理想吸收效果不理想：n n没有胶原蛋白，补钙再多也没有胶原蛋白，补钙再多也没有胶原蛋白，补钙再多也没有胶原蛋白，补钙再多也不能留在骨骼中不能留在骨骼中不能留在骨骼中不能留在骨骼中；n n单纯补钙还会单纯补钙还会单纯补钙还会单纯补钙还会增加骨骼脆性增加骨骼脆性增加骨骼脆性增加骨骼

30、脆性造成骨折造成骨折造成骨折造成骨折；n n血钙高、肝硬化、血钙高、肝硬化、血钙高、肝硬化、血钙高、肝硬化、胆结石、肾结石、胆结石、肾结石、胆结石、肾结石、胆结石、肾结石、血管硬化、血管硬化、血管硬化、血管硬化、肺不张（硬化）肺不张（硬化）肺不张（硬化）肺不张（硬化）呼吸困难呼吸困难呼吸困难呼吸困难器官萎缩器官萎缩器官萎缩器官萎缩。科学补钙三步曲：科学补钙三步曲：n第一、第一、摄入摄入足够的钙足够的钙n第二、摄入的钙能够吸收第二、摄入的钙能够吸收进入进入血液中血液中n第三、血液中的钙能有效的第三、血液中的钙能有效的沉积沉积到骨骼中到骨骼中 让我们共同关注骨质疏松症让我们共同关注骨质疏松症无声无

31、息的疾病无声无息的疾病骨骨质疏松质疏松怎样早期发现骨质疏松怎样早期发现骨质疏松n n原发性骨质疏松症约有原发性骨质疏松症约有原发性骨质疏松症约有原发性骨质疏松症约有30%-50%30%-50%的患者无明显骨的患者无明显骨的患者无明显骨的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状，生化指标变化又多不痛、肌痛或腰背痛等症状，生化指标变化又多不痛、肌痛或腰背痛等症状，生化指标变化又多不痛、肌痛或腰背痛等症状，生化指标变化又多不显著，因此，骨密度检测就成为研究诊断的重要显著，因此，骨密度检测就成为研究诊断的重要显著，因此，骨密度检测就成为研究诊断的重要显著，因此，骨密度检测就成为研究诊断的重要客观依据。客观依

32、据。客观依据。客观依据。n n对有骨质疏松危险因素的人群应及时作骨密度检对有骨质疏松危险因素的人群应及时作骨密度检对有骨质疏松危险因素的人群应及时作骨密度检对有骨质疏松危险因素的人群应及时作骨密度检查。即便正常，也应注意预防骨质疏松。查。即便正常，也应注意预防骨质疏松。查。即便正常，也应注意预防骨质疏松。查。即便正常，也应注意预防骨质疏松。骨质疏松常用治疗药物介绍骨质疏松常用治疗药物介绍 1 1、维生素、维生素D D类药物类药物 维生素维生素D D作为机体必须营养成分及激作为机体必须营养成分及激素，在维持机体钙、磷代谢平衡起着重要作用。素，在维持机体钙、磷代谢平衡起着重要作用。2 2、降钙素、

33、降钙素 应用降钙素治疗可抑制骨吸收，减轻骨丢应用降钙素治疗可抑制骨吸收，减轻骨丢失。失。3 3、氟化物、氟化物 氟化物作为治疗骨质疏松症的药物已有氟化物作为治疗骨质疏松症的药物已有3030年历史，是促进新骨形成的药物之一，氟化物可显著增加年历史，是促进新骨形成的药物之一，氟化物可显著增加骨密度，在一定条件下使骨质疏松症病人的骨密度恢复到骨密度，在一定条件下使骨质疏松症病人的骨密度恢复到正常人的水平。正常人的水平。4 4、雌激素、雌激素 给绝经后妇女补充雌激素可明显减少骨折给绝经后妇女补充雌激素可明显减少骨折的发生。的发生。5 5、雄激素、雄激素 雄激素类药物能刺激骨形成。雄激素类药物能刺激骨形

34、成。6 6、双磷酸盐类、双磷酸盐类 ，该类药物已成为目前用于防治以破，该类药物已成为目前用于防治以破骨细胞性骨吸收为主的各种代谢性骨病及高转化型（以骨骨细胞性骨吸收为主的各种代谢性骨病及高转化型（以骨吸收为主）骨质疏松症的主要药物之一。吸收为主）骨质疏松症的主要药物之一。骨质疏松常用治疗药物介绍骨质疏松常用治疗药物介绍 7 7、依普拉芬、依普拉芬 依普拉芬为一种合成的异黄酮衍生物，依普拉芬为一种合成的异黄酮衍生物，因其轻微的胃肠道反应和患者对长期用药的良好耐受性和因其轻微的胃肠道反应和患者对长期用药的良好耐受性和安全性被临床接受。安全性被临床接受。8 8、维生素、维生素 K K 维生素维生素K

35、 K主要是通过增加骨钙素主要是通过增加骨钙素（BGPBGP）合成、分泌而起作用，为骨形成促进剂。）合成、分泌而起作用，为骨形成促进剂。9 9、甲状旁腺素（、甲状旁腺素（PHTPHT）甲状旁腺素加强骨细胞溶解）甲状旁腺素加强骨细胞溶解骨钙的作用和破骨细胞吸收骨基质的作用，同时促进成骨骨钙的作用和破骨细胞吸收骨基质的作用，同时促进成骨细胞形成及矿化骨的作用。这样，骨钙可以不断地释出以细胞形成及矿化骨的作用。这样，骨钙可以不断地释出以维持血钙水平，旧骨也得以不断地被新骨替换。维持血钙水平，旧骨也得以不断地被新骨替换。1010、钙制剂、钙制剂 钙制剂是治疗骨质疏松疗效和安全性都较钙制剂是治疗骨质疏松疗

36、效和安全性都较为肯定的药物之一。所使用的钙剂主要有氨基酸螯合钙、为肯定的药物之一。所使用的钙剂主要有氨基酸螯合钙、碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙和葡萄糖酸钙等。碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙和葡萄糖酸钙等。1111、中医药、中医药 换一种思路征服这些疾病n n越来越多的专家已经认识到：人本身是一个有机越来越多的专家已经认识到：人本身是一个有机越来越多的专家已经认识到：人本身是一个有机越来越多的专家已经认识到：人本身是一个有机整体，身体各系统之间具有千丝万缕的联系，疾整体，身体各系统之间具有千丝万缕的联系，疾整体，身体各系统之间具有千丝万缕的联系，疾整体，身体各系统之间具有千丝万缕的联系，疾病是全身问题的局

37、部体现，病是全身问题的局部体现，病是全身问题的局部体现，病是全身问题的局部体现，“头疼医头脚疼医脚头疼医头脚疼医脚头疼医头脚疼医脚头疼医头脚疼医脚”，只能破坏机体的整体性，导致顾此失彼，越，只能破坏机体的整体性，导致顾此失彼，越，只能破坏机体的整体性，导致顾此失彼，越，只能破坏机体的整体性，导致顾此失彼，越医越麻烦。因此，许多科学家开始重新思考骨质医越麻烦。因此，许多科学家开始重新思考骨质医越麻烦。因此，许多科学家开始重新思考骨质医越麻烦。因此，许多科学家开始重新思考骨质疏松难题，并把目光投注到古老的东方医学，希疏松难题，并把目光投注到古老的东方医学，希疏松难题，并把目光投注到古老的东方医学，

38、希疏松难题，并把目光投注到古老的东方医学，希望通过天然而又神奇的中医药，找到征服骨质流望通过天然而又神奇的中医药，找到征服骨质流望通过天然而又神奇的中医药，找到征服骨质流望通过天然而又神奇的中医药，找到征服骨质流失的问题的途径和办法。失的问题的途径和办法。失的问题的途径和办法。失的问题的途径和办法。中医药中医药n n近年来大量的研究证实和临床应用补肾壮骨中药治疗骨质疏松取得的效果不是很明显，并且有毒副作用，不可长期服用。我国对骨质疏松的研究我国对骨质疏松的研究n n近近近近1010年年年年来来来来从从从从现现现现代代代代医医医医学学学学实实实实验验验验研研研研究究究究，表表表表明明明明要要要要

39、使使使使骨骨骨骨骼骼骼骼健健健健康康康康必必必必须须须须有有有有促促促促性性性性激激激激素素素素、促促促促肠肠肠肠钙钙钙钙吸吸吸吸收收收收、抑抑抑抑制制制制破破破破骨骨骨骨细细细细胞胞胞胞、促促促促成成成成骨骨骨骨细胞增殖分化等作用。细胞增殖分化等作用。细胞增殖分化等作用。细胞增殖分化等作用。钙维D+胶原蛋白是骨骼健康的保护神n n 正常骨和疏松骨对比图正常骨和疏松骨对比图 钙维D+胶原蛋白帮助骨质疏松骨质疏松的恢复的恢复骨骼结构：骨骼结构：18%18%胶原蛋白胶原蛋白 80%80%磷酸钙磷酸钙由于钙附着于网状结由于钙附着于网状结构的骨胶原上。胶原构的骨胶原上。胶原流失，钙必定流失流失，钙必定

40、流失（无所依）（无所依）健康骨质：骨钙规则健康骨质：骨钙规则沉积在胶原蛋白形成沉积在胶原蛋白形成的的网状结构网状结构中，形成中，形成具有强度和韧性的完具有强度和韧性的完整骨骼组织。整骨骼组织。钙维D+胶原蛋白n n促进胶原蛋白的吸收和形成n n促进钙盐的吸收和沉积 骨骼中的骨胶原是骨钙的粘合剂，骨钙与骨骨骼中的骨胶原是骨钙的粘合剂，骨钙与骨胶原胶原共同构成骨骼主体。共同构成骨骼主体。只有摄入足够的只有摄入足够的胶原蛋白，才能保证骨骼中胶原蛋白，才能保证骨骼中钙质的沉积。钙质的沉积。胶原蛋白是钙的胶原蛋白是钙的凝固剂凝固剂，在骨骼中形成，在骨骼中形成网状网状结构结构，负责粘住钙质和其他营养成份来

41、维持，负责粘住钙质和其他营养成份来维持骨骼的韧性骨骼的韧性，就像就像水泥和石子水泥和石子。这样的墙才结实！这样的墙才结实！胶原蛋白认识简介胶原蛋白认识简介胶原蛋白认识简介胶原蛋白认识简介 胶原蛋白是人体骨骼、尤其是软骨组织中的重要组成成胶原蛋白是人体骨骼、尤其是软骨组织中的重要组成成份。它就像骨骼中的一张充满小洞的网，牢牢地留住就要份。它就像骨骼中的一张充满小洞的网，牢牢地留住就要流失的钙质。没有这张充满小洞的网，即使是补充了过量流失的钙质。没有这张充满小洞的网，即使是补充了过量的钙，也会白白地流失掉。的钙，也会白白地流失掉。对一般人来说，在对一般人来说，在25岁之后，体内的胶原蛋白就开始岁之

42、后，体内的胶原蛋白就开始逐渐流失，尤其是女性，由于年龄增长造成体内激素失调，逐渐流失，尤其是女性，由于年龄增长造成体内激素失调，流失的速度要比男性快数倍。因此维持关节和骨骼健康的流失的速度要比男性快数倍。因此维持关节和骨骼健康的最佳办法就是及时地补充钙质以及胶原蛋白。最佳办法就是及时地补充钙质以及胶原蛋白。胶原蛋白的三大功效胶原蛋白的三大功效第一功效：消除关节疼痛第一功效：消除关节疼痛 最新的骨科学研究惊人发现：关节疼痛、肿胀、僵硬、无力感、软骨磨损的根源是最新的骨科学研究惊人发现：关节疼痛、肿胀、僵硬、无力感、软骨磨损的根源是胶原蛋白受到免疫系统的错误攻击，绝非缺钙造成！胶原蛋白受到免疫系统

43、的错误攻击，绝非缺钙造成！因为人体自身对一种名为爱泼斯坦因为人体自身对一种名为爱泼斯坦(EpsteinBarr,简称简称EB)的病毒有遗传性的先天性过敏，的病毒有遗传性的先天性过敏，而这种病毒的氨基酸和人体胶原蛋白内的氨基酸非常相似，所以当人体免疫系统产生而这种病毒的氨基酸和人体胶原蛋白内的氨基酸非常相似，所以当人体免疫系统产生抗体攻击爱泼斯坦病毒时，也错误地把软骨内的胶原蛋白当成外来异物加以攻击抗体攻击爱泼斯坦病毒时，也错误地把软骨内的胶原蛋白当成外来异物加以攻击(也称也称“免疫交叉反应免疫交叉反应”)，因而使软骨受损，润滑度变差；软骨表面长出骨刺，肿胀，关节间的，因而使软骨受损，润滑度变差

44、；软骨表面长出骨刺，肿胀，关节间的空隙变小，活动受阻，疼痛不已，如果缺乏治疗，最终将导致骨头破裂。空隙变小，活动受阻，疼痛不已，如果缺乏治疗，最终将导致骨头破裂。免疫系统的问题只有从免疫系统入手才能解决。胶原蛋白经过胃，被小肠淋巴识别免疫系统的问题只有从免疫系统入手才能解决。胶原蛋白经过胃，被小肠淋巴识别后，使免疫系统产生后，使免疫系统产生耐受耐受认同作用，直达软骨组织，快速修复软骨，消除关节的疼痛、认同作用，直达软骨组织，快速修复软骨，消除关节的疼痛、肿胀、僵硬、无力感、有响声、骨质增生、骨刺、五十肩、网球肘等。这个过程叫肿胀、僵硬、无力感、有响声、骨质增生、骨刺、五十肩、网球肘等。这个过程

45、叫“口口服免疫耐受作用服免疫耐受作用”(OralTolerization)。补钙根本无法做到这一点。补钙根本无法做到这一点。第二大功效：延缓骨质疏松第二大功效：延缓骨质疏松 骨质疏松症、腿脚抽筋的主要原因是胶原蛋白的流失。骨质疏松症、腿脚抽筋的主要原因是胶原蛋白的流失。“高效补钙高效补钙”根根本无济于事！只有补充足够的胶原蛋白，才能保证骨胳成份的合理比例，本无济于事！只有补充足够的胶原蛋白，才能保证骨胳成份的合理比例，延缓骨质疏松症。补钙只抓住次要问题，所以你补了一辈子的钙，到头延缓骨质疏松症。补钙只抓住次要问题，所以你补了一辈子的钙，到头来还是骨质疏松，问题一箩筐来还是骨质疏松，问题一箩筐。

46、第三大功效：营养头发指甲第三大功效：营养头发指甲 胶原蛋白是细胞膜的成膜物质，有生物活性，好吸收，故还能营养胶原蛋白是细胞膜的成膜物质，有生物活性，好吸收，故还能营养头发、指甲、皮肤，滋补心脏血管壁、眼球、视网膜斑点。头发、指甲、皮肤，滋补心脏血管壁、眼球、视网膜斑点。什么人最易骨质疏松什么人最易骨质疏松n n40404040岁的人岁的人岁的人岁的人n n女性，特别是更年期或妇科手术女性，特别是更年期或妇科手术女性，特别是更年期或妇科手术女性，特别是更年期或妇科手术n n缺乏日晒或活动者缺乏日晒或活动者缺乏日晒或活动者缺乏日晒或活动者n n烟酒、咖啡过量者烟酒、咖啡过量者烟酒、咖啡过量者烟酒、

47、咖啡过量者n n有慢性疾病者有慢性疾病者有慢性疾病者有慢性疾病者n n长期从事航空航天领域者长期从事航空航天领域者长期从事航空航天领域者长期从事航空航天领域者n n食物结构不合理、偏食者食物结构不合理、偏食者食物结构不合理、偏食者食物结构不合理、偏食者对于骨质疏松症 钙维生钙维生D+胶原蛋白调节胶原蛋白调节 骨质疏松症患者骨质疏松症患者体内钙磷代谢失调，表明起有调节钙磷代谢体内钙磷代谢失调，表明起有调节钙磷代谢的作用，有益于骨质疏松症的治疗；骨质疏的作用，有益于骨质疏松症的治疗；骨质疏松症患者由于骨丢失，常有腰背酸痛等症状，松症患者由于骨丢失，常有腰背酸痛等症状，能增高骨密度，逆转骨钙的丢失，

48、故能消除能增高骨密度，逆转骨钙的丢失，故能消除或减轻患者的疼痛等症状。经骨超声速度和或减轻患者的疼痛等症状。经骨超声速度和生化指标的检测结果显示，骨质疏松症患者生化指标的检测结果显示，骨质疏松症患者后骨吸收受抑制，骨量得以保存。后骨吸收受抑制，骨量得以保存。n促进胶原蛋白的吸收和形成n促进钙盐的吸收和沉积 骨骼中的骨胶原是骨钙的粘合剂，骨钙与骨骨骼中的骨胶原是骨钙的粘合剂，骨钙与骨胶原胶原共同构成骨骼主体。共同构成骨骼主体。只有摄入足够的只有摄入足够的胶原蛋白，才能保证骨骼中胶原蛋白，才能保证骨骼中钙质的沉积。钙质的沉积。白领人群的保健功效白领人群的保健功效n n1、职业白领由于长期使用电脑造

49、成的肩肘职业白领由于长期使用电脑造成的肩肘 腕等腕等上肢关节痛上肢关节痛n n2、颈椎痛颈椎痛WHO：第三流行病第三流行病椎体病椎体病n n“三人行必有一腰腿痛三人行必有一腰腿痛”，椎体病进入千家万户，椎体病进入千家万户n n椎间盘突出、腰肌劳损、颈肩痛等引起从头到足椎间盘突出、腰肌劳损、颈肩痛等引起从头到足的各种疼痛、缺血等症状群。的各种疼痛、缺血等症状群。n n全球患者近全球患者近1 1亿人口。亿人口。久坐综合症引起全身疾病WHOWHO报告：全球报告：全球报告：全球报告：全球70%70%人因久坐而生病人因久坐而生病人因久坐而生病人因久坐而生病每年有每年有每年有每年有200200多万人因久坐而早死多万人因久坐而早死多万人因久坐而早死多万人因久坐而早死睡眠障碍食欲不振心烦意乱高血压常感冒体重增加骨质增生体能降低胃、十二指肠溃疡心脏功能降低冠心病增加肺栓塞椎间盘突出腰、腹背部疼痛结肠癌等增加女性：盆腔炎附件炎关节炎抽筋下肢静脉曲张双足麻痹骨刺关爱自己、关爱自己、全新全新健康、健康、恢复青春活力恢复青春活力