十五补虚药.ppt

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1、十五、十五、补益药补益药n n概述：概述：n n 含含义义 凡凡能能补补益益正正气气，增增强强体体质质，以以提提高高抗抗病病能能力力，治治疗疗虚虚症症为为主主要要作作用用的的药物，称为补虚药或补养药、补益药。药物，称为补虚药或补养药、补益药。n n 性味性味 大多味甘。大多味甘。n n 功功效效应应用用 有有补补益益疗疗虚虚的的功功效效。具具体体为为补气、补血、补阴、补阳。补气、补血、补阴、补阳。n n适适用用于于人人体体气气、血血、阴阴阳阳诸诸不不足足虚虚弱弱症症候候（补补可可扶扶弱弱）；也也可可用用于于病病邪邪未未尽尽而而正正气气已已衰衰的的病病症症（扶扶正正祛祛邪邪）；有有些些药药物还可

2、扶正固脱，用于危重虚脱症候。物还可扶正固脱，用于危重虚脱症候。n n 分分类类 按按其其功功能能不不同同可可分分为为：补补气气药药、补血药、补阴药、补阳药四类。补血药、补阴药、补阳药四类。n n补补气气药药，具具有有补补气气功功效效，用用于于治治疗疗气气虚虚证的药物。主要归肺、脾二经。证的药物。主要归肺、脾二经。n n1 1、肺肺气气虚虚，少少气气懒懒言言，声声音音低低微微及及喘喘咳咳、虚汗。虚汗。n n2 2、脾脾气气虚虚，用用于于脾脾气气虚虚之之神神疲疲乏乏力力，食食欲欲不不振振，脘脘腹腹虚虚胀胀，或或便便溏溏、浮浮肿肿、脏脏器下垂等器下垂等n n补阳药，n n也称助阳药，能补助人体阳气，

3、促进气化功能，尤对肾阳虚、肾精亏损者有助阳气、益精髓作用，适治肾阳虚证。n n用于肾阳虚的怯寒肢冷，腰膝酸软，性欲淡漠，阳痿早泄、宫冷不育，尿频遗尿；以及肾阳虚而精髓亦虚的眩晕耳鸣、须发早白，筋骨萎软，小儿发育不良，囟门不合，齿迟行迟，；肾阳虚而气化不行的水肿；肾阳虚而不能纳气的呼多吸少，咳嗽喘促；火不生土，脾失温运的脘腹冷痛，黎明泄泻；下元虚冷，冲任失调的崩漏不止，带下清稀；心肾阳虚的心悸、脉微等证。n补血药，n能滋补阴血，适治血虚证。n本类药物以滋生血液为主，有的还能滋养肝肾，主要适用于心肝血虚的面色萎黄，唇爪苍白，眩晕耳鸣，心悸怔忡，失眠健忘，神疲乏力，或月经衍期。量少色淡，甚至经闭，脉

4、象细弱，以及因血虚不能儒养而致的肢体麻木，关节屈神不利，或肠燥便秘等证。n n补阴药，n n能滋养阴液、生津润燥，适治肺、胃、肝、肾等脏腑阴虚证。n n本类药物以治疗阴虚证为主要功效，分别适用于最常见的肺、胃及肝、肾阳虚。通常肺阴应多见于咳少痰、咯血、口燥咽干等证清阴虚多见舌红少苔、津少口渴、或见呕吵嘈杂、大便燥结等证；肝阴虚多见眩晕目涩、少寐多梦、或有震颤等证；肾阴虚多见腰膝酸软、手足心热、眩晕耳鸣、遗精、或潮热盗汗等证。但临床上肺阴虚与胃阴虚，肝阴虚与肾阴虚，往往并见。n配伍配伍1 1、应应根根据据虚虚证证的的不不同同类类型型选选用用相相应应的的补虚药进行配伍。补虚药进行配伍。2 2、应应

5、充充分分重重视视人人体体气气血血阴阴阳阳相相互互依依存存和在病证中相互影响的关系。和在病证中相互影响的关系。3 3、对对邪邪盛盛正正衰衰或或正正气气虚虚弱弱而而病病邪邪未未尽尽的的证证候候，又又当当配配伍伍相相应应的的祛祛邪邪药药，使邪去而正复。使邪去而正复。4 4、还应注意顾护脾胃。、还应注意顾护脾胃。n 使用注意使用注意 1 1.“.“误补益疾误补益疾”。2 2.“.“设补留邪设补留邪”。3 3.处理好扶正与祛邪的关系，分清主次。处理好扶正与祛邪的关系，分清主次。4 4.虚虚弱弱证证一一般般病病程程较较长长，补补虚虚药药宜宜作作蜜蜜丸丸、煎煎膏膏（膏膏滋滋）、片片剂剂、口口服服液液、颗颗粒

6、粒剂剂或或滴剂等。滴剂等。5 5.补阳药，多温燥而伤阴助火，故阴虚火补阳药，多温燥而伤阴助火，故阴虚火旺者忌用。补气药，甘温壅滞，中焦满闷旺者忌用。补气药，甘温壅滞，中焦满闷者不宜。补血药、补阴药，均滋腻粘滞、者不宜。补血药、补阴药，均滋腻粘滞、碍胃助湿，故湿浊中阻，腹胀便溏者不宜。碍胃助湿，故湿浊中阻，腹胀便溏者不宜。此外，补虚药味厚，入汤剂文火煎为宜。此外，补虚药味厚，入汤剂文火煎为宜。人参人参人参n n【入药】【入药】根根n n【处方用名】【处方用名】吉林参、生晒参、红参吉林参、生晒参、红参n n【性味归经】【性味归经】甘、微苦，微温。归脾肺甘、微苦，微温。归脾肺n n【性性味味特特点点

7、】脾脾为为生生化化之之源源，肺肺主主一一身身之之气气，脾脾肺肺气气足足，则则一一身身之之气气皆皆旺旺，所所以以为为大大补补元元气气之之药药。阳阳生生阴阴长长，则则有有生生津津止止渴渴之之功功，元元气气充充足足，则则有有安安神神益益智智之之效效。既既可可用用于于久久病病气气虚虚之之症症，又又可可用用于于元元气气虚虚脱脱之之急急症症，而而为为补补虚虚救救急急之之品品。凡凡气气虚虚之之证证，不不论论脾脾胃胃气气虚虚，肺肺气气不不足足，心心神神不不安安之之证证良良效效，尤尤其其对对于于大大出出血血或或大大吐吐泻泻，元元气气衰衰弱而见虚脱者更为要药。弱而见虚脱者更为要药。n【功功效效主主治治】大大补补元

8、元气气，补补脾脾益益肺肺，生津安神生津安神大大补补元元气气 治治元元气气衰衰微微，体体虚虚欲欲脱脱、脉脉微微欲欲绝绝之之证证。单单味味大大量量浓浓煎煎服服。兼兼汗汗出出肢肢冷冷亡亡阳阳者者，配配附附子子；热热伤伤气气阴阴虚虚脱脱，配配麦麦冬冬、五五味味子子；失失血血气脱，配熟地。气脱，配熟地。补补脾脾益益肺肺 用用于于脾脾胃胃气气虚虚证证，配配白白术术、茯茯苓苓同同用用。肺肺虚虚气气弱弱诸诸证证。肺肺虚虚久久咳咳配配五五味味子子、百百部部等等；肺肺肾肾两虚气短喘促，配五味子等两虚气短喘促，配五味子等生生津津止止渴渴 用用于于气气津津两两伤伤身身热热烦烦渴渴，配配石石膏膏、知知母母、甘甘草草、粳

9、粳米米。消消渴渴，配花粉、麦冬、知母等。配花粉、麦冬、知母等。宁宁神神益益智智 治治气气血血两两虚虚之之心心悸悸、失失眠眠等等，配黄芪、龙眼肉、酸枣仁。配黄芪、龙眼肉、酸枣仁。5 5、尚治血虚、阳痿等证。、尚治血虚、阳痿等证。n n【用用量量用用法法】5 5-10-10克克。文文火火另另煎煎，兑兑入入药药汤汤服服。服服末末每每次次0.50.5-1-1克克。救救脱脱量量大大1515-30-30克，浓煎频服。克，浓煎频服。n n【使使用用注注意意】实实证证、火火郁郁者者忌忌服服。反反藜藜芦芦，恶恶皂皂荚荚、莱莱菔菔子子。忌忌食食萝萝卜卜和和饮饮茶。茶。n对比：对比：人参、党参、黄芪均能补脾人参、党

10、参、黄芪均能补脾益肺，主治脾肺气虚诸证。其中人益肺，主治脾肺气虚诸证。其中人参补气之力最强，又能大补元气，参补气之力最强，又能大补元气，挽救虚脱，治疗气虚欲脱证，并有挽救虚脱，治疗气虚欲脱证，并有生津止渴、安神增智作用。党参补生津止渴、安神增智作用。党参补气之力不及人参，专于补益脾肺之气之力不及人参，专于补益脾肺之气，又可补气生血，主治一般脾肺气，又可补气生血，主治一般脾肺气虚诸证及气血两虚证。黄芪补气气虚诸证及气血两虚证。黄芪补气之力不及人参，能补益脾肺之气，之力不及人参，能补益脾肺之气，善能补气升阳、益卫固表、托毒排善能补气升阳、益卫固表、托毒排脓、利水消肿。脓、利水消肿。西洋参西洋参西洋

11、参 n【处处方方用用名名】花花旗旗参参、洋洋参参、泡泡参参、佛兰参、顶光参佛兰参、顶光参n【性味归经】【性味归经】甘微苦寒。归心肺肾甘微苦寒。归心肺肾n【功效主治】【功效主治】补气养阴，清火生津补气养阴，清火生津n【应用】【应用】n阴阴虚虚火火旺旺的的咳咳喘喘痰痰血血证证，与与知知母母、川贝、阿胶等同用。川贝、阿胶等同用。n温热病气阴两伤，烦躁、口渴，温热病气阴两伤，烦躁、口渴，与生地、石斛等同用。与生地、石斛等同用。n n西洋参是药食同源植物，既是名贵上品西洋参是药食同源植物，既是名贵上品中药，又是高级滋补佳品。它含有人体中药，又是高级滋补佳品。它含有人体必需的种微量元素和种以上氨必需的种微

12、量元素和种以上氨基酸和多糖、多肽及多种维生素等，具基酸和多糖、多肽及多种维生素等，具有抗癌、抗疲劳、抗缺氧、抗辐射、抗有抗癌、抗疲劳、抗缺氧、抗辐射、抗衰老等多种功能，对冠心病、高血压、衰老等多种功能，对冠心病、高血压、贫血、神经官能症、糖尿病等具有很好贫血、神经官能症、糖尿病等具有很好疗效。经常服用西洋参，可强身健体，疗效。经常服用西洋参，可强身健体，延年益寿。西洋参性寒，老少皆宜，四延年益寿。西洋参性寒，老少皆宜，四季均可进补。年老或病后体虚者、身体季均可进补。年老或病后体虚者、身体素质较差者、脑力劳动者、内分泌不调素质较差者、脑力劳动者、内分泌不调者、性功能不佳者，以及不适合用人参者、性

13、功能不佳者，以及不适合用人参进补的年轻人，都适合进补西洋参进补的年轻人，都适合进补西洋参。n【用法用量】【用法用量】3 3-6-6克。另煎。克。另煎。n西洋参食用方法：作为滋补品，西洋参食用方法：作为滋补品，西洋参食用方法如下：西洋参食用方法如下：（）成品参：服用剂量每次（）成品参：服用剂量每次克，煎汤或研末冲服；也可口含克，煎汤或研末冲服；也可口含嚼服；用嚼服；用倍的白酒浸鲜西倍的白酒浸鲜西洋参，每次适量饮用亦可。洋参，每次适量饮用亦可。鹿茸鹿茸鹿茸n n【入药部位】【入药部位】梅花鹿、马鹿的幼角梅花鹿、马鹿的幼角n n【处方用名】【处方用名】花鹿茸、马鹿茸、鹿茸片、花鹿茸、马鹿茸、鹿茸片、

14、n n【性味归经】【性味归经】甘、咸，温。归肾、肝经。甘、咸，温。归肾、肝经。n n【性性味味特特点点】本本品品甘甘咸咸，温温，峻峻补补肝肝肾肾，肾肾藏藏精精而而主主骨骨，肝肝藏藏血血而而主主筋筋，故故为为壮壮肾肾阳阳，宜宜精精血血、强强筋筋骨骨的的良良药药，并并能能补补督督脉脉而而固固冲冲。因因此此，凡凡肾肾阳阳不不足足，精精血血亏亏虚虚以以及及冲冲任任不不固固之之证证，均均可可应应用用，此此外外对对于于阴阴疽疽溃溃久久，脓脓清清不不敛敛，亦亦有有温温补补内托之功。内托之功。n n【功效】【功效】壮肾阳，益精血，强筋骨，壮肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。调冲任，托疮毒。n n【应用】【

15、应用】n n1 1、肾肾阳阳虚虚衰衰之之腰腰膝膝酸酸软软、神神疲疲肢肢冷冷、阳阳痿痿、遗遗精精、滑滑泄泄、不不孕孕、头头晕晕耳耳鸣鸣，腰腰膝膝酸酸痛痛，等等证证，单单用用或或配配杜杜仲仲、巴巴戟戟天天、人参、枸杞子、附子等。人参、枸杞子、附子等。n n2 2、用用于于冲冲任任虚虚寒寒，带带下下清清稀稀、崩崩漏漏不不止止等等证证，配配补补肝肝肾肾、固固涩涩止止血血药药同同用用。血虚证，配黄芪、党参当归等。血虚证，配黄芪、党参当归等。n3 3、小小儿儿发发育育不不良良，囟囟门门过过期期不不合合，齿齿迟迟，行行退退等等证证，用用之之均均甚甚有有效效。配补肝肾、强筋骨药。配补肝肾、强筋骨药。n4 4、

16、阴阴疽疽疮疮肿肿内内陷陷不不起起，或或疮疮疡疡久久溃溃，因因精精血血亏亏虚虚，脓脓稀稀不不敛敛之之证证，虚虚寒寒性性疮疮疡疡痈痈疽疽，单单用用醋醋磨磨外外敷敷，配配肉肉桂、白芥子内服。桂、白芥子内服。n【用量用法】【用量用法】1 1-2-2克，服末。克，服末。n【使用注意】【使用注意】阴虚火旺忌用。阴虚火旺忌用。熟地熟地熟地n【入药部位】【入药部位】生地加黄酒蒸晒而成生地加黄酒蒸晒而成n【处方用名】【处方用名】熟地、熟地黄熟地、熟地黄n【性味归经】【性味归经】甘微温。归心肝肾甘微温。归心肝肾n【性性味味特特点点】甘甘温温味味厚厚，质质润润多多液液，既既能能补补血血，又又善善滋滋阴阴，且且能能生

17、生精精益益髓髓，为为补补益益肝肝肾肾之之要要药药。故故凡凡肾肾阴阴不不足足，心心肝肝血血虚虚诸诸证证，均均为为常常用用之之品。惟性较粘腻，易助湿碍胃。品。惟性较粘腻，易助湿碍胃。n【功效】【功效】补血滋阴，益精填髓补血滋阴，益精填髓n【应用】【应用】n补补血血滋滋阴阴 用用于于血血虚虚证证，配配白白芍芍、当当归归。妇妇女女月月经经不不调调，配配川川芎芎、白白芍芍、当当归归。崩崩漏漏，炒炒炭炭并并配配止止血血药药用用。肝肝肾肾阴阴虚虚之之腰腰酸酸头头晕晕、耳耳聋聋耳耳鸣鸣、潮潮热热盗盗汗汗、遗遗精精及及消消渴渴等等证证，用用熟熟地地黄黄治治血血虚虚与与阴阴虚虚潮潮热热骨骨蒸蒸，在在配配伍伍上上，

18、血血虚虚者者常常配配当当归归、白白芍芍等等以以补补血血滋滋阴阴；阳阳虚虚潮潮热热骨骨蒸蒸者者，常常配配山山药药、丹丹皮皮等等以以滋滋阴降火。阴降火。n补精益髓 用于精血亏虚诸证，配制首乌、鹿角胶、龟板胶等。n3、尚可用于肾虚作喘。n【用量用法】1030克。宜少佐陈皮、砂仁等理气健脾药。止血炒炭用。n【使用注意】n气滞痰多、脘腹胀满、食少便溏者忌用。当归当归当归n n【入药部位】根n n【处方用名】当归、全当归、当归尾、当归身、酒当归n n【性味归经】甘辛温。归肝心脾经。n n【性味特点】当归甘补辛散，苦泄温通，既能补血，又能活血，且兼行气止痛。入心、肝、脾三经。心主血，肝脏血，脾统血，故能主治

19、一切血证，为血病之要药，有良好的调经功效，尤为妇科所重视。故凡妇女月经不调、经闭、痛经及胎产诸证，不论血虑、血瘀、血寒、气滞等，皆常应用，外、伤科亦多用之。对外科肿疡期的散瘀消肿，溃疡期的排脓对外科肿疡期的散瘀消肿，溃疡期的排脓生肌，外伤的瘀肿疼痛，均有良好的作用。生肌，外伤的瘀肿疼痛，均有良好的作用。由于当归甘温而润，辛香善走，因此，与由于当归甘温而润，辛香善走，因此，与理气药配合，可治血瘀气滞之证；与祛风理气药配合，可治血瘀气滞之证；与祛风湿药配合，可治风湿痹痛；与润肠药配合，湿药配合，可治风湿痹痛；与润肠药配合，可治血虚肠燥便秘。总之，凡属血虚血滞可治血虚肠燥便秘。总之，凡属血虚血滞所引

20、起的一切病证，均可使用，而以血分所引起的一切病证，均可使用，而以血分有寒者最为适宜。有寒者最为适宜。【功效】【功效】补血，活血，调经，止痛，润肠。补血，活血，调经，止痛，润肠。n补血调经补血调经 n心心肝肝血血虚虚之之面面色色无无华华、头头昏昏目目眩眩、心心悸悸等等证证。治治血血虚虚或或血血虚虚兼兼有有血血瘀瘀的的月月经经不不调调、经经闭闭、痛痛经经、胎胎产产诸诸疾疾，常常配配白白芍芍、川川芎芎、熟熟地地同同用用并并随随证证选选用用它它药药。当当归归被被称称为为妇妇科科调调经经要要药药，是是因因其其既既能能调调经经，又又善善补补血血活活血血，散散寒寒止止痛痛。故故无无论论月月经经不不调调，痛痛

21、经经，经经闭闭之之因因于于血血虚虚或或血血虚虚而而有有瘀瘀滞滞，及及兼兼有有寒寒凝凝疼疼痛痛者者，皆可应用。皆可应用。n活血止痛 n用于跌打损伤、痹痛麻木等证。n痈疽疮疡，当归既可用于疮疡初期，以活血消肿止痛以可用千疮疡清后，气血亏应，以补血生肌，故是外科常用n润肠通便n4、现代用于冠心病心绞痛，血栓闭塞性脉管炎等，亦有一定疗效。n【用法用量】水煎服，5-15克，一般生用；为加强活血则酒妙用。又通常补血用当归身，活血用当归尾，和血（补血活血）用全当归n【使用注意】但本品兼能行血，故崩漏经多之证，如纯虚无瘀滞者，使用须谨慎。湿阻中满，大便溏泻者不宜用。沙参沙参沙参 n北沙参：北沙参：功效养阴清肺

22、，益胃生津。功效养阴清肺，益胃生津。北沙参味甘做苦而性微寒，归肺、北沙参味甘做苦而性微寒，归肺、胃经。甘寒能养肺胃之阴，清热生胃经。甘寒能养肺胃之阴，清热生津。可用于肺阴虚的肺热燥咳，干津。可用于肺阴虚的肺热燥咳，干咳少痰，或劳嗽久咳，咽干音哑；咳少痰，或劳嗽久咳，咽干音哑；胃阴虚或热伤胃阴的口渴咽干，舌胃阴虚或热伤胃阴的口渴咽干，舌红津少，胃脘嘈杂、干呕、隐痛等红津少，胃脘嘈杂、干呕、隐痛等症。症。南沙参南沙参 n功效养明清肺，化痰，益气。南沙功效养明清肺，化痰，益气。南沙参味甘面性微寒，亦能清润肺之燥参味甘面性微寒，亦能清润肺之燥热而化痰止咳，并能益气养胃生津。热而化痰止咳，并能益气养胃生津。对肺阴虚的燥热干咳，痰少而粘，对肺阴虚的燥热干咳，痰少而粘，不易咯出者；胃津亏耗，气亦不足不易咯出者；胃津亏耗，气亦不足的咽干口燥，舌红少津，或食少不的咽干口燥，舌红少津，或食少不饥者，皆可应用。饥者，皆可应用。n二者之功效大体相似。但就养阴、二者之功效大体相似。但就养阴、清热、生津之力而言，南沙参力不清热、生津之力而言，南沙参力不及北沙参；就化痰之力而言，则南及北沙参；就化痰之力而言，则南沙参优于北沙参，且略有益气之功。沙参优于北沙参，且略有益气之功。