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1、出 血 止 血外出血的判断n动脉出血动脉出血压力高压力高-喷射状;含氧高喷射状;含氧高-色鲜红。色鲜红。n静脉出血静脉出血压力低压力低-流出慢;含氧低流出慢;含氧低-色暗红。色暗红。n毛细血管出血毛细血管出血点状点状/片状缓慢渗出,色鲜红。片状缓慢渗出,色鲜红。出血对身体的影响出血对身体的影响n成人血量为体重成人血量为体重7(70kg约约5L血)血)n失血失血10%,机体自身调节无症状,机体自身调节无症状n失血失血15%时,血压下降,休克表现时,血压下降,休克表现n失血失血40%时,意识不清,威胁生命时,意识不清,威胁生命创伤出血的救护止血方法加压包扎止血法加压包扎止血法n最常用的止血方法,外
2、伤出血首先应用。最常用的止血方法,外伤出血首先应用。n适用于身体各处小动脉、静脉、毛细血管出血。适用于身体各处小动脉、静脉、毛细血管出血。较大四肢动脉出血应与止血带配合使用。较大四肢动脉出血应与止血带配合使用。n用干净、消毒厚敷料覆盖伤口,用手直接施压。用干净、消毒厚敷料覆盖伤口,用手直接施压。n让伤者坐让伤者坐/躺下,抬高伤肢。躺下,抬高伤肢。n用绷带用绷带/三角巾以适当压力包扎,其松紧度以能三角巾以适当压力包扎,其松紧度以能止血为宜。止血为宜。n四肢包扎后必须检查肢端血液循环。四肢包扎后必须检查肢端血液循环。n如血液渗透敷料,可再加敷料包扎(不可除去如血液渗透敷料,可再加敷料包扎(不可除去
3、内层敷料)内层敷料)n注意事项:注意事项:n有条件尽量作初步清洁伤口有条件尽量作初步清洁伤口n尽量选择干净代替品,减少感染尽量选择干净代替品,减少感染n伤口出血伴有骨折伤口出血伴有骨折/异物,不能直接加压异物,不能直接加压n特殊部位的止血:颈部、脑组织脱出、腹部特殊部位的止血:颈部、脑组织脱出、腹部内脏脱出的伤口内脏脱出的伤口指 压 止 血 法n用手指将出血伤口近端动脉压向附近骨头用手指将出血伤口近端动脉压向附近骨头n适用头面部、四肢部位适用头面部、四肢部位n每次施压不每次施压不10分钟,尽快换用其他方法分钟,尽快换用其他方法n颞浅颞浅 动脉指压法(头顶部)动脉指压法(头顶部)n面动脉指压法(
4、面部)面动脉指压法(面部)n枕动脉指压法(枕部)枕动脉指压法(枕部)n颈总动脉指压法(头颈部)颈总动脉指压法(头颈部)n锁骨下动脉指压法(肩、腋、上臂)锁骨下动脉指压法(肩、腋、上臂)n肱动脉指压法肱动脉指压法(前臂)(前臂)n挠尺动脉指压法(手部)挠尺动脉指压法(手部)n指动脉指压法指动脉指压法n股动脉指压法(大腿)股动脉指压法(大腿)n腘动脉指压法腘动脉指压法(小腿小腿)n胫前胫前.胫后胫后 动脉指压法(足部)动脉指压法(足部)止血带止血法止血带止血法注意事项:注意事项:部位部位 上臂上 1/3 大腿中下1/3 衬垫衬垫 忌直接加压压力压力 刚达到远端A博动消失为度标记标记 并记上时间期限
5、期限 不3h 每h放松1-2min(压出血伤口压出血伤口)松带松带 慢(血容量)其他止血法其他止血法(1)加垫屈肢止血法)加垫屈肢止血法(2)填塞止血法)填塞止血法(3)直接(结扎)止血法)直接(结扎)止血法特殊部位出血耳出血救护方法耳出血救护方法n勿塞耳孔、让血水流出,减少感染n让伤者半坐位、头倾向患侧n用敷料垫耳旁n观察清醒程度n紧急送院鼻出血救护方法鼻出血救护方法n伤者坐位,头向前倾,勿后仰防呛咳伤者坐位,头向前倾,勿后仰防呛咳n用口呼吸,捏鼻骨下柔软部用口呼吸,捏鼻骨下柔软部n捏捏10分钟放松,如未止血,再捏分钟放松,如未止血,再捏10分钟分钟n止血后,放松,避免拭鼻或挖鼻止血后,放松,避免拭鼻或挖鼻n如持续超过如持续超过20 分钟分钟/其他病症医疗帮助其他病症医疗帮助谢谢谢谢 谢谢谢谢