执业助理模拟考题第三套.doc

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1、执业助理模拟考题第三套第一单元及答案执业助理模拟考题第三套第一单元及答案A1型题目（1-85题） 答案说明 每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最正确答案，其余均不完全正确，要求选出正确的那个答案。 1 股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是 : A: 大于50度 B: 小于50度 C: 小于40度 D: 小于30度 E: 等于30度 2 新生儿缺氧缺血性脑病的病因是 : A: 窒息 B: 低血糖 C: 低血钙 D: 低血镁 E: 维生素B6缺乏 3 关于新生儿败血症，错误的选项是 : A: 临床表现常不典型 B: 可出现黄疸 C: 可伴肝脾肿大 D: 易并发脑膜炎 E

2、: 均有高热 4 维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为 : A: 肌肉松弛 B: 语言发育缓慢 C: 骨骼系统的改变 D: 低热、盗汗 E: 突然惊厥或喉痉挛 5 反映小儿骨骼发育的重要指标是 : A: 体重 B: 头围 C: 身长 D: 胸围 E: 牙齿 6 关于小儿运动发育的一般规律，错误的选项是 : A: 由上向下 B: 由近及远 C: 由不协调到协调考察要点 D: 由简单到复杂 E: 由精细到粗糙 7 脑震荡临床表现不包括 : A: 意识障碍不超过30分钟 B: 意识障碍期肌腱反射消失 C: 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐 D: 腰穿脑脊液中红细胞1000106/L（1000个mm3）

3、 E: 逆行性遗忘 8 颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有 : A: 呕吐、视神经乳头水肿 B: 抽搐、视神经萎缩 C: 呕吐、偏瘫 D: 呕吐、视力下降 E: 头晕、呕吐 9 治疗急性胰腺炎时禁用 : A: 丸抗胆碱药物 B: 吗啡止痛 C: 5-氟尿嘧啶 D: 钙剂 E: 抗生素 10 做结核菌素试验，看结果应在注射后 : A: 20分钟 B: 12-24小时 C: 24-36小时 D: 48-72小时 E: 4-8周 11 重型胎盘早期剥离的并发症不包括 : A: 子宫胎盘卒中 B: 凝血功能障碍 C: 子宫破裂 D: 产后出血 E: 急性肾功能衰竭 12 测孕妇坐骨结节间径75c

4、m时，还应测量 : A: 出口前矢状径 B: 出口后矢状径 C: 对角径 D: 坐骨棘间径 E: 耻骨弓角度 13 末次月经第一天为2001年8月6日，计算预产期应是 : A: 2002年5月12日 B: 2002年5月13日 C: 2002年5月14日 D: 2002年5月15日 E: 2002年5月16日 14 输卵管妊娠最常见的病因是 : A: 输卵管发育异常 B: 慢性输卵管炎 C: 输卵管结扎术后再通 D: 输卵管受肿瘤压迫 E: 内分泌功能失调 15 胎儿窘迫的主要诊断依据不包括 : A: 胎心率异常 B: 胎动异常 C: 胎粪污染羊水 D: 胎位异常 E: 胎儿酸中毒 16 鉴别

5、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是 : A: 肺转移 B: HCG测定 C: 病理检查有无组织坏死 D: 是否浸润至子宫深肌层 E: 病理检查有无绒毛结构 17 白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于 : A: 滴虫性阴道炎 B: 细菌性阴道病 C: 淋菌性阴道炎 D: 老年性阴道炎 E: 念珠菌性阴道炎 18 诊断宫颈糜烂II的依据是糜烂面积 : A: 小于宫颈面积的14 B: 小于宫颈面积的13 C: 占宫颈面积的12 D: 占宫颈面积的35 E: 占宫颈面积的23以上 19 早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是 : A: 宫颈刮片细胞学检查 B: 阴道镜 C: 宫颈活检 D: 碘试验 E: 宫

6、颈锥形切除 20 小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病原是 : A: 金黄色葡萄球菌 B: -溶血性链球菌 C: 肺炎支原体 D: 乙型肝炎病毒 E: 肺炎链球菌 21 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 : A: 发热，呕吐的程度 B: 腹泻，每日10余次 C: 大便蛋花汤样，混有粘液 D: 大便镜检有大量脂肪球 E: 有水及电解质紊乱 22 去甲肾上腺素对心血管的作用主要是 : A: 舒张血管 B: 升高血压 C: 心率加快 D: 强心 E: 增大脉压 23 心输出量是指 : A: 每分钟由一侧心室所射出的血量 B: 每分钟由左、右心室所射出的血量 C: 每分钟由心房所射出的血量 D:

7、心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量 E: 心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量 24 有关钠泵的表达，错误的选项是 : A: 是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B: 具有ATP酶的活性 C: 是逆浓度梯度或电位转递梯度 D: 当细胞外钠离子浓度增多时被激活 E: 当细胞外钾离子浓度增多时被激活考查目的：细胞膜的物质转运功能 25 引起上消化道大出血的最常见病因是 : A: 出血性胃炎 B: 胃癌 C: 门静脉高压症 D: 胃十二指肠溃疡 E: 肝癌 26 胃溃疡最好发于 : A: 胃底部 B: 胃近贲门处 C: 胃近幽门处 D: 胃大弯 E: 胃小弯 27 嵌顿疝内容是小肠憩室称为 : A: 闭

8、孔疝 B: Richter疝 C: 11nre疝 D: 腹股沟滑动性疝 E: 股疝 28 甲状腺术后最危急的并发症是 : A: 甲状腺危象 B: 手足抽搐 C: 喉返神经损伤 D: 喉上神经损伤 E: 术后呼吸困难和窒息 29 对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用 : A: 生理盐水 B: 2-3碳酸氢钠溶液 C: 1：5 000高锰酸钾 D: 清水 E: 温开水 30 肝癌最常见的转移途径是 : A: 肝内血行转移 B: 肝外血行转移 C: 直接蔓延 D: 淋巴转移 E: 种植转移 31 影响肝腹水难治的最主要原因是 : A: 门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏

9、入腹腔 B: 白蛋白低于30gL时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗 C: 肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多 D: 继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加 E: 抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加 32 腺垂体功能减退症最常见的病因是 : A: 垂体或邻近的肿瘤 B: 颅内感染 C: 产后大出血 D: 颅脑外伤 E: 脑血管疾病 33 门脉高压症的三大临床表现是 : A: 恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水 B: 脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 C: 脾肿大、黄疸、恶心呕吐 D: 黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣 E: 脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣 3

10、4 急性白血病诊断必须具备 : A: 白细胞计数显著增高 B: 骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高 C: 胸骨压痛伴肝脾增大 D: 胸骨压痛伴肝脾增大 E: 发热、贫血及出血 35 尿毒症病症加重最常见的诱因是 : A: 心衰 B: 感染 C: 脱水 D: 肾毒性药物 E: 高蛋白饮食 36 与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是： : A: 十二指肠球溃疡 B: 急性胃肠炎 C: 急性胰腺炎 D: 溃疡性结肠炎 E: 慢性胆囊炎 37 以下哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是 : A: 疼痛部位 B: 疼痛性质 C: 有无发热 D: 心电图变化 E: 有无心率增快 38 关于典型心绞痛发作临床特点正

11、确的选项是 : A: 多于夜间睡眠时发作 B: 发作时间多超过30分钟 C: 疼痛性质为针刺样疼痛 D: 发作时心电图ST段抬高 E: 含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解 39 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 : A: 乙型溶血性链球菌 B: 草绿色链球菌 C: 革兰阴性杆菌 D: 白色葡萄球菌 E: 肠球菌 40 重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积 : A: 小于2cm B: 1-2cm2 C: 小于1cm2 D: 10-15cm2 E: 小于3cm2 41 阵发性室上性心动过速的心率一般在 : A: 60-100次分 B: 150-200次分 C: 200-300次分 D: 250-300次分

12、 E: 300-350次分 42 在开展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是 : A: 二尖瓣脱垂 B: 风湿性心脏病 C: 感染性心内膜炎 D: 二尖瓣环钙化 E: 冠心病 43 患者从事每天日常活动即出现心悸、气短病症，休息后即缓解。其心功能分级应为 : A: 心功能1级 B: 心功能2级 C: 心功能3级 D: 心功能4级 E: 以上都不是 44 对诊断冠心病最有价值的辅助检查是 : A: 常规心电图 B: 动态心电图 C: 心电图运动负荷试验 D: 超声心动图 E: 心音图 45 男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不

13、能人睡，无发热和盗汗，屡次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是 : A: 咳嗽变异型哮喘 B: 支原体肺炎 C: 支气管内膜结核 D: 原发性支气管肺癌 E: 喘息性慢性支气管炎 46 女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次分，脉搏118次/分，BPl08KPa，听诊两肺布满哮鸣音，那么以下抢救措施中哪个意义最小 : A: 根据失水和心脏情况予以补液 B: 给予糖皮质激素 C: 气管插管 D: 氧疗 E: 给予抗生素 47 原发性支气管肺癌早期最常见

14、的表现是 : A: 刺激性咳嗽 B: 顽固性胸痛 C: 声音嘶哑 D: 锁骨上淋巴结肿大 E: 霍纳（Horner）综合征 48 诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是 : A: 动脉血氧分压低于60mmHg B: 动脉血二氧化碳分压高于50mmHg C: pH值低于7.35 D: 二氧化碳结合力高于29mmolL E: BE-2.3mmolL 49 呼吸衰竭最主要的临床表现是： : A: 呼吸费力伴呼气延长 B: 呼吸频率增快 C: 呼吸困难与发绀 D: 神经精神病症 E: 双肺大量湿哕音 50 结核性干性胸膜炎最重要的体征是 : A: 胸部压痛 B: 语颤减弱 C: 呼吸音减低 D: 胸膜摩擦

15、音 E: 呼吸运动减弱 51 格林-巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、舌咽困难，严重呼吸麻痹、构音模糊。首先的治疗是 : A: 肾上腺糖皮质激素 B: 鼻饲流质 C: 大量维生素B1 D: 抗生素治疗 E: 气管切开并用呼吸机 52 以下哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 : A: 多发生于青年人 B: 有紫绀 C: 咳嗽较轻 D: 痰量大、粘液脓性 E: 桶状胸不明显 53 诊断慢支的标准是 : A: 有咳嗽、咳痰病症，每年发病持续三个月 B: 有咳嗽、咳痰病症，每年发病二个月连续三年 C: 有咳嗽、咳痰伴喘息病症，每年发病持续三个月，连续四年 D: 有咳嗽、咳痰伴喘息病症，每年发

16、病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E: 有咳嗽、咳痰病症，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 54 符合中枢性瘫痪的临床特征是 : A: 肌群瘫痪为主 B: 有肌萎缩 C: 肌张力增高 D: 腱反射消失 E: 无病理反射 55 传播途径的全部过程包括三个步骤，即 : A: 病原体在体内被机体排出停留在外界环境中 B: 病原体停留在外环境中侵入新的宿主机体内繁殖致病 C: 病原体被机体排出停留在外界环境中侵入新的宿主机体 D: 病原体侵入新的宿主机体内在新的宿主体内生存繁殖病原体被机体排出 E: 病原体在宿主体的繁殖致病病原体排出 56 以下哪项是规定管理的甲类传染病 : A

17、: 肝炎 B: 霍乱 C: 麻疹 D: 淋病 E: 痢疾 57 进行甲乙两地1995年5种类型病毒性肝炎发病率的比拟，宜采用 : A: 直方图 B: 直条图 C: 线图 D: 圆形图 E: 散点图 58 首次剂量加倍的原因是 : A: 为了使血药浓度迅速到达Css B: 为了使血药浓度继持高水平 C: 为了增强药理作用 D: 为了延长半衰期 E: 为了提高生物利用度 59 用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反响是 : A: 继发反响 B: 特异性反响 C: 毒性反响 D: 变态反响 E: 副作用 60 有解热镇痛作用而抗炎作用很弱的药物为 : A: 阿司匹林 B: 对乙酰氨基酚 C:

18、氢化可的松 D: 哌替啶 E: 氯丙嗪 61 治疗类风湿性关节炎疼痛选用 : A: 吗啡 B: 哌替啶 C: 山莨菪碱 D: 阿司匹林 E: 对乙酰氨基酚 62 对快动眼睡眠时相影响小，成瘾性较轻的催眠药是 : A: 哌替啶 B: 地西泮 C: 氯丙嗪 D: 甲丙氨酯 E: 苯巴比妥 63 观察各种死亡原因所占的比重大小，最好绘制的图形为 : A: 直条图 B: 直方图 C: 圆图 D: 普通线图 E: 半对数线图 64 饮水消毒的主要目的是 : A: 预防化学性中毒 B: 预防食物中毒 C: 防止肠道传染病的发生 D: 预防“三致作用的发生 E: 保证水的感官性状良好 65 现代医学模式要求

19、医务人员既要维护患者的利益，又要兼顾社会公益。以下几点中，错误的选项是 : A: 尊重病人的知情同意的权利 B: 尊重病人知情选择的权利 C: 尊重医生的行医权利 D: 坚持一视同仁的原那么 E: 保护患者无损害的权利 66 发现霍乱疫情时的紧急措施首先是 : A: 确定疫点疫区范围 B: 向卫生部门报告疫情 C: 进行交通检疫和消毒措施 D: 对病人，接触者采取措施 E: 进行霍乱菌的紧急接种 67 根据我国传染病防治法，将法定传染病分为： : A: 二大类共21种 B: 三大类共20种 C: 三大类共35种 D: 三大类共28种 E: 二大类共35种 68 ?医疗事故处理方法?规定，在诊疗

20、护理工作中，属于医疗事故的是 : A: 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍 B: 因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍 C: 由于病情和病员体质特殊而发生难于预料和防范的不良后果 D: 发生难以防止的并发症 E: 以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果 69 ?传染病防治法?规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是 : A: 对传染病防治工作实施统一监督管理 B: 按照专业分工承当责任范围内：的传染病监测管理工作 C: 承当责任范围内的传染病防治管理任务 D: 领导所辖区域传染病防治工作 E: 设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作

21、 70 医疗机构的医务人员违反?献血法?规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县以上卫生行政部门给予的行政处分是 : A: 警告 B: 罚款 C: 撤消?医疗机构执业许可证? D: 责令改正 E: 限期整顿 71 肺泡通气量是指 : A: 每次吸入或呼出的气体量 B: 用力吸入的气体量 C: 每分钟进或出肺的气体量 D: 每分钟进或出肺泡的气体量 E: 无效腔中的气体量 72 蛋白质生理价值的上下取决于 : A: 氨基酸的种类及数量 B: 必需氨基酸的种类、数量及比例 C: 必需氨基酸的种类 D: 必需氨基酸的数量 E: 以上说法均不对 73 血浆中的胆固醇酯来源于 : A: 在胃部吸

22、收入血 B: 在小肠吸收入血 C: 在血浆中经酶催化合成 D: 由血浆脂蛋白释放而来 E: 在肝脏合成后人血 74 我们所吃的食物中最主要的必需脂肪酸是 : A: 亚油酸 B: 硬脂酸 C: 软脂酸 D: 花生四烯酸 E: 亚麻油酸 75 决定酶促反响特异性的是 : A: 辅酶 B: 辅基 C: 酶蛋白 D: 底物 E: 激活剂 76 沃森和克里克提出的DNA双螺旋结构模型每旋转一周的碱基对数是 : A: 8 B: 9 C: 10 D: 11 E: 12 77 关于睾丸功能调节的表达，以下哪项是错误的 : A: 卵泡刺激素（FSH）对生精过程有刺激作用 B: 黄体生成素（LH）刺激间质细胞分泌

23、睾酮 C: FSH对生精有始动作用 D: 睾酮与雄激素结合球蛋白，促进精田细胞减数分裂 E: 睾酮对腺垂体FSH的分泌起负反响作用 78 晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为 : A: 颈部 B: 腋窝 C: 腹股沟 D: 左锁骨上 E: 胃窦部小弯处 79 纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原那么应为 : A: 恶性纤维瘤 B: 纤维瘤 C: 纤维母细胞瘤 D: 纤维瘤恶变 E: 纤维肉瘤 80 以下哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 : A: 颅内压增高 B: 急性胃扩张 C: 麻醉反响 D: 肠梗阻 E: 糖尿病酸中毒 81 心脏复苏时最常用、效果最好的药物是 : A: 利多卡因 B:

24、 碳酸氢钠 C: 肾上腺素 D: 氯化钙 E: 阿托品 82 以下哪一种反响为输血时最常见的并发症 : A: 非溶血性发热反响 B: 变态反响和过敏反响 C: 溶血反响 D: 细菌污染反响 E: 酸碱平衡失调 83 可引起感染性休克的是 : A: 骨盆骨折 B: 青霉素过敏 C: 张力性气胸 D: 绞窄性肠梗阻 E: 脾破裂 84 等渗性缺水病人，给予补充液体治疗应首选 : A: 平衡盐 B: 等渗盐水 C: 186乳酸钠 D: 5葡萄糖 E: 125碳酸氢钠 85 引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的 : A: 20 B: 25 C: 30 D: 35 E: 40 A2型题目（86-

25、108题） 答案说明 每道试题前面有一个表达性主体（简要病历）作为题干，后有五个备选答案，要求选出最正确的一个答案。 86 三岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病：三岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病： : A: 右侧睾丸鞘膜积液 B: 右侧交通性鞘膜积液 C: 右侧斜疝 D: 右侧睾丸肿瘤 E: 右侧精索鞘膜积液 87 男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸2天，那么可能诊断为 : A: 急性胆管炎 B: 急性胰腺炎 C: 急性胆囊炎 D: 急性胃炎 E: 急性胆道蛔虫梗阻 8

26、8 男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择以下哪种术式 : A: 脾一肾静脉分流术 B: 肠系膜上、下腔静脉分流术 C: 脾切除+贲门周围血管离断术 D: 经颈由静脉肝内门体分流术 E: 脾脏静脉分流术 89 女性50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是 : A: 急性胃炎 B: 急性十二指肠炎 C: 急性胆囊炎 D: 急性胰腺炎 E: 急性阑尾炎 90 坏疽性阑尾炎术后5天，体温上升，大便次数增多，里

27、急后重，粘液便，诊断首先考虑 : A: 直肠炎症 B: 膈下脓肿 C: 肠间脓肿 D: 盆腔脓肿 E: 残端炎症 91 25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时。血压11070mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次分，肛查宫口开大3em，本例正确的处置应是 : A: 不予干预，观察产程进展 B: 静脉滴注缩宫素 C: 静脉推注安定 D: 静脉滴注10葡萄糖液内加维生素 E: 人工破膜 92 初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5-6分，强度中等，胎心率154次分，胎头拨露已1小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为 : A: 协调性宫缩乏力 B:

28、 不协调性宫缩乏力 C: 骨产道异常 D: 胎位异常 E: 胎儿窘迫 93 4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑浮肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次，体查体温39，呼吸28次分，脉搏110次分，BPl50110mmHg，心肺正常肝未触及，神经系统检查无异常。可能的诊断是急性肾炎合并。 : A: 高血压脑病 B: 循环充血 C: 高热惊厥 D: 低钙血症 E: 肾功能衰竭 94 女，10个月，高热1周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部叩诊稍浊，闻少量中小水泡音，胸片示左下肺大片阴影。血白细胞9X10 9L，中性056，淋巴0.44，最可能的诊断为 : A: 肺炎链球菌肺炎 B:

29、 腺病毒肺炎 C: 金黄色葡萄球菌肺炎 D: 毛细支气管炎 E: 肺炎支原体肺炎 95 某人，女，24岁，发热、头疼、乏力、食欲不振和末梢白细胞增多。腹痛、腹泻，里急后重排便次数增多。数小时后，休克。那么该患者可能患有 : A: 神经炎 B: 肝炎 C: 肺炎 D: 肾炎 E: 细菌性痢疾 96 男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是 : A: 脑出血 B: 心肌梗死 C: 一氧化碳中毒 D: 低血糖昏迷 E: 糖尿病酮症酸中毒 97 一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，那么该病人的切口为 : A: 类切口丙

30、级愈合 B: 类切口乙级愈合 C: 类切口丙级愈合 D: 类切口乙级愈合 E: 类切口丙级愈合 98 一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，那么其当天需补给液体 : A: 1500ml B: 2500ml C: 3000ml D: 4000ml E: 4500ml 99 一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45gL，RBC 251012L，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血是 : A: 再生障碍性贫血 B: 缺铁性贫血 C: 稀释性贫血 D: 维生素B12缺乏 E: 自身免疫性溶血性贫血 100 女，16岁，近3天双下肢伸

31、侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100109L，WBC10109L，Hb100gL，凝血时间正常，应首先考虑 : A: 特发性血小板减少性紫癜 B: 过敏性紫癜 C: 急性白血病 D: 再生障碍性贫血 E: 血友病 101 男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断，以下哪项检查最为重要 : A: 尿胆红素及尿胆原检查 B: 肝功能检查 C: 肝B超检查 D: 血AFP检查 E: 肝活检 102 男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，

32、坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，那么该病人应诊断为 : A: 二尖瓣关闭不全伴肺部感染 B: 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 C: 二尖瓣狭窄伴肺部感染 D: 二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭 E: 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿 103 女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛025mg、双氢克尿噻25mg/，1个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率68次分，室性期前收缩二联律，治疗应 : A: 改用毒毛花甙K B: 停地高辛，给氯化钾 C: 停地高辛，给呋塞米 D:

33、 增加地高辛用量 E: 电复律 104 男性，56岁。近日来感心悸，乏力，头晕，心电图示：P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始，最可能是 : A: 第二度II型房室传导阻滞 B: 第二度I型房室传导阻滞 C: 心房颤抖 D: 第一度房室传导阻滞 E: 第三度房室传导阻滞 105 女，39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是 : A: 脑出血 B: 脑栓塞 C: 脑血栓形成 D: 蛛网膜下腔出血 E: 短暂性脑缺血发作 106 某年夏季，某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1-3小时，

34、20余名工人中10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发烧，首先应考虑的食物中毒是 : A: 沙门氏菌属食物中毒 B: 葡萄球菌肠毒素食物中毒 C: 副溶血性弧菌食物中毒 D: 亚硝酸盐食物中毒 E: 有机磷农药食物中毒 107 患者，女，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意采用的原那么是 : A: 回避原那么 B: 中立原那么 C: 耐心原那么 D: 综合原那么 E: 灵活原那么 108 青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查，检验，当即诊断为急性

35、阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据?医疗事故处理条例?规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于 : A: 二级医疗事故 B: 三级医疗事故 C: 四级医疗事故 D: 因患者体质特殊而发生的医疗意外 E: 因不可抗力而造成的不良后果 A3/A4型题（109-122题） 答案说明 此种类型共用题干，题干为一个病情案例，然后提出几个相关的问题，每个问题都与案例有关，但测试点不同，问题之间相互独立。每个问题有五个备选

36、答案，要求选择出最正确答案 题干: 男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能人睡，无发热和盗汗，屡次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。 109 为明确诊断最有意义的检查是 : A: 痰细胞学 B: 胸部CT C: 支气管激发试验 D: 血白细胞计数 E: 过敏源皮试 题干: 26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 110 具有最重要参考价值的病史是 : A: 既往无头痛史 B: 既往血压正常 C: 有高血压家族史 D:

37、 有患病毒性肝炎史 E: 有屡次泌尿系统感染史 111 为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是 : A: 尿素氮值增高 B: 尿素值增高 C: 尿酸值增高 D: 肌酸值增高 E: 肌酐值增高 112 听胎心发现胎心176次分，此时恰当处置应是 : A: 静脉滴注硫酸镁 B: 静脉快速滴注甘露醇 C: 对症处理 D: 立即行剖宫产术 E: 立即行缩宫素静脉滴注引产 题干: 男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压15090mmHg（2012kpa），入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，心音消失。 113

38、 出现何种体征的可能最大 : A: 心包摩擦音 B: 心尖区出现舒张期奔马律 C: 室性心律失常 D: 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音 E: 心尖区S1降低，出现第四心音 题干: 男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。人院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15-25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。 114 头颅CT可见多发性钙化灶.采用的急诊治疗措施是 : A: 静注地西泮（安定） B: 肌注地西 C: 肌注氯丙嗪 D: 肌注苯巴比妥钠 E: 静注山梗菜碱（洛贝林） 题干: 男，23岁，间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1-3次，有时里

39、急后重，抗菌素治疗无效。 115 治疗中不宜先考虑应用 : A: 柳氮磺胺吡啶 B: 5-氨基水杨酸 C: 灭滴灵 D: 痢特灵 E: 强的松 题干: 急性心肌梗死4小时， 116 最适宜的治疗方案是 : A: 哌替啶+静滴硝酸甘油 B: 溶栓治疗+静滴硝酸甘油 C: 射频消融治疗+静滴硝酸甘油 D: 静滴硝酸甘油 E: 糖皮质激素+静滴硝酸甘油 题干: 男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BPl412KPa，脉搏90次分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛

40、，反跳痛，肌紧张明显。 117 考虑该患者是 : A: 急性胰腺炎 B: 急性阑尾炎 C: 胃十二指肠溃疡急性穿孔 D: 急性化脓性梗阻性胆管炎 E: 急性胆囊炎 118 患者如拍立位腹平片，出现下述哪种征象，有助于前述诊断 : A: 无明显异常听见 B: 左膈升高，胃受压右移，胃结肠间距增宽 C: 腰大肌阴影消失 D: 见多数液平面和气胀肠袢 E: 膈下见半月形的游离气体影 题干: 女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。 119 本例适当的治

41、疗方法是 : A: 休息、营养 B: 广谱抗生素治疗 C: 手术治疗 D: 抗结核治疗 E: 物理治疗 题干: 女，8个月。咳喘3天，近1天病症加重。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次分，心音低钝，双肺密集细湿哕音，肝于右肋下3cm。 120 最可能的诊断是 : A: 上呼吸道炎 B: 支气管炎 C: 支气管哮喘 D: 支气管肺炎 E: 脓胸 121 伴有的合并症是 : A: 心力衰竭 B: 呼吸衰竭 C: 中毒性脑病 D: 脓气胸 E: 上气道梗阻 122 除吸氧外还应 : A: 用呼吸兴奋剂 B: 用强心剂 C: 用脱水剂 D: 穿刺抽脓 E: 气管插管 B1型题（123-150题） 答案说明 B1型题开始提供五个备选答案，各题共用这五个备选