江苏工业学院学生自动退学审批表.doc

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常州大学怀德学院学生自动退学审批表系名姓名学号班级申请原因请在方框内单选一个具体原因:（1）学业成绩未达到学校要求（2）在学校规定的学习年限内未完成学业（3）未经批准连续两周未参加教学活动（4）超期未注册又未履行暂缓注册手续（5）休学、保留学籍期满未按时复学（6）休学、保留学籍期满申请复学经复查不合格（7）患有疾病不能继续在校学习（8）意外伤残不能继续在校学习 （9）不适应课程学习或校园生活（10）出国出境（11）家庭原因（12）其他原因选择其他原因的，请补充说明情况：签字：年月日家长意见 签字：年月日辅导员意见 签字：年月日系部主任审批签字：年月日教务处审批签字：年月日主管院长审批签字：年月日说明：本表一式二份,分别存教务处和学生所在系。