2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题（全优）(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、用胰岛素治疗最常见的不良反应是A.低血糖B.轻度水肿C.局部脂肪萎缩D.过敏反应E.抗体形成【答案】 ACI3S3Z9R4I5I9J7HW2U3T10U9J2H4O3ZV8Q3M9U7Y2S10Z72、HIV进入人体后主要攻击A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.单核巨噬细胞E.骨髓干细胞【答案】 ACP5X6C1I6V5Q8T1HA7L3Z9Z5N9B9H9ZH3R5B9Q6Q6M1T53、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是A.腺癌B.肿瘤C.增生伴腺瘤D.双侧

2、增生E.单侧增生【答案】 BCR3G8P5K2F8A6V7HP6U8R5C10J10S6H10ZW8T9Z6T5R2R2L44、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.运动神经元病C.重症肌无力D.进行性肌营养不良症E.周期性瘫痪【答案】 ACW5L9F7O7L9D6U6HR1L6P1F8L4X7B3ZU6E9F8X2Z

3、4X7O75、诊断尿路感染下列哪项最有意义A.尿培养菌落计数10B.尿亚硝酸盐还原试验阳性C.畏寒、发热、白细胞增高D.清洁中段尿白细胞5个HPE.尿频、尿急、尿痛【答案】 ACS9M7P1B9I3U3U1HU10T9Y5J6B2B10A4ZS2X9U7V3V1G7J46、男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACV4X1L6Y5A8A4Q6HG1L5J6Y8B5A10K3ZE10A6G4V8E4S3V27、慢性心脏病患者心力衰竭诱因中最常见的是A.严重贫血B

4、.妊娠C.肺部感染D.心律失常E.情绪激动【答案】 CCW2H5J3Z2V6T4A6HY9E2B3B2F8J5W8ZQ4O6C8A10S9D4P18、男性，19岁。两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞30个/HP，红细胞100个/HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是A.大肠杆菌B.产碱杆菌C.粪链球菌D.克雷伯杆菌E.葡萄球菌【答案】 ACZ5S9G3R3R6L4O5HS9Q2G5N9V9D6P4ZL9O7Y5C1M5X7G109、细粒棘球绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 BCF8G4R8Z4X10

5、Y3T6HM7J3M7Z2J5G10S2ZR2Q5X9C3A10A6K810、男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核A.慢性支气管炎B.肺癌C.矽肺D.支气管哮喘E.肺结核【答案】 CCU2X6T3N5N4W4T5HW7I9V6Q1W10L9O6ZB5G8P7J4M8X1I711、关于ITP治疗下述错误的是A.血小板10109/L时应紧急输注血小板B.慢性型ITP首选免疫抑制剂C.脾脏切除是有效方法D.使用糖皮质激素E.血浆置换【答案】 BCG7L3C7S1G3N2H10HQ10P5E7A4N3W7P10ZS6K8W4L7

6、X7V1G412、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACB3S5C7C10I8T6Q8HT10B1A3X9K7W5O9ZW3C1U2X8N5I2L413、对于利福平的描述不正确的是A.成人每日1次，空腹口服450600mgB.对A.BC.D菌群均有杀灭作用C妊娠3个月内者忌用，超过3个月者慎用D.对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用E.除消化道不适、流感症候群外，偶有短暂性肝功能损害，如出现黄疸应立即停药

7、【答案】 BCU1V9M6F6M10E5J8HE2M5V5C8P5P10K9ZG4K2J2Y7M1P7D614、女性，24岁。2周前曾出现打喷嚏，流清水样鼻涕，咽痛等症状，近3天感心悸。查体：心率125次/分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.心绞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支气管炎【答案】 DCX10X4H4W3Z8U1F10HF2B6U10A10J7B6V5ZJ6E6P7O7S4O9D915、患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+），酮体（）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。A.空腹胰岛素测定B.血酮

8、体测定C.口服葡萄糖耐量试验D.ICA，GADE.胰高糖素兴奋试验【答案】 DCB3K1T8W3U1F7Z2HN8O9U1D8V7V10M7ZW3H5X7Z8B9T1E916、女性，22岁。头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb 52g/L，PLT 120109/L，WBC 4.0109/L，白细胞分类：淋巴细胞30%，中性70%，首先考虑的诊断是A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.以上都不是【答案】 CCV3F2N5W7X3E4X5HB8K3V2V8Z6H10Z5ZT1A4X4V10X4P2J917、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查

9、体：T 37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCE9H10Z4V9P4D6O5HZ9J4K5B2T1I4G10ZU2D5A8L8G6B1D918、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACM8B9R6F5S6H6M10HN1B3P6X5I8D1Y3ZJ6D6H3X2K3N5S5

10、19、可被小剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 DCO1N2X5J7K5O2R8HW6B3R8V5F9C1E8ZO9M10T6R9I6W7E520、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高氯血症【答案】 DCI4U8U3R9C6M4N5HQ1B10A1Z3B10L4A3ZD7D5A9A1X7Q3F

11、521、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCJ7V9B3X4X6K4K5HE9Q8T10Y7K9S5U1ZT4A9K6S8X7I3O1022、下列一般不引起肺动脉高压的是A.慢性缺氧B.血黏度增加C.左心功能不全D.肺小动脉痉挛E.肺血管阻力增加【答案】 CCI7H8W7J3W2A9G4HA5V2R9Y5X10Y9B6ZS1T6D10Q3U7V7X923、男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结，

12、有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCH10A4M10D8L6Y2S6HK6P9Z3F1N1D10J3ZY7R7C2A5G3N6I424、男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查A.便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCO2Q1Q10B5O2U2E2HL9R4U4P6Z2L5N3ZR4D3V6G10W2X10M225、帕金森环境致病

13、因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCY3G3T3F2B8J5S6HZ9M9K1F5D1U2X8ZQ8V10T9F7L6H3G1026、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.利巴伟林B.环丙沙星C.青霉素D.四环素E.头孢菌素【答案】 BCT4X4F10V7G4V7H5HE2N5I10M1G9C8O7ZF6C7X10R3N7V1U

14、527、治疗闭经泌乳综合征宜用A.地塞米松B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 DCG10L3I4X3G10M7I2HF9A1X6J4K6H6B5ZE6H2N6A7Q3B9P828、诊断窦性心律必备的条件是A.、aVF导联P波直立B.导联P波直立C.VD.P-R间期小于0.20秒E.P波振幅小于0.25mV【答案】 ACR3P9I9F3Q8T4O1HV2T4H5H4B6N7A3ZJ2J10Q9U10X6E6N1029、慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是A.苯丁酸氮芥B.苯妥英钠C.青霉素D.阿托品E.地西平【答案】 ACS4H10M3T1B5B4O7HN10G5Z3Z6L8L

15、1J3ZW5U2I5S4P2E7D530、男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+)，该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂肾炎【答案】 ACR5G6X1H2Y1X4W10HO6F5Y2R6G6L2N1ZG2L9T2B2F5X6S931、引起肝性脑病最主要的病因是( )A.肝硬化B.脂肪肝C.胆系感染D.肝癌E.病毒性肝炎【答案】 ACM10L6U9A9G5G9S5HZ9C8W5E4X7C7F5ZX3H1S5L2R1A3R932、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺

16、未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCE2E1B7Q4D7C9P4HN10Y5O3M9H10D1C4ZV7T4Q2D8M4C7D833、耐氯喹疟疾首选A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 DCU6J1V10M2I8B7X1HP8C10S1X2T8O1E10ZU1B8E8O5B9L5X434、提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是A.肺部闻及湿啰音B.心尖区听到舒张期奔马律C.心脏杂音D.颈静脉怒张E.

17、左心扩大【答案】 BCA5T7W4L6R7D6V10HY3C8N10W7H5C2E3ZK4N6I6B10B3N10Y1035、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.表面激素B.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)C.阿司咪唑(息斯敏)D.酮替芬(噻哌酮)E.氯雷他定(克敏能)【答案】 ACT10K6V6T10X9Y9N7HA1O1G1S7W8G4I3ZX9H8A3J4G5H3H336、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查

18、体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.血清AsT显著升高B.血白蛋白一般正常C.血清ALT显著升高D.血球蛋白显著升高E.以上都不是【答案】 DCZ8I1Y3J5Z10C3W8HN4A6C8I8V4B10R6ZL6F4G6T5P1S4A337、男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP

19、260/130 mmHg，R36次/分。端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅未见明显异常，尿常规RBC(+），两侧肾血流量减低，尤其右侧较左侧明显，右肾大小为5.6cm8.5cm， 左肾大小为10cm7cm。A.肾上腺增强CTB.肾血管彩超C.肾血管造影D.心脏超声E.血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定【答案】 CCM7C7E6D8K6E7J9HG6Q5M1A7S5D4D2ZJ2P1A10T10J10R1R538、反映苯接触水平的指标

20、是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCX6J9X4X10D3E1T9HY9P8A5O1B10K1F3ZA5S3T3K9Y7P10B139、男性，16岁，发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38，P80次/分，BP120/80mmHg，诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 CCC8N2P3U1U4Y8P6HV3U8X1K10O4S1E8ZU9I6W9O7S10F9P740、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的50

21、%60%B.脂肪占总热量的30%C.蛋白质占总热量的30%D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCG10I4J9H6O5P8M8HB7Y9Q4C1T7B6N6ZZ1D10G2S2C4N9F341、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCY8C1I1G4T3Z4D9HO6T10S10O1Y7O6M1ZM10V6H3Z2T4M3L242、女性

22、，34岁。月经过多2年，Hb 70g/L，WBC 7.0109/L，PLT 160109/L，网织红细胞0.015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是A.51铬红细胞半衰期测定B.骨髓铁染色检查C.血清铁测定D.总铁结合力测定E.血清铁蛋白测定【答案】 ACJ8N2C10M1T10P3F3HI2H6A10D7A7T3Z5ZN9R6H7C4Y1U10D1043、一患者反复出现视物变形，继之以舔舌动作，随后出现呆立不动和倒地，最可能的是A.部分性发作继发泛化B.精神性发作C.自动症D.复杂部分性发作E.精神分裂症【答案】 DCH6T9W5J3K9V7N2HC2H9G2B8D

23、1A1P8ZA7V9K9P2S1I1B444、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACC8Y10W4F10Z6Y2X10HI6R8K2N10O1E10R4ZM8X5A8N7C1K6Z1045、可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.大剂量丙种球蛋白【答案】 CCS7Z10B7C3G10V3Z2HQ4G1P4D6N3H5R2ZO2K10H2Z8A7D5C1046、男性，37岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色

24、浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白(+)。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCX7L1Q10T7U9U8L1HX4M3Q6K7I10D10Y10ZE5T9B7Y5C10B6A347、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCV4F4X6M4W1H4I5HK10U7C8T1W10D4R2ZY6U6N9T7F8U3C648、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BU

25、N/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 BCF8Q7F7X8K8N9Z4HI5R8R7M5Z6D8M7ZW2A9M10J6L1Q6C749、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心脏病合并贫血【

26、答案】 CCI4A9L10H7Y3O5B1HO3B7V3F5I1O8S6ZZ5B10W2I6L4I1U950、突发突止，心律整齐刺激迷走可终止的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 BCQ3V10T6W2O4Q6I8HA10T4F5P10W4U9H8ZH2E8W8B7Q9V10R151、急诊，男性，45岁，头痛、头晕、乏力、意识不清，眼前有黑影、视力模糊，有甲醇接触史，诊断为甲醇中毒，此患者出现此类症状的原因是A.脑神经会有暂时性损害B.甲酸破坏视觉神经细胞C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒

27、【答案】 BCR8B3H10L9D1I6S10HY1M5Y4Z8O8K10O6ZV3T4S8T5W4S8B452、引起反应性低血糖最常见的原因是A.特发性功能性低血糖症B.果糖不耐受症C.2型糖尿病早期D.倾倒综合征E.胰岛素瘤【答案】 CCB10D3X8V9Y7M8G2HV7O8D3J1X1V7O10ZZ4O4S7I10L4H9R753、老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是A.恶性肿瘤B.神经元疾病C.结核病D.感染E.其他结缔组织病【答案】 ACJ6C7S4D9Y2I3E2HT5C7N3A7A7R8E9ZG4T3I7I6N6S2M254、关于骨髓增生异常综合征叙述有误的是

28、A.RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主B.主要好发于老年人C.骨髓增生低下D.RA和RAS患者多以贫血为主E.有向白血病转化的高风险【答案】 CCX3O9L2H8T10E3J7HJ9B8H5A6E2L2L10ZJ1T7U7S4S9J7K555、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.急性心衰B.ARDSC.急性肺水肿D.肺炎E.肺气肿【答案】 CCC8I1T10N7G5T10F10HJ8E7H6G2C5D3T2ZL8X9J10P9N1Z8T356、

29、脑膜炎奈瑟菌的特点是A.我国流行菌群以B群为主B.革兰阳性双球菌C.共有13群，其中以XYZ群最常见D.内毒素是其主要致病因素E.对外界抵抗力强【答案】 DCI9C1Z9M8Y10E1X3HL10W1B4V2C4Y2V8ZE2S2T9G10C10K10F457、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】

30、 BCC9U3Q5B3R7T1B5HT10H4U4E3Q7L1O6ZG7F10K6W8E6V8K358、粟粒型肺结核结节直径的大小一般为A.0.1mm左右B.2mm左右C.3mm左右D.1mm左右E.4mm左右【答案】 BCP1S5G9F9B6E1Z6HQ2X8M9B5R6P10M8ZX7E9R8V7Y5Z7M159、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是A.干燥综合征B.慢性活动性肝炎C.系统性红斑狼疮D.硬皮病E.类风湿关节炎【答案】 CCL10Y3H3L4F8J4C3HU7H6M6Q10N7Q1W8ZZ1I9W10K1Q6O9C960、肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是A.厚壁空洞B

31、.虫蚀样空洞C.不规则空洞D.偏心空洞E.薄壁空洞【答案】 BCH7S6F10L7H5U6A6HK8F10D10P8P4S10U6ZV7Z5V8K6Y6H7I661、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.DA方案B.VDLP方案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A酸【答案】 ACQ7J4Y4H1V3V2H2HA3O4O5P1K3F10A2ZS7P4S3A7K6K6H162、诊断感染性休克下列哪项不正确A.对易于诱发休克的感染性疾病患者应密切观察病情变化B.应掌握可能发生休克的预示征象C.应正确掌握早、晚期休

32、克的不同表现D.感染性休克患者血白细胞计数必然增高E.严重休克患者血乳酸含量明显升高【答案】 DCR10W7U7P7Y10Q7S10HL4X5F9G9N4F7O7ZH2Q9L10L3A6S3Q663、关于长期家庭氧疗的说法，以下哪项不正确A.PaOB.PaOC.吸氧时间1015h/dD.氧流量为12L/minE.目的是使患者在静息状态下达到PaO【答案】 ACN1Q9B4S9B1T8X3HP2S5X4P10H10Z2I2ZV9Y7Y5H5D10B6P1064、患儿女，10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，一直服用卡马西平，近4年无抽搐发作。下一步应该A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停

33、药观察，有症状复发则继用卡马西平D.逐渐减量，1年内无发作可停药E.保持原剂量，定期复查血药浓度【答案】 DCY8D10O3W4J6D6C6HX5L10C5G4Z3K7A7ZR5F5L10Y3V10N6G665、最常见的阵发性室上速的类型是A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是【答案】 DCM8V10Q6W9B4B1V2HB6Y1R2V6F4V6G4ZJ7M4M9Q3V2W6G166、下述哪项不是危重哮喘的表现A.奇脉B.嗜睡C.两肺满布响亮哮鸣音D.胸腹部矛盾呼吸E.气急不能说话【答案】 CCS4V3T1M4L10I5H1H

34、G5E9T3J8H1M4A2ZZ3T4N3P7C7M3M867、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床，保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血，血管痉挛常引起脑梗死，可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林，如果在发病24小时内，年龄75岁以下，可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%，应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCV6V8D9J7D9N8A6HG3W2Y2S6D3M6V8ZF8E6N10G1V10R9P1068、低渗性缺水 时，一

35、般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低【答案】 ACQ5Z4I8G2Q6T5X10HV4O10K4K3D7V1G5ZX7O8G1V10W2V9Z269、男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】 DCV5F3F5D8Z8V1W6HF1N5J10R10P7K6M7ZZ2I10A2R2R10X2N370、男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。

36、体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。A.舌咽神经痛B.三叉神经痛C.青光眼D.面神经炎E.急性鼻窦炎【答案】 BCD5G5Z7I6N5D6A7HX9M7X6G7W2T10X4ZH7H8L2P8O9R7B471、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACZ6B7E4I6T8Z9N1HC3X2L5T5A8O3R6ZL10U2Q1G5R6K9L972、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破

37、裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACJ3X6T9V6K3C3W9HF5R9O1Q9Q3I3W8ZV7O4J6R5E1X9B673、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCO2G4W8O4I4T10C8HZ2V7O10F2K1F4Q4ZZ7C8N5N5P6B1B974、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），下列哪项不正确A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病，气流受限完全不可逆B.COPD最重要的危险因素是吸烟C.多种细胞参与COPD的气道炎症，其中中性粒细胞是主要

38、的效应细胞D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积（FEV【答案】 ACD10O7O10A8C7H10T8HJ7S9B8J3K7I9D2ZF4W7C6S5Y3Z2V275、支持遗传性球形细胞增多症的是A.红细胞渗透性脆性增高B.抗人球蛋白试验阳性C.血清铁蛋白降低D.血红蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验阳性【答案】 ACZ4S4R5I7U1X7H6HQ3E10B9L7Y3O5G7ZN1L2R2I6N10F9U976、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏

39、征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCR9W10S7E1N6L9X8HS2M5D7C1Y4G9R7ZN1N10R2M9Z7J10H877、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后，继续治疗46个月C.疗程一般为9个月D.痰菌转阴后，继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月【答案】 DCF5H4C7H4X9Q5R1HO3F2L2R2S4T1V1ZK9L1X9R6Z5W8D1078、男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39，伴发冷

40、和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T391，P110次分，R22次分，BP12080mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血(+)，扁桃体(-)，颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征(+)，Kernig征(+)，Babinski征(-)。化验：血HGB124gL，WBC14410A.流行性脑脊髓膜炎B.乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐

41、球菌脑膜炎E.伤寒【答案】 ACO5K5R7P5F6M8E9HR9J4G6O1I1X5C4ZO5V9C8E7G9X3R979、男性，11岁，咽痛、发热3周后出现水肿少尿，尿色发红，血压14890mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，红细胞管型(+)，血肌酐260molL，血清补体C3降低A.肾病综合征B.急性肾炎C.慢性肾炎D.IgA肾病E.急进性肾炎【答案】 BCC2Z10H2G3S8Y1Z8HU4W8Z8H10Z9R8J8ZV4U7S1H5U8E3T180、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生A.不伤害患者B.放弃自己的责任C.听命于患者D.必要时限制病人自主性E.无需具体

42、分析【答案】 DCH4U9G7Y6G9L4X9HF6M1V7A8B7X5H7ZO3Q1T4N9V2J7Q581、下述符合腺垂体功能减退症的是A.ACTH下降，皮质醇增高B.TsH下降，TC.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降D.TSH增高，TE.TSH下降，T【答案】 BCB5Y9B1A10W1T6M7HJ5P7F10P9N7O4G1ZN8P7W5G8T9D6E682、男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。A.TIAB.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞【答案】 BCN7V5F7V

43、8H8C3Z3HD10J6P7Z2F3W8S3ZD4B2C10Q8X8I7H783、男性，20岁，高热，乏力，肌肉酸痛，伴鼻塞1天，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是A.普通感冒B.流行性感冒C.急性咽炎D.肺炎E.支气管炎【答案】 BCB9X8C2G1O3S9R3HN3O9C1C1O4X7D9ZN3R9N1T10Q10G10U284、以下何种药物可引起中毒性心肌炎A.阿奇霉素B.青霉素C.吲哚美辛D.阿霉素E.环孢素【答案】 DCN6D7Y1G7E6I10G1HQ5S5Q1E7L4F2O9ZJ2A9J10X7R9E2B1085、男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院C

44、T脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A.控制舒张压在100mmHg水平B.维持水电解质平衡C.保持呼吸道通畅D.静脉滴注止血药物E.降颅压，治疗脑水肿【答案】 DCD5D5S7Z10N5V5V8HW5V10R10G5O4K5M10ZS3M9M4F4I4B6V1086、对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主D.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄E.窦性心动过速不宜用J3受体阻滞剂【答案】 DCY2I10D9G3M4G2T5HY5C6K10L8I7J

45、2F8ZU7J5K4W6K5B5U1087、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.免疫抑制剂B.对症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCC4W10Q9H1T2V6D3HD3H7H10L5O2D5D5ZI10W10X5Q3I7Q3R588、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁