2023年医生培训学习心得体会五篇.docx

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1、2023年医生培训学习心得体会五篇 学习作为一种获得学问沟通情感的方式，已经成为人们日常生活中不行缺少的一项重要内容，尤其是在二十一世纪这个学问经济时代，自主学习已是人们不断满意自身须要、充溢原有学问结构，获得有价值的信息，并取得胜利的法宝。以下是我整理的医生培训学习心得体会，希望可以供应给大家进行参考和借鉴。 医生培训学习心得体会范文一 聊城市妇幼保健院胜利购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，也是我5年高校临床结束并顺当毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，驾驭精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织支配新入职的临

2、床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次特别难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感受较深的来谈谈。 心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有焦急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、改变快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情，心内科不同于病房，医护人员有足够的时间与患

3、者及家属沟通，_刚好了解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个微小环节都非常敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我更加觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会视察，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的视察。通过视察和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断，有利于医护人员救治工作的绽开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过视察和大致的询问了解其发病时间及诱因

4、和心前区部位和严峻程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。 在心内科每个人都是我的老师，每件事都是我的经验，教会我许多东西，无论做人还是做事。当然，工作总结想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还须要扎实理论基础、丰富的临床阅历、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。在呼吸科以其他科比较，呼吸科的疾病发病的困难性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的很多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素亲密相关，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;很多疾病的病因与发病机理还与流行病学有亲密的关系，如社区获得性肺炎，天气

5、改变一般感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。 在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：功能诊断;病理诊断，包括性质与部位;病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、X线、CT?等一般资料外，还有支气管镜、痰培育等特别检查。对于一些临床表现特别明显的呼吸系统疾病只依据临床症状和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心源性哮喘等，_100范文排行对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需具体检查后方可确定诊断。 内科疾病相对困难、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应当对这些症状和体征引起高度的重视，熟识和解

6、它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发觉问题，从中得到提示，然后进行相关的试验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性)，然后在实行相应的治疗措施。而不象其它科室经常实行的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。 希波克拉底说：工作不仅须要精湛的技术，更须要艺术，其实医生的工作也是同样地须要艺术。这段进修时间里，我的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达

7、我们受益匪浅。总之在感谢我院培育和对我们生活方面细心的服务，进修结束之后我们将以更主动主动的工作看法，更扎实坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上临床岗位，提高临床诊疗工作实力，对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。 医生培训学习心得体会范文二 敬重的院领导，您好!我是手术室护士邱海云，于2023年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民医院心导管室为期三个月的进修学习，首先感谢院领导带给我的这次进修学习机会，通过这次在云南省第三人民医院心内科导管室的专项学习，通过教老师实行专科特性化的培训，结合介入手术自身特点，从心导管室的环境、介入手术护理协作、日常管理工作等方

8、面加强学习，使我的专业视野得以提高，驾驭了心导管室日常工作流程及工作重点，能够胜任心导管室护理工作。本次进修主要去了导管室学习了择期血管造影和急诊血管造影时护理人员与手术医生的协作，以及患者术中的急救措施，了解CA术、PCI术、PTCA术、胸主动脉瘤、先心病原理、心脏起搏治疗、射频消融术，学会解读异样心电图，了解了各种高值耗材，通过学习总结了以下几个方面： 1.介入手术的护理培训 心导管室介入手术协作根据手术种类不同，大致可分为经皮冠脉介入术、电生理射频消融术、起搏器植入术和右心导管介入术等。依据手术风险不同分为低风险手术、高风险手术及急诊手术等：根据不同手术护理协作步骤不同，分为简洁手术及困

9、难手术等，在进修期间老师分别就不同手术类别进行手术步骤的讲解，让进修护士熟识心导管室各种介入手术中所须要的手术器材和常用药物，驾驭护理协作步骤及要点，在实际工作中，老师指导进修护士从简洁的介入手术的起先学习和协作，逐步过度到难度高、风险大的手术。在接入手的过程中老师要求护士学会视察监护仪器上的各种参数，如有异样刚好报告手术医生，学会驾驭各种急救技术。 2.心导管室的管理培训： 心血管介入材料种类繁多，平安性要求高，导管规格、型号困难，介入导管材料的质量很大程度上确定了医疗行为的平安和质量：介入导管材料需求刚好性强，术中假如缺少某种材料或规格，会影响手术的进程和效果。因此保障所需介入导管耗材的刚

10、好供应也是导管室护理工作的重要环节。做好各种材料的清点与消耗记录，保证材料的备用足够，实行程序化规范化管理可以使劳碌的工作变得仅仅有条。 3.导管室护士具备的素养和实力 (1)机敏的视察实力心导管室是心血管患者生死攸关的重要岗位，医生期望导管室护士应具有敏锐的视察实力，能刚好发觉患者手术中的病情改变，快速告知医生做好抢救工作。(2)娴熟地操作实力导管室采纳的大都是高新技术设备多、材料困难，要求护士对手术用的特别器材做到熟记，能娴熟运用。(3)科学的管理实力导管室运用的仪器和特别材料多，因此护士要做好各仪器的科学摆放以及材料的规范放置，做好导管室环境的清洁消毒和监督医生手术中的无菌操作规范。 4

11、.导管室护士应驾驭的学问及技能 器械的选择依据导管室开展手术的种类和数量，适时适量打算好各种器械和设备。术中协作抢救熟识常见术中严峻并发症的临床表现，抢救药品及急救措施。 5.介入手术护士协作 患者入导管的信息核对，心电监护连接和氧气吸入，为手术医生铺手术台，打算当台手术所需的一次性材料和术中所需药品，为手术者穿手术衣，手术中的生命体征监测及记录，以及为手术医生供应手术中途所需的特别植入材料。术后与病房护士交接手术过程。 6.放射线防护 介入导管室作为特别的手术室，全部的操作必需在X射线的协助作用下完成，既有与手术室相同的消毒管理及环境管理制度，又具有与手术室不同射线接触防护管理制度，作为导管

12、室护士需加强放射防护学问的学习，了解放射线的基本学问和如何防护放射线，严格执行防护平安操作规程，正确运用防护器材，限度削减放射线对身体的危害。 我回首这段时间，批阅本身的变更。在云南省第三人民医院的日子，我的专业知得到了巩固和增长，学会了许多先进的技术和方法;但是对我来讲，最重要的收获还是观念上的变更。我现在为自己的付出和收获感到欢乐。我决心要把学到的学问和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院的心内科介入室工作更上新台阶。 医生培训学习心得体会范文三 时间荏苒，白驹过隙。转瞬间，在成都中医药高校附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短短暂光，我倍感

13、珍惜。因为我知道，这次医院选派我出去进修学习，除了因为医院业务发展须要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次进修当做一次难能珍贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。 成都中医药高校附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床探讨基地建设单位，也是国家中药临床试验探讨(GCP)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国

14、家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采纳中西医两法诊治各种心血管疾病，同时，该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。 半年来，在代教老师的悉心指导下，我娴熟驾驭了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗，并在CCU中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了肯定的熟识和驾驭;我还娴熟驾驭了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品精确、合理应用，能够独立完成心电图机的操作，驾驭了阅读心电图

15、的要点，能够精确出具报告单;同时，我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。 在进修学习的过程中，我不仅折服于他们精湛的医疗技术外，还被他们科学、规范的科室管理深深打动，尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院，他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科，分为三个医疗组，住院医师全都是主治以上职称，每个医疗组每天都有副主任以上医师查房，科室主任、副主任固定每周一、四业务查房;除了常规的晨间查房外，各个医疗组还常常自己组织下午查房;在查房过程中，他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行具体的分析和点评

16、，让每个参加查房的医生都能“知其然，亦知其所以然”;要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状，他们就会马上邀请相关科室会诊;每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间，周二、周四下午就会进行术前探讨;每周一下午是死亡探讨时间，周三下午是疑难危重病例探讨时间;周五下午是业务学习讲座时间;他们还特殊重视医患沟通制度，每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录，上面具体记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症;对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通;介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外，还有一份术前谈话记录;另外，科室还特地设有医疗教学秘书，负责科室

17、的病历质量和教学支配。 作为一所中医医院，中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目，以前三者居多;灸法治疗是采纳购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等，入院后每个病人发放一个疗程(7天);耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍，几乎每个病人都会运用。这是因为他们规定有严格的中药饮片运用比例(要求达到药占比的25%)，所以他们除给病人开具口服中药外，还开展了中药浴足，用以提中学药饮片运用比例。 作为专治心血管疾病的科室，科室内的设备运用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床，但心电监护仪就配置有40余

18、台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护，介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪，入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外，科内还设有心功能检查室，对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查，每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。 心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室，配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备，主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗(室上性

19、心动过速、心房抖动、室性心动过速等)、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗，为该科创建了可观的医疗业务收入。 在科室的绩效考核方面，他们以个人创建的医疗业务收入为标准，采纳多劳多得、按劳安排的原则来调动科室人员的工作主动性。同时，他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容，把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参与教学活动的状况等作为考核依据，制定了科室人员综合考核细则，每月由科室医疗教学秘书对科内人员(医生)进行考核，充分体现出了科室管理的透亮化和公开化。 在护理工作方面，他们采纳护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小组

20、，每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡察组、机动组等，各小组分工合作、团结协作，使繁杂的护理工作开展得有条不紊。 通过这半年时间来的进修学习，让我的业务技术水平得到了很大的提高，但同时我也深刻的相识到了自己存在的不足，感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际，我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际状况相结合，提出以下几点愚见，望能为科室的发展起到肯定的促进作用。 1、严格执行核心医疗制度 核心医疗制度的落实是提高医疗质量，保证医疗平安的重要举措。在科室常规业务开展的过程中，应严格落实查房制度、会诊制

21、度、疑难危重病例探讨制度、死亡病例探讨制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言，现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的实力，但由于副主任以上职称人员每天担当着门诊医疗任务，致使三级医师查房制度落实困难，建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间，这一天上午指定查房的副主任医师不担当门诊医疗任务。 2、加大科室硬件投入 现代诊疗技术的开展，除需具有过硬的业务技术水平外，硬件设施的投入亦是不行缺少的一部分。通过进修学习期间的感受，让我深深体会到在我院由于设备的缺乏，有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈，科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有肯定关系。就现在住院内科业务开展

22、而言，建议医院检验科开展利钠肽、N末端-利钠肽原、血气分析等检验项目，为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备，同时建议开展无痛胃镜检查。另外，科室现有闲置呼吸机一台，建议派人学习运用。 3、充分彰显中医特色 自我院创建二级中医医院以来，内科就开展了中医相宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医相宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制，现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目，都始终没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念，甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为，在中医相宜技术治疗方面，我们可以

23、借鉴成都中医药高校附属医院心血管科的做法，为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚，在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受;其次部分排斥口服药物(特殊是排斥口服中药)的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗;再次，该治疗方法不具有侵袭性;第四，在提高治疗收入的同时还可以提中学药饮片的药占比。另外，科室应尽快研制出自己的院内制剂，如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液运用都特别广泛。 4、细化科室人员专业 住院内科属于大内科范畴，收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限，不能像三级医院那样分出细化的二级科室，科室人员也不行能达到科科精通的要求。所以，就须要细化科

24、室人员的专业方向，不是要求每个系统的专业方向都细化，至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上，做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习，建议统筹支配人员进修呼吸、内分泌和神经内科。 5、合理配备医务人员 目前内科医护人员共有11名，人员配备稍显不足，尤其体现在护理人员方面。我科现有护理人员5名，每天仅能完成基础的护理工作。级别护理的护理内容都不能完全完成，中医特色护理这一块更是无法体现。建议在条件允许的状况下适当增加1-2名护理人员。 以上是自己半年进修时间的一点心得体会，时值我院创建二级乙等中医医院之际，

25、希望我这点小小的心得体会能为医院的上等达标工作供应有限的参考。最终我要感谢医院的领导给了我这个珍贵的学习机会，使我有了诸多的体验和感受，或许这样的学习机会不会给自己的工作带来天翻地覆的改变，但对生活、对工作我有了更多的思索，希望它可以渗透进我的思想，为我的人生给予新意。 医生培训学习心得体会范文四 经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习，本人对全科医学学问有了肯定的认知和了解。悉知全科医学的含义：是一个面对社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关学问机能有机的融合为一体，从而服务于社区和家庭维护与促进健康的须要。同时熟识和了解了

26、全科医疗是一个对个人和家庭供应持续性与综合性保健的医学专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。 在一年的学习时间里，老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教化与健康促进、社区常见病症的中医药照看、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科，从中了解了社区卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所须要驾驭的广泛的全科医疗学问，尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学学问理论受益匪浅。 全科医师的培训是医学生毕业后教化的重要组成部分，对于培训全科医师，提高医疗质量极为重要，是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在陈启松

27、院长的领导下，结合院内的实际状况，对院内全科医师进行了比较规范的一系列培训。 1、高尚医德及责随意识的培育： 医德观念模糊影响医生的进步及行业发展，即损害了卫生行业的形象，还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比，没有责任心的医生不行能专心视察病人、处理病人，故其技术水平也不会很高，甚至引发医疗纠纷。我院在全科医师培训中强化职业道德和责随意识的培育，督促带教老师以身作则树榜样，潜移默化感染规范化培训医师，同时带教老师需结合工作中所遇到的详细状况有针对性的进行分析、探讨，抓住典型，深化剖析，培育规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。 2、强化医患沟通实力的培育： 融洽

28、的医患关系能有效地预防和削减医疗纠纷的发生，而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素，也是引发医疗纠纷的潜在危急因素。因此，我们在培训过程中提倡“多作换位思索，真诚关切患者”。一些看起来微乎其微的动作可以换来病人高度的信任，比如查房时与病人握握手，晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从微小之处体现“以人为本”的服务理念，这对提高医患沟通实力有着巨大的推动作用。 3、参加临床探讨，开拓科研思维： 我科在全科医师全面素养训练中还增加了临床科研实力培训和专业外语阅读项目，要求培训人员在接受培训期间参与科里科研工作，从中培育探讨思路和严谨的科学看法。目的是让其了解本学

29、科的发展以及新学问、新技能，跟上时代的脚步。 4、基础理论培训以集中授课为主： 每月定期召开全科医师例会，并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训，全科医师深化科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导老师负责，实行指导老师与上级医师集体指导相结合的培训方式。 5、加强评估和考核： 建立、实施质量评估及考核制度，包括培训质量及组织管理水同等方面的评估、检查，仔细组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参与培训的状况进行检验，同时也能发觉培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。 取得成果的同时我们也发觉存在的问题： 全科医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满意

30、培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人，尽量客观设计考核方案、内容，流程和时间，并应增加了人文、_、法律等方面的内容。 全科医师培训正在从无到有走向渐渐规范的过程之中，带教老师对全科医师培育工作要高度重视，这是我们的责任更是我们的使命，我们要用十二分的热忱，为社会培育优秀的医学人才而努力! 医生培训学习心得体会范文五 有幸参与了_市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培育全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变实力，通过对学员进行系统的现代全科专业学问的学习和技能的训练，提高了全科医师的管理、服务实力和水平，加强沟通技巧，塑造和谐、

31、向上的全科团队精神和工作氛围。培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述，提出的观点清爽隽永、思维的触角纵横腾跃，以浅显而富有劝服力的举例和互动教学。让学员真正参加并主动思索，使这次培训取得了较好的效果，也使我受益匪浅。 一、明确了全科医师的位置和任务 全科医师、全科医学、社区中心在以前，对我来说还是一个模糊的概念，我以为全科医师只是在基层看看小病，开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习，我对全科医学有了一个正确的相识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样，都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更敬重人的卫生服务机构。

32、社区的服务对象不仅是病人，而且还有没病的健康人群。 全科医师不单要会超群的医术，还要懂得与患者沟通，进入患者的世界，不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作，而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教化，更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。通过这半个月的培训来，我对全科医师的理解从当时认为的：只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生，提高到对个人、家庭和社区供应人性化、持续性与综合性医疗照看、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素养医师。 二、提高了医患沟通的实力的相识 现实社会的医患关系日趋惊慌，患者对医生的信任度急剧下降，医闹也越演越烈，医生越来越难当。这一切很大

33、程度上，都是医生与患者在沟通方面出了问题。20_年恩格尔(G。L。Engel)首先提出了生物心理社会医学模式，即人不仅是一个生物体，更重要的是一个具有心理社会文化和精神特征的综合体，因此，以“医疗为中心”的服务模式渐渐被“以病人为中心在培训中，通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心，健康为导向，加强沟通”的社区服务观念。 使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解，在现实生活中，患者在工作、生活都可能存在各种各样的压力与问题，躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作非常繁重，每天可能须要看30-40位病人，试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者沟通，倾听患者的心声。而全科医师则不同，全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定，可以有较多的时间与患者进行沟通，同时便利对病人的预后进行跟踪随访，甚至可以让患者主动参加自己诊疗方案的制定或调整，充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与患者的沟通。 三、增加了对全科医学的将来的信念 只有通过政府大力发展社区卫生服务，为社区群众供应便利的就医场所，才可能解决社区群众“看病难、看病贵”的问题。 医生培训学习心得体会