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1、烟花爆竹经营(零售)许可证申请表单位名称主要负责人经营地址联系电话是否专人专柜口是 否从业人数:人申请经营期限:零售场所面积配备必要的消防器材名称及数量明显的安全警示标志张贴情况零售场所(含专店、专柜销售)的面积不 小于10平方米,其周边50米范围内没有 其他烟花爆竹零售点,严禁零售点以“下 店上宅”、“前店后宅”等形式与居住场 所设置在同一建筑物内,严禁连片、集市 销售,并与学校、幼儿园、医院、集贸市 场等人员密集场所和加油站等易燃易爆物 品生产、储存设施及其他重点建筑物保持 100米以上的安全距离申请意见本零售点符合烟花爆竹经营许可实施办法第十六条规定条件, 对所提供文件、资料的真实性负责
2、,申请办理烟花爆竹经营(零售)许可证。主要负责人(签字):年 月日零售场地核查结论核查人签字:主管科室意见负责人签字:证件编号:受理日期:年 月日批准机关意见负责人签字:行政审批服务承诺为了提高工作效率,完善行政审批公开制度,加强廉政勤政 建设,我们郑重承诺:一、承诺首问服务。实行承办人首问负责制,首问责任人对 前来咨询人要热情接待,给予明确的指引、介绍或答疑,确保事 项有回复。二、承诺即时受理服务。申请人申请事项属行政审批事项, 且符合规定、提交材料齐全的,由工作人员即时受理。因不符合 规定或材料不全而不能即时受理的,按一次性告知制度要求给申 请人明确的答复。三、承诺限时办结服务。严格执行限时办结制度,烟花爆竹 零售审批在20个工作日内办结。四、承诺文明服务。做到举止端庄,谈吐文明,使用文 明用语,禁用服务忌语,待人礼貌,服务周到。五、承诺廉洁服务。做到依法行政,执法公平、公正,廉洁 奉公,坚决杜绝滥用职权谋取私利等。新乡县安全生产监督管理局