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1、脊柱内镜培训基地实施方案一、培训目的:定期开展脊柱内镜诊疗技术规范相关知识和技能培训I,加强脊柱 内镜诊疗技术管理,规范开展脊柱内镜诊疗技术临床应用医师的诊疗 行为,提高专业素质和业务技能,加快省、市、镇级脊柱内镜诊疗相 关医疗卫生人才队伍建设,推广及提高本省、市、镇脊柱内镜诊疗技 术诊疗水平,保障脊柱内镜诊疗技术应用安全,满足广大脊柱相关疾 病的患者对获得脊柱微创治疗的社会需求。二、培训对象:1从事脊柱骨科主治医师3年以上的医师。2具备外科执业医师资格。3具有良好的医德医风。三、基地条件:我院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、职业病防 治、健康体检于一体的“三级甲等”综合性医院,拥
2、有超声、3. 0T 超导核磁、西门子炫速双源CT、西门子双排CT,美国GEC型臂2台、 joimax椎间孔镜2套,Delta大通道椎间孔镜1套及配套镜下环锯、 磨钻等相关设备,并配备多功能监护仪,有2间达到国家防护标准的 洁净手术间及其他普通手术间,配备麻醉复苏室,消毒供应室配备专 用清洗消毒设备,设置独立麻醉科及重症医学科,在手术过程中能进 行心电呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测;能够进行心、肺、脑抢 救复苏,有氧气通道、麻醉机、除颤器、吸引器等必要的急救设备和 药品。四、培训师资:我科现有主任医师3名,副主任医师4名,主治医师2名,住院 医师3名。所有医师均能熟练掌握脊柱内镜诊疗技术,均在
3、国内知名 医院进行脊柱内镜诊疗技术培训并获得合格证书。现科室已完成脊柱 内镜下微创手术600余例,取得良好社会效益及经济效益。五、培训方式:1、教学形式培训模式:“三阶段”培养模式(理论、模拟、临床学习)理论授课与基本技能训练1.1 脊柱内镜技能模拟操作训练:微创外科常规及手术器械介绍 应用;脊柱内镜下二维空间适应与双手协调训练。1.2 脊柱内镜常规手术术式及技巧、临床指南系列讲座。2、脊柱内镜常规手术术式技术训练;在手术室观摩和参与手术,脊柱内镜培训室模拟腔镜手术训练。 培训结束后,可保持长期技术带教关系,对复杂疑难手术带教老师可 亲赴基层医院指导手术。3、培训时限:3个月4、培训方法:包括
4、理论教学、手术模拟与临床实践相结合4. 1.理论教学4. 1. 1脊柱外科进修生课程:由带教老师讲授脊柱疾病的诊疗技 术和最新进展.4.1. 2由从事脊柱外科的老师讲解脊柱内镜手术的基本理论和手 术技巧。4. 1.3疑难病例讨论,每周三早上全科集中讨论科内疑难病例, 制定治疗方案。4. 1.4每周一次主治医生讲坛,结合科内疑难病例,查找相关研 究文献,做出综述报告。4.2临床实践:4. 2.1参与病房病人管理,培训病历书写等基本医疗工作能力。4. 2. 2在上级医师指导下学习临床诊疗技术。每日参与上级医师 查房,学习制定脊柱疾病诊疗方案、围手术期处理、手术技巧、了解 脊柱疾病常见并发症的处理。
5、4. 2.3在上级医生指导下学习各种关节手术的手术技巧。手术视频演播及解说:观看脊柱内镜手术录播,由本科 主治医生现场讲解各种脊柱内镜手术视频,培训脊柱内镜手术技能o5、脊柱内镜手术模拟训练手术模拟训练室白天全天开放。模拟学习镜下解剖,定位,定点 穿刺、椎间孔成形,镜下操作等基本操作技巧。可保证学习和培训机 会。六、培训课程:1 .脊柱内镜诊疗技术相关法律法规及规范要求.脊柱内镜诊疗技术相关解剖2 .术中C型臂透视定位方法. CT引导下腰椎神经根阻滞术3 .侧路脊柱内镜下腰椎椎间盘摘除术(PLED).后路椎板间隙入路腰椎椎间盘摘除术4 .侧路脊柱内镜下腰椎管狭窄症减压、髓核摘除术.后路脊柱内镜
6、下腰椎管狭窄症减压、髓核摘除术(ULBD)5 .后路颈椎椎板开窗椎管减压椎间盘摘除术(Key hole).后路脊柱内镜下腰椎椎间融合术(Endo-PLIF/TLIF)七、考核方式:考核包括理论考试和实践技能考试两部分。理论考试测试参加考 试者对脊柱内镜基础知识、专业知识与技能的记忆、理解、应用、分 析、综合和评价能力。实践技能考试测试参加考试者脊柱内镜的实际 操作能力。每一个培训阶段结束都要进行考核,考核合格才能进入下一阶段 培训,最后由考核专家组进行培训考核。接受培训的医师通过模拟训 练,熟练掌握脊柱内镜操作技术后,在指导医师的指导下,需完成规 定手术例数的培训,脊柱内镜手术不少于30例。中山市人民医院骨二科2021 年 n 月 28