2022年主治医师考试题库自测300题带答案(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCJ1Z5V4R6Z10Q7C10HE5M1D6H4C1B6L1ZJ2D2T10V3F5G9K22、患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCD1D10P3B4C7W1O5HA3G10G8C

2、4J2J10D9ZQ4F3W2V6B3E8I53、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACF7S9K3W6B9J9W7HA10C8D10V5W4T5F4ZD2O4U8R4K10R1T104、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCJ10D8B4N4T5E5L9HO4I2T1L9D7V10U4ZV6K10S6H10T8Y10B55、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入

3、院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加,降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCO10I4S3V1C6K6W6HU9K8M9J3W6C2G9ZT5X10W3J10Q7A5X46、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCX8O9P2U1P9O4X9

4、HL3Y8H1C8N9W3O7ZG2K5Q6F7B9B4H57、女性,21岁。2年前诊断结核性腹膜炎,近3个月频繁呕吐,右下腹可见肠型,需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCN1A9R3D10Z2G2P7HV6Z3K1Z7G8J5L5ZZ7L10X7B6S9E9Q78、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCH2V5R3B5W9Z8C1

5、0HU10B2U10S6Y8W4L7ZZ8J5R7B7L8K2N39、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCA7L9X1V6A8F9L10HW5K9E1J1Q2L4N8ZF10T2T1L2A9K3L210、当发现有心包积液体征时,如奇脉、肝大、颈静脉怒张,估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCU9J1E7G9X4X10Z3HL10Q3R9E8K6G7S3ZK6J4X5E1Q4U4Q211、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病

6、变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACE7N6J7X7B6T10J1HM3S6M4Z10L2M5E7ZX6A8X5J7I6T10X412、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCM1F5N9L7Z8L5F7HJ5N1Z8V9Z10O6I3ZO2S4Y4W6

7、X3V6C1013、男性,28岁,突起畏寒发热、右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACJ1M6F7K5Q9H10V1HZ8Y2R9C5B9K10Y2ZS7C9K2D10O7M4Y314、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.

8、胆囊癌【答案】 DCS6U8U4A4C1I6W6HC10N2L5G9Y8B4Q1ZU3J8P8V3H6N9Z515、下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCI9G8X10N5C6K2R5HN10H3N10N8W6E5J9ZN5K1F6P2A7M2D816、关于心肌梗死的发病与预后的关系,正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大,预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年,预后差【答案】 BCT4C8D8N1E1

9、S7N9HT7N8V6H6E3N1I10ZO7U8B1T2Y10T2E517、食管测压,当食管下括约肌,(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCX9S5I4D1V7C2U2HT5E10P3X5K10C8Y4ZC2R3W9G3D6J1O518、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+),酮体(+)B.尿糖(+),酮体强阳性C.尿糖(-),酮体(-)D.尿糖(+)酮体

10、(-)E.尿糖(-),酮体(+)【答案】 BCK2V3Y2V3F7G1M9HA1Z2T9Q5Z10H7S4ZY6I10R7L4P9V7G819、男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCX5K5B8T2X2W2Y6HR8U6M3C10Z4X9B8ZF1F6A7O7U9K6R920、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十

11、二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCY3H9O5M6A3B1Y2HH3A1U2K5F6O7H1ZW8U9F8S2U7R5D1021、门静脉压力超过上述哪项,组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCH2H8I3N6I6J1M9HS5Q10K9E3X9Z9K6ZU7W7V6N6S4P8K422、促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCF3F8R9Q8N6D3Q2HI10J5J9F1K1E5P2ZA2F

12、8I9C2S9Q8Z323、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACA7B7I2M4L5K2W3HH9Z9T5X4O1F6L3ZU5S9M8G3U2V10V424、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACF7K2G5O5I1T4X5HU1Q10L10R10M1O6V10ZN9S1S1A4Z8D6G225、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCB

13、5Z9D5X5M4F10R7HI2A6F3C9R7M4T1ZM7O9E5G7F2S3J826、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCL2X2U5U3Y10Y1L1HB7Y6M10J6M10T10V4ZD8I7B6S7O6R7X1027、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCK1H9P9Y2W5D5H5HC4B2K5X9R9S1H6ZH8D3O2C5D5V8B728、女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比

14、重1.018,细胞数580106/L,其中淋巴细胞80%,Revalta试验(+),最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCJ7I3W10Y5M9R6I4HS10R10K5Z7D2O7Y8ZA4W10C6K10T4G5T1029、女性,23岁,生气后突发呼吸困难,呼吸50次分,伴手足抽搐,最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCD7A5T9U9E9F9P9HZ4C1D6A8B8L9A8ZP8B10P2B7O10T2F130、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征

15、陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACU8W5U10A6A3D3Y7HD4M6K6D1L8K9O8ZF4F4K3D1G5S10Z431、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCN7L10C2P3W2Q4A2HM7J2Y5T10A2E4I7ZH1Z10W4E4N6H1Z132、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACH7B10O3K10E3Y7Y9HY3V2C10K6W8F1D1ZD1N1B4K3A8R5S23

16、3、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACW9C8W8N3J10X10J7HY4V1P7X7L9Q10G1ZA4S2X5M3I3E2U434、白血病的描述,不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCV

17、1J9S7Z8A6I4C7HB2Y4G3W1G2Y7C5ZW7A4W1C4J9S7Z835、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCT6W10E8X7P4T6H1HB10I1E2N9B8R1C6ZN10X3F1D10Q9Q2C236、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大

18、便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCU10H4O10N2Q6X3Z10HZ9M6S4L10A6Q5U9ZZ10C7A9V3E10U5I737、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCT2J1N4D9Z7T10Y1HR1D3L9Z3Y10W5L10ZT5X4B9W1B2U6O1038、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与

19、进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACE7C9Z10W6L4X9D2HW1U4M6N7S1R9T2ZQ7P6K9P3H8B6N139、女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCZ9Y3T2V1B3T4Z9HM6Q6I9J9F6H4Q8ZB4O3S9O2A5H6O640、男性,22岁

20、,因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕于1月10日入院。体检:T39.4,面潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCU9L10D1C2T9Q6Z10HN4P8K1G8L6N3J1ZH3B3U6Z3M5M10U341、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻,便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变,便隐血阳性【答案】 ACP6J6R5Q8T2Y2U1HX2T4L2M9H8V4K3ZZ9A10Z6I7K5H2D642、用抗酸染色

21、法染色后,结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCD6L10Z2Z3U2D4P4HU4N3K2A8B7M3M1ZA3S1O5U4B4F7I543、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCJ4Y5Q9F7D9A8V7HM2O6E1Z6P4Z5X5ZE1M9O6Q10D2D6B144、女性,28岁,脐周隐痛伴腹泻一周,大便呈糊状,无黏液脓血,近半个月发热盗汗,钡剂灌肠示回盲

22、部激惹征,为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACB4U6S8W4X3P4S9HM6A1A5G4A1U2D1ZG8A9L5E9Z8L8Y345、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCE2G2Y2C10F10R4D6HE5X7O6J8N7C4D5ZK1D2B4N5J2Z1M646、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCK1L3B6Q7E4U7I4HL5W10C5B3W6X9B1ZZ9W3D4O7K1A8V247、溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显,应

23、用过多M胆碱受体阻断药,可能引起下列哪项并发症A.肠穿孔B.结肠出血C.中毒性结肠扩张D.肠瘘E.机械性肠梗阻【答案】 CCN5Y10O8D10T3B3T1HK5D6U3F4O7L7N2ZX10Z5J6T4H8K3F948、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACT5I10R9S3D3T2G9HA6E10W7T1B8I4X4ZH8D8A3M8C1J8Q549、患者女,28岁。出现意识障碍,查体见瞳孔缩小,该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACM3W7D2O9T8C8M1HL8M9Q9M3H8H

24、6M9ZS8F6L6U2M6A8V150、男性,44岁。上腹隐痛6年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡,直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血,穿孔B.慢性胃溃疡合并出血,穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血,穿孔,弥漫性腹

25、膜炎【答案】 BCC4Z1J6S3D9T1Z7HH4Z6R10F10S7D6N5ZN3B2T8Q3D6K6A151、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCF1Y1D4L3I8V6R10HE3I7R7H9V3T8R5ZH1J8I9Q1D7F2T352、男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml,下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCC4J6W9O

26、4U2D6E5HT7Y8F3N7V2J3O10ZJ3X6R1K1D5C3P453、女性,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCI8H9H5F8C6C9T2HV10M3E5T3A8V3T10ZL5G2E6N3S1A1K554、男性,51岁,打鼾,白天嗜睡,BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa),经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续

27、气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCS2E1A3D3A9Q3I7HQ1Y10Q8R10N8C10V5ZC5G3C6C6T1F3L955、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCE3Q3V10K2H5T8W9HJ7L3P1H2Z8Y10K2ZZ10Q1C3R6H7O10U856、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCG10Y9E2H8D1P10I1HS3J7F2V9S8H2X6ZV1M9Y2O3G3R5H957、男,56岁,肝硬化病

28、史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。BP80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmolL,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCN8N2C2C2O9Y8A5HP9D4M3S7V1G7U2ZZ7H5P1Z2P10N5Z558、青年男性,突然发热,体温391,面色潮红,伴有呼吸运动减弱,口角疱疹,最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 D

29、CY7C10W1L1J3P1L9HB2E10Q2E10D7H6I10ZV7G6L2U6G4D7J359、体温在39以上,24小时内波动1,这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACR8R8E10F4G7P9M10HF2J1Q4N8Z4E4V2ZP8P2K4W10F8B7D760、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACM3N1T5Q9B7R7N3HN8D7H9O8O2Y6S2ZY4S2L2G3L8L8Y761、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经

30、元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCR8A7L1A6J2M7L4HF7G8L1N5U7X8U3ZH9Y1P2I9V10Q3R862、心浊音界变小,甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCE8P7U4W3J10M8I6HP2D3I1X5U2L8Q9ZV2X3G5J3G8C6G1063、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCH10Q6Y10Y8X10W8

31、S8HU6D3W2O4L9F1J5ZH8R3G2K7W8K4F364、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCE6R2F7M7F5W8X5HD2A7U7T9A3A1Y2ZU7W6O5D9T3D3B965、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCJ8I7

32、V6O7U8M4O3HP7S4I8N7A10S4S6ZN6X9S7D9V4W5S666、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCU1H4Y7W9V9M2Q9HP6W7T7E9V3A5O2ZY8O5Y9C10K1E10F967、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACF3C10Q2Z1K10D9J5HO9Y5G7N2H9U2B1ZN8X8Z8C1K4N2Z668、30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压痛

33、及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCP6O9R5T9W10O9V9HR9C6Q7V5N8K2Y4ZR3E5C1P6Y2F3M169、男,30岁,左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCV10Y6U9R4B7V5Z3HH10U7E1X3N10G4P7ZJ1U1Z5W3S4H4K270、女性,46岁,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,嗳气,胃液分析BAO为0;MAO,5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表

34、性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCG9B4C6B3V5M2P6HR2H7Q4N6M10P8N3ZV3E10I3B6O2Y4W271、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCN5Z9S6G8W8N5L6HA1D7C10Y4D7Z9X7ZV2M4P4A7S5R6N672、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCC9I8U2A4G9T2M3HP3Z10W6I3K9V5R2ZD6U3Y7A7S4B8X273、女性

35、,56岁。慢性肝炎病史20年,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,大小约2cm,应诊断为:A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCH4P10Y7A7Z5L3C10HR10G7W4W5L2J4F8ZT1O2U6W6N4U2G474、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACO10L2X4P6Z8I4C6HN3M8I7C5S9Q1N3ZB2N7X10C7A3Z4W875、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCG

36、7G9Y6J5P2B3S5HJ4S3P1R5X7K3X6ZW5C6Y6B2H1I3B476、反复发作眩晕、黑噱,心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCG8N7P3A8P9J4O6HY9S1B4F5T7Z3A3ZK1V8S9S7T8O7W1077、患者男,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCQ5Q9C8D8P6X3W3HF3R5F2L3N3U5Z9ZK3L6O4U2N1C5W578、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其

37、内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCF4M4V1X5A10X9F5HZ1J6B1T7V3K9B2ZN5Q5Y9D1X9A9Z879、男性,38岁,有先天性心脏病、心功能不全病史,近期出现上腹胀、乏力症状。查体:肝病面容,腹膨隆,肝肋下5cm,剑突下3cm,质韧、压痛、结节状,化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B

38、.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCD10B10H3J10Q10N3B4HK10S2J3K6B6F8W5ZJ1G1S10H8Q7Q10X280、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCK4G8C4C10E9F3F3HB5C7B3Z6O8V7N10ZE10W7D3L3C7H3Y1081、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCU3U3L2W2C9O5F2HJ8I5M9W8P5B6J4ZM5X8T1S8B9H5X782、女性,21岁。低热

39、消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACY6I5T9M3M5Q2I10HF5O9O4Z1R6S2C3ZH8E4Z3I2P10L2Y283、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCG7S5K4L3G5K8A10HE10T7E2S2R1J1I2ZC8Q7T1W7C8Y6M484、患者,女,77岁。间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳

40、喘加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿(+)。血气分析:pH7.32,PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCE9U9N2B9E1G2R9HM7H5H3P10O8H10P9ZM5F10Q10R4H9W6I485、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】

41、 DCN1X5T9R9Y5G9O6HX3Y9R1A2L1H8N6ZT6H7A3Q1T5H6O486、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCG9E10T2J4O8Q1C10HF1L8F10J5A6O4J10ZF8C1Y7G4G4Q7A687、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高D.上消化道出血后,体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为

42、300ml【答案】 CCQ10X7B3S6A2J5K8HN6Z1B7O10B3L3O6ZP4K4A4C4X5K9C588、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCP1W7V1V3V6V3M7HP2P9U1P7C4Q8A7ZR2F3H7K4R8W7I389、患者,男,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCT1R5M2E7A1C5M6HT1T5R2D9J6I4G6ZI5B7F6Z3C

43、8T6G690、女性,30岁,因头痛而服用阿司匹林治疗,2d后感上腹痛,继之呕咖啡色液体500ml,经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂,伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C91、女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压108kPa,心率120次分,下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCV4E5G5P8Z9K2M7HT3F8X9J5M5F8E2ZI10J1O3Y5P8O1O

44、792、患者,男性,50岁,间断性腹不适4年,胃镜检查示,重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCH9I6P3M3P3L8Q9HI7W1R8A1K8C2N5ZD5U8Y9Q7V3G8Z893、患者女,58岁。风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACD7R10C7Z9J1Y10P8HY9I3K9E10H8I5C10ZY4G8B6A5N4B8C694、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCK9Y8I3Q3P6W10J4HL8R10H3O5K1F6N9ZK5H2R6R10A1K10J195、患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCW3Y

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