抗菌素专项整治.ppt

《抗菌素专项整治.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《抗菌素专项整治.ppt（10页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、住院患者抗菌药物使用率住院患者抗菌药物使用率住院患者抗菌住院患者抗菌药物使用率药物使用率=出院患者使用抗菌药物总例数出院患者使用抗菌药物总例数同期总出院人数同期总出院人数100%住院患者使用抗菌药物的百分率住院患者使用抗菌药物的百分率 此项是以病人使用抗菌药物例数计算的，一个病例中无此项是以病人使用抗菌药物例数计算的，一个病例中无论其使用了几种抗菌药物（包括不同剂型），都只计为论其使用了几种抗菌药物（包括不同剂型），都只计为1例使用抗菌药物例数。例使用抗菌药物例数。门诊患者抗菌药物处方比例门诊患者抗菌药物处方比例门诊患者抗菌门诊患者抗菌药物处方比例药物处方比例=使用抗菌药物处方数使用抗菌药物处

2、方数同期处方总数同期处方总数100%抗菌药物使用强度抗菌药物使用强度抗菌药物抗菌药物使用强度使用强度=抗菌药物消耗量（累计抗菌药物消耗量（累计DDD数）数）同期收治患者人天数同期收治患者人天数100 抗菌药物使用强度：抗菌药物使用强度：是指每是指每100人天中消耗抗菌药物的人天中消耗抗菌药物的DDD数数 收治患者人天数：收治患者人天数：指在同一抽样时间段内出院患者总数与同指在同一抽样时间段内出院患者总数与同期患者平均住院天数的乘积期患者平均住院天数的乘积.DDDs（用药频度）（用药频度）某药一定时期销售总量：是指对同一品种、不同规格、不同厂家，某药一定时期销售总量：是指对同一品种、不同规格、不

3、同厂家，分别计算同期其销售总量（分别计算同期其销售总量（g)，最后求和得到该品种消耗的总量，最后求和得到该品种消耗的总量（g）抗菌药物使用强度抗菌药物使用强度抗菌药物抗菌药物使用强度使用强度=抗菌药物消耗量（累计抗菌药物消耗量（累计DDD数）数）同期收治患者人天数同期收治患者人天数100 抗菌药物消耗量（累计抗菌药物消耗量（累计DDD数）：数）：DDD值：值：按照按照WHO推荐的药物限定日剂量计算（推荐的药物限定日剂量计算（defined daily doses,DDD），同一通用名的药物剂型不同），同一通用名的药物剂型不同DDD值也值也不同不同 某个抗菌药物的某个抗菌药物的DDD数数该抗菌药

4、物消耗量（克）该抗菌药物消耗量（克）/DDD值值 抗菌药物累计抗菌药物累计DDD数数所有抗菌药物所有抗菌药物DDD数的加和数的加和类切口类切口手术前手术前0.5-2.00.5-2.0小时内给药百分率小时内给药百分率类切口手术类切口手术类切口手术类切口手术前前前前0.5-2.00.5-2.00.5-2.00.5-2.0小时小时小时小时内给药百分率内给药百分率内给药百分率内给药百分率=类切口手术前类切口手术前类切口手术前类切口手术前0.5-2.00.5-2.0小时内给药例数小时内给药例数小时内给药例数小时内给药例数同期同期类切口手术预防用抗菌药物总例数类切口手术预防用抗菌药物总例数100%类切口手

5、术类切口手术类切口手术类切口手术前前前前0.5-2.00.5-2.0小时小时小时小时内给药百分率内给药百分率内给药百分率内给药百分率=类切口手术前类切口手术前类切口手术前类切口手术前0.5-2.00.5-2.0小时内给药例数小时内给药例数小时内给药例数小时内给药例数同期同期类切口手术总例数类切口手术总例数100%清洁手术清洁手术手术前为无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及人体与外界相通的器官。手术后无污染，通常不需预防用药。以下情况可以考虑用药：A.手术范围大、时间长、污染机会增加B.手术涉及重要脏器，如头颅、心脏、眼等C.异物植入手术D.高龄或免疫缺陷等高危人群常常见手手术预防用抗菌防用抗

6、菌药物表物表何时用？（给药时机）何时用？（给药时机）术前术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次给药。小时内，或麻醉开始时首次给药。手术时间超过手术时间超过3小时或失血量大于小时或失血量大于1500ml，术中可给，术中可给予第二剂（术中追加）。予第二剂（术中追加）。怎么用？怎么用？30min内静脉给药（内静脉给药（100ml液体中静脉滴注）液体中静脉滴注）治疗方案应根据药物药代动力学特点制订治疗方案应根据药物药代动力学特点制订 时间依赖型抗菌药物时间依赖型抗菌药物 浓度依赖型抗菌药物浓度依赖型抗菌药物 用法和用量：按照药品说明书使用（尤其剂量）用法和用量：按照药品说明书使用（尤其剂量）用多久？（疗程）用多久？（疗程）清洁清洁手手术术：用用药时间药时间不得超不得超过过24 24 小小时时 清洁清洁污染污染手术：手术：24小时，必要时延长至小时，必要时延长至48小时小时污染污染手术：依据患者情况酌量延长手术：依据患者情况酌量延长