建造师执业资格考核认定申报表3410.docx

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1、附件三：建造师执执业资格格考核认认定申报报表 所属省省、自治治区、 直辖市市或部门门名称： 单位名名称： 申请人人姓名： 申报专专业： 申报时时间 年年月日中华人民民共和国国人事部编制建设部填 写 说 明明 1.本本申报表表一律用用钢笔或或签字笔笔逐项填填写（如如用计算算机打印印，申报报表封面面应由申申报人签签名），字字迹工整整清晰。 2.“所学专专业”、“学历”、“学位”栏目填填写的内内容应与与毕业证证书相一一致，未未获学位位的，不不应自行行填写。 3.“任副高高级专业业技术职职务名称称及时间间”主要由由分正、副副的高级级专业技技术职务务系列的的人员填填写。 4.“现聘任任专业技技术职务务名

2、称及及时间”须填写写国家人人事部认认可的具具有评审审资格的的单位评评审的专专业技术术职称。 5.如如填写的的内容较较多，可可另加附附页，所所加附页页均应加加盖单位位印章。基 本本 情情 况况姓名性别出生年月月年 月照片籍贯民族身份证号号聘用单位单位名称称通讯地址址联系电话话邮编最高学历毕业院校校毕肄、结结业时时间所学专业业学制学位年 月月任副高级级专业技技术职务务名称及及时间批准单位位现聘任专专业技术术职务名名称及时时间聘任单位位参加工作作时间累计从事事建设工工程项目目总承包包或施工工管理工工作年限限取得全国国工程总总承包项项目经理理培训合合格证时时间及发发证机关关取得一级级项目经经理资质质证

3、书时时间及发发证机关关通过何种种方式、取取得过何何种职（执执）业资资格及取取得时间间是否有过过违反执执业道德德行为在从事建建设工程程总承包包或施工工管理工工作中受受过何种种奖励在从事建建设工程程总承包包或施工工管理工工作中受受过何种种处罚从事工程程总承包包及施工工管理工工作经历历起止时间间工 作作 单单 位位从事何专专业管理理工作担任何职职务 年年 月至 年 月月 年年 月至 年 月月 年年 月至 年 月 年年 月至 年 月月 年年 月至 年 月月 年年 月至 年 月 年年 月至 年 月月 年年 月至 年 月月 年年 月至 年 月月 年年 月至 年 月 年年 月至 年 月月年 月至 年 月月工

4、程项目目总承包包及施工工管理主主要业绩绩专业类别别承包方式式（工程程总承包包、施工工总承包包、施工工承包）工程名称称工程规模模开竣工时时间本人任何何职务工程获奖奖情况（名名称、等等级）注、工程程规模一一栏应将将具体指指标填写写清楚，如如投资额额、层次次、面积积、长度度、生产产能力等等。学习培训训情况（包括参参加建设设工程相相关业务务学习、培培训、国国内外进进修等）起止时间间学习或培培训的主主要内容容学习地点点及发证证（主办办）单位位取得何种种证书年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月工程施工工技术标标准或规规范名称批准发布布单位及及时间国内统一一刊号（CCN）或或书号（I

5、ISBNN）刊物物或出版版社名称称本人起何何作用（第一作作者、主主持、参参与）应用或获获奖情况况工 作 单 位位 推 荐 意意 见法定代表表人（签签字）： （单单位公章章） 年 月 日省、自治治区、直直辖市建建设行政政部门，国国务院有有关专业业部门，总总后基建建营房部部，中央央管理的的企业工工程业务务管理部部门审核核意见负责人（签签章）： （公公章） 年年 月 日省、自治治区、直直辖市建建设行政政部门与与有关专专业部门门对申报报相关专专业业绩绩材料审审核意见见；或建建设部会会同有关关专业主主管部门门对申报报相关专专业业绩绩材料审审核意见见负责人（签签章）： （公公章） 年年 月 日省、自治治区、直直辖市人人事行政政部门，国国务院有有关专业业部门的的人事司司，总政政干部部部，中央央管理的的企业人人事管理理部门复复核意见见负责人（签签章）： （公公章） 年年 月 日考核认定定领导小小组办公公室审核核意见负责人（签签章）： （公公章） 年年 月 日考核认定定领导小小组审定定意见负责人（签签章）： （公公章） 年年 月 日