《建筑工程施工质量验收统一标准》表格1cvb.docx

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1、 施工现场质量管理检查记录 开工日期： 年 月 日工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理技术负责人序号项 目内 容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检查制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人）：年 月 日分项工程质量验收记录工程名称六盘水师专图书馆结构类型框架检验批数32施工单位贵州建工集团七公司项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责

2、人分包单位项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1模板安装一层A区2模板拆除一层A区3模板安装一层B区4模板拆除一层B区5模板安装一层C区6模板拆除一层C区7模板安装二层A区8模板拆除二层A区9模板安装二层B区10模板拆除二层B区11模板安装二层C区12模板拆除二层C区13模板安装三层A区14模板拆除三层A区15模板安装三层B区16模板拆除三层B区17模板安装三层C区检查结论项目（专业）技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 主体 分部工程验收记录工程名称六盘水师专图书馆结构类型框架层 数5+1F施工单位贵州建工

3、集团七公司技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包单位负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验 收 意 见1模板安装拆除工程162钢筋加工、安装工程163混凝土浇灌工程164现浇结构工程165填充墙砌体工程66配筋砖砌体678910质量控制资料真实、准确、与实际相符。安全和功能检验（检测）报告合格观感质量验收好验收单位分包单位项目经理： 年 月 日施工单位项目经理： 年 月 日勘察单位项目负责人： 年 月 日设计单位项目负责人： 年 月 日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） ： 年 月 日单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程名称结构类型层数/建筑面

4、积施工单位技术部门负责人开工日期项目经理分包单位负责人竣工日期序号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程共 分部，经查 分部符合标准及设计要求 分部2质量控制资料核查共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项4观感质量验收共抽查 项，符合要求 项， 不符合要求 项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）单位（项目）负责人： 年 月 日（公章）总监理工程师： 年 月 日（公章）单位负责人： 年 月 日（公章）单位（项目）负责人： 年 月 日单位（子单

5、位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份 数核查意见核查人1通 风 与 空 调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检验（试）验报告3制冷、空调、水管强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6通风、空调、系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录1电 梯土建图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录1建 筑 智 能 化图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证书及技

6、术文件及进场检验（试）验报告3隐蔽工程验收记录4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员陪培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收记录结论： 总监理工程师：施工单位项目经理： 年 月 日 （建设单位项目负责人）： 年 月 日单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份 数核查意见核查人1建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、

7、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121给 排 水 与 采 暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检验（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录81建 筑 电 气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检验（试）验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份数

8、核查意见抽查结果核查（抽查）人1建 筑 与 结 构屋面淋水试验记录 2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录 4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5抽气（风）道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告1给排水与采暖给水管道通水试验记录 2暖气通道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干管通球试验记录61电 气照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录1通风与空调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度

9、测试记录4制冷机组试运行记录51电梯电梯运行记录2电梯安装装置检测记录1智智建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告3结论： 总监理工程师：施工单位项目经理： 年 月 日 （建设单位项目负责人）： 年 月 日注：检查项目由验收组协商确定。单位（子单位）工程观感质量检查记录工程名称施工单位序号项 目抽 查 质 量 状 况质量评价好一般差1建 筑 与 结 构室外墙面2变形缝3水落管、屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排水与采暖管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地

10、1 通 风 与 空 调风管、支架2风口、风阀3风口、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1 电 梯运行、平层、开关门2层门、信号系统3机房1智能建筑机房设备安装及布局2现场设备安装3观感质量综合评价检查结论结论：总监理工程师： 施工单位项目经理： 年 月 日 （建设单位项目负责人）： 年 月 日桩基础工程质量验收报告工程名称剑河金泰世纪广场工程4号楼桩基础施工单位泸州市佳乐建筑安装工程有限公司资质等级一级桩基础类型孔 桩验收期段及桩数轴施工周期验收日期实体质量检查情况 1、桩混凝土无蜂窝麻面、垂直度、平整度均达到施工规范要求；2、桩轴线、标高均满足设计要求。质量文件检查情况质量文件和控制资

11、料文件齐全。桩基础施工单位评定意见： 企业技术负责人：（公章） 年 月 日总包单位或交接验收单位： 技术负责人：（公章） 年 月 日监理单位验收意见： 总监理工程师：（公章） 年 月 日设计单位验收意见： 设计负责人：（公章） 年 月 日勘察单位验收意见： 勘察负责人：（公章） 年 月 日建设单位验收意见： 项目负责人：（公章） 年 月 日质量监督机构监督意见：质量监督人员：年 月 日注： 1、桩基础工程完工后，建设单位项目负责人或监理工程师组织勘察、设计、施工单位进行质量验收，并按规定的内容填写和签署意见，工程建设参与各方按规定承但相应质量责任；2、桩基础工程质量文件应按汇总表要求并整理成册

12、附后；3、质量监督机构完成监督检查工作，审查此表后签署质量监督意见。桩基础工程质量文件汇总表工程名称：剑河金泰世纪广场工程4号楼序号资 料 名 称份 数1（人工挖孔）灌注桩验孔记录732地勘单位对人工挖孔桩持力层土（岩）性复验报告3隐蔽工程验收文件（中间验收文件）734灌注桩原材料合格证及检验报告、见证取样文件95灌注桩混凝土配合比、外加剂试验报告16桩基础施工记录7桩基础工程质量检测工作记录8桩基础工程质量检测报告9桩基础分项工程（钢筋、混凝土）质量验收记录210其它必须提供的文件或记录资料审核结论：审核人：监理单位公章年 月 日地基与基础分部工程质量验收报告工程名称剑河金泰世纪广场工程4号

13、楼施工单位泸州市佳乐建筑安装工程有限公司结构类型框 混基础类型孔 桩建筑面积 地下室层数施工周期验收日期年 月 日实体质量检查情况1、混凝土无蜂窝麻面，现浇结构尺寸、表面平整度均达到施工规范要求；2、轴线、标高均满足设计要求。质量文件检查情况质量文件和控制资料文件齐全。施工单位评定意见：项目经理：企业技术负责人：（公章） 年 月 日监理单位验收意见：总监理工程师：（公章） 年 月 日设计单位验收意见：设计负责人： （公章） 年 月 日勘察单位验收意见：勘察负责人：（公章） 年 月 日建设单位验收意见：项目负责人： （公章） 年 月 日质量监督机构监督意见：质量监督人员：年 月 日项目监督工程师

14、： 年 月 日注： 1、地基与基础分部工程完工后，总监理工程师或建设单位项目负责人组织勘察、设计、施工单位的项目技术负责人、技术负责人、共同按设计要求和建筑地基与基础工程施工质量验收规范（GB502022002）及其它相关规定进行质量验收，并按规定的内容填写和签署意见，工程建设参与各方按规定承但相应质量责任；2、地基与基础分部工程质量文件应按汇总表要求并整理成册附后；3、质量监督机构完成监督检查工作，审查此表后签署质量监督意见。地基与基础分部工程质量文件汇总表工程名称：剑河金泰世纪广场工程4号楼序号资 料 名 称份 数1钢材合格证、试验报告（合格证需有销售部门公章）362钢材焊接试验报告、焊条

15、（剂）合格证、焊工上岗证143水泥合格证及试验报告、混凝土外加剂合格证及试验报告94砖、砌块合格证或试验报告5构件合格证6混凝土强度试验报告317砂浆强度试验报告8有见证取样检测报告9地基验槽记录或地基处理工程质量10桩基础工程质量验收报告111工程隐蔽检查记录1212地基持力层承载力认定报告13沉降观测记录14砂、石检验单及混凝土、砂浆试配单1415图纸会审记录616设计变更通知单、核定单、材料代用签证单417施工方案或施工组织设计118技术交底19施工日志120施工许可证、开工报告、停（复）工通知单21工程质量事故处理报告22分部、分项工程质量验收记录1023监理大纲、监理细则、监理日记2

16、4监理单位对分部、分项工程质量验收评估报告25质量问题整改通知书及整改完成情况报告26行政处罚记录27其它资料审核结论：审核人：监理单位公章：年 月 日主体结构分部工程质量验收报告工程名称六盘水师专图书馆施工单位贵州建工集团七公司建筑面积15752m2结构类型框架层 数5+1F 总 高 26.7m验收层段1-6层ABC区施工周期120天验收日期实体质量检查情况1、主体分部工程质量：模板，钢筋，混凝土，现浇结构，填充墙砌体，配筋砖砌体。2、质量控制资料、工程安全与功能抽检资料。3、材料控制资料。质量文件检查情况符合建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300-2001）要求，检查结果主体工程质量

17、合格。施工单位评定意见：项目经理：企业技术负责人：（公章） 年 月 日监理单位验收意见：总监理工程师：（公章） 年 月 日设计单位验收意见：设计负责人： （公章） 年 月 日建设单位验收意见：项目负责人： （公章） 年 月 日质量监督机构监督意见：质量监督人员：项目监督工程师： 年 月 日注： 1、主体结构分部工程完成后，总监理工程师或建设单位项目负责人组织勘察、设计、施工单位的项目技术负责人、技术质量负责人、共同按设计要求和相关规范进行质量验收，并按规定的内容填写和签署意见，工程建设参与各方按规定承但相应质量责任；2、主体结构分部工程质量文件应按汇总表要求并整理成册附后；3、质量监督机构完成

18、监督检查工作，审查此表后签署质量监督意见。主体结构分部工程质量文件汇总表工程名称：序号资 料 名 称份 数1钢材合格证、试验报告（合格证需有销售部门公章）2钢材焊接试验报告、焊条（剂）合格证、焊工上岗证3水泥合格证及试验报告、混凝土外加剂合格证及试验报告4砖、砌块合格证或试验报告5有见证取样检测报告6构件合格证7混凝土强度试验报告、抗渗试验报告8砂浆强度试验报告9单项单项工程质量验收报告10工程隐蔽检查记录11沉降观测记录12砂、石检验单及混凝土、砂浆试配单13图纸会审记录14设计变更通知单、核定单、材料代用签证单15施工方案或施工组织设计16技术交底17施工日志18停（复）工通知单19工程质

19、量事故处理报告20分部、分项工程质量验收记录21监理大纲、监理细则、监理日记22监理单位对分部工程质量评估报告23质量问题整改通知书及整改完成情况报告24行政处罚记录25其它26资料审核结论：审核人：监理单位公章：年 月 日工 程 竣 工 报 告工程名称工程地址建筑面积建设单位结构类型/层数设计单位开、竣工日期勘察单位合同工期施工单位造 价监理单位合同编号竣工条件自检情况项 目 内 容施工单位自检意见工程设计和合同约定的各项完成情况工程技术档案和施工管理资料工程所用建筑材料、建筑构配件、商品混凝土和设备的进场试验报告涉及工程结构安全的试块、试件及有关材料的试（检）验报告地基与基础、主体结构等重

20、要分部（分项）工程质量验收报告签证情况建设行政主管部门、质量监督机构或其它有关部门责令整改问题的执行情况单位工程质量自评报告工程质量保修书经检查，该工程已完成工程设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律和工程建设强制性标准。项目经理：企业技术负责人：法定代表人： （公章） 年 月 日监理单位意见：总监理工程师：（公章）年 月 日 注：此工程竣工报告由施工单位和监理单位共同填写，报建设单位，并作为办理竣工验收备案的附件送备案管理机构。开 工 报 告建设单位施工单位工程名称工程地点建筑面积结构类型及层数设计单位工程总造价工程内容及开工条件简要说明：建设单位意见： 计划开工日期：建设单位监理单

21、位施工单位项目经理部（公章）现场代表：年 月 日（公章）监理代表： 年 月 日（公章）总工程师：年 月 日（公章）项目负责人：年 月 日填报单位： 填报日期： 年 月 日说明：开工条件是指：三通一平，技术工作准备，基础设施和工作环境准备情况工 程 竣 工 报 验 单工程名称：致： （监理公司）我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件： 承包单位： 项目经理： 日 期： 审查意见： 经初步验收，该工程1、 符合/不符合我国先行法律、法规要求；2、 符合/不符合我国先行工程建设标准；3、 符合/不符合设计文件要求；4、 符合/不符合施工合同要求；综上所述，该工程初步验收合格

22、/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 贵阳市房屋建设工程与市政基础设施工程质 量 监 督 注 册 表质量监督机构： 工程名称工程地址工程类别建筑面积结构类型层 数地下 层 地上 层总 高 M设备安装中标价计划开竣工日期施工许可证号规划许可证号施工图设计文件审查批准号施工中标通知书号建设单位资质等级项目技术负责人勘察单位 设计单位监理单位单项工程设计、施工单位备 注建设单位（盖章）监督站（盖章）法人代表：站长：项目负责人：联系电话：联系电话： 年 月 日建筑工程施工强制性条文检查记录基 本 要 求表1受检地区： 时间： 年 月 日工程名称结构类型建设

23、单位受检部位施工单位负 责 人项目经理技术负责人开工日期建筑工程施工质量验收统一标准GB503002002条 号项 目 检 查 内 容ABCD3.0.3施工质量验收ABCD技术标准施工技术标准储备、执行、降低、验收ABCD勘察、设计按图施工、技术交底、设计变更、组织设计ABCD人员资格项目经理、技术负责人、质检员、助理工程师ABCD验收过程施工（自检）、监理（建设）单位验收ABCD见证取样检测措施、制度、人员、报告、结果分析ABCD检验批主控项目和一般项目的填写制度及落实ABCD抽样检测制度、检测结果ABCD检测单位单位资格、人员、结果的规范性ABCD观感检查监理计划ABCD5.0.4单位（子

24、单位）分部（子）分部、控制资料、安全和功能检测、抽查结果、观感验收ABCD5.0.7严禁验收加固、论证、判定ABCD6.0.3验收报告自检报告、检查程序ABCD6.0.4工程验收监理（建设）单位验收程序，报告内容 ABCD6.0.7工程备案备案准备、时间ABCD检查单位检查人员“判定”填写说明：1、 A表示符合强制性标准；B、表示可能违反强制性标准，经检测单位检测，设计单位核定后，再判定；C、表示违反强制性标准；D、表示严重违反强制性标准。2、 由多项内容组成为一条的强制性条文，取最低级判定为该条的判定。地 基 基 础基 本 要 求表2受检地区： 时间： 年 月 日工程名称结构类型建设单位受检

25、部位施工单位负 责 人项目经理技术负责人开工日期建筑工程施工质量验收统一标准GB503002002条 号项 目 检 查 内 容ABCD4.1.5单一地基地基强度及承载力，测试方法、数量ABCD4.1.6复合地基地基强度及承载力，测试方法、数量ABCD5.1.3打（压）入桩最终桩位标偏差或斜桩的倾斜度，偏差范围，全数检查ABCD5.1.4灌注桩最终桩位标高，桩底沉渣厚度及试件强度，偏差ABCD5.1.5工程桩承载力水平承载力或竖向承载力，试验、数量ABCD7.1.3土方开挖开挖顺序、方法、设计情况，跟踪措施ABCD7.1.7基坑（槽）、管沟开挖基坑变形及周围建筑物的沉降或变形，变形监控措施ABC

26、D湿焰性黄土地区建筑规范GB25905.1.1湿焰性黄土施工设计要求、施工组织、施工措施、观察记录ABCD5.4.5黄土湿焰施工措施、沉降和裂缝观测ABCD膨胀土地区建筑技术规范GBJ112874.1.3施工用水用水措施、排水措施ABCD建筑边坡支护技术规程JBJ120993.7.2基坑边界周围排谁沟、降排水措施ABCD3.7.3基坑周围严禁超堆荷载ABCD3.7.5基坑开挖防止碰撞支护机构、工程桩或扰动基底原状土措施建筑边坡工程技术规范GB50330200215.1.2土石方开挖后不稳定或欠稳定的边坡根据边坡的地质特征和可能发生的破坏等情况，采取自上而下、分段跳槽、及时支护的逆作法或部分逆作法施工，严禁大开挖大爆破作业ABCD15.1.6一级边坡工程应采用信息施工法ABCD15.4.1岩石边坡开挖采用爆破法施工时，应采用有效措施避免爆破对边坡和坡顶建筑物的震害ABCD建筑地基处理技术规范JCJ79200