妇科护理人员分层次培训总则2963.docx

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1、妇二科护护理人员员分层次次培训总总则一、护理理人员分分层管理理办法（一）分分层依据据根据护理理人员的的工作能能力，专专业技术术水平、工作年年限、职职称和学学历等要要素，对对护理人人员进行行全面的的评价，将将护理人人员分为为四级，即即0级护护士、11级护士士、2级级护士、3级护护士。（二）任任职资格格及能力力要求1、0级级护士任任职资格格及能力力要求（1）大大专及以以上学历历毕业11年内，已已通过“护士执执业资格格考试”，但未未取得护护士执业业证，已已签订高高校毕业业生就业业见习协协议，或或刚参加加工作未未满一年年的护理理人员。（2）具具有主动动学习意意识，主主动学习习护理专专业知识识。（3）具

2、具有护理理专业热热情和良良好的慎慎独、奉奉献精神神，工作作认真负负责。2、1级级护士任任职资格格及能力力要求（1）在在我院从从事临床床护理工工作满一一年的注注册护士士。（2）有有一定的的专科领领域护理理知识和和技能，能能独立评评估和护护理患者者。（3）具具有较好好的沟通通能力。（4）有有良好的的学习态态度，主主动学习习护理相相关法律律法规和和规章制制度。（5）具具有一定定的风险险评估及及防范能能力。（6）具具有护理理专业热热情和良良好的慎慎独、奉奉献精神神，工作作认真负负责。3、2级级护士任任职资格格及能力力要求（1）凡凡具备以以下条件件者，可可晋升为为2级：中专学学历，在在我院从从事临床床护

3、理工工作满77年，注注册护士士，护师师职称。大专学学历，在在我院从从事临床床护理工工作满55年，注注册护士士，护师师职称。本科及及以上学学历，在在我院从从事临床床护理工工作满33年，注注册护士士，护师师职称。（2）具具有较强强的专科科领域护护理知识识和技能能，能独独立评估估和护理理重症患患者。（3）具具有良好好的人际际交往沟沟通和协协调能力力。（4）熟熟悉护理理相关法法律法规规和规章章制度。（5）具具有良好好的风险险评估及及防范能能力。（6）具具有一定定的预防防和处理理应急情情况的能能力。（7）具具有良好好的临床床护理教教育能力力。（8）具具有护理理专业热热情和良良好的慎慎独、奉奉献精神神，工

4、作作认真负负责。4、3级级护士任任职资格格及能力力要求1）凡具具备以下下条件者者，可晋晋升为33级护士士：中专学学历，在在我院从从事临床床护理工工作满114年，注注册护士士，主管管护师职职称。大专学学历，在在我院从从事临床床护理工工作满110年，注注册护士士，主管管护师及及以上职职称。本科及及以上学学历，在在我院从从事临床床护理工工作满88年，注注册护士士，主管管护师及及以上职职称。（2）有有扎实的的专科领领域护理理知识和和技能，能能够发现现和解决决本专科科领域或或病人个个体和群群体的护护理问题题。（3）能能够积极极接受、应用和和推广新新业务、新技术术，能独独立评估估、解决决病人临临床护理理问

5、题，具具有良好好的人际际交往沟沟通和协协调能力力。（4）熟熟悉护理理相关法法律法规规和规章章制度。（5）具具有良好好的风险险评估及及防范能能力。（6）具具有良好好的预防防和处理理应急情情况的能能力。（7）具具有良好好的临床床护理教教育能力力。（8）具具有护理理专业热热情和良良好的慎慎独、奉奉献精神神，工作作认真负负责。（9）具具有一定定科研能能力。注：实施施岗位设设置和绩绩效考核核试点工工作的科科室按照照岗位竞竞聘的等等级实施施护士分分层管理理，其余余科室按按照以上上办法实实施护士士分层管管理。(三)各各层级护护理人员员岗位职职责1、0级级护士岗岗位职责责（1）在在护士长长领导和和带教老老师的

6、指指导下进进行工作作。（2）认认真执行行各项规规章制度度和技术术操作规规程，严严格查对对制度，防防止护理理不良事事件发生生。（3）按按护理程程序做好好基础护护理和心心理护理理，按时时巡视病病房，密密切观察察病情变变化，发发现异常常及时报报告。（4）按按要求积积极参加加护理部部及所在在科室的的继续教教育、业业务学习习、护理理查房、疑难病病历讨论论及学术术活动。（5）严严格要求求自己，遵遵守劳动动纪律，服服从轮转转科室的的管理，遵遵守护理理考勤制制度。（6）轮轮转结束束，按轮轮转培训训，考核核计划要要求，完完成论文文等各种种资料。2、1级级护士岗岗位职责责（1）在在护士长长领导和和上级护护理人员员

7、的指导导下进行行工作。（2）认认真执行行各项护护理制度度、技术术操作规规程，正正确执行行医嘱，准准确及时时的完成成各项护护理工作作，预防防差错，事事故。（3）按按护理程程序做好好基础护护理和心心理护理理，按时时巡视病病房，密密切观察察病情变变化，发发现异常常及时报报告，认认真做好好危重患患者的抢抢救及护护理工作作。（4）协协助医生生进行各各种诊疗疗工作，正正确采集集各种检检验标本本。（5）参参与护理理科研，积积极撰写写论文或或译文，做做好健康康教育，经经常征求求患者意意见，改改进护理理工作。（6）在在护士长长领导下下，做好好病房管管理等工工作。3、2级级护士岗岗位职责责（1）在在本科室室护士长

8、长领导下下和上级级护理人人员指导导下进行行工作。（2）认认真做好好临床护护理实践践，完成成各班，各各项护理理工作，参参加并指指导下级级护士正正确执行行医嘱及及各项护护理操作作规程，发发现问题题，及时时解决。（3）参参加并指指导下级级护士应应用护理理程序对对患者实实施整体体护理，完完成难度度较大的的护理技技术操作作。带领领护士完完成新业业务，新新技术的的临床实实践。（4）参参加护理理查房和和病历讨讨论，协协助护士士长开展展本病区区护士的的业务培培训工作作。（5）参参与病房房管理工工作，协协助护士士长对护护理差错错，事故故进行分分析，提提出防范范措施。（6）参参加护理理教学，承承担进修修，实习习护

9、士的的临床带带教工作作。（7）学学习护理理先进技技术，开开展新业业务、新新技术和和护理科科研，总总结经验验，撰写写护理论论文。4、3级级护士岗岗位职责责（1）在在本科主主任、护护士长领领导下进进行工作作。（2）参参加临床床护理工工作，完完成各班班、各项项护理工工作，解解决本科科护理业业务上的的疑难问问题，承承担难度度较大的的护理技技术操作作。（3）组组织和指指导下级级护士应应用护理理程序对对患者实实施整体体护理，提提出解决决护理问问题的建建议或意意见，组组织并参参加对危危重患者者的抢救救。（4）协协助护士士长组织织和指导导本科疑疑难病例例的护理理查房、会诊。（5）协协助护士士长对本本科发生生的

10、护理理差错、事故进进行分析析，提出出防范和和持续改改进措施施。（6）组组织和协协助护士士长对下下级护士士进行“三基”训练，提提高专业业理论和和技术操操作水平平，承担担进修、实习护护士的护护理教学学任务。（7）协协助护士士长制定定或实施施本科护护理科研研、技术术革新计计划，开开展新业业务、新新技术和和护理科科研，总总结经验验，撰写写具有较较高水平平的科研研论文、文献综综述或专专著。（8）协协助护士士长做好好行政管管理。二、护理理人员分分层培训训计划（一）指指导思想想及培训训目标为适应等等级医院院评审工工作要求求，保障障优质护护理服务务工作等等深入开开展，不不断提升升全院护护理人员员等综合合素质，

11、按按照医院院发展规规模与学学科建设设等要求求，对护护理人员员采取分分层级培培训考核核，使其其能系统统掌握护护理专业业所必需需的基本本理论、基本知知识、基基本技能能，具有有良好等等思想品品质、心心理素质质和职业业道德，具具有独立立学习、分析问问题、解解决问题题和人际际沟通等等能力，最最终形成成一支适适应医院院工作和和护理学学科发展展需要等等梯队化化护理队队伍。（二）各各层级护护理人员员培训重重点1、0级级护理人人员（1）新新进护士士必须完完成两周周的岗前前培训及及考核，包包括理论论培训和和护理技技术操作作培训及及考核；完成全全院各科科等临床床轮转学学习一年年；轮转转期间，科科室按照照高校校毕业生

12、生就业见见习示范范基地学学员培训训考核表表或新新护士轮轮转计划划、考核核表的的相关要要求进行行培训和和考核；护理部部在轮转转结束前前统一进进行考核核，作为为留院定定科等参参考指标标之一。（2）学学习各临临床科室室常见病病护理、急诊抢抢救技能能、危重重抢救技技能、危危重症护护理技术术，强化化无菌观观念及优优质护理理服务理理念，掌掌握护士士岗位职职责和工工作流程程。（3）参参加全院院护理人人员业务务学习，学学习次数数4次；参加片片区、科科室组织织的业务务学习，参参与病房房患者的的健康教教育及护护理安全全教育工工作。2、1级级护理人人员（1）以以强化“三基”训练，提提高临床床护理业业务水平平为培训训

13、重点，加加强基础础知识和和基本技技能以及及抢救知知识、技技能及监监护仪器器的培训训。（2）学学习病房房临床教教学方法法和护理理科研设设计，参参与护理理查房（中中、英文文）。（3）参参加全院院护理人人员业务务学习，学学习次数数6次：参加片片区、科科室组织织的业务务学习，并并参与病病房护理理业务授授课和患患者健康康教育工工作。3、2级级护理人人员（1）以以加强专专科护理理知识和和基本技技能训练练，提高高综合护护理能力力为培训训重点，动动态学习习专科护护理新知知识、新新技术、新动向向。（2）按按护理程程序对本本专业典典型病案案进行分分析，组组织完成成科室护护理查房房（中、英文），参参与临床床实习学学

14、生及低低年资护护士的带带教工作作。4、3级级护理人人员（1）以以加强专专科护理理能力，提提高专科科护理水水平为培培训重点点，侧重重专科危危重、疑疑难病人人护理的的培训。（2）按按护理程程序对典典型病案案进行护护理业务务查房，对对危重、疑难病病人主要要护理问问题进行行研究，承承担护理理教学和和护理管管理工作作，并组组织科室室内的护护理科研研的研究究，承担担护理教教学和护护理管理理工作，并并组织科科室内的的护理科科研的申申报。（3）参参加全院院护理人人员业务务学习，学学习次数数6次：参加片片区、科科室组织织的业务务学习，组组织或承承担病房房护理业业务授课课和患者者健康教教育工作作。妇二科护护理人员

15、员分层次次培训细细则各阶段护护理人员员培训目目标及考考核要求求（一）试试用期（NN0）1、培训训目标（1）巩巩固专业业思想，进进一步强强化以患患者为中中心的服服务理念念。（2）熟熟练掌握握各项基基础护理理操作及及基本理理论。做做好患者者的基础础护理工工作。（3）熟熟练掌握握护理规规章制度度及相关关医疗法法律法规规、护理理质量控控制标准准、护理理文书书书写规范范。（4）参参加病区区的护理理业务查查房以及及通过实实际业务务指导加加强基本本功训练练和系统统的理论论学习。（5）熟熟练掌握握消毒隔隔离知识识，加强强个人防防护。（6）通通过培训训及临床床实践，拓拓宽护士士专业理理论知识识和技能能水平，经经

16、过考核核达到NN1护士士水平2.培训训内容及及方法（1）理理论知识识培训：基础理理论：护护理学基基础妇产科护理学等，培训方式为自学。理论讲讲座：护护理专业业基础知知识和基基本理论论，医院院规章制制度及法法律法规规知识，护护理文书书书写规规范，护护理质量量控制标标准，职职业安全全与护理理风险防防范教育育等。采采用全院院岗前培培训统一一授课方方式或自自学形式式进行。（2）技技能培训训：常见见基础护护理操作作项目，临临床常用用护理技技术操作作，科科室培训训或院内内集中培培训。3.考核核方式：（1）理理论考核核：每年年度由科科室根据据培训内内容及指指定教材材出题进进行考核核。（2）操操作考核核：按照照

17、培训计计划进行行抽考，记记入个人人档案。4.晋级级：完成成规定的的培训项项目，考考核合格格，可晋晋升为“N1护护士”。考核核不合格格者经补补考合格格后方可可晋升。（二）成成长期（NN1）1.培训训目标：（1）在在熟练掌掌握基础础理论知知识和操操作技能能的基础础上，进进一步掌掌握常用用护理操操作技能能。 （2）熟熟悉专科科知识和和技能（包包括专科科疾病知知识、疾疾病护理理要点、专科仪仪器使用用、用药药注意事事项及常常见不良良反应等等）。（3）熟熟练掌握握护理文文书书写写规范、规章制制度及相相关医疗疗法律法法规。（4）具具备独立立指导实实习护生生的能力力。（5）熟熟悉护理理各种流流程及突突发事件件

18、的应急急处理。（6）熟熟悉本科科抢救的的知识及及技能。能配合合高年资资护士及及医师进进行危重重患者的的抢救工工作。（7）能能初步运运用护理理程序对对患者进进行整体体护理。（8）通通过培训训、临床床实践，提提高护士士技能水水平。（9）具具备基本本的科室室护理管管理能力力。2.培训训内容及及方法（1）理理论知识识培训：基础理理论：在在N0护护士指定定学习内内容的基基础上，另另加急急救护理理学危危重病学学健健康教育育等，培培训方式式为自学学。理论讲讲座：护护理专业业基础知知识和基基本理论论、应急急预案、专科健健康指导导，医院院规章制制度及法法律法规规知识等等，采用用全院统统一授课课方式或或自学形形式

19、进行行。（2）技技能培训训：常见见护理操操作技术术。临临床常用用护理技技术操作作，结结合规范范化培训训基地的的现场指指导进行行培训。3.考核核方式：（1）理理论考核核：每年年度由科科室根据据培训内内容及指指定教材材出题组组织统一一考核。 （2）操操作考核核：每季季度由按按照培训训计划抽抽取一项项进行考考核，记记入个人人档案。（三）成成熟期（NN2）1.培训训目标：（1）在在熟练掌掌握基础础和常用用护理操操作的基基础上，进进一步掌掌握专科科知识和和技能（包包括专科科疾病知知识、疾疾病护理理要点、专科仪仪器使用用、用药药注意事事项及常常见不良良反应等等）。（2）能能熟练运运用护理理程序对对患者进进

20、行整体体护理。（3）熟熟练掌握握护理各各种流程程及突发发事件的的应急处处理。（4）熟熟练掌握握本科抢抢救的知知识及技技能。能能独立配配合医师师进行危危重患者者的抢救救工作。（5）成成为病房房的业务务骨干并并有意识识的提高高教育、管理、科研能能力，能能指导护护生、NN0护士士N1护护士进行行相关临临床护理理工作；每年撰撰写护理理论文11-2篇篇，（6）通通过培训训、临床床实践，逐逐步提高高护士全全科技能能水平，经经过考核核达到NN2护士士水平。2.培训训内容及及方法（1）理理论知识识培训：基础理理论：在在N1护护士指定定学习内内容的基基础上，另另加护护理管理理学护护理心理理学及及护患患沟通学学等

21、，培培训方式式为自学学。理论讲讲座：护护理相关关专科知知识、前前沿动态态，护理理管理理理论、医医疗法律律法规知知识等，采采用全院院统一授授课方式式或自学学形式进进行。（2）技技能培训训：临床床常用护护理技术术操作及及专科护护理操作作技术。临床床常用护护理技术术操作，结结合规范范化培训训基地的的现场指指导进行行培训。（3）护护理业务务查房与与病例讨讨论：每每月参加加护理查查房或病病例讨论论不少于于1次。每年主主持护理理查房或或病例讨讨论不少少于1次次。3.考核核方式：（1）理理论考核核：每年年度根据据培训内内容及指指定教材材出题组组织统一一考核。（2）操操作考核核：每半半年按照照培训计计划抽取取

22、一项进进行考核核，记入入个人档档案。（四）骨骨干期（NN3）1.培训训目标：（1）在在熟练掌掌握临床床护理基基础知识识和技能能的基础础上，进进一步熟熟练掌握握专科理理论知识识及操作作技能。（2）熟熟练掌握握临床各各种仪器器设备的的使用；掌握抢抢救知识识及技能能。能独独自参加加危重患患者的抢抢救配合合工作。 （3）能能运用护护理理论论、技术术和护理理程序，对对患者进进行身心心整体护护理，成成为病区区的业务务骨干并并有意识识的提高高教育、管理、科研能能力，每每年撰写写护理论论文1-2篇，并并进行科科研课题题设计、研究。 （4）能能解决本本病区的的疑难问问题，参参与危重重症、疑疑难患者者护理计计划的

23、制制定及实实施。 （5）协协助护士士长完成成本病区区的护理理查房及及护理会会诊。（6）能能指导护护生、NN0、NN1护士士及N22护士进进行相关关临床护护理工作作。（7）通通过培训训、临床床实践，经经过考核核达到NN3护士士水平。2.培训训内容及及方法：（1）理理论知识识培训：基础理理论：护护理管理理学护护理科研研统统计学及及专科书书籍等，培培训方式式为自学学。理论讲讲座：护护理相关关专业知知识、前前沿动态态、护理理管理及及护理教教育理论论与方法法、医院院法律法法规知识识等，采采用全院院统一授授课方式式或自学学形式进进行。（2）技技能培训训：专科科护理操操作。临临床常用用护理技技术操作作，结结

24、合培训训中心的的现场指指导进行行培训。（3）选选择性院院外进修修学习或或专科护护士培训训。3.考核核方式：（1）理理论考核核：每年年度由科科室根据据培训内内容及指指定教材材出题组组织统一一考核。（2）操操作考核核：每年年度由科科室根据据培训计计划抽取取一项进进行考核核，记入入个人档档案。（五）护护理专家家（N44）1.培训训目标：（1）能能负责病病区专科科护理培培训及临临床教学学工作，组组织本病病区护理理查房及及病例讨讨论；解解决疑难难危重患患者出现现的护理理问题，进进行相关关护理会会诊。（2）能能够协助助病区护护士长进进行病区区管理工工作。（3）能能积极学学习国内内外先进进护理知知识与技技术

25、，及及时总结结工作经经验，每每年撰写写护理论论文1-2篇。（4）能能负责专专科护理理质量的的评价与与督导。（5）专专科护士士能跨病病区专科科对患者者提供直直接护理理和健康康教育，并并能协调调各医疗疗团队为为患者提提供整体体护理。（6）专专科护士士能根据据患者需需要开设设专科护护理门诊诊，为患患者提供供健康教教育、咨咨询和专专科护理理。2.培训训内容及及方法：（1）理理论知识识培训：基础理理论：护护理管理理学护护理科研研统统计学及及专科期期刊、书书籍等。培训方方式为自自学。理论讲讲座：积积极参加加专科学学术小组组讲座，或或对全院院护理人人员进行行相应专专业理论论授课。（2）技技能培训训：专科科技

26、术操操作。（3）专专科护士士院外进进修学习习或专科科护士培培训。3.考核核方法：副主任任护师以以上职称称人员每每年度由由护理部部抽取考考核人员员名单，对对培训内内容进行行考核；专科护护士每两两年由护护理部进进行理论论、操作作及科研研水平考考核，对对其专科科能力进进行复核核.fu妇二科新新进护士士培训制制度一新护护士在进进科后，必必须接受受医院及及护理部部组织的的“岗前教教育”和“服务规规范及技技能培训训”。二新护护士应在在上岗前前进行有有计划的的岗前培培训，未未进科前前须接受受医院护护士规范范化培训训。三科室室结合本本科实际际，制定定具体培培训计划划并组织织实施。四科室室有明确确的人员员负责管

27、管理培训训工作，各各级护士士按科室室规定的的要求参参加继续续教育业业务学习习、护理理查房。五科室室根据实实际情况况，每月月组织一一次护理理查房、病案讨讨论，两两次业务务学习及及一次理理论和一一次护理理技术操操作培训训。妇二科新新进人员员入科培培训计划划 欢欢迎您来来到本病病区成为为我们中中的一员员，这份份培训考考核表将将帮助完完成我们们病区的的培训。1.讨讨论、描描述或引引用表中中具体项项目;22.顺利利地按考考核表中中的要求求具体的的操作时时，您将将具有安安全、有有效地承承担病区区工作能能力。祝祝您成功功。项目口头讲解解签名/日日期指导下完完成签名/日日期独立完成成签名/日日期1.科室室环境

28、、物品定定位（包包括灭火火器）2.科室室各项规规章制度度及各班班工作职职责3.妇科科护理常常规及操操作规程程4.病人人入出院院及转科科的工作作流程5.出入入院病案案的书写写及整理理6.体温温单的填填写标准准7.妇科科护理文文件的书书写8.晨晚晚间护理理9.电子子病历的的使用及及记费10.生生命体征征的测量量11.口口腔护理理12.吸吸痰器的的使用及及操作流流程13.心心电监护护的使用用及保养养14.氧氧气吸入入15.雾雾化器的的操作流流程16.会会阴擦洗洗17.无无菌技术术操作18.按按摩子宫宫的方法法19.平平产后及及早排尿尿的好处处20.手手术后早早下床的的好处21.PPAC宣宣教22.术

29、术后的饮饮食指导导23.灌灌肠24.胃胃肠减压压25.导导尿的目目的26.皮皮内、皮皮下注射射法27.肌肌肉注射射28.静静脉留置置针穿刺刺技术及及分管方方法29.密密闭式静静脉输液液技术30.血血气标本本的采集集方法（桡桡动脉穿穿刺术）31.压压疮的预预防与护护理32.医医疗垃圾圾的分类类处理姓名： 带教老老师： 进科科时妇二科各各层级人人员情况况表：分级姓名职称进单位时时间工作年限限分级姓名职称进单位时时间工作年限限N0级王娟见习20144042.044N2级林静护师20088058.033N1级付春玲护士20144072.011刘幸幸护师20088117.977王芳芳护士20144072

30、.011游金枝护师20077069.022朱社龙护士20144072.011张钦晶护师20088088.000漆丽护士20144082.000俞春回护师20111065.022张卫芬护士20122064.022白妤护师20111075.011杨沙护士20144042.044石利护师20122074.011阮润护士20155041.044李会留护师20077118.977谢婷护师20155061.022六盘水市市妇幼保保健院护护士分层层培训计计划N0级 培训训项目单单科别妇二二科姓名名职称 进进科时间间月份操作项目目操作成绩绩时间/指导者理论学习习理论成绩绩时间/指导者10月份份无菌技术术操作查

31、对制度度、分级级护理制制度、护护理不良良事件上上报制度度患者身身份识别别制度、危急值值报告制制度11月份份会阴擦洗洗护理文件件书写最最新相关关规定12月份份灌肠技术术静脉输液液操作规规范六盘水市市妇幼保保健院护护士分层层培训计计划N1级 培训训项目单单科别妇二二科 姓姓名 职职称 进进科时间间月份操作项目目操作成绩绩时间/指导者理论学习习理论成绩绩时间/指导者10月份份留置导尿尿术妇科护理理工作常常见安全全隐患11月份份阴道擦洗洗技术质量控制制检查方方法12月份份静脉留置置针技术术卵巢过度度刺激护护理常规规六盘水市市妇幼保保健院护护士分层层培训计计划N2级 培训训项目单单科别妇二二科 姓姓名

32、职职称 进进科时间间月份操作项目目操作成绩绩时间/指导者理论学习习理论成绩绩时间/指导者10月份份经口鼻吸吸痰疤痕妊娠娠介入手手术后疼疼痛的护护理11月份份动脉血气气采集输输血技术术妇科腹腔腔镜手术术围手术术期护理理干预的的疗效影影响12月份份鼻饲技术术妇科术后后肠梗阻阻的预防防护理措措施六盘水市市妇幼保保健院护护士分层层培训计计划N3 级级培训项项目单科别 姓姓名 职职称 进进科时间间项目内容时间指导者科内或院院内讲课课进修汇报报/次写一篇综综述或护理查房房或疑难病例例讨论或或教学查房房或学术报告告/年各层级理理论学习习内容课题：查查对制度度、分级级护理制制度、护护理不良良事件上上报制度度、

33、患者者身份识识别制度度、危急急值报告告制度时间：地点：主讲人：护理查对对制度一、医嘱嘱查对制制度1、医生生开出医医嘱后护护士应及及时、准准确的输输入医嘱嘱系统或或转抄在在执行单单上。2、每天天查对医医嘱2次次，由11人口诵诵医嘱内内容，112人人核对，并并有记录录。3、执行行医嘱应应严格“三查八八对”。（三三查是：治疗前前、治疗疗中、治治疗后查查；七对对是：姓姓名、床床号、药药名、剂剂量、时时间、方方法、浓浓度、药药物配伍伍禁忌），查查对无误误，方可可执行。发现问问题及时时补救。4、下一一班护士士负责查查对上一一班新入入院、转转入、转转床、术术后病人人医嘱的的处理情情况。5、转抄抄或重整整医嘱

34、时时，须经经2人核核对无误误后，方方可执行行。6、护士士执行临临时医嘱嘱时，应应认真填填写执行行时间并并签名。7、护士士一般不不执行口口头医嘱嘱，如遇遇特殊抢抢救情况况执行口口头医嘱嘱时，需需口诵医医嘱2次次，并保保留安剖剖至抢救救结束，做做好记录录。抢救救结束66小时内内督促医医生据实实补齐医医嘱并签签字。二、服药药、注射射、输液液查对制制度1、严格格执行“三查七七对”。2、严格格执行操操作规程程。领取取和使用用药品前前，仔细细检查药药品质量量、标签签名称、有效期期及批号号，有无无变质、过期。3、多种种药液同同时使用用时，注注意配伍伍禁忌。4、易过过敏的药药物，用用药前仔仔细询问问过敏史史，

35、按医医嘱做药药物过敏敏试验。5、毒、麻限制制类药品品使用时时，必须须2人核核对，用用后保留留安剖224小时时，以备备查对，并并做好记记录。6、口服服摆药后后必须22人核对对无误，方方可发放放。7、严格格按医嘱嘱时间给给药。8、执行行服药、注射、输液时时，如有有疑问应应立即查查询，核核对无误误方可执执行，并并记录签签名。三、输血血查对制制度1、采集集血交叉叉标本时时必须仔仔细查对对医嘱、输血申申请单、标本标标签。2、领血血时，认认真做好好“三查十十对”（查血血袋标签签是否完完整清晰晰、血袋袋有无破破损渗漏漏、血液液有无凝凝块等异异常；核核对病人人床号、姓名、性别、住院号号、血袋袋号、血血型、交交

36、叉配血血试验结结果、血血液种类类、血量量及有效效期）。3、输注注前，必必须再次次查对输输血医嘱嘱及执行行单，严严格经过过两名医医护人员员共同到到病人床床边核对对床号、姓名、性别、住院号号、血型型等，确确认与配配血报告告相符，并并核对血血液后，用用符合国国家标准准的一次次性输血血器进行行输血。4、输血血过程中中出现输输血反应应时，及及时通知知医生，配配合处理理，并应应保留血血袋余血血及输血血器。5、输血血完毕后后，再次次执行“十对”，并将将配血报报告单存存入病历历。6、血袋袋保留224小时时，以备备必要时时核查送送检。分级护理理制度为了加强强临床护护理工作作，规范范临床护护理分级级及护理理服务内

37、内涵，保保障患者安全，提提高护理理质量，以以中华华人民共共和国卫卫生行业业标准护理理分级为为依据，根根据患者者病情和和（或）自自理能力力，由医医生与责责任护士士共同评定定而确定定护理级级别，责责任护士士及时做做好护理理级别标标识并实实施不同级别的的护理。同时，根根据病情情和自理理能力的的变化动动态调整整患者护护理分级。依据患者者病情和和自理能能力分为为特级护护理、一一级护理理、二级级护理和和三级护理四个个级别。特级护理理符合以下下情况之之一，可可确定为为特级护护理：1、 维持生命命，实施施抢救性性治疗的的重症监监护患者者；2、 病情危重重，随时时可能发发生病情情变化需需要进行行监护、抢救的的患

38、者；3、各种种复杂或或大手术术后、严严重创伤伤或大面面积烧伤伤的患者者。护理要求求：1、严密密观察患患者病情情变化，监监测生命命体征。2、根据据医嘱，正正确实施施治疗、给药措措施。3、根据据医嘱，准准确测量量出入量量。4、根据据患者病病情，正正确实施施基础护护理和专专科护理理，如口口腔护理理、压疮疮护理、气道护护理及管管路护理理等，实实施安全全措施。5、保持持患者的的舒适和和功能体体位。6、实施施床旁交交接班。一级护理理符合以下下情况之之一，可可确定为为一级护护理：1、病情情趋向稳稳定的重重症患者者；2、病情情不稳定定或随时时可能发发生变化化的患者者；3、手术术后或者者治疗期期间需要要严格卧卧

39、床的患患者；4、自理理能力重重度依赖赖的患者者。护理要求求：1、每小小时巡视视患者，观观察患者者病情变变化。2、根据据患者病病情，测测量生命命体征。3、根据据医嘱，正正确实施施治疗、给药措措施。4、根据据患者病病情，正正确实施施基础护护理和专专科护理理，如口口腔护理理、压疮疮护理、气道护护理及管管路护理理等，实实施安全全措施。5、提供供护理相相关的健健康指导导。二级护理理符合以下下情况之之一，可可确定为为二级护护理：1、病情情趋于稳稳定或未未明确诊诊断前，仍仍需观察察，且自自理能力力轻度依依赖的患患者；2、病情情稳定，仍仍需卧床床，且自自理能力力轻度依依赖的患患者；3、病情情稳定或或处于康康复

40、期，且且自理能能力中度度依赖的的患者。护理要求求：1、每22小时巡巡视患者者，观察察患者病病情变化化。2、根据据患者病病情，测测量生命命体征。3、根据据医嘱，正正确实施施治疗、给药措措施。4、根据据患者病病情，正正确实施施护理措措施和安安全措施施。5、提供供护理相相关的健健康指导导。三级护理理病情稳定定或处于于康复期期，且自自理能力力轻度依依赖或无无需依赖赖的患者者。护理要求求：1、每33小时巡巡视患者者，观察察患者病病情变化化。2、根据据患者病病情，测测量生命命体征。3、根据据医嘱，正正确实施施治疗、给药措措施。4、提供供护理相相关的健健康指导导。日常生活活能力评评定量表表使用用说明一、 填

41、写流程程1、住院院患者首首次护理理评估单单反面的的日常常生活活活动评定定量表填填写流程程填写评估估日期 在相应应分值内内打“” 在BBartthell指数总总分栏填写总分分 在评评分护士士签名栏栏签全名名。2、单独独使用的的日常常生活活活动评定定量表填填写流程程填写楣栏栏 填填写评估估日期 在相应应分值内内打“” 在在Barrtheel指数数总分栏填写写总分 在评分分护士签签名栏签签全名。二、 评分要求求评估分值值40分分，至少少每3天天评分11次；分分值4199分分，每周周评分11次；分分值1000分，可可以不再再评估。如果病病情发生生变化，须须及时评评估。三、 生活自理理能力自理能力力登记等级划分分标准需要照顾顾程度重度依赖赖总分440分全部需要要他人照照顾中度依赖赖总分400600分大部分需需他人照照顾轻度依赖赖总分611999分少部分需需他人照照顾无需依赖赖总分1000分无需他人人照顾四、住住院患者者首次护护理评估估单反反面的日日常生活活活动评评定量表表用完完，如果果患者需需要继续续评估，请请使用单单独的日日常生活活活动评评定量表表续评评。评估内容容包括：进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大大便、控控制小便便、如厕厕、床椅椅转移、平地行行走、上上下楼梯梯。护理不良良事件主主动报告告管理制制度 护护理不良良事件包包括：给给药差错错、压疮疮、烫伤伤、患者者跌倒、坠床、走失、管