伤亡事故统计报表.docx

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伤亡事故统计报表（月报、年报通用）填报单位（盖章）年 月统计负责人（签章）：1、本月（年）全部职工平均人数。2_，（在职86人） 其中：临时职工172人,其中：分包单位平均人数比人。统计说明：2、本月（年）发生伤亡事故，死亡 / 人,重伤 / 人,轻伤 人3、本月（年）伤亡事故歇工/ 工日（包括以前发生事故在本期继续歇工的工日）4、本月（年）伤亡事故直接经济损失（可估计）/万元填表说明：1、分公司报告期内，不论是否发生重伤，死亡事故，均应填报本表。报告 期内发生重伤、死亡事故的还应加报附表。2、分包单位平均人数是指本企业与其他建筑企业建立总分包关系，分包企 业参加本企业施工的实际人数。3、歇工工日和经济损失，包括轻伤的影响。填表人（签章）：电话:报出日期:年 月 H