新冠肺炎疫情背景下社会支持对心理健康的影响：情绪调节策略的中介作用.docx

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1、新冠肺炎疫情背景下社会支持对心理健康的影响：情绪调节策略的中介作用刘芹瑕 李果黄敏兰 杨睿蔡雪丽 摘要：为探讨新型冠状病毒肺炎（C0VID19）疫情下社会支 持对民众心理健康的影响机制，并检验情绪调节策略的中介 效应，构建了三个变量之间的关系模型，采用社会支持评定 量表（SSRS）、病症自评量表（SCL90）和情绪调节策略问卷（ERQ）调查了 1152名民众。结果发现：（1）民众的心理健康病症（SCL90总分）显著高于常模组；（2）社会支持及其 维度（客观支持、主观支持、对支持的利用度）、情绪调节 策略（认知重评、表达抑制）与心理健康两两相关显著；（3） 认知重评策略在社会支持及其各维度与心理

2、健康间起局部 中介作用；（4）表达抑制策略那么在社会支持及对支持的利用 度这一维度与心理健康间起局部中介作用。研究结果揭示了C0VID19疫情下民众的整体心理健康水平比非疫情下偏低, 且认知重评和表达抑制策略在社会支持和心理健康之间均 起显著的局部中介效应，对支持的主动利用更能有助于民众 选择合理的情绪调节策略，更有利于心理健康的开展。关键词：C0VID19；社会支持;认知重评;表达抑制；心理健康 一、引言中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平 在庆祝中国共产党成立100周年大会上宣告“在中华大地上 全面建成了小康社会”，总书记还提出了 “没有全面健康, 的直接效应均显著（81二-0.1

3、1, p0. 001； P2=-0. 22, p0. 001； 6 3=-0. 12, pO. 001）；认知重评策略在客观支持、 主观支持、对支持的利用度与SCL90总分间均起局部中介作 用，中介效应95%置信区间分别为-0. 030,-0. 025、-0. 020, -0.019, -0. 036, -0. 029,上下限的区间均不包括0；而 表达抑制策略仅在对支持的利用度与SCL90总分间起局部中 介作用，中介效应95%置信区间为-0. 022, -0.019, 0不 在上下限的区间内。这些结果说明认知重评策略在社会支持 三个维度与民众的心理健康之间的中介效应均显著，而表达 抑制策略仅在

4、对支持的利用度与民众的心理健康间的中介 效应显著。四、讨论（一）C0VID19疫情下民众的心理健康水平本研究结果说明, 在C0VID19疫情下，我国民众当前的心理健康状况低于常模, 心理上表现出更强的害怕、焦虑、抑郁等消极情绪，生理上 那么出现了头痛、肌肉酸痛等躯体性变化，同时睡眠、饮食不 规律，人际交往距离也有所增加，人际信任降低。这与前人 的研究是一致的，如陈祉妍等发现新冠病毒具有传播速度快、 感染风险高等特点，容易引起民众不同程度的应激反响，产 生不安、恐惧、孤独等负面情绪，并出现心理、躯体上的不 良反响2, 1617, 3439）。杨兴洁等发现C0VID19疫情 下，大学生群体中的恐惧

5、、抑郁、焦虑等负性情绪普遍存在3637，当处于病毒暴露程度高的环境、对疫情认识程 度不高或身边有亲人参与抗疫时，大学生的焦虑、抑郁情绪 会增加36；疫情突发后，奋战于一线的医务工作者也会 出现不同程度的恐惧、神经衰弱、抑郁、强迫一焦虑等心理 健康问题16）,甚至应激性创伤38）。王一等人的研究也 说明，C0VID19疫情爆发后，公众媒体暴露程度的增加也会 负向影响公众的心理健康，增加其焦虑、抑郁风险39）。 本研究结果说明了 C0VID19疫情的爆发对民众的心理健康有 负面影响，对民众加强关于新冠肺炎病毒的感染途径、科学 防护等方面的知识宣传，以及针对不同人群的心理健康状况 提供适宜的心理健康

6、宣教和危机干预服务是十分必要的。（二）社会支持及其各维度对心理健康的影响相关分析结果 说明，社会支持及其各维度与心理健康病症总分及其各因子 呈显著的负相关。中介效应分析也显示社会支持对心理健康 存在显著的直接效应。这一结果与前人的研究基本一致，即 社会支持能够促进个体的心理健康，提高个体的主观幸福感1112, 36, 40。对主观支持、客观支持、对支持的利 用度的进一步调查研究发现，主观支持对降低普通人群的焦 虑、抑郁水平具有更直接的作用78，客观支持、对支 持的主观感受以及对支持的利用有助于个体保持健康，或从 生理或精神类疾病中恢复，降低其孤独感和抑郁风险，减少 焦虑和躯体化病症1314）；

7、杨兴洁等的研究说明，在C0VID19疫情期间，主观支持是大学生焦虑、抑郁病症的保 护因素之一，社会支持（主、客观支持）在病毒暴露和抑郁、 焦虑评分间存在显著的中介效应（36；樊丹丹、张静等人 的研究发现，在疫情期间，来自家庭、朋友、组织或其他群 体的客观支持以及对可获得支持的利用，会使得医护人员在 应对突发性公共卫生事件时更加沉着，其恐惧、焦虑、抑郁、 疑病和神经衰弱等病症也相应减少，而普通民众感受到的主 观支持和对支持的利用度越高，其焦虑水平也就越低16 17。可见，假设个体的社会支持网络与其社会环境中的各微 观系统之间关系和谐，那么个体的心理不良病症出现的概率将 减少。本研究结果证实了在C

8、0VID19疫情期间，客观支持、 主观支持以及对支持的利用度均能有助于个体的心理健康 水平的良性开展，且进一步说明了心理健康水平高低不仅与 外部环境（客观的社会支持）有关，也与个体本身的主观感 受与能动性（主观支持与对支持的利用）有关。（三）认知重评和表达抑制的中介作用本研究以认知重评策 略为中介变量，构建社会支持影响心理健康的中介模型，结 果发现，认知重评在社会支持及其各维度（客观支持、主观 支持以及对支持的利用度）与心理健康间均起局部中介作用。 这说明社会支持既可以对民众的心理健康水平产生直接影 响，同时也能通过认知重评策略对心理健康产生间接影响。 这一结果与以往的研究结论基本一致78,

9、1819, 37。作为一种积极且具有适应性的情绪调节策略（21, 24，认 知重评是社会支持和负性情绪之间的中介变量，社会支持的 增多能促使个体启用认知重评策略，从而导致抑郁、焦虑等 消极情绪降低、个体的积极的情绪体验增强，促进个体的心 理健康（7-8, 18）；许有云等人通过对C0VID19疫情期间 的在华留学生的心理健康状况的调查也发现，认知重评和表 达抑制在社会支持与恐惧之间存在显著的中介效应37）。 社会影响假设模型强调，情绪调节作为一种潜在的修复和维 持过程，当个体遭遇应激事件时，社会支持不仅能够影响个 体对情绪调节策略的选择性使用，也能通过这样一个内部机 制来影响个体的心理健康18

10、19）。由此可见，在C0VID19 疫情期间，在面对压力时，来自社会他人的客观支持、个体 主观体验到的支持越多，以及对支持的积极利用度越高，个 体越能对突发事件进行重新评价和思考，改变消极认知，如 自我否认、灾难性思维、完美主义等，从而缓解他们的负性 情绪，促进其心理健康。本研究以表达抑制策略为中介变量，建构社会支持影响心理 健康的结构方程模型。结果发现表达抑制在社会支持与心理 健康水平之间具有显著的中介作用。这也证实了前人的研究 结果7, 38, 41）。关于个体在应激状态下的心理健康状况 的相关研究说明，受到来自伴侣、朋友或家庭成员较低心理 或客观支持的个体，为自我保护更倾向于使用消极的、

11、压抑 的应对策略，通过不对自己的情绪进行表达来控制自己的行 为表现7；社会支持水平的提高可以改善其心理韧性，降 低表达抑制的使用频率，从而提高个体的应激反响能力、减 少焦虑抑郁病症38, 41。情绪调节理论和过程模型同样 强调了表达抑制是一种非适应性情绪调节策略，对表达抑制 策略的使用在减轻个体负性情绪的同时也降低了积极情绪 的体验，并且负性的生理体验并没有降低，也可能损害个体 的认知功能2224。本研究也证明了在C0VID19疫情期 间社会支持程度的提升有助于个体减少对自己情绪表达的 回避和抑制，即高水平的社会支持能减少表达抑制策略的使 用，由此可得出，在C0VID19疫情期间，社会支持对表

12、达抑 制策略的抑制使用有助于民众维持良好的心理健康水平。值得注意的是，暹一步中介效应检验发现表达抑制策略仅在 对支持的利用度与心理健康间起局部中介作用，而在客观支 持、主观支持与心理健康间的中介作用不显著。对支持的利 用度是指个体对各种社会支持的主动利用，包括倾诉方式、 求助方式和参加活动的情况等（56）。辛自强等人的研究 已发现，遭遇烦恼时，不主动利用社会支持的个体会产生较 多的负向情感，而主动参与团体活动、有效利用社会支持宣 泄烦恼并克服困难的个体那么会更频繁地体会到正向情绪9）。 另有相关研究也发现，那些患有癌症或慢性疾病的群体在积 极参加一些社会机构组织的支持性团体后，其焦虑、抑郁症

13、状会减少，且生活质量也得到提高4243。本研究中表 达抑制策略只在对支持的利用度与心理健康间起局部中介 作用，可能的原因是C0VID19疫情下，相比于直接的物质援 助和社会网络、团体关系的存在（在客观现实层面）、主观 情绪上感到的被尊重、被支持和被理解（在心理现实层面） 5, 44，对支持的主动利用那么在行为层面上反映了个体的 主观能动性，它更强调个体不仅能够主观意识到社会支持网 络的客观存在，也能对可获得的客观支持进行积极利用，即 行为上积极地利用可用资源帮助个体解决当前遇到的现实 困境，从而减少负性情绪体验，降低个体使用表达抑制策略 的频率，这更有利于C0VID19疫情期间个体的心理健康维

14、护。 表达抑制策略在客观支持和主观支持对心理健康的影响中 未起到中介作用，这可能是由于表达抑制是一种非适应性策 略，这种策略的使用频率可能不会轻易受到客观支持和主观 支持的变化而改变，在以后的研究中可以就这一问题进行进 一步的考察。五、结论本研究考察了在C0VID19疫情下，社会支持（包括 客观支持、主观支持和对支持的利用度）以及认知重评和表 达抑制这两种情绪调节策略对民众心理健康的影响。研究结 果发现，在C0VID19疫情下，个体的心理健康状态低于常模 水平；社会支持及其各维度（客观支持、主观支持和对支持 的利用度）可以直接正向预测民众的心理健康水平，也能通 过认知重评和表达抑制来间接影响心

15、理健康。这说明，在疫 情背景下，周围环境给予的不同社会支持对维持心理健康具 有积极作用，同时不同的社会支持会促进个体更多地采取认 知重评这一积极的情绪调节策略，并减少对表达抑制的使用。 研究的进一步中介效应分析结果发现，对可获得支持的主动 利用将更有利于民众心理健康的良好维护。因此，在遭遇重 大公共卫生事件时，就个人层面而言，来自家人、朋友以及 社区等组织的帮助和支持，能够有效地帮助其面对应激事件 本身以及由事件引发的负性生理、心理反响，同时个体也要 发挥好自己的主观能动性，主动利用可利用的资源来应对刺 激事件，以维护身心健康；就国家或社会层面而言，构建完 整的社会性团体或组织将有利于为民众提

16、供精神或物质上 的援助，这对维护民众的心理健康具有重要作用。参考文献： 王国强.心理健康助力全面小康EB/OL. (2022-09-25) 2022-09-08. ：/ theory, people. com. cn/nl/2022/0925/c40531-29555968 . html.(2)陈祉妍，郭菲.2022年国民心理健康状况调查报告：现 状、趋势与服务需求EB/0L.( 2022-01 )2022-11-21. s：.pishu. com. cn/skwx_ps/databasedetail?SiteID=14contentId=12369520contentType=literat

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24、ionships , andWellbeingJ. JournalofPersonalityandSocialPsychology, 2022,就没有全面小康”这一重要论断。健康是促进人类全面开展 的必然要求，而心理健康是健康的重要组成局部，是指人在 成长和开展过程中认知合理、情绪稳定、行为适当、人际和 谐、适应变化的一种良好状态(1L直至目前，产生于2022 年初的新型冠状病毒肺炎(C0VID19)疫情全球大流行并没 有结束，全国各地不时爆发不同规模的疫情。病毒极强的传 染性对全国人民日常生活的各个方面产生了重要的影响。在 心理健康方面，比方出现了焦虑、抑郁病症，恐惧，亲密态 度的转变，歧视

25、他人等不良的心理状况和行为。已有研究发 现，在C0VID19疫情下，我国国民的心理健康意识以及对其 的关注度呈现逐渐提高的趋势2，因此，哪些因素能有助 于民众心理健康的开展值得我们去深入探讨。刘晓和黄希庭的研究说明，社会支持能影响个体的身心健康 (3)o社会支持是个体从其所在的社会关系中获得的物质上 和精神上的支持3，即客观支持与主观支持。实际的客观 支持是指个体在面临压力时，其所在的支持网络所提供的具 体的支持行为，包括物质上的直接援助和社会网络、团体关 系的援助。这类支持独立于个体的感受，是客观存在的现实。 主观感知的社会支持是指个体对自己从社会支持网络的成 员(家人、朋友、同事)处得到支

26、持时的主观感受和评价3 4。此外，肖水源认为，除了实际的客观支持和主观感知的 社会支持外，对社会支持的研究还应包括个体对支持的利用85 (2)： 348-362.21) GrossJJ. EmotionRegulation： Affective, Cognitive, andSocialConsequences ( J) .Psychophysiology, 2022 , 39 (3)： 281-291.22GrossJJ. AntecedentandResponsefocusedEmotionRegulati on ： DivergentConsequencesforExperience,

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39、ID19andtestthemediatin geffectofemotionregulationstrategiesbetweensocialsu pportandmentalhealth,andthenbuildingamodeloftherelationshipbetweentheset hreevariables. Totallyll52adultswerescreenedfortheSocialSupportRevaluedScale ( SSRS ), SymptomChecklist90 ( SCL90 ) andtheEmotionRegulationQuestionnaire

40、 ( ERQ ).Theresultssuggested ：(1)Thepeoplesmentalhealthsymptoms ( SCL90totalscore ) weresignifleantlyhigherthanthenormalmodule. ( 2 ) Socialsupportanditsfactors ( objectivesupport , subjectivesupport , andut i1i zat i onof support ) , emotionregulationstrategies ( cognitivereappraisal , expressionsu

41、ppression)weresignificantlycorrelatedwithmentalhealth. ( 3 ) Cognitivereappraisalmediatedtherelationshipbetweens ocialsupport ( includingthreefactors ) andmentalhealth.(4)Expressionsuppressionjustmediatedtherelationshipbet weentheutilizationofsupportandmentalhealth. Therefor e,peoplesoverallmentalhe

42、althundertheC0VID19epidemicwa sworsethanbefore；cognitivereappraisalandexpressions uppressionbothplayedapartialmediatingrolebetweensoc ialsupportandmentalhealth,itsworthnotingthattheuti1izationofsupportwasmorehe1 pfulforpeopletochooseadaptiveemotionalstrategies ,ultimatelybenefitingthedevelopmentofme

43、ntalhealth.KeywordsC0VID19；socialsupport；cognitivereappraisal；expressi onsuppression；mentalhealth（责任编辑：陈艳艳）收稿日期：20221211基金工程：国家自然科学基金工程“广泛性焦虑个体不确定 性加工的认知神经与心理病理学研究” （31700947）；四力 省社科规划工程“留守初中生的隔代教养方式、心理弹性对 风险决策行为的影响“ （20JY175）作者简介：刘芹瑕，西南交通大学心理研究与咨询中心，主要从事心理测量与大数据挖掘研究，Email ： liuqinxialb163. com；李果，西

44、南交通大学心理研究与咨询中心;黄敏兰，西南交通大学心理研究与咨询中心;杨睿，长 春市朝阳区教育局。通讯 蔡雪丽，西南交通大学心理研究与咨询中心，博 士，主要从事决策、归纳推理、假设检验研究，Email：caixueli86126. como 度56）。对支持的利用度是指个体对各种社会支持的主 动利用，包括倾诉方式、求助方式和参加活动的情况等5）。 许多关于社会支持与心理健康关系的研究中焦虑、抑郁等负 性情绪以及主观幸福感均受到了广泛关注，例如，有研究表 明主观感知到社会支持水平低的个体，其焦虑、抑郁等负性 情绪越高78，反之，适度的人际支持以及对支持的利 用度高均能使个体体验到快乐感9，提高个

45、体的主观幸福 感1012）。那些罹患生理疾病、抑郁症的群体在治疗过 程中，假设能获取身边亲戚朋友等的支持，且能积极主动利用 这些支持，那么个体的健康恢复情况将更好，孤独感、抑郁 和焦虑等负面情绪以及躯体化病症也随之减少1314。 针对流动人口的研究也发现，从社会上获取的帮助，包括生 活补贴、就医制度（实际支持），与身边他人的关系、沟通 等状况（情感支持）以及在生活和工作中与他人互动时的行 为活动（社交支持）的增加，均能促进个体心理和生理健康 的积极开展，同时提高其主观幸福感15。自C0VID19疫 情以来，一些学者对个体的社会支持与心理健康的关系进行 了 一定的探讨。例如，樊丹丹等发现在C0V

46、ID19疫情期间， 人际关系网给予的客观支持以及对可获得支持的利用，能使 医护人员更沉着地应对突发性公共事件，减少恐惧、焦虑、 抑郁、疑病以及神经衰弱等病症的发生16；同样地，张 静等发现在C0VID19疫情期间普通民众感受到的主观支持和 对支持的利用度越高，其焦虑程度就越低17）。以上相关 研究均说明了完善的社会支持系统是不同群体应对疾病、生 活应激事件最有潜力的资源之一，由此西南交通大学学报 （社会科学版）第23卷第1期用J芹瑕新冠肺炎疫情背景下 社会支持对心理健康的影响：情绪调节策略的中介作用可见, 社会支持可以在一定程度上降低个体的负性情绪，对心理健 康产生积极的影响。Marroqu

47、1 n的社会影响假设指出，社会支持能够通过影响个体对情绪调节策略的使用间接影响个体的心理健康状况，包 括抑郁病症的缓解，即情绪调节策略在社会支持与心理健康 之间起中介作用（1819）。情绪调节理论认为，情绪调节（emotionregulation）是个体对自身产生何种情绪、何时 产生以及如何体验和表达这些情绪产生影响的过程，在情绪 发生的过程中，个体最常用且最有效的策略是认知重评和表 达抑制20）。情绪调节的过程模型认为，认知重评是一种 先行关注策略，在情绪产生的早期阶段使用，主要通过改变 对情绪事件的认知方式来减少情绪体验和行为反响；相反， 表达抑制是一种反响关注策略，发生在情绪产生的晚期，

48、主 要通过抑制将要发生或正在发生的情绪表达行为来减少情 绪体验（21。已有研究说明，认知重评比表达抑制能更有 效地调节负性情绪，前者属于适应性策略，后者属于非适应 性策略（22）。认知重评既能降低消极情绪的体验和表达， 也能增加积极情绪的体验和表达，而表达抑制那么同时降低对 消极和积极情绪的主观体验和表达，且损害记忆功能22 24）。另有研究发现，在遭受负面情绪时，相比于自己单独 使用情绪调节策略，能够得到伴侣的支持、陪伴的个体能够 更有效地减少痛苦（18, 2526。国内研究已说明社会支 持水平的提高会促进认知重评这一适应性策略的使用，同时 减少对表达抑制这一非适应性策略的使用，进而降低个体的 焦虑、抑郁体验，增加积极情绪的体验（7-8, 27；国外基 于C0VID19疫情的相关研究也发现，适应性或非适应性的情 绪调节策略在个体负性人格特质与焦虑、抑郁、压力感知之 间起中介作用28）,认知重评策略能够提高个体进行愉快 活动的频率，从而增加其对幸福感的主观感知29）。但关 于不同类型的社会支持与心理健康、情绪调节策略之间的具 体作用机制仍是不明确的