脑出血病人的护理 脑出血的舒适护理.docx

《脑出血病人的护理 脑出血的舒适护理.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脑出血病人的护理 脑出血的舒适护理.docx（3页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、脑出血病人的护理 脑出血的舒适护理 摘 要 舒适护理又称“双C护理”,其目的是使病人舒适,是通过护士的照看和“舒适探讨”,将舒适实际应用至患者身上。脑出血的舒适护理针对病人在环境、心理、卧位、排便、镇痛方面的不适问题,采纳相应的治疗护理措施,提高了病人的舒适程度。 关键词 脑出血 舒适护理 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.165 资料与方法 本组60例神志较清的患者,男33例,女27例,年龄5070岁,发生脑出血后经CT检查确诊。CT提示:基底节区出血34例,脑叶出血20例,小脑出血5例,脑干出血1例。 环境舒适:干净、通风透气的病房,相宜的光线、温湿

2、度,温度以1822,相对湿度以40%50%为宜。低声响、空气簇新能提高环境的舒适度。 心理舒适:护士要全面了解病人的社会生活和心理状态,有针对性地对不问心理状态的患者实施早期干预,如对待惊慌患者护士应耐性做思想工作,说明惊慌的心理对疾病治疗不利,还会影响疾病的复原,消退惊慌的心理状态;对待焦虑的患者耐性劝告,对待悲观的患者,帮助其克服悲观心情。 卧位舒适:良好的体位使肌肉放松,心情安静。脑出血患者需肯定卧床休息24周,抬高床头1530。多数患者不适应,易出现不适感。静息时应将患肢维持于功能位,如肩外展50、内旋15、前屈40、腕适当背伸,用支架或夹板防止足下垂。患者应隔12小时翻身1次,侧卧位

3、时多向健侧卧位,防止患侧上肢及肩关节牵拉受压,防止关节挛缩、变形、痉挛。患侧卧位不宜过长,30分钟后可转至健侧或平卧位。仰卧位,将头放于正位,患侧上肢肩胛骨尽量向前伸,肩关节处展,外旋,以防肩关节半脱位;膝关节垫以软枕使稍屈起,以防止肌痉挛;踝关节背屈90,给患者穿硬板鞋,以防止足下垂与足内翻。 排便舒适:指导病人学会和协作运用便器,便盆置入与取出要动作温柔,留意勿拖拉和用力过猛,以免损伤皮肤。患者首要的方法是进行具体的饮食教化,包括每日饮水量,多摄入粗纤维的食物,蔬菜和水果,养成每日排便的习惯,以脐部为中心顺时针环形按摩腹部34次/日,1530分钟/次,以促进肠蠕动防治便秘。对顽固性便秘患者

4、,可用开塞露刺激排便或口服药物治疗,排便23天1次为宜。有大便失禁患者,随时用温开水洗肛门四周皮肤并涂氧化锌软膏爱护。 镇痛舒适:难受是不舒适的最常见而严峻的表现形式,应充分重视,查明缘由,赐予有效的处理,依据医嘱用脱水剂及其他镇痛药。 解除不良因素的护理:导管护理:选择松软、型号合适的管道插管、动作灵巧。减轻对鼻黏膜的刺激:依据病情正确护理管道,常检查、常视察、防扭曲、受压等不适。保持呼吸道通畅,刚好清除口鼻分泌物、呕吐物。痰咳不出时,赐予雾化吸入,叩背,使痰松动易排出。痰多时负压吸痰,防反复,持续吸引,以免损伤黏膜致不适。床单位的保洁:保持干净、平整、干燥的床单位,一次性中单上垫松软的布中

5、单。尿湿及污染时随时更换,防坠床舒适护理。加用床档,以高于人体卧位30cm为宜,床档应放稳妥,垫放软被,增加患者平安度、舒适感。 讨 论 开展舒适护理,护士必需驾驭广泛的相关学问,在进行健康教化的同时,利用自己具备的专业学问及技术技巧,更科学、更专业地利用各种手段为患者解除苦痛,在进行护理时,以温柔的手法、精湛的技术、丰富的专业学问、爱护周到的服务为病人供应基本舒适护理,还应在护理技术应用、创新探讨中注意舒适效果的评价,补充完善整体护理的内涵,使舒适理更顺应整体护理的发展,让病人在治疗过程中感受到舒适,提高病人的满足度。 参考文献 1 张天云.舒适护理在腹部手术留置管患者中的应用.齐鲁护理杂志,2004,10(2):150. 2 龙黎明,吴瑛.内科护理学.第4版.北京:人民卫生出版社,2008:622 3 李彤,崔如珍.骨折病人便秘发病缘由调查.中医正骨,1996,8(5):33.