广东省政府采购2110.docx

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1、广东省社保局社会保险信息系统综合升级项目招标文件广东省政府采购招 标 文文 件项目编号:06112-110411A100301174 项项目名称称:广东东省社保保局社会会保险 信息系系统综合合升级项项目采 购 人人:广东东省社会会保险基基金管理理局招标机构:广东省省机电设设备招标标公司二一年年十二月月106目 录录第部分 投标邀邀请4第部份 投标须须知61. 说明明71.1 适用用范围71.2 定义义71.3 合格格的投标标人71.4 投标标的费用用82. 招标标文件82.1 招标标文件的的构成82.2 招标标文件的的澄清82.3 招标标文件的的补充和和修改83. 投标标总则83.1 投标标文

2、件的的编写。83.2 投标标文件的的组成93.33 投标103.4 投标标有效期期113.5 投标标保证金金113.6 投标标的修改改123.7 投标标的撤回回123.8 开标标、评标标和授标标123.9. 评标标过程的的保密性性。144. 签约及及中标费费14第部份 用户需需求书16一、全省异异地就医医联网结结算系统统优化扩扩容17(一)项目目背景17(二)目标标和建设设内容17(三)功能能需求17二、省直公公费医疗疗信息系系统升级级改造22(一)需求求概述22(二)实施施的基本本条件24(三)业业务流程程24(四)现有有公医系系统软件件改造内内容25(五)设备备采购27(六)印刷刷“就医手

3、手册”及培训训28(七)分步步实施计计划28三、全省社社会保险险基金账账务集中中式管理理系统29四、全省社社会保险险待遇领领取资格格认证跨跨地区协协作系统统30五、养老保保险关系系省内转转移平台台31六、地税全全责征收收数据交交换系统统升级31七、省社保保局一站站式大受受理业务务系统软软件32(一)总体体建设思思路32(二)主要要业务功功能33(三)技术术要求34(四)需提提交的技技术文档档34八、稽核内内审(业业务监控控)系统统软件35九、机房改改造和设设备扩容容35(一)机机房综合合布线改改造工程程35(二)网络络设备扩扩容36(三)存储储设备扩扩容36(四)监控控及演示示用途大大尺寸显显

4、示器36(五)精密密空调监监控系统统36十、省级跨跨地域业业务协作作平台数数据交换换系统功功能需求求37(一)功能能结构图图37(二)功能能要求37(三)性能能要求39(四)其他他技术要要求40十一、档案案影像化化二期系系统开发发40十二、软硬硬件设备备性能指标标40十三、其他他要求48第部份 合同50第部份 评标办办法54一、概述55二、评委会会551评委会会组成552职责与与要求55三、评标程程序551符合性性审查562. 商务务技术评评审564价格评评审585计算评评标总得得分58第部份 附件60附件1 投投标书格格式61附件2 开开标一览览表62附件3 投投标分项项报价表表63附件4

5、用用户需求求响应对对比表65附件5 商商务条款款响应对对比表66附件6 法法定代表表人授权权书格式式67附件7 关关于资格格文件的的声明函函68附件8 资资格文件件69附件9 服务务承诺书书70附件10 提交的的其他文文件一览览表71附件11 退回投投标保证证金须知知72附附件12退投标标保证金金汇款声声明函72第部分 投标邀邀请投标邀请广东省机电电设备招招标公司司(招标标机构)受采购购人广东省省社会保保险基金金管理局局的委托托,就“广东省省社保局局社会保保险信息息系统综综合升级级项目”进行国国内公开开招标,欢欢迎符合合资格的的投标人人参加密密封投标标。1. 项目名称:广东省省社保局局社会保保

6、险信息息系统综综合升级级项目2. 项目编号:06112-110411A1003011743. 用户需求详详见本文文件第部分4. 投标人需为为采购人人提供服服务的时时间:详详见本文件件第部分5. 招标文件发发售时间间:20010年12月23日至20111年1月12日上上午9:00111:000和下午午14:00117:000(北京京时间),在广广东省机机电设备备招标公公司招标标一部购买招招标文件件。有意意向的合合格投标标人可从从广东省省机电设设备招标标公司招招标一部部得到进进一步的的信息和和查阅招招标文件件。6. 招标文件售售价:人人民币1150元元。售后后不退。如如需国内内邮寄(仅仅限速递递方

7、式)须须另加1100元元。招标标机构对对邮寄过过程中的的遗失、延延误等不不负任何何责任。7. 投标时间:20111年1月月13日上午9:0009:300(北京时时间)8. 投标截止及及开标时时间:220111年1月13日9时330分(北京时时间)9. 投标、开标标地点:广东省省机电设设备招标标公司111楼开标厅厅招标机构:广东省省机电设设备招标标公司地 址:广州市市环市中中路3116号金金鹰大厦厦10-11楼楼联 系 人人:钟铭铭,胡华华俊电 话:0020-8355471112、83541707传 真:0220-88354403004E-maiil: neeptaa1663.ccom开户银行:

8、工商银银行广州州市一支支行帐 号:33602200001099000032664411第部份 投标须须知投标须知1. 说明明1.1 适用用范围仅适用于本本招标文文件第部分用户户需求书书中所叙叙述的招招标内容容。1.2 定义义“招标机机构”系指本本项目的的招标代代理机构构-广东东省机电电设备招招标公司司。“采购人人”、“发包方方”均指广广东省社社会保险险基金管管理局,合合同的一一方当事事人。“投标人人”系指就就本项目目向招标标机构提提交投标标文件的的法人单单位。“中标人人”、“承包方方”系指获获取本项项目合同同的投标标人,合合同的另另一方当当事人。“货物”系指中中标人按按招标文文件规定定,须向向

9、采购人人提供的的一切设设备、备备件、工工具、手手册及其其它技术术资料和和材料。“服务”系指中中标人按按招标文文件规定定必须承承担对采采购人所所指的设设备维护护、保养养、人员员培训以以及其它它相关服服务。“天”、“日”均指是是日历日日,“月”指日历历月。 本招标标文件内内,凡标标注“”号的的条款/指标为为关键条条款/指指标,任任何对关关键条款款/指标标的不响响应将被被视为对对招标文文件的非非实质性性响应,将将导致废废标。1.3 合格格的投标标人投标公司司注册资资本10000万万元以上上,具有有一级法法人资格格,主营营计算机机信息系系统集成成和软件件开发(提提供有效效的企业业营业执执照副本本),具

10、具有国家家工信部部(信息息产业部部)计算算机系统统一级集集成资质质。提供供相应的的资质证证书复印印件(加加盖投标标人公章章)为证证明材料料。投标公司司提供上上年财务务报表。所提供的的公司资资质证明明中的单单位名称称必须与与投标公公司名称称一致。投标公司司应熟悉悉社会保保险业务务,自220077年以来来至少独独立承担担过一项项1000万元以以上(单单项)社社会保险险业务管管理系统统和相关关系统软软件开发发工程,工工程已通通过验收收并投入入实际应应用。需需提供与与客户签签订的合合同复印印件(加加盖投标标人公章章)为证证明材料料,提供供原件备备查。1.4 投标标的费用用无论投标过过程和结结果如何何,

11、投标标人应承承担所有有与其参参加投标标有关的的全部费费用。2. 招标文文件2.1 招标标文件的的构成 投标邀邀请 投标人人须知 用户需需求书 采购合合同(样样本) 评标办办法 附件2.2 招标文文件的澄澄清投标人若对对招标文文件有疑疑问,或或在现场场勘察后后有需要要招标机机构和/或采购购人澄清清的问题题,应将将要求澄澄清的问问题以书书面文字字形式于于投标截截止时间间15天前前直接送送达或传传真通知知招标机机构。2.3 招标标文件的的补充和和修改2.3.11 招标标机构可可以用书书面补充充通知的的方式对对招标文文件进行行补充和和修改。2.3.22 所发发出的补补充通知知将于投投标截止止时间前前发

12、往所所有购买买招标文文件的投投标人。该该补充通通知作为为招标文文件的一一部分。投投标人在在收到该该通知后后须予以以签收并并传真确确认回执执函。2.3.33考虑到到补充通通知的影影响,采采购人和和招标机机构可决决定推迟迟投标截截止时间间。3. 投标标总则3.1 投标标文件的的编写。3.1.11投标人人应仔细细阅读招招标文件件的所有有内容,并并按招标标文件的的规定及及附件要要求的内内容和格格式,提提交完整整的投标标文件。3.1.22投标语语言和计计量单位位投标文件和和来往函函件用简简体中文文书写。计计量单位位须使用用国际单单位。(除除非招标标文件中中另有规规定)3.1.33投标人人应按本本文件第第

13、部分用用户需求求书的招招标范围围进行投投标。招招标机构构和采购购人不接接受只对对其中部部分的投投标。3.1.44投标人人应用人人民币报报价。3.1.55 投标标报价中中若由单单价计算算得出的的总价与与投标总总价不一一致,以以单价计计算得出出的总价价作为投投标总价价。若中中文文字字形式表表示的数数值与数数字形式式表示的的数值不不一致,以以中文文文字形式式表示的的数值为为准。如如果投标标人不接接受对其其错误作作出上述述的更正正,其投投标将被被拒绝。3.1.66若投标标人所提提供的货货物包括括整机和和(或)关关键部件件、零部部件或制制作材料料的原产产地为中中华人民民共和国国以外地地区,投投标人应应负

14、责相相关的进进口关税税、增值值税和进进口许可可证。同同时必须须提供进进口设备备的相关关证明文文件(复复印件)。一切切境外及及进口事事宜与本本项目无无关,中中标人不不得以本本项目中中标通知知书办理理进口批批文。3.1.77投标人人应确保保,采购购人在中中华人民民共和国国使用投投标人提提供货物物或货物物的任何何一部分分时,免免受第三三方提出出侵犯其其专利权权、商标标或工业业设计权权的起诉诉。3.2 投标标文件的的组成投标人提交交的投标标文件必必须至少少包括以以下部分分,否则则将被视视为投标标文件不不完整而而废标。 目录 投标书书 (格式式见附件件1) 开标一一览表 (格格式见附附件2) 投标分分项

15、报价价表 (格式式见附件件3) 用户需需求响应应对比表表 (格式式见附件件4) 商务条条款响应应对比表表 (格式式见附件件5) 法定代代表人授授权书 (格格式见附附件6)(由法定代代表人签签署投标标文件的的除外) 关于资资格文件件的声明明函 (格式见见附件77) 资格文文件 (格式及及要求见见附件88) 投标保保证金3.3 投标标3.3.11 投标标人投标标时提交交的全部部材料都都必须密密封,具具体包括括: 投标文文件印刷刷文档份正本本、6份副本本和1份份电子文文档(电电子文档档应是全全套投标标文件的的有效的的、未经经压缩处处理的电电子版本本,其文文字、表表格、图图表应以以WORRD、EEXC

16、EEL软件件编写,并并以U盘盘或刻录录光盘形形式与投投标文件件正本一一起密封封提交)。并并在每一一份投标标文件上上明确注注明“正本”或“副本”字样。如如果正本本与副本本或电子子文档不不符,以以正本为为准。 投标文文件的正正本必需需按招标标文件要要求的顺顺序、分分类编写写(要求求详细标标注文件件的目录录和页码码等)、打打印并装装订成册册,并由由投标人人法定代代表人或或经其正正式授权权的代表表在投标标文件上上签字。投投标文件件的副本本可采用用正本的的复印件件。对投标标文件中中任何行行间插字字、涂改改和增删删,必须须由投标标文件签签字人在在投标文文件改动动处旁边边签字确确认才有有效。 开标信信封(内

17、内放开标标一览表表复印件件和投标标保证金金);3.3.22 投标标人应对对用户需需求的响响应提供供完整的的应答说明明,如投投标人对对指定的的要求建建议做任任何改动动,应在在投标文文件中清清楚地注注明。投投标人投投标的内内容与招招标文件件的用户户需求和和商务要要求有偏偏离时,无无论这种种偏离是是否有利利于采购购人,投标人人都应按按附件的的格式如如实填写写用户需需求响应应对比表表(格式式4)和和商务条条款响应应对比表表(格式式5)。3.3.33投标人人应按招招标文件件的要求求提交资资格文件件,并对对这些资资格文件件的真实实性负责责。3.3.44所有投投标文件件应在规规定的投投标时间间内送达达投标地

18、地点,任任何迟于于投标截截止时间间的投标标将被拒拒绝。3.3.55所有投投标文件件必须装装入密封封的信封封或封套套,并在在封口上上加盖投投标人的的公章。无无密封的的投标文文件将被被拒绝。投投标文件件的正本本和副本本应分别别封装,并并在每一一信封或或包装的的封面上上注明:正本或副本本招标公司名名称及地地址招标编号项目名称投标地点及及时间投标人名称称及地址址由于投标文文件未按按本条款款要求在在封面标标注清楚楚,招标标机构对对于误投投或提前前启封概概不负责责。3.3.66 招标标机构对对因投标标文件未未装订成成册或由由于包装装密封不不完善而而造成的的投标文文件的损损坏、丢丢失不承承担任何何责任。3.

19、3.77招标机机构对不不可抗力力事件造造成的投投标文件件的损坏坏、丢失失不承担担任何责责任。3.3.88招标机机构不接接受电报报、电话话、电子子邮件、传传真方式式投标。3.4 投标标有效期期从投标截止止日起计计算投标标有效期期,本项目目的投标标有效期期为900天。投投标有效效期不足足的投标标将被视视为非实实质性响响应,并并予以拒拒绝。在在特殊情情况下,招招标机构构可于投投标有效效期满之之前要求求投标人人同意延延长有效效期,要要求与答答复均应应以书面面形式进进行。投投标人可可以拒绝绝上述要要求而其其投标保保证金不不被没收收,同意意延期的的投标人人在原投投标有效效期内应应享之权权利及应应负之责责任

20、也相相应延续续。3.5 投标标保证金金3.5.11 投标标人应向向招标机机构提交交不少于于投标总总价1的投标标保证金金。 3.5.22 投标标保证金金应为人人民币,可可以选择择银行保保兑支票票或银行行汇票或或银行划划账任一一方式,在在投标时时与开标标一览表表复印件件装入同同一单独独信封密密封提交交。注: 投投标保证证金必须须在投标标时与投投标文件件同时提提交。若若投标保保证金是是通过由由银行划划帐方式式提交时时,务必必在用途途一栏注注明该款款项所属属项目的的编号,同同时保证证在投标标截止日日期前该该款项已已划到广广东省机机电设备备招标公公司以下下的银行行账户上上。收款人:广广东省机机电设备备招

21、标公公司开户行:广广州市工工商银行行广州市市一支行行帐 号:3600200001009000032264441 为方便便及尽快快在项目目评标结结果公示示结束后后将投标标人所提提交的投投标保证证金返还还给投标标人,请请以银行行转帐形形式提交交保证金金的投标标人在递递交投标标文件的的同时提提供其提提交保证证金时的的银行名名称、帐帐户、联联系人和和电话等等资料一一同放在在投标一一览表的的信封内内。3.5.33 投投标保证证金包括括下列条条件: 如果投投标人中中标,投投标保证证金将保保持全部部的约束束力,直直到中标标人与采采购人签签订了合合同并向向招标机机构缴交交了中标标服务费费。 如果投投标人在在投

22、标截截止时间间后撤回回其投标标;或被被通知签签约后拒拒绝签约约;或未未能依时时执行缴缴交中标标费的规规定,则则招标机机构有权权没收投投标保证证金。3.5.44 未未中标的的投标人人的投标标保证金金将在中中标通知知书发出出后5个工作作日内原原额无息息退还。中中标人的的投标保保证金在在中标人人缴交中中标服务务费并与与采购人人签订了了合同后后5个工作作日内无无息退还还。中标标人办理理退保证证金手续续时须递递交本项项目的采采购合同同给招标标机构。3.6 投标标的修改改在投标截止止时间前前投标人人可以修修改其投投标,但但必须以以书面形形式通知知招标机机构,投投标截止止后不得得修改其其投标。3.7 投标标

23、的撤回回在投标截止止时间前前投标人人可以撤撤标,但但在投标标截止后后不允许许撤标。3.8 开标标、评标标和授标标3.8.11 招标机机构将在在投标邀邀请中规规定的时时间和地地点组织织并主持持公开开开标会。要要求投标标人代表表在开标标签到表表签到。3.8.22 开标标时,招招标机构构将当众众宣读投投标人名名称、投投标内容容、投标标价格、投投标保证证金,以以及招标标机构认认为合适适的其他他内容。招招标机构构将做开开标记录录,开标标记录包包括在开开标时宣宣读的全全部内容容,并由由投标人人签字确确认。3.8.33 任何何投标截截止时间间前撤回回或在投投标截止止时间后后递交在在的投标标文件将将被原封封退

24、回投投标人。3.8.44 本项项目的评评审工作作由依法法组建的的评标委委员会(以以下简称称:评委委会)按按已定原原则进行行(详见见第V部部分评标标办法)并并完成评评审工作作。在评评标期间间,评委委会可以以要求投投标人对对投标文文件中含含义不明明确的内内容作必必要的澄澄清或者者说明,但但是澄清清或者说说明不得得超出投投标文件件范围或或者改变变投标文文件的实实质性内内容。3.8.55评委会会将只对对确定为为实质上上响应招招标文件件要求的的投标进进行评价价和比较较。3.8.66实质上上没有响响应招标标文件要要求的投投标文件件将被视视为无效效投标。投投标人不不得通过过修改或或撤消不不合格的的偏离从从而

25、使其其投标成成为实质质上响应应的投标标。出现现但不限限于下列列情况之之一的,其其投标将将被视为为无效投投标: 投标人人未按招招标文件件要求提提交投标标保证金金; 超出经经营范围围投标的的; 投标文文件不完完整的(见见3.22投标文文件的组组成); 投标文文件无法法定代表表人签字字,或签签字人未未被法定定代表人人有效授授权的; 投标有有效期不不足的; 投标总总价超出出财政预预算的; 投标文文件存在在有不满满足招标标文件“”条款/指标的的。3.8.77 评委委会在定定标以前前有权按按照有关关法规拒拒绝任何何或全部部投标,对对由此造造成对投投标人的的影响不不负任何何责任,同同时对此此不做任任何解释释

26、。3.8.88 评委委会将以以评标总总得分最最高的投投标人推推荐为中中标候选选人,评评标总得得分次高高的投标标人推荐荐为中标标备选人人的排序序推荐给给采购人人,并由由采购人人按规定定确定中中标人。3.8.99 招标标结果公公示评标结束后后,招标标结果将将在广东东省政府府采购网网、广东东省机电电设备招招标公司司网上公公示3个个工作日日后,如如无异议议,由招招标机构构向中标标人发出出中标通通知书;并向未未中标的的投标人人发出中中标结果果通知书书。中标标人应依依时与采采购人签签约。在公示期内内,对本本项目质质疑及投投诉方式式: 广东省省机电设设备招标标公司电话:022088354417113 传真:

27、02008335403004联系人:蒋蒋柳柏 广东省省政府采采购管理理办公室电话020083188851153.8.110评委会会没有义义务必须须接受最最低报价价的投标标。招标标机构和和采购人人没有义义务向未未中标的的投标人人解释不不中标的的理由。3.9. 评标标过程的的保密性性。3.9.11 公开开开标后,直直至中标标人与采采购人签签订合同同后止,凡凡与审查查、澄清清、评价价、比较较投标有有关的资资料以及及授标意意见等内内容,任任何人均均不得向向投标人人及与评评标无关关的其他他人透露露。3.9.22从投标标截止日日起到定定标日止止,投标标人不得得与参加加评标的的有关人人员私下下接触。在在评标

28、过过程中,如如果投标标人试图图在投标标文件审审查、澄澄清、比比较及推推荐中标标人方面面向参与与评标的的有关人人员和采采购人施施加任何何影响,其其投标将将被拒绝绝。4. 签约及及中标费费 (1) 中标标服务费费币种与与中标通通知书中中中标价价的币种种相同 (2) 中标标服务费费不列在在投标报报价中。 (3) 中标标人在收收到中标标通知书书当天向向招标公公司交纳纳中标费费。 (4) 按国国家发展展计划委委员会颁颁发的20002119800号文招招标代理理服务收收费管理理暂行办办法交交纳中标标服务费费,具体体如下:招标代理服服务收费费按差额额定率累累进法计计算,以中标标通知书书中确定定的中标标金额作

29、作为收费费的计算算依据。本本项目为为服务类,中标标金额的的各部分分费率如如下表:费率中标金额(万万元人民民币)服务招标费费率100以下下部分1.5%100-5500部部分0.8%500-110000部分0.45%1000-50000部分0.25%.例:某服务务招标项项目中标标金额为为20000万,中中标人应应交纳的的中标服服务费为为:(100万万以下部分分的中标标费)+(1000万2000万部分分的中标标费)100万万元1.55%+(500-100)万元0.8%+(1000-500)万元0.45%+(2000-1000)万元0.25%=1.5万万元+33.2万元+22.255万元+22.5万万

30、元9.455万元第部份 用户需需求书一、全省异异地就医医联网结结算系统统优化扩扩容(一)项目目背景全省21个个地级市市大部分分均已建建立了各各自的医医保信息息系统,与与当地定定点医院院、定点点零售药药店、银银行等相相关机构构基本实实现了实实时联网网、实时时结算,但但是省内内异地就就医一直直是困扰扰各地社社保机构构和参保保人的难难题。目目前全省省异地就就医转诊诊结算平平台已经经建成,平平台一期期使用单单位为佛佛山社保保和广州州市珠江江医院。平平台的建建成,首首先方便便了参保保人异地地就医时时实时结结算,不不再需要要个人垫垫付大额额现金;其次加加强了参参保地社社保经办办机构对对异地定定点医疗疗机构

31、的的诊疗费费用及服服务质量量的管理理,通过过医疗消消费数据据的传送送和分析析,社保保机构不不仅可以以对医疗疗费用合合理性进进行实时时监测、审审核,还还可以对对目录外外费用等等指标进进行考核核,达到到降低医医疗费用用、减轻轻参保个个人负担担及提高高服务质质量的目目的;第第三,避避免了异异地医疗疗费用人人工报销销管理上上存在的的漏洞,提提高管理理水平和和效率。(二)目标标和建设设内容本项目的建建设目标标为:对对已经建建成的全全省异地地就医转转诊结算算平台进进行扩容容,满足足各地社社保机构构和省内内主要医医保定点点医疗结结构(三三甲医院院)的全全面接入入。项目目第一阶阶段支持持广州市市主要三三甲医院

32、院的异地地转诊业业务,特特别是异异地住院院费用实实时结算算,暂不不涉及基基金征缴缴。第二二阶段逐逐步扩展展到支持持省内主主要医保保定点医医疗结构构(医院院)的异异地转诊诊。省社保局承承担清算算中心职职责,开开设周转转金账户户,各地地市社保保机构负负责与本本地定点点医疗机机构进行行异地就就医人员员统筹基基金结算算,定期期与省社社保局进进行与其其他地市市定点医医疗机构构间的资资金清算算。本项目的建建设内容容为:整整合全省省医保信信息系统统现有网网络资源源,合理理升级与与配置系系统软件件和设备备,完善善全省医医保系统统联网结结算。(三)功能能需求1、重点要要求异地转诊就就医平台台有三个个主要组组成部

33、分分:省结结算中心心、网络络系统和和转诊平平台应用用软件。(1)新购购置小型型机,用用于联网网后的信信息交换换、传输输和智能能数据转转换中心心,并作作为异地地就医的的结算中中心,称称之为异异地结算算中心。(2)各市市社保经经办机构构、广州州市的部部分医疗疗机构及及省社保保局之间间通过专专网,构构成高速速、稳定定的星型型网络。网络系统建设完成后应达到以下目标:建立一个连连接全省省21个个地级市市的医保保异地就就医转诊诊平台业业务专用用网。每一条异地地消费的的信息,在在原参保保地的社社保经办办机构、异异地就诊诊所在地地社保经经办机构构、省异异地结算算中心都都保存记记录,以以保证数数据的绝绝对安全全

34、。系统投入运运行后要要每天224小时时不间断断运行,充充分考虑虑备份和和安全。整个网络系系统具备备较高的的安全性性,可以以按照不不同业务务管理的的要求设设置安全全等级。网络系统允允许下属属各接入入点根据据数据流流量选择择合理的的线路及及速率访访问中心心网络,有有较强的的适应性性。能够充分保保护现有有投资,将将来升级级简便、易易行。2、技术需需求(1)网络络建设方方案对现有网络络进行改改造和调调整,改改造的内内容包括括:IPP地址的的分配、通通讯模式式的选择择、路由由协议的的选择、网网络设备备的配置置等。IP地址分分配:由于各市医医保信息息系统建建设时间间不一,在在网络IIP地址址分配上上缺乏统

35、统一规划划,不同同市的医医保网络络在IPP地址上上可能存存在重叠叠。在各各网互连连时,路路由信息息就有可可能出现现混乱。为为此,联联网时需需要对网网络IPP地址进进行统一一规划和和调整。IIP地址址的分配配原则如如下:各市医保信信息网络络在与省省局连接接时,主主要有两两种情况况:对于接入入的定点点医疗机机构不多多,网络络规模不不是很大大的市医医保信息息网络,推推荐其根根据统一一规划将将IP地地址迁移移至指定定的IPP地址范范围内。对于建成成时间较较长,网网络规模模较大的的市医保保信息网网络,为为了不对对其网络络造成太太大的影影响,可可以保留留其原来来的IPP地址规规划方案案,而在在与省局局连接

36、的的边界路路由器上上采取NNAT方方式实现现两段IIP地址址之间的的转换。通讯模式选选择:通信线路以以租用电电信运营营商(移移动、电电信、联联通、广广电、电电力等)提提供的宽宽带广域域网通讯讯线路为为主,选选用省政政务外网网作为备备份线路路。部分分政务外外网条件件较好的的市,可可选用政政务外网网作为主主干线路路,其他他方式作作为备份份线路。网网络设备备采用具具有较强强扩展性性的模块块化设备备,以便便适应通通信线路路变化和和网络应应用增加加的需要要。出于业务独独立性方方面的考考虑,可可以采用用VPNN技术对对数据进进行隧道道加密,从从而在一一个公共共的数据据通信平平台上建建立起医医保业务务的纵向

37、向专用网网络。网络设备配配置:新增一台台中心路路由器,并并对原路路由器进进行扩容容。由于于各医保保定点医医院的接接入,全全省医保保网络的的路由搜搜索覆盖盖面比较较广,路路由表的的信息及及其庞大大。需要要新增一一台大容容量的路路由器,用用于211个市社社保经办办机构广广域接入入。配置置双路由由器,冗冗余备份份。新增一台台千兆级级主交换换机,构构建主干干为千兆兆的中心心网络。配配置双交交换机,冗冗余备份份。各市社保保经办机机构新增增一台接接入路由由器,配配置100/1000以太太网模块块以及高高速广域域端口模模块,用用于实现现与省中中心的广广域网连连接。(2)数据据库结构构全省各市医医保在数数据库

38、表表结构上上各不相相同。转转诊平台台应充分分考虑通通用性,传传送的医医院结算算信息,参参保地与与就诊地地当地数数据库结结构衔接接,方便便业务办办理。就就医结算算时用到到的主要要的表结结构:-门诊挂挂号表-门诊收收费表-门诊收收费明细细表-门诊发发票费用用表-住院登登记表-住院收收费表-住院收收费明细细表-住院发发票费用用表3、应用软软件功能能设计(1)三大大目录编编码体系系的应用用(2)省异异地就医医结算中中心应用用软件的的主要功功能省结算中中心应用用软件 异地就医费费用结算算主要是对参参保人员员异地就就诊所产产生的费费用,根根据一定定的规则则,计算算异地就就诊费用用,包含含费用统统计、费费用

39、结算算和相关关的结算算报表。 异地就医财财务核算算省结算中心心与各市市社保机机构财务务核算的的所有数数据只能能来源于于结算系系统,当当资金发发生变动动时,财财务人员员在结算算系统上上做确认认到账标标识,结结算系统统自动触触发生成成会计凭凭证,实实时传送送至财务务核算系系统,财财务人员员依据结结算系统统触发生生成的会会计凭证证做好会会计核算算工作。 异地就医明明细信息息主要是统计计异地就就诊的明明细和费费用,包包含门诊诊费用结结算和住住院费用用结算。 省结算中心心的数据据库创建建及维护护主要是在省省结算中中心建立立一套各各地市医医保系统统都能够够兼容的的医保结结算系统统,除了了日常的的结算功功能

40、,包包含门诊诊明细表表、门诊诊费用表表、住院院明细表表、住院院费用表表、参保保档案表表、基金金征缴表表和其他他辅助表表。 省结算中心心数据库库查询服服务省结算中中心数据据传输软软件参保人异地地就医时时发生的的结算费费用信息息,通过过省结算算中心中中转传输输,按照照参保人人所属地地的医保保政策计计算,在在省结算算中心及及异地、定定点医院院同时保保存计算算(待遇遇)结果果,即数数据存储储、传输输与分发发。每个市的的联网和和数据传传输软件件 数据发送器器负责从各市市社保机机构的数数据服务务器中判判断并提提取异地地就诊的的数据,进进行转换换并送到到省结算算中心服服务器。 数据接收器器负责接收省省结算中

41、中心发来来的数据据,并根根据数据据类型以以及配置置的模式式对数据据进行不不同的处处理动作作。 异地就诊登登记参保人到外外地看病病前,到到当地社社保机构构登记异异地就诊诊的信息息,同时时把该参参保人的的信息传传送到省省结算中中心。 异地就诊取取消参保人到异异地看病病回来后后,到当当地社保保机构登登记结束束异地就就诊的信信息,同同时把该该参保人人的信息息传送到到省结算算中心。医保定点点医院接接口软件件修改联网相关的的医保定定点医院院接口软软件的修修改。 医保业务管管理软件件修改联网相关的的当地社社保机构构医保业业务管理理软件的的修改。4、应用软软件功能能说明图表5-22 全全省异地地就医结结算主要

42、要功能结结构图软件功能包包括四大大模块:系统管理:指全省省联网软软件的参参数管理理及辅助助功能,包包括功能能、角色色、用户户及编码码的管理理。异地就诊:为参保保病人提提供异地地就医的的收费平平台,包包括异地地就诊的的门诊挂挂号及其其冲销、门门诊收费费及其冲冲销、住住院登记记及其冲冲销、住住院收费费及其冲冲销、出出院登记记及其撤撤消、门门诊住院院费用查查询等。结算管理:定点医医院与异异地、当当地社保保经办机机构之间间提供医医疗费用用的结算算功能。核算管理:财务人人员在结结算系统统上做确确认到账账标识,结结算系统统自动触触发生成成会计凭凭证,实实时传送送至财务务核算系系统。二、省直公公费医疗疗信息

43、系系统升级级改造2007年年12月月省直公费费医疗启启用新的的信息管管理系统统,经办办管理能能力得到到了提升升,医疗疗费记帐帐数据交交换效率率大大提提高。为为了进一一步完善善省直公公费医疗疗的业务务管理,现现拟对目目前的“广东省省直单位位公费医医疗信息息管理系系统”(以下下简称公公医系统统)进行行全面升升级,包包括系统统软件开开发和相相应硬件件设备购购置。(一)需求求概述此次升级改改造,主主要实现现以下两两大新的的功能:1、自动进进行身份份识别 以以“身份证证号码”作为身身份的识识别标准准,保存存在医疗疗证电子子卡内,刷刷卡时,系系统自动动识别判判断以下下内容:(1)是否否省直公公费医疗疗的病

44、人人;(2)是否否对应单单位、对对应姓名名的病人人;(3)是否否对应定定点医院院的病人人;(4)通过过对应医医疗证号号码识别别人员级级别(省省、厅、处处、科级级)、状状态类别别(在职职、退休休、离休休);核对以上信信息,电电子卡信信息与公公医系统统一致的的,可进进行下一一步的门门诊、住住院、急急诊或疗疗养的医医疗费用用审核结结算,即即就诊、费费用结算算等。2、实时进进行医疗疗费用的的审核(1)实现现实时联联网网络传输输,根据据实际情情况可在在以下四四种方式式中选择择:A、租用电电信运营营商网络络。B、使用目目前的AADSLL宽带,只只要对AADSLL宽带的的传输方方式和传传输端口口进行控控制,

45、可可以基本本满足需需要,而而且这种种方式费费用低,传传输速度度也基本本可以满满足需要要。缺点点是网络络安全性性较低。C、借助异异地就医医结算系系统联网网网络。D、借用广广州市医医保的专专网专线线。通过中间间件软件件,实现现公医系系统与医医院HIIS系统统的对接接。安全保障障监管及及预警管管理:为为了保证证人员信信息、医医疗费用用信息的的安全,对对登陆用用户的IIP地址址、登陆陆次数进进行监管管,并设设置定期期定量的的预警管管理。(2)联网网审核的的内容三大目录录:基本医疗保保险药品品目录、诊诊疗项目目目录、医医疗服务务设施标标准。属属于三大大目录范范围的可可以按比比例记帐帐,不属属于医疗疗项目费费用的个个人自负负。人员的级级别和状状态:A、级别:区分省省、厅、处处、科级级,按不不同级别别的床位位费标准准记帐,同同时按相相应的定定额标准准计算超超支分担担款; B、状态:

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