[“红中老姚”的思辨人生] 老姚.docx

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1、“红中老姚”的思辨人生 老姚 先行者总是与孤寂相依，他们既没有前人的阅历借鉴，也没有光明大路指示前方。但却须要他们在多数次转折中，拥有审时度势、摸索走下去的志气。 时间倒回2006年，在大医院的夹击下许多小型综合医院生存艰难，尽管整体呈盈利趋势，但却在时代发展中找不到了自身定位。小型综合医院何去何从？没有任何模式和标准可供参考。 作为小型综合医院的院长，姚汉金起先学习钻研国家医改新政。经过不断学习和思索，2006年，先行者姚汉金力排众议，将当时仍盈利并已有53年历史的武汉市青山一医院转型为武汉市红钢城街社区卫生服务中心。 顺应形势大胆转型 姚汉金毕业就被安排到了青山一医院，一干就是30多年。1

2、994年，“掌门人”的接力棒传到姚汉金手里，当时武汉青山一医院已经是有40多年历史的小型综合医疗机构，有着辉煌的发展历程和深厚的积淀。患者多的时候，两个产妇宁愿挤在一张病床上生产，辖区居民有的两代人都诞生在这家医院。 半辈子都扎根在这里的姚汉金对青山一医院充溢了深厚的感情，作为老“青山人”，走上领导岗位后更多了一份使命感和责任感。而正是这份使命感和责任感让姚汉金最先看到了发展危机。 青山一医院地处市中心，四周有多家三级医疗机构，自姚汉金走上领导岗位后，就始终在思索如何“突围”。到2006年时，虽然青山一医院还在盈利，许多老患者也依旧习惯性地在这里诊疗，但姚汉金认为，作为城市里的小型综合医院，青

3、山一医院已丢失了发展优势。 “论设备，我们比不上大医院；论服务，我们赶不上民营医院；论药价，我们比不了药店。” 始终关注国家政策导向的姚汉金起先学习和钻研医改文件，他认为国家政策正催化小型综合医院转型。 和许多医疗机构舍不得放下手术刀不同，认为时机已成熟的姚汉金，确定“撼动根本”，将青山一医院彻底转型为社区医疗机构。 2006年1月，姚汉金大刀阔斧对机构人员和科室设置进行了调整，取消了妇产科和外科，将21个临床科室，调整归为4个部：基本医疗部，公共卫生科，中医科，老年病区。武汉青山一医院正式转型为武汉红钢城街社区卫生服务中心。 在这轮改革浪潮中，姚汉金的大胆确定得到回报，转型后的第一年该中心业

4、务收益超过了2 000万元。 对话 中国社区医师：您发表过许多篇学术论文，现在有一种观点认为，社区医师不须要写论文，您怎么看待这个问题？ 姚汉金：我并不赞同这个观点，我认为现在最大的问题是社区医务人员缺乏科研意识。 我是卫生部国家基本公共卫生服务项目专家组成员，现在思索的一个问题是大多数社区医务人员是从小医院转变过来的，自身存在许多人力、技术、水平、观念等问题。社区医务人员首要转变的一点就是应当像大医院医生一样学会科研，驾驭科研方法。现在许多国内外的大型医院和科研团体都向社区卫生服务机构伸出橄榄枝，机会特别多，关键在于怎样转变理念，具备科研意识。 中国社区医师：近年来，国家为社区卫生发展投入巨

5、资，百姓因此得到了实惠。但从目前来看，百姓对社区卫生服务仍不满足，您认为主要症结在哪里？ 姚汉金：这个问题很困难，我认为其中一点特别重要，就是社区缺乏营销意识。这里的“营销”不是卖钱，而是服务性营销。 以某市为例，许多居民宁愿去遛狗熬炼，也不情愿家庭医生上门。家庭医生的好处是自不待言的，但许多人到现在都不知道什么是家庭医生，更不知道家庭医生会给自己带来哪些好处，在这种状况下，家庭医生就很难敲开居民的门。 现在许多社区卫生服务机构发展得很好，许多高血压、糖尿病等慢性病患者有人管起来了。我认为现在的问题就是社区卫朝气构不仅要加强自身职能建设，“酒香也怕巷子深”，还要从宣扬和推广入手。 “得大妈者得

6、天下”的发展之路 转型后，姚汉金首先组织医务人员开展辖区居民入户调查，调查发觉武汉红钢城街社区卫生服务中心所管辖区老年人居多，特殊是患有颈肩腰腿疾病及中风后遗症的老年患者占多数，且大部分老年人的疾病已经度过急性期，他们特殊须要愈后康复治疗。姚汉金说，当时西医康复并不被大多数人接受，所以我们将目标锁定在中医康复上。目标确立后，通过人才引进、培育，形成了以脑卒中中医康复为特色的中医科。 除发展中医康复以外，武汉红钢城街社区卫生服务中心在健康教化方面也作出了佳绩。广泛撒网的健康教化模式让居民较难接受，姚汉金结合生活实践和工作阅历，将健康教化人员进行分层，并提出“得大妈者得天下”的口号。他认为，社区开

7、展慢病管理必需有一个载体，让医生和慢性病患者见面，而健康教化就是一个很好的载体。大妈们掌管全家的菜篮子，“我看到许多大妈在小区里挖野菜吃，想到大妈关切老伴、孩子、孙子，所以大妈特殊留意饮食方面的学问。”姚汉金说，假如把这样的人群驾驭了，就可以通过大妈一个人，将健康饮食习惯渗透到一家人中。 这些在今日看似平常的工作，在当时却具有开创性意义，无论是转型前还是转型后的机制设置，姚汉金都走在了时代的前列。正是这些开创性的工作，让武汉红钢城街社区卫生服务中心在姚汉金的带领下多次接受中心、省、市领导检查及指导工作，共接待210多批来自全国20多个省、市、地区2 200余人到中心参观学习。 “青山老姚”变为

8、“红中老姚” 任何事业的开创者都必定有其过人之处，胆识、魄力抑或是才智 正是因为顺应形势迈出了第一步，创立了社区发展的一个模式，姚汉金收获了多数荣誉。 对1994年就走上领导岗位的姚汉金来说，人在工作岗位上就要思索自己的工作。他是学中医的，中医理论讲“法则”，要求人要不断思索、总结治疗阅历。姚汉金说，假如说自己有什么优势，那就是对事物的思索与总结，“没有总结的人生是无趣和没有希望的。” 姚汉金一辈子不沾烟酒，用他的话说，“我将社区当成爱好和生活理念，把社区发展当成一辈子的事业来经营。” 由于锐意创新改革及大张旗鼓的办事作风，姚汉金有一个外号叫“姚旋风”，而姚汉金本人更喜爱“红中老姚”的称呼，“红中”是武汉红钢城街社区卫生服务中心的简称。从“青山老姚”转变为“红中老姚”，姚汉金说，这说明我对社区卫生工作的美妙前程充溢了信念。 一名曾到武汉市红钢城街社区卫生服务中心参观培训的年轻医生在自己的博文中写到，“红中老姚”是一名乐观并且极富感染力的领导者，“在红中老姚身上，我们体会到一种无形的力气，也感受到一种希望。” 把爱好做成事业的人是幸运的，“红中老姚”在已有50多年历史的医疗机构中，不断思索、创新，找寻社区卫生服务新的发展空间。