儿科主治每日一练8篇.docx

《儿科主治每日一练8篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科主治每日一练8篇.docx（25页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、儿科主治每日一练8篇儿科主治每日一练8篇 第1篇 足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9mol/l）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理（ ）。A光照疗法B静点白蛋白C肾上腺皮质激素D苯巴比妥钠E暂不需治疗正确答案：E新生儿在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天达高峰，7-14天自然消退，一般情况良好，称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致，使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.4-85.5mol/L（4-5mg/dl），最高不超过205.2mol/L（12mg/dl）。足月产的新生儿生理性黄疸，血清胆红素轻度增高，

2、其余体检及实验室检查均无异常，可暂不治疗。 急性粟粒型肺结核化疗，强化期最好选用哪种方案AINHRFP泼尼松BINHRFPPZACINHRFPPZASMDINHRFPPZASM泼尼松EINHRFPSM正确答案：CC。急性粟粒型肺结核强化治疗于治疗开始时即给予强有力的四联杀菌药物如 INH、RFP、PZA及SM。有严重中毒症状及呼吸困难者，在应用足量抗结核药物的同时，可用泼尼松12mg/(kg?d)，疗程12个月。 患儿经有效治疗后，最早和最迟恢复正常的是A骨髓中的红细胞形态、神经精神症状B网织红细胞、血红蛋白C网织红细胞、神经精神症状D神经精神症状、血红蛋白E以上都不对正确答案：A5minAp

3、gar评分低于多少时,神经系统受损的可能性较大A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分参考答案：D 胸膜炎A.疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动时明显B.疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛C.疼痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部D.疼痛常固定于病变局部且常有压痛E.疼痛多位于下胸部正确答案：A 关于1型糖尿病的临床表现以下哪项是正确的A必有三多一少症状B因烦渴多饮而引起多尿C酮症酸中毒时呼吸浅快D一些并发症表现可作为其首发症状E缓解期病儿胰岛素分泌充足正确答案：D 新生儿窒息复苏最关键的是A尽量清理呼吸道，保持气道通畅B用5的碳酸氢钠纠正酸中毒C维持正常循环，保证心输出量D应用肾上腺素E

4、应用呼吸兴奋剂兴奋呼吸巾枢正确答案：A尽量清理呼吸道，保持气道通畅，可以防止呼吸道黏液、胎粪等再次吸入加重窒息，也是维持正常循环，保证心输出量及其他药物治疗的基础。儿科主治每日一练8篇 第2篇 新生儿期苯丙酮尿症的筛查A.GUTHRIE细菌抑制生长抑制试验B.尿三氯化铁试验C.血浆游离氨基酸分析D.尿嘌呤分析E.DNA分析正确答案：A 关于弓形虫病的流行病学方面，以下不正确的是A猫等哺乳动物是主要的传染源B先天性感染只有在孕母发生原虫血症时才能传染给胎儿C后天感染主要是动物与人开放性伤口接触传染D人类对弓形虫普遍易感E艾滋病患者常并发弓形虫病正确答案：C后天获得性弓形虫病主要经口感染。 该患儿

5、应该采取的治疗措施是A应早期抗病毒治疗B可给予激素治疗C血浆置换D宜早期进行功能锻炼E呼吸机辅助治疗正确答案：B急性小脑共济失调治疗主要为急性期卧床休息，注意水、电解质平衡，对于病毒直接侵犯者尽早给予抗病毒治疗，对于可能有免疫损坏者，可给予激素及免疫球蛋白治疗，急性期后进行功能锻炼。该患儿两周前有水痘病史，其发病机制可能存在免疫损坏，故可应用激素。急性小脑共济失调不会引起延髓麻痹及呼吸肌麻痹，不必使用呼吸机治疗，故正确答案为B。 吐物含粪便者，病变位于正确答案：DD。低位肠梗阻呕吐物多含粪性物。 治疗选择不恰当的是A抗生素B输入血免疫球蛋白C纠正酸中毒D禁食母乳E保暖正确答案：D 5岁男孩，食

6、欲差，脸色渐苍白1年、肝脾大，Hb 65gL，WBC 75109L，N 035，L 067，M002，RC 002，MCV 69fl，MCH 24 pg，MCHC 27。下列哪种治疗最合理A叶酸B硫酸亚铁C维生素CD维生素B6E维生素B12正确答案：B 该患儿确诊后，治疗给予甲状腺素片10mg口服，准备逐步加大甲状腺素片剂量，至出现下列表现时所用剂量即为维持量，除外A食欲改善，反应灵活B便秘与腹胀缓解CT3、T4基本正常DTSH基本正常E骨龄和身高达到正常同龄儿水平正确答案：E儿科主治每日一练8篇 第3篇 高血压的预防以下哪项是错误的A儿童宜定期测量血压B对有高血压家族史者和肥胖儿重点定期测血

7、压C一旦发现无症状的轻度高血压就应尽早用药物治疗D注意避免摄入总热卡过多、高脂、高胆固醇和高盐饮食E加强运动，保证足够睡眠，避免精神过度紧张和不良习惯正确答案：C 患儿最可能的诊断为AABO血型不合溶血病BRh溶血病C母乳性黄疽D新生儿肝炎E生理性黄疽正确答案：AA。根据母子血型不合，新生儿早期出现黄疽等可考虑ABO血型不合溶血病。 氧疗中，哪种方法的吸入氧浓度最高A鼻导管吸氧B双孔鼻导管吸氧C头罩吸氧D面罩吸氧E氧帐吸氧正确答案：D 能诱发重症肌无力的药物是A新斯的明B庆大霉素C辅酶AD洛贝林E三磷腺苷正确答案：B溶血性贫血患儿的尿中胆红素检测为阴性。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：

8、 该病人进一步的治疗措施是A补液，给右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)B立即输血C紧急外科手术D肌内注射吗啡止痛E立即用升压药正确答案：C一孕29周出生的新生儿,生后呼吸不规则,有阵发性发绀,给予持续吸氧1周,临床怀疑有视网膜病的可能,需进行眼底检查。应选择何时进行为好A、马上进行眼底检查B、生后24周C、生后46周D、生后68周E、生后810周参考答案：C儿科主治每日一练8篇 第4篇 肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下述哪点不恰当A呼吸突然加快60次minB心率突然180次minC肝脏迅速增大D突然极度烦躁不安，青紫E咯粉红色泡沫痰正确答案：E咯粉红色泡沫痰是急性肺水肿的临床表现。 关于胸外心脏

9、按压描述正确的是：( )A.摆好手与手指的位臵后要用足够的压力使胸骨下陷约前后径1/3的深度B.胸外按压的下压时间应少长于放松时间，这样有利于泵出更多的血液C.在两次按压之间拇指和示指离开胸壁，可更有效地使血液从静脉回流到心脏D.肝脏为腹腔脏器，在执行胸外心脏按压时不会对肝脏造成损伤正确答案：A 重度肥胖症A.体重超过同性别.同身高正常儿均值的2029B.体重超过同性别.同身高正常儿均值的3039C.体重超过同性别.同身高正常儿均值的4059D.体重超过同性别.同身高正常儿均值的60E.体重超过同性别.同身高正常儿均值的20正确答案：C 引起疱疹性咽峡炎的病原体是（ ）。A呼吸道合胞病毒B腺病

10、毒3、7型C副流感病毒D柯萨奇A组病毒E B族链球菌正确答案：D 有关DIC，错误的概念是A严重创伤可引起DICB严重感染可引起DICC肝素可以抑制微血栓进一步形成D肝素可以溶解血栓E低分子右旋糖酐可以疏通微循环正确答案：D 该患儿确诊后，治疗给予甲状腺素片10mg口服，准备逐步加大甲状腺素片剂量，至出现下列表现时所用剂量即为维持量，除外A食欲改善，反应灵活B便秘与腹胀缓解CT3、T4基本正常DTSH基本正常E骨龄和身高达到正常同龄儿水平正确答案：E 新生儿ABO溶血病最常见的临床表现是()A.水肿B.肝、脾肿大C.黄疸D.贫血E.易发生胆红素脑病答案：C儿科主治每日一练8篇 第5篇35周早产

11、儿,娩出经过尚顺利,进入婴儿室护理,开始每2h测一次血糖,其低血糖的诊断标准是低于A、1.1mmol/LB、1.65mmol/LC、2.2mmol/LD、2.75mmol/LE、3.3mmol/L参考答案：C 下列哪项疾病不会引起腹胀A重症肺炎B低m钾C急性肠梗阻D甲状腺功能低下E以上都不是正确答案：E出生23d出现黄疸者首先考虑为A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿胆道闭锁D、新生儿败血症E、新生儿生理性黄疸参考答案：E 诊断输尿管异位开口，通常不需要的辅助检查是A.B超检查B.静脉肾盂造影检查C.逆行造影检查D.MRI检查E.放射性核素肾图和利尿放射性核素肾图检查答案：E 该患儿的原发

12、病最可能是A重症感染B心包填塞C中毒性痢疾D暴发性心肌炎E心肌病正确答案：D 男孩，10岁，因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次，于2022年4月入院。体检，体温39，神萎，颈软，咽红，双侧腮腺3cm3cm，质软，有压痛，心肺无异常。腹软，左上腹有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音轻度活跃，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病儿最可能的诊断是A流行性腮腺炎并发睾丸炎B化脓性腮腺炎C流行性腮腺炎并发胃肠炎D流行性腮腺炎并发脑膜炎E流行性腮腺炎并发胰腺炎正确答案：E 腺病毒肺炎可见于正确答案：BB。腺病毒肺炎一般急骤发热，多呈稽留热或不规则的高热，大多数患儿病初即有频咳或轻度阵咳，X线片有大

13、小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。儿科主治每日一练8篇 第6篇 女，12岁，双小腿出紫红色点3周，持续约半月消退，1周后眼睑水肿，尿色洗肉水样。最可能的诊断是正确答案：A 男孩，6岁，近日当地有脊髓灰质炎流行，未服用脊髓灰质炎疫苗，如疑有脊髓灰质炎隐匿型，该患儿目前处于A.潜伏期B.前驱期C.瘫痪前期D.瘫痪期E.恢复期正确答案：A一足月新生儿,生后2天,一般状态良好,网织红细胞5%,血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,此情况表示A、先天性营养性贫血B、髓外造血C、正常血象D、先天性小儿白血病E、新生儿溶血病参考答案：C 上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是A

14、金黄色葡萄球菌B肺炎球菌C流感杆菌D溶血性链球菌E大肠埃希菌正确答案：D 风湿热多累及A.心脏B.虹膜睫状体C.冠状动脉D.肾脏E.肺脏正确答案：A 哪种食物成分是机体供热能的最重要来源A蛋白质B脂肪C糖类D维生素E矿物质正确答案：C 患儿，男，12岁，发作性血压增高，最高达200120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半小时，平时血压正常。初步诊断为A嗜铬细胞瘤B恶性高血压C高血压脑病D原发性醛固酮增多症E肾动脉狭窄正确答案：A儿科主治每日一练8篇 第7篇 患儿持续抽搐40分钟仍未缓解，应诊断为A非惊厥性癫痫持续状态B小儿慢性进行性部分性癫痫C癫痫持续状态D慢波睡眠期持续状态E

15、严重肌阵挛癫痫正确答案：C 下列哪个是造成新生儿病理性黄疸，结合胆红素升高的原因ADubin-Johnson综合征B新生儿败血症C半乳糖血症D胆道闭锁E红细胞增多症正确答案：ABCDABCD。病理性黄疸的产生是多种原因所致，由结合胆红素升高造成新生儿病理性黄疸的病因包括：新生儿肝炎：多由病毒引起的宫内感染所致。常见有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒及EB病毒等。遗传性代谢缺陷病：1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、果糖不耐受症、酪氨酸血症、糖原累积病型及脂质累积病(尼曼匹克病、戈谢病)等可有肝细胞损害。Dubin-Johnson综合征：即先天性非溶血性结合胆红素增高症，

16、是由肝细胞分泌和排泄结合胆红素障碍所致。胆管阻塞：先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿，使肝内或肝外胆管阻塞，结合胆红素排泄障碍。红细胞增多导致的病理性黄疸以直接胆红素升高为主。 为改善患儿症状，可进行何种治疗A躯体训练(PT)B技能训练(OT)C物理治疗D口服氯硝安定缓解肌张力E以上都正确正确答案：E 患儿女，3岁。发热1个月，腹部B超示左肾上腺区巨大肿块约10cm11cm，瘤体内有钙化。最大可能的诊断为A传染性单核细胞增多症B神经母细胞瘤C急性白血病D慢性白血病E非霍奇金淋巴瘤正确答案：B 正常婴儿前囟关闭的最迟时间是：()A.12月B.14月C.18月D.22月E.24月答案：C 急性坏死性

17、肠炎的治疗原则是A抢救休克，改善中毒症状B控制感染，加强支持疗法C纠正水电解质紊乱D减轻消化道负担并促其恢复E以上都是正确答案：E 患儿，女，10岁，突然出现尿频、尿痛，尿检查：尿蛋白(+)，红细胞57个HP。白细胞2030个HP，诊断为急性尿路感染。感染途径考虑A上行感染B血源性感染C淋巴感染D邻近组织病变波及E外伤正确答案：A儿科主治每日一练8篇 第8篇 患儿，男，8岁，因多动、上课时注意力不集中，平时有冲动行为，学习成绩下降，诊断为多动性障碍，以前曾用苯巴比妥治疗，效果不佳，反而加剧。目前治疗应该改用下列哪种药物A匹莫林B多虑平C哌甲酯D氯丙嗪E氯硝西泮正确答案：C 下列均是抢救休克型中

18、毒性痢疾的措施，但应除外的是A低分子右旋糖酐B5的碳酸氢钠C毛花苷CD20甘露醇E阿莫西林正确答案：D 患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡l天人院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。心肺未见异常，腹部软，未触及包块。四肢肌张力低。为明确诊断需要进行的紧急检查包括A血常规+CRPB尿常规C血气分析D血生化E胸片正确答案：ABCDE 新生儿出院后3天内，医务人员应到新生儿家中进行访视。( )答案：错误 IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别，大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。新生儿血清IgG水平A明显低于正常成人B足月新生儿较其母体高510C与正常成人相似D未成熟儿高于成熟儿E以上都不是正确答案：B确诊新生儿败血症的可靠依据是A、发热B、病理性黄疸C、少吃、少哭、少动D、血白细胞增高E、以上都不是参考答案：E关于遗传性球形红细胞增多症,下列哪种说法错误( )A.有黄疸、脾肿大的表现B.血液中球形红细胞增多C.红细胞渗透脆性降低D.可发生再生障碍危象E.脾切除有显著疗效参考答案：C