21年乡镇执业助理医师考试真题精选及答案7章.docx

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1、21年乡镇执业助理医师考试真题精选及答案7章21年乡镇执业助理医师考试真题精选及答案7章 第1章男,50岁,左胸闷、气短2个月,胸痛20多天,夜间重。诊断可能为( )男,50岁,左胸闷、气短2个月,胸痛20多天,夜间重。查体:颜面及颈部、胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。1.诊断可能为( )A.冠心病心衰B.冠心病心绞痛C.左自发性气胸D.左结核性胸膜炎E.左癌性胸膜炎正确答案:E 干热灭菌和湿热灭菌相比的不同点说法错误的是( )。A、干热灭菌能够更有效的杀灭微生物B、湿热灭菌能够更有效的杀灭微生物C、湿热灭菌和干热灭

2、菌相比,需要的温度低、时间短D、干热灭菌是在干燥的高温环境下,用热能杀死微生物E、湿热灭菌采用蒸汽高温起到灭菌的作用答案:A 关于胃火牙痛叙述正确的是()。A.牙痛龈肿,得冷痛减,或有发热B.治则为疏风清热,解毒消肿C.方药用知柏八味丸D.治则为清胃泄热,凉血止痛E.治则为滋阴益肾,降火止痛答案:D 用于胃切除后引起的缺铁性贫血( )A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血正确答案:D若游客被蜂蛰伤,导游人员不能采取的方法是()A、设法将毒刺拔出B、使用马齿苋等药物捣烂敷患处C、使用肥皂和清水冲洗伤口D、食用含有酒精的食物或饮品E、有严重过敏反应的患者可以使用地塞米松静滴参

3、考答案:D 解析:如果被蜇者觉得口渴,可以喝清凉的饮料或开水,但绝不能食用含酒精的食物或饮品,否则血液循环加速,毒性扩散得更快,危险性也会更高,有时还会引起心脏麻痹,引发死亡。 崩漏的主要病机是( )A.肾虚封藏失职,冲任不固B.脾虚气不统血,冲任失于约制C.血热迫血妄行,血海不宁D.血瘀瘀阻冲任,血不归经E.冲任不固,不能制约经血正确答案:E 下列不属于膝关节侧副韧带损伤的诊查要点的是()。A.关节穿刺B.明显的外伤史C.局部压痛D.侧向试验阳性E.局部肿胀,皮下青紫、瘀斑答案:A 肛裂疼痛的特点是( )A.周期性疼痛B.持续性刺痛C.搏动性跳痛D.持续性钝痛E.持续性胀痛正确答案:A 正常

4、肝脏的触诊感觉应为( )。A、质地柔软B、质地稍韧C、轻压痛D、有搏动E、边缘整齐,薄厚不一答案:A21年乡镇执业助理医师考试真题精选及答案7章 第2章正常婴儿接种疫苗后发热低于37.5且无其他全身症状时的处置原则不包括()A.医院诊治B.加强观察C.适当休息D.多饮水E.防止继发其他感染参考答案:A 关于病理反射,下列不正确的是( )。A、由于椎体束受损而致B、Hoffmann征C、可伴有椎体受损的其他体征D、正常成人应为阴性E、Babinski征是最典型的病例反答案:B 小儿动脉收缩压应用下列哪个公式计算A.(年龄2)+85B.(年龄2)+80C.(年龄5)+85D.(年龄2)+75E.以

5、上都不是正确答案:B基本公共卫生服务项目补助资金可以用于开发计划免疫信息系统,但不得用于购置一般设备和医疗器械。()此题为判断题(对,错)。参考答案:哪项不属于母婴保健技术服务项目()A、婚前医学检查B、产前诊断和遗传病诊断C、实施医学上需要的节育手术D、非医学原因的胎儿性别鉴定E、新生儿疾病筛查D母婴保健技术服务主要包括下列事项:有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询;婚前医学检查;产前诊断和遗传病诊断;助产技术;实施医学上需要的节育手术;新生儿疾病筛查;有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。有关蜂蛰伤的描述,错误的是()A、蜂蛰伤不会使人死亡B、轻者引起局部过敏样反应,数小时后症状即消失C、

6、重者引起局部和(或)全身的中毒反应D、严重时可出现组织坏死E、局部出现瘀点、红肿、水疱参考答案:A 解析:部分对蜂毒过敏的患者,在蜇伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘、甚至支气管痉挛,重者可因过敏性休克、窒息而死亡。 男,60岁,4个月来发作性左上肢无力、麻木3次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是A.颈椎病B.短暂性脑缺血发作C.局限性发作D.脑占位病变E.偏头痛正确答案:B 骨折中危害最大的是( )。A、肋骨B、挠骨下端C、椎骨D、肱骨上端E、髋骨答案:E 患者女性,30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神志清楚,颈有抵抗,鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是A.测

7、量体温有无发热B.眼底检查有无视乳头水肿C.脑血管造影检查有无动脉瘤D.脑脊液检查E.血常规正确答案:D21年乡镇执业助理医师考试真题精选及答案7章 第3章 患者女,28岁。月经量多一年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,血小板30109/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍,应诊断为A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.弥散性血管内凝血E.血小板增多正确答案:A特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于青年女性,表现有月经量多、皮肤黏膜充血,脾不大,血象主要是血小板减少,白细胞不低,长期失血可造成血红蛋白下降。骨髓象粒红系

8、正常,巨核细胞正常或增多,伴成熟障碍。该患者符合上述表现,故本题选A。 湿疮湿热蕴肤证首选的方剂是A.消风散B.当归饮子C.龙胆泻肝汤D.参苓白术散E.黄连解毒汤正确答案:C湿疮湿热蕴肤证治法:清热利湿止痒。方药:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。 真热假寒证“假寒”最主要表现部位是( )A.额部B.胸部C.腹部D.四肢E.舌象正确答案:D 刷牙的有效方法是什么?正确答案:刷牙的有效方法是“3.3.3”制,即:每次饭后3分钟内刷牙,每日刷牙3次,每次刷牙3分钟。 促红细胞生成素的作用为( )A.刺激骨髓红系增殖、分化,促进血红蛋白合成B.改善饮食,增加造血原料C.使红细胞膜不易破坏,延长寿命D.改善

9、血小板功能,减轻出血E.增加血小板数量正确答案:A关于合理用药的描述,错误的是()A.药品能不用就不用B.药品能少用就不多用C.药品能口服就不肌注D.药品能肌注就不输液E.保健食品能替代药品参考答案:E 疾病发生的内在根据是( )A.正气旺盛B.正气不足C.邪气伤害D.邪气亢盛E.邪气损正正确答案:B解析:1.正气指机体的机能活动和抗病、康复能力。邪气泛指各种致病因素;疾病的发生变化是在一定条件下的邪正斗争的结果。正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚;风雨寒热不得虚,邪不能独伤人。邪气是发病的重要条件:有时邪气在发病中处于重要地位。2.疾病的发生与内外环境都有着密切的关系。外环境,主要指生活

10、、工作环境,包括气候变化、地理特点、环境卫生等等。内环境,主要是指人体本身的正气。正气强弱则与体质和精神状态有关。精神状态受情志因素的直接影响,情志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛。 下列各项,对肺炎球菌肺炎诊断价值大的是( )A.起病急,有寒战、高热、胸痛、咳嗽B.血白细胞总数升高C.休克D.局部出现明显的湿哕音E.X线检查呈肺叶分布的密度均匀影正确答案:E国家基本药物的遴选原则不包括()A、防治必需B、中西药并重C、价格便宜D、安全有效E、基本保障C基本药物遴选原则国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基

11、层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。21年乡镇执业助理医师考试真题精选及答案7章 第4章女,51岁。妇科手手术前接受常规心电图检查示窦性心动过缓(46次分),有频发房性早搏。既往无慢性病史,近2年快走或上楼时感轻度乏力、头晕。正确的处理是()A.口服阿托品治疗B. 建议进一步检查C.安置永久性起搏器D.暂不需治疗,定期复查心电图E. 口服受体拮抗剂治疗房性早搏参考答案:D 男,22岁。受寒感冒后心慌气短。端坐呼吸,面色灰白,大汗淋漓,惊恐不安,咳粉红色泡沫样痰。两肺底湿哕音、心率快、脉细数、皮肤湿冷,血压下降、心尖部闻及奔马律及舒张期隆隆样杂音,其原因

12、为( )A.急性心肌梗死B.急性左心衰竭C.心源性休克D.急性大叶性肺炎E.肺梗死答案:B 急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是( )A.多次抽脓并注入抗生素B.进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药C.联合使用大量抗生素D.钻孔引流或开窗减压E.局部固定防止病理性骨折正确答案:D解析:明确诊断急性化脓性骨髓炎后应在压痛最明显处行骨皮质钻孔引流和开窗减压冲洗,引流脓液,减少毒血症;阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。某女性,停经50天,考虑是早期妊娠可能性较大,对于妊娠最早的症状是()A、停经B、阴道充血变软,呈紫蓝色C、子宫增大D、B超探及胎心管搏动E、自觉胎动A停经史

13、妊娠第一体征,生育年龄有性生活史的健康妇女,月经规律,一旦月经过期,应考虑妊娠可能,出现月经过期10日以上应高度怀疑妊娠,若停经2个月以上,则妊娠的可能性更大。需注意的停经是妊娠最早的症状,但不是妊娠的特有症状。随访服务包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 下列各项,不属月经先期病因的是( )A.气虚B.血瘀C.阳盛血热D.虚热E.肝郁血热正确答案:B 哮证与喘证的鉴别,哪项最无意义( )。A、呼吸急促B、喉中有无水鸡声C、哮必兼喘、喘未必兼哮D、有无宿根答案:C 瘿的发病部位是( )A.颈部B.颈项C.喉咙D.项背E.颈前结喉两侧正确答案:

14、E基本公共卫生服务项目补助资金可以用于房屋租金,但不得用于房屋新建和维修。()此题为判断题(对,错)。参考答案:21年乡镇执业助理医师考试真题精选及答案7章 第5章社区卫生服务中心每年至少开展()次公众健康咨询活动。A 10B 9C 8D 7参考答案:B男,68岁、因头痛、头晕到乡卫生院就诊。医生考虑患者有患脑血管等的可能,建议他去还医院做头颅CT检查。但患者嫌路程远,费用贵。在劝说患者转诊的言语沟通中,最能体现医生同感技巧的表现是()A.你想去就去,不想去就别去B.叫你儿子陪你去,让他花钱C.我可是为了你好,去不去你自己考虑D.现在买件好衣服都比做CT贵,别舍不得花钱了E.我听出来你对去县城

15、医院检花钱多有很大担心。参考答案:E女,18岁。2周来因等待高考绩而精神紧张、焦虑,3小时前突发呼吸困难来诊。既往曾多次发作呼吸团难。查体:口唇发绀,大汗淋漓,呼气相明显延长,两肺闻及哮鸣音。该患者呼吸困难的类型是()A.中毒性呼吸困难B.中枢性呼吸困难C.精神性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.肺源性呼吸团难参考答案:E(注意精神性呼吸困难没有查体异常) 计划免疫“四苗”预防哪“六病”?正确答案:计划免疫的“四苗”是:卡介苗、麻诊疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破三联疫苗。能预防的“六病”是结核病、麻疹、小儿麻痹、百日咳、白喉、破伤风等六种传染病。 甲状腺危象时,首先选用的药物是A.心得安B.甲基硫氧

16、嘧啶C.丙基硫氧嘧啶D.碘化物静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注正确答案:C当临床上怀疑有危象时,应立即口服丙基硫氧嘧啶600mg,以后150200mg每日3次。心得安、利血平可降低周围对甲状腺素反应,其他支持治疗包括吸氧、物理降温、纠正水电解质紊乱、抗感染、监护心肾功能和血压,躁动不安时加用镇静剂。肾上腺皮质激素可加强应急反应能力。急性重型肝炎诊断的重要依据是( )A.凝血酶原活动度17.1molLC.碱性磷酸酶急性重型肝炎诊断的重要依据是( )A.凝血酶原活动度17.1mol/LC.碱性磷酸酶明显升高D.丙氨酸转氨酶明显升高E.HPT逐渐升高正确答案:A解析:根据流行病学、临床表现和实验室检查

17、,结合患者的具体情况及动态变化进行综合分析,并根据特异性检查作出病原学诊断。 中医学的奠基之作是()。A黄帝内经B.伤寒杂病论C.神农本草经D.温病学E.诸病源候论答案:A男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后35小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmolL,尿糖(),最可能的诊断是()A、胰岛素瘤B、胰岛素性低血糖C、糖尿病D、胰岛细胞增生症E、2型糖尿病,反应性低血糖E部分2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰岛素分泌高峰延迟,餐后不示意的胰岛素过多,可出现反应性低血糖,大多发生在餐后45小时,尤以单纯进食碳水化合物时为著。相关阅读反应性低血糖:餐后低血糖反应又叫反

18、应性低血糖。女性患者占多数,年龄偏低。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力,有“不由自主”感,因此得名。发作时,不宜服用糖类食物,它虽然能迅速缓解低血糖症状,但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素,从而加重病情。可当即吃些饼干、馒头片之类的食物。如伴有情绪焦虑,易激动,睡眠差等,还需配合一些药物治疗。 哪些妇女应该增补叶酸?( )A.计划怀孕的妇女B.有可能怀孕的妇女C.怀孕3个月的妇女D.以上三种情况正确答案:A21年乡镇执业助理医师考试真题精选及答案7章 第6章 属于病因治疗的是( )A.感染性心内膜炎-抗生素治疗B.风心病二尖瓣狭窄-介入性球囊扩张C.肥厚梗阻型心肌病-化学消融术D.慢性心房颤动-

19、控制心室率E.急性心肌梗死-溶栓疗法正确答案:A 女孩,8岁,近一年来活动后感心悸,气促,生长发育尚可,无发绀,胸骨左缘第34肋间可闻及级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,胸片示:肺血管影增粗,肺动脉段突出,左右心室大,左心房亦增大,可能的诊断是( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案:A解析:室间隔缺损,心脏检查可闻及胸骨左缘34肋间全收缩期杂音,主要是左向右分流引起的,常伴有震颤,心前区广泛传导。胸片示左心室扩大为主,右心室也可扩大,肺门动脉扩张膨隆,肺血管影增粗,左心房扩大。因此本患儿可能的诊断为室间隔缺损。 患者老年,发热,咳嗽1周。查体:体

20、温38C,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音,心音减弱,心率快。下列哪项处理是错误的A.使用血管活性药物B.予以吸氧C.药物降温D.补充血容量E.纠正代谢性酸中毒正确答案:C 患者,男性,71岁,高血压史15年,体检时主动脉瓣听诊区有何异常心音?A.第一心音亢进,收缩早期咯喇音B.第二心音亢进,收缩早期咯喇音C.第一心音减弱,收缩晚期咯喇音D.第二心音减弱,收缩晚期咯喇音正确答案:B 下列药物中多制成霜使用的是( )A.火麻仁B.郁李仁C.巴豆D.牵牛子E.苦杏仁正确答案:C2022年版国家基本公共卫生服务规范较2022年版增加了哪个专项规范?()A.中医药健

21、康管理B.传染病报告和处理规范C.结核病患者健康管理D.卫生监督协管服务规范参考答案:C患者昨日受凉后出现恶寒,发热,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重, 流鼻涕,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的中成药是()A.藿香正气胶囊B.正柴胡饮颗粒C.疏风解毒胶囊D.银翘解毒丸E.莲花清瘟胶囊参考答案:B 基本公共卫生孕期保健随访次数为:( )A.6次B.5次C.7次D.8次正确答案:B若游客被蜂蛰伤,导游人员不能采取的方法是()A、设法将毒刺拔出B、使用马齿苋等药物捣烂敷患处C、使用肥皂和清水冲洗伤口D、食用含有酒精的食物或饮品E、有严重过敏反应的患者可以使用地塞米松静滴参考答案:D 解析:如果被蜇者觉

22、得口渴,可以喝清凉的饮料或开水,但绝不能食用含酒精的食物或饮品,否则血液循环加速,毒性扩散得更快,危险性也会更高,有时还会引起心脏麻痹,引发死亡。21年乡镇执业助理医师考试真题精选及答案7章 第7章女,25岁,体型偏胖,近期为控制体重刻意节食,上午11时突然出现全身乏力、心慌、恶心、出汗、晕厥,既往体健,最可能的诊断是()A.体位性低血B.阿-斯综合征C.单纯性晕厥D.低血糖症E.重度贫血参考答案:D 药毒是药物进入人体内所致的急性炎症反应,与其他疾病相比,其特点是A.发病前有用药史,有一定的潜伏期,皮损多形性B.发病前均有明显的接触某种物质病史C.皮损呈丘疹样风团,上有针尖大小的瘀点、丘疹或

23、水疱,呈散在性分布D.皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂,有接触传染和自体接种的特性E.对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,倾向湿润,反复发作,易转为慢性正确答案:A关于电击伤的叙述哪项不正确()A、高压交流电损伤更为常见B、交流电的危害性较直流电为大C、电流引起肌肉强烈收缩D、电击伤引起心室颤动E、电击伤累及脑干,呼吸、心跳迅速停止参考答案:A 解析:220380V低压交流电触电最为常见,可引起触电者因室颤而死亡。 当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理,又向人民法院提起诉讼的,卫生行政部门A.应当受理B.应尽快处理C.不予受理D.协商解决正确答案:C男,28岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己

24、回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP16090mmHg,脉率65次分,呼吸15次分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光射应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光射应存在。最可能的诊断是()A、颅脑肿瘤B、颅内血肿C、脑梗塞D、蛛网膜下腔出血E、脑挫伤B中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起再度昏迷。 卫生法中的行政责任主要是指( )A.单位和个人在国家行政管理工作中应尽的义务B.单位和个人违反民法规定应承担的责任C.单位和个人违反刑法规定应承担的责任D.单位和个人违反行政管理法规规定义务应承担的责任E.单位和个人违反行政诉讼法应承担的法律责任正确答案:D 胃脘、胁肋胀痛或窜痛,嗳气呃逆,吞酸嘈杂,食少纳减,情志抑郁,善太息,急躁易怒,舌红苔薄黄,脉弦或弦数,辨证为()。A.气滞胃脘证B.肝郁化火证C.胃火炽盛D.肝郁脾虚证E.肝胃不和证答案:E糖尿病患者应该检查()足背动脉A 、左侧B、双侧C、右侧D、糖尿病足患肢参考答案:B2022年国家要求7岁以下儿童健康管理率要达到_以上。A. 75%B. 85%C. 95%D. 100%参考答案:B

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