胸膜腔穿刺术及胸膜活体组织检查术24480.docx

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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.一、胸膜腔穿刺术及胸膜活体组织检查术一、填空题：胸膜活体组织检查术包括 、 、 三种二、判断题题： 胸膜腔腔穿刺抽抽液，首首次应不不超过110000ml。（ ）三、名词解解释： 胸膜过过敏反应应一、 选择题：A型题 1胸膜膜腔穿刺刺术进针针点应在在：（ ）A 肋间隙的中中间B 上一肋骨的的下缘C 下一肋骨的的上缘D 在肋间隙均均可E 以上都不是是 2胸膜膜腔穿刺刺术的原原则应除除外：（ ）A 减压抽液，首首次不超超过6000mllB 每次抽液不不超过1100

2、00mlC 检查癌细胞胞时，至至少需要要50mmlD 一次抽液不不可过多多过快E 诊断性抽液液501000ml即即可 3有关关胸膜腔腔穿刺术术，下列列哪项是是错误的的：（ ）A出现胸胸膜过敏敏反应，应应立即停停止抽液液B对精神神紧张者者，可术术前半小小时给予予安定110mgg口服 C胸穿时时发现为为脓胸，应应尽量抽抽净D应避免免在第88肋间以以下穿刺刺，以免免损伤膈膈肌和腹腹腔脏器器E严格无无菌操作作，防止止空气进进入胸膜膜腔B型题问题455A 600mllB 1000mmlC 100mllD 500mllE 1200mml 4胸水水送检找找癌细胞胞，至少少需要多多少毫升升 （ ） 5首次次抽

3、液不不超过多多少毫升升 （ ）C型题 问题题677A 结核性胸腔腔积液B 不明原因胸胸膜肥厚厚C 两者均可D 两者均否 6胸胸膜腔穿穿刺术（ ） 7胸胸膜活检检术 （ ）X型题 8胸胸膜腔穿穿刺术适适用于：（ ）A 抽液减压B 了解肺部情情况C 纵隔肿瘤鉴鉴别D 通过穿刺给给药E 检查胸腔积积液的性性质二、 问答题： 胸膜活活体组织织检查术术的适应应症和禁禁忌症有有哪些？【参考答案案与题解解】一、填空题题：经胸壁穿刺刺活检，胸胸腔镜胸胸膜活检检，剖胸胸胸膜活活检二、判断题题：，首次次抽液不不超过6600mml。三、名词解解释：在胸膜腔穿穿刺抽液液过程中中，如患患者出现现头晕、面面色苍白白、出汗

4、汗、心悸悸、胸部部压迫感感或剧痛痛、昏厥厥等症状状，称胸胸膜过敏敏反应。此此时应立立即停止止抽液，并并皮下注注射0.1%肾肾上腺素素0.330.5mll和对症症处理。四、选择题题： A型型题 1.CC 2. C 3.D B型型题 4.CC 5.AA C型型题 6.AA 7.CC X型型题 8.AADE 五、问答题题：参见内容精精要三 、腹膜膜腔穿刺刺术一、填空题题1 膜腔穿刺术术的禁忌忌症有_ _,_ _,_ _,_ _,_ _,_ _2 肝硬化患者者一次放放液一般般不超过过_mml二、选择题题A型题3 关于腹膜腔腔穿刺术术的作用用，下列列那项错错误：( )A 可以协协助诊断断，明确确病因 B

5、B 放液液可减轻轻症状 C 局局部用药药的途径径D作为诊断断性穿刺刺 EE 对卵卵巢囊肿肿放液治治疗 22腹膜膜腔穿刺刺时，下下列那项项不需要要：( ) AA 术前前应排尿尿 B 术术前须禁禁食 CC 术前前选好穿穿刺点D术中观察察病人反反应 EE 大量量腹水患患者，放放液后需需缚紧腹腹带X型题3腹膜腔腔穿刺时时，防止止腹水从从穿刺点点外渗的的方法有有：（ ） A 迷路路穿刺 B 蝶形胶胶布固定定弥合针针路 C 涂涂火棉胶胶 D 术后后按压穿穿刺点11-2分分钟 EE 侧卧卧，使穿穿刺点朝朝上方4关于穿穿刺点选选择，正正确的有有：（ ）A 脐与髂髂前上棘棘连线中中、外11/3交交点，多多选左侧

6、侧B脐与髂前前上棘连连线中、外外1/33交点，多多选右侧侧C脐和耻骨骨联合连连线的中中点上方方1cmm，偏左左或右11.5ccm处D侧卧位，脐脐水平线线与腋前前线或腋腋中线相相交处，常常用于诊诊断性穿穿刺E少量积液液或有包包裹性分分隔时，BB超引导导下定位位穿刺5.大量放放腹水可可能发生生：（ ）A 水盐代代谢失衡衡 B 血浆蛋蛋白丢失失 C 肝肝性脑病病D虚脱、血血压下降降 E休克克三、问答题题简述腹膜腔腔穿刺术术的适应应症【参考答案案与题解解】一、填空题题1. 严重肠胀气气、妊娠娠、包虫虫病、卵卵巢囊肿肿者、腹腹腔内有有广泛粘粘连者、肝肝性脑病病先兆 2. 30000二、选择题题1 E 2

7、 BB 33 ABBCDEE 44 ACCDE 5 ABCCDE三、问答题题1.抽液化化验和病病理学检检查，以以协助诊诊断，明明确病因因2.大量腹腹水致呼呼吸困难难或腹部部胀痛时时，适量量放液减减轻症状状3.行人工工气腹作作为诊断断和治疗疗手段4.腹腔内内注射药药物5.诊断性性穿刺，以以明确腹腹腔内有有无积脓脓、积血血四、肝穿刺刺活体组组织检查查术及抽抽脓术一、填空题题1 肝穿刺活体体组织检检查术适适应症：_ _,_ _,_ _,_ _。2 肝穿刺活体体组织检检查术穿穿刺点定定位于：_3 肝穿刺活体体组织检检查术穿穿刺深度度不超过过:_cmm二、选择题题 1下列属属于肝穿穿刺活体体组织检检查术

8、禁禁忌症的的有：（ ）A大量腹水水 BB 出血血倾向和和凝血功功能障碍碍 C右右侧胸膜膜感染 D 肝包虫虫病 E对检检查操作作不合作作者 2下列哪哪些情况况，肝穿穿刺抽脓脓需慎重重：（ ）A 有出血血倾向 B左左叶肝脓脓肿穿刺刺 C 脓肿邻邻近肝门门D脓肿邻近近大血管管 EE脓肿位位置过深深（大于于8cmm）3.关于于肝穿刺刺活体组组织检查查术前检检查正确确的有：（ ）A 术前测测定血小小板、出出血时间间、凝血血时间、凝凝血酶原原时间B 术前测测血压、脉脉搏 C术前前验血型型,交叉叉合血D术前可服服用安定定 EE 术前前需作心心肺功能能检查三、问答题题 简述述肝穿刺刺活体组组织检查查术及抽抽脓

9、术的的常见并并发症【参考答案案与题解解】一 、填空空题1肝肿大大而原因因不明、黄黄疸原因因不明、脾脾肿大原原因不明明、了解解肝病演演变过程程或观察察肝病治治疗效果果 2右右侧腋中中线第88、9肋肋间 366二、选择题题 1 ABCCDE 2 ABBCDEE 33 AABCDD三、问答题题大出血，胆胆漏、胆胆汁性腹腹膜炎，气气胸、胸胸膜过敏敏反应，膈膈损伤，脓脓液外溢溢致腹腔腔引起腹腹膜炎五、 肾穿穿刺活体体组织检检查术（肾肾活检）一、选择题题A型题1、下列哪哪些不能能做肾活活检？（ ）A、 原因不明的的肾小球球性蛋白白尿B、 原因不明的的肾小球球性血尿尿C、 原因不明的的急性肾肾衰D、 多囊肾

10、E、 原发性肾病病综合征征二、是非题题肾穿刺术后后如果患患者无自自觉不适适则6小小时后可可下床活活动。（ ）【参考答案案及题解解】一、 选择题A型题 D二、 是非题一、 骨髓穿刺术术及活体体组织检检查术一、填空题题 骨髓髓穿刺术术检查内内容包括括 。 二、选选择题： X型题题：A胸胸骨穿刺刺点 B棘棘突穿刺刺点 CC髂前上上棘 DD 额后后上棘 1、骨骨髓穿刺刺术部位位可选择择哪些？（ ） 2、骨骨髓活检检术可选选择哪些些？（ ）【参考答案案及题解解】 一、填空空题：细细胞学 原虫虫及细菌菌学检查查 二、选择择题：11、A B CC D 22、C D 七、淋巴结结穿刺及及活检术术一、填空题题淋

11、巴结穿刺刺术制作作涂片可可作 、 检查。二、选择题题A型题：某某患者因因发热11周，颈颈部淋巴巴结肿大大，就诊诊时结果果为Hbb90ggh，WWBC112109/L，NN20%，L550%，幼幼稚细胞胞30%，Ptt1500109/L，下下列检查查中应首首选哪项项以尽快快明确。（ ）诊断：A、淋淋巴结穿穿刺术 B、朕朕椎穿刺刺术 C、骨骨髓穿刺刺 D、淋淋巴结活活检术 EE、颈部部淋巴结结B超三、问答题题：简述述哪些情情况下须须选择淋淋巴结活活检术【参考答案案及题解解】一、填空题题：细胞胞学及病病原学二、选择题题：C三、临床上上有淋巴巴结肿大大，经淋淋巴结穿穿刺涂片片不能确确诊，考考虑淋巴巴瘤

12、、白白血病、恶恶组、免免疫母细细胞性淋淋巴结病病、结核核、肿瘤瘤转移或或结节病病，应选选择淋巴巴结活检检。八、腰椎穿穿刺术一、填空题题 1、确确定腰椎椎穿刺术术穿刺点点时，以以髂后上上棘连线线与后正正中线交交会处为为穿刺点点，相当当于第 腰腰椎棘空空间隙。 2、正正常脑脊脊液压力力为 mmmH2oo或 滴/分分 二、选选择题 A型型题 反映映蛛网膜膜下腔是是否梗阻阻应选择择：（ ） A Panndy试试验 B RRivaalfaa试验 C KKernnig征征 D Babbinsski征征 E Queeckeensttedff试验 三、问问答题腰椎穿刺术术检查的的禁忌征征：【参考答案案及题解解

13、】 一一、填空空题1、3442、7090 44050二、选择题题 E三、问答题题凡疑有颅内内升高者者，若有有明显视视乳头水水肿或脑脑癌先兆兆者及凡凡处于休休克、衰衰竭或濒濒危状态态及局部部皮肤有有炎症、颅颅后窝有有占位性性病变者者均为禁禁忌。九、 膝关关节腔穿穿刺填空题：1.膝关节节腔穿刺刺的禁忌忌证为 、 。 2.膝关节节腔穿刺刺常用的的穿刺点点为 、 、 、。 。【参考答案案与题解解】1. 局部皮肤破破溃或感感染，严严重的凝凝血机制制障碍2. 髌骨上方，股股四头肌肌腱的外外侧，髌髌骨下方方，髌韧韧带外侧侧。十、 前前列腺检检查及按按摩术一、填空题题前列腺检查查的内容容包括 、 、 、 、 、 二、判断题题按摩前列腺腺时必须须按一定定的方向向进行，不不应往返返按摩。（ ）【参考答案案及题解解】一、填空题题大小、形态态、硬度度、有无无结节、触触痛、波波动感、正正中沟的的情况。二、判断题题 。