施工表格（DOC39）.docx

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1、单位（子单位）工程质量竣工验收记录表工程名称结构类型层数/建筑筑面积施工单位技术负责人人开工日期项目经理项目技术负负责人竣工日期序 号项 目目验 收 记 录验 收 结结 论1分部工程共 分部部，经查查符合标标准及设设计要求求 分分部2质量控制资资料核查查共 项，经经审查符符合要求求 项项，经核核定符合合项目规规定要求求 项项3安全和主要要使用功功能核查查及抽查查结果共核查 项，符符合要求求 项项，共抽查 项，符符合要求求 项项，经返工处理理符合要要求 项4观感质量验验收共抽查 项，符符合要求求 项项，不符符合要求求 项项5综合验收结结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）单位（

2、项目目）负责责人 年 月 日（公章）总监理工程程师年 月 日（公章）单位负责人人年 月 日（公章）单位（项目目）负责责人年 月 日日单位工程或或主要部部位工程程验收记记录单位工程名名称单位（分部部）工程负责人人分部工程名名称单位（分部部）工程质量员员施工单位分部（分项项）工程数量分部（分项项）工程序号分部（分项项）工程程名称施工单位检检查情况况监理单位验验收结论论资 料料外 观观主要使用功功能单位（分部部）工程程验收结结论签认施工单位名 称称项目负责人人设计（勘察察）单位名称项目负责人人建设单位名 称称项目负责人人监理单位名 称称总监理工程程师（驻地监理理工程师师）备 注检查记录附附后注： 1

3、、单单位工程程工主要要部位验验收记录录分别填填报此表表；2、土建工工程、设设备安装装工程均均使用此此表；3、该表一一式两份份，施工工单位保保存好一一份，建建设单位位一份备备案。单位工程质质量评定定表质评表1工程名称： 施工单单位：序 号部位（工序序）名称称合格率（%）质量等级备 注注平均合格率率（%）评定意见评定等级单位工程技技术负责责人： 质检员员：单位工程名名称结构类形及层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人项目技术负责人基底标高基底土质和和地下水水情况描描述地基异常情情况及其其处理措措施验收结论验收单位施工单位勘察单位设计单位监理（建设设）单位位项目经理 年 月月 日项目负责人人 年

4、月月 日项目负责人人 年年 月 日总监理工程程师（项目专业业负责人人） 年年 月 日地 基 验验 槽 记 录录 分部部（子分分部）工工程质量量验收记记录表单位（子单单位）工工程名称称结 构 类类 型分 部 工工 程 名 称称层 数施工单位技术部门负负责人质量部门负负责人分包单位分包单位负负责人分包技术负负责人序号分项工程名名称检验批数施工单位检检查评定定验收意见123456789101112131415质量控制资资料安全和功能能检验（检检测）报报告观感质量验验收验收单位施工单位勘察单位设计单位监理（建设设）单位位项目经理年 月 日项目负责人人年 月 日项目负责人人年 月 日总监理工程程师(项目

5、专业业负责人人)年 月 日无为县建筑筑工程质质量监理理站监制制 分部部工程验验收记录录工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名名称检验批数施工单位检检查评定定验收意见12345678910111213质量控制资资料安全和功能能检验(检测)报告观感质量验验收验收单位分包单位项目经理: 年年 月 日施工单位项目经理: 年年 月 日勘察单位项目负责人人: 年年 月 日设计单位项目负责人人: 年年 月 日监理(建设设)单位位总监理工程程师(建设单位位项目专专业负责责人) 年 月 日日工程部位质质量评定定表 质评表表2施工单位： 工程名称

6、： 部位位名称： 序 号部位（工序序）名称称合格率（%）质量等级备 注注平均合格率率（%）评定意见评定等级施工项目技技术负责责人： 质检员员： 施工工负责人人： 年 月 日工程定位测测量及复复测记录录表施工单位： 日期期：工程名称：工程编号：施测部位：使用仪器：施测日期：施测人：测 量依 据坐标标高实 测情 况坐标标高复 测意 见项目技术负负责人： 质检员员： 复测人人：工程建设项项目报建建表建 设 单单 位单 位 性 质工 程 名名 称工 程 地地 点投 资 总总 额当 年 投投 资资金来源构构成政府投资 % ；国有 %；集体 %；私私有 %； 外外资 %批 准 文文 件立 顶文 件名 称投

7、资许可文件文 号工 程 规规 模计划开工日日期计划竣工日日期发 包 方 式银行资信情情况工程筹建情情况自行监理工工程建设设或委托监理理单位报建单位： 经经办人：指定代表人人： 联系电电话： 工程洽商记记录第 号 年 月月 日日 施管表表6工程名称施工单位洽商事项：参 加 单单 位及 人 员员建设单位设计单位监理单位施工单位工程情况联联系单工程名称分部分项工工程名称称施工单位设计单位建设单位监理单位编号：工程质量交交工验收收报告工程名称交工验收日日期施工单位开、竣工日日期工程简要内容存在问题整改完成期期限验收结论参加验收人员签字(盖公章）施工单位养管单位建设单位监理单位设计（勘察察）单位位年 月

8、 日开 工 报 告建 设 单单 位批 准 面面 积 m22工 程 名名 称批 准 造造 价 元地 址设 计 面面 积 m22 建筑执照编编号预 算 造造 价 元工 程 准准 备 情 况况场地平整及及障碍物物清除大临工程水、电源施工班组：瓦工 班 且木木工 班 钢筋筋工 班 水、电电 班班 油漆漆 班施工主要机机械： 搅拌机机 台台 卷扬扬机 台 井架 台 砂浆浆机 台 切断机机 台台弯角机 台 插插入式震震动器 台 平板板式振动动器 台 劳动车车 台台 水准准仪 台施工项目经经理： 质质检员工工： 施工工员：提供施工图图纸： 施施工组织织设计编编制：财务情况合 同 签 订 应 付 备 料 款已

9、 付 备 料 款 万元 万元财务科负责责人： 现金会会计：主要材料进进场情况况钢 材木 材水 泥红 砖砂毛 石碎 石预算 吨吨 MM3 吨万块M3M3M3已备 吨吨M3 吨 万块M3M3M3材料负责人人： 材材料检验验人： 管理部门意意见建设部门意意见领导意见填报单位： 填报报时间： 年年 月 日巢湖市建设设工程质质量监督督站印路基、构造造物、路路面高程程测量表表编号：施工单位： 年 月月 日日 午午 天气 测量范围和和桩号测 量量 点水 准 尺尺 读 数仪 器 高高测量高程设计高程备 注前 视中 视后 视测 量计 算复 核技术负责人人自检意意见及签签 名年 月月 日监理工程师师检查及及签名年

10、 月月 日设备安装工工程单机机或联动动试动转转记录工程名称： 设备部位图号设备名称型号、规格、台数施工单位设备所在系统额定数据试验单位负责人试车日期年 月月 日序号试验项目试 验 记记 录试 验 结 论123建 设单 位监 理单 位管 理单 位设备生产厂厂家总 包单 位安 装 单 位施 工 负负责 人人质 检 员施 工 员注：该表一一式三份份，其中中施工单单位一份份，管理理单位一一份，建建设单位位一份备备案。年 月月 日施 工工 图 会 审审 记 录工 程 名 称称工 程程 地 点分 项项 名 称设 计计 单 位序号图 纸 编编 号存 在 问 题题会 审审 结 果果参 加会 审人 员施工单位：

11、 建设单单位： 监理理单位： 设计计单位： 年年 月月 日 编号：施工记录年 月月 日 天气情情况 气气温 建 设 单单 位工 程 名名 称当 日 实实 际出 勤 人人 数技工 人普工 人1、今日施施工主要要内容及及劳动安安排：2、材料设设备进场场情况：3、安全质质量记事事：4、重要记记事：技术负责人人： 施施工负责责人： 记录人人：施工记录年 月月 日 天气情情况 气气温 建 设 单单 位工 程 名名 称当 日 实实 际已 勤 人人 数技工 人普工 人1、今日施施工主要要内容及及劳动安安排：2、材料设设备进场场情况：3、安全质质量记事事：4、重要记记事：技术负责人人： 施施工负责责人： 记录

12、人人：施工技术交交底记录录年 月 日 施管表表5工程名称分部工程分项工程名名称交底内容：交底单位接底单位交底人接低人施工图设计计文件会会审记录录施管表4工程名称图纸会审部部位日期会审中发现现的问题题：处理情况：参加会审单单位及人人员单位名称姓 名职 务单位名称姓 名职 务填表人：施工现场质质量管理理检查记记录表开工日期： 年 月月 日工程名称施工许可证证（开工工证）建设单位项目负责人人设计单位项目负责人人监理单位总监理工程程师施工单位项目经理项目技术负负责人序号项 目目内 容1现场质量管管理制度度2质量责任制制3主要专业工工种操作作上岗证证书4分包方资质质与对分分包单位位的管理理制度5施工图审

13、查查情况6地质勘察资资料7施工组织设设计、施施工方案案及审批批8施工技术标标准9工程质量检检验制度度10搅拌站及计计量设置置11现场材料、设设备存放放与管理理12检查结论：总监理工程程师（建设单位位项目负负责人）： 年年 月 日无为县建筑筑工程质质量监督督站监制制安 徽 省省 建 筑 工工 程 施 工工 许 可 申申 请 表 工程名称工程地点建筑面积结构照价合同造价万元层数单跨最大跨跨度建设项目选选址意见见书编号号发证机关建设用地规规划许可可证编号号发证机关建设工程规规划许可可证编号号发证机关建设用地批批准书编编号发证机关拆迁进度建设资金到到位情况况合同开工日日期合同开工日日期工期月合同编号建

14、设单位驻工地负责责人联系电话设计单位资质等级工程项目负负责人联系电话监理单位资质等级工程项目总总监联系电话施工单位资质等级施工图进度度联系电话项目经理资质等级施工方案编编制情况况联系电话质量监督单单位项目监督员员联系电话 建设单位位意见签章 年 月 日发证机关审审核意见见签章 年年 月 日日工 程 建 设 项 目 报 建 表建设单位单位性质工程名称工程地点工程总额 万元当年投资 万元元资金来源构构成政府投资历历 %；国有 %；集集体 %；私有有 %；外资 %；批准文件立项文件名名称投资许可文件文号工程规模计划开工日日期计划竣工日日期发包方式银行资信证证明工程筹建证证明工程筹建情情况自行监理工工

15、程建设设或委托托监理单单位报建单位： 经办人人： 法定代表人人： 联联系电话话：施工组织设设计审批批表年 月 日日 施管表表3工程名称施工单位有关部门会会签意见见：结 论：审批单位（盖盖章）审批人工程名称施工单位浇部位筑构件名称轴 线标 高设 计 等 级计 划 时 段浇 筑 班 组砼 量（mm3）浇 筑 盘 数试块留置计划作 用规格数量养护条件施 工单 位申 报意 见项目技术负负责人（签签名）： 项项目经理理（签名名）： 年 月 日 午 年年 月 日 午（监理）建建设单 位审 批意 见建设单位项项目负责责人或 总监监理工程程师或监监技术负责人人（签名名）： 理理工程师师（签名名）： 年 月月

16、日 午 年年 月 日 午午质监站签收收签收人（签签名）： 年年 月 日 午午备 注注 混 凝凝 土 浇 筑筑 通 知 单单巢湖市建设设工程质质量监督督站制现浇混凝土土水池检检验批质质量验收收记录表表GB502204-20002（） 01060030201005单位（子单单位）工工程名称称分部（子分分部）工工程名称称验收部位施工单位项目经理施工执行标标准名称称及编号号施工质量验验收规范范的规定定施工单位检检查评定定记录监理(建设设)单位验验收记录录主控项目1施工缝应凿凿毛，清清洗干净净第6.3.1条2混凝土抗压压强度、抗抗渗符合合设计要要求第6.2.1条一般项目1轴线位移池壁、柱梁梁82高程池

17、壁壁10柱、梁、顶顶板103截面尺寸池壁、柱、梁梁、顶板板+10 -55孔洞、槽、内内净空104表面平整度度一般平面8轮轨面55平面尺寸（池池体的长、宽或或直径）边长或直径径206墙面垂直度度H5m85H220m1.5H/100007坡度0.15%8中心线位置置偏移预埋件、预预埋支管管5预留洞10沉砂槽5注：H为池池壁全高高施工单位检检查评定定结果专业工长（施施工员）施工班组长长项目专业质质量检查查员： 年 月 日 监理（建设设）单位位验收结结论专业监理工工程师：（建设单位位项目专专业技术术负责人人）： 年 月 日现浇混凝土土池底板板检验批批质量验验收记录录表GB502204-20002（）

18、01060030201005单位（子单单位）工工程名称称分部（子分分部）工工程名称称验收部位施工单位项目经理施工执行标标准名称称及编号号施工质量验验收规范范的规定定施工单位检检查评定定记录监理(建设设)单位验验收记录录主控项目1施工缝应凿凿毛，清清洗干净净第6.3.1条2混凝土抗压压强度、抗抗渗符合合设计要要求第6.2.1条一般项目1圆池半径202底板轴线位位移103中心支墩与与杯口圆圆角的圆圆心位移移84预埋管、预预埋孔中中心105预埋件中心位置5顶面高程5施工单位检检查评定定结果专业工长（施施工员）施工班组长长项目专业质质量检查查员： 年 月 日 监理（建设设）单位位验收结结论专业监理工工

19、程师：（建设单位位项目专专业技术术负责人人）： 年 月 日隐蔽工程检检查记录录 编编号：工 程 名 称部 位位隐蔽工程内容分部分项工工程名称称情况说明检 查 记记 录施工单位项目经理施工单位质 检 员员建设单位技技术负责责人或监监理单位位监理工工程师巢湖市建设设工程质质量监督督站监制制 年年 月 日隐蔽工程验验收记录录工程名称施工单位隐蔽工程内容检验批(分分项)工工程名称称单 位数 量说 明存在缺陷整改情况验收结论参加人员建设单位项目专业负负责人(总)监理理工程师施工企业质量部门代代表项目经理质量检查员员年 月月 日沉 降 观观 测 记 录录工程名称：水准点编号号：水准点高程程：观测日期：自 年 月月 日起至 年 月月 日起观测点布置置简图观测点观测日期实测标高mm本期沉降量量mm总沉降量mmm说明 计算： 测量：水 池 满 水 试 验试验表366工程名称水池名称施工单位水池结构允许渗水量量(L/m2 .d )水池平面尺尺寸(mm*m)水面面积AA1(mm2)水深(m)湿润面积AA2(mm2)测读记录初读数末读数两次读数差差测读时间(年、月月、日时、分)水池水位EE(mmm)蒸发水箱水水位e(mm)大气温度(。c)水温(。cc)实际渗水量量M3/dL/m2.d占允许渗水水量的百百分率%建设单位施工单位监理单位工程质量验验收联系系单工程名称结构层数验收内容验收时间