心血管系统疾病与神经系统疾病概述48057.docx

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1、第一章 细胞、组织的适应和损伤 一、选择题 A型题 1关于萎缩，下下列哪一项是是正确的？ A 凡是比正常常小的器官、组组织和细胞均均称为萎缩 B 缺血或血供供中断均可引引起 C 实实质和间质同同时减少 D 间质不减少少，常继发增增生 E 细细胞内自噬小小体减少 2慢性消耗性性疾病时，最最早发生萎缩缩的组织是 A 骨骼肌 BB 心肌 C 脑脑组织 D 脂肪肪组织 E 结缔缔组织 3关于肥大，哪哪一项是错误误的？ A 细胞组织和和器官的体积积增大 B 肥大大的组织细胞胞具有代偿功功能 C 组织的肥大大常与增生并并存 D 实实质细胞肥大大，间质萎缩缩 E 乳腺发育既既属生理性肥肥大也是内分分泌性肥大

2、 4老年性前列列腺肥大属于于 A 功能性肥大大 B 代偿偿性肥大 C 代代谢性肥大 D 内分泌性肥肥大 E 生理性性肥大 5关于增生，下下列哪一项是是错误的？ A 实质细胞的的数目增多，伴伴体积增大 B 与与炎症，激素素和生长因子子作用有关 C 过度增生的的细胞有可能能演变为肿瘤瘤性增生 D 增生可可导致组织，器器官体积增大大 E 增生的细胞胞不受机体调调控，病因去去除后，仍继继续增生 6下列哪一项项不属于化生生？ A 慢性萎缩性性胃炎时，胃胃粘膜内出现现肠上皮 B 慢性支气管管炎时，气管管粘膜出现鳞鳞状上皮 C 食管粘膜内内出现灶状胃胃粘膜组织 D 慢性宫颈炎炎时出现糜烂烂腺 E 骨化化性肌

3、炎时出出现骨组织 7关于细胞水水肿，下列叙叙述中哪一项项不正确？ A 细胞膜受损损，钠一钾泵泵功能障碍 B 胞质疏疏松透明 C 细胞肿大变变圆 D 细胞核增大大，染色质边边集 E 严重水肿，溶溶酶体膜破裂裂 8关于脂肪变变性的改变，下下列哪一项是是错误的？ A 慢性肝淤血血时，脂肪变变主要位于肝肝小叶中央 B 磷中毒时脂脂肪变主要位位于肝小叶周周边 C 脂肪肝的脂脂肪变在小叶叶内弥漫分布布 D 严重贫血所所致心肌脂肪肪变呈虎皮斑斑纹 E 白喉外毒素素所致心肌脂脂肪变呈红、黄黄相间 9关于玻璃样样变性，下述述哪一项是错错误的？ A 可发生于结结缔组织 BB 可发生于于血管壁 CC 可发生于于浆细

4、胞 D 可发生于肝肝细胞 E 可发生生于远曲肾小小管上皮 10下列哪一一项不属于玻玻璃样变性？ A 高血压病的的细动脉硬化化 B 眼结结膜间质中的的蛋白质粘多多糖沉积 C 胶原纤维间间多量糖蛋白白沉积 D 慢性肝炎的的肝细胞胞质质内充满不透透明嗜酸性细细颗粒物质 E 透明变性的的结缔组织间间嗜酸性细颗颗粒状物质 11关于心肌肌脂肪变性，哪哪一项是错误误的？ A 心肌脂肪浸浸润又称心肌肌脂肪变性 B 严严重贫血致心心肌脂肪变性性称虎斑心 C 白喉外毒素素引起心肌脂脂肪变呈弥漫漫分布 DD 心肌纤维维内呈串球状状排列脂滴空空泡 E 心肌脂肪变变不致于影响响心脏功能 12关于细胞胞死亡，下述述哪一项

5、是错错误的？ A 是指机体死死亡后，细胞胞出现的自溶溶改变 B 是活体内局局部细胞的死死亡 C 损伤因子去去除后，也不不能恢复 D 死亡细胞质质膜崩解，结结构自溶 E 死亡细胞周周围有中性粒粒细胞浸润 13关于凝固固性坏死，下下述哪一项是是错误的？ A 好发于心、肝肝、脾、肾 B 坏死细细胞的蛋白质质发生凝固 C 坏死还保持持其轮廊残影影 D 细胞胞核凝固，胞胞质不凝固 E 干酪样坏死死是彻底的凝凝固性坏死 14干酪样坏坏死的特点中中，下述哪一一项不正确？ A 是结核病的的一种特征性性病变 B 原有有结构彻底消消失 C 坏死灶中不不见核碎屑 DD 肉眼观呈呈黄白色，奶奶酪状 E 坏死细胞蛋蛋白

6、质溶解液液化 15关于液化化性坏死，下下列哪一项是是错误的？ A 坏死组织酶酶性崩解而变变为液态 BB 常发生于于脑和脊髓 C 往往是含蛋蛋白多，脂质质少的组织 D 脓肿中的脓脓液为液化物物 E 细胞水肿发发展的溶解坏坏死也属液化化性坏死 16关于纤维维素样坏死，下下列哪一项是是错误的？ A 常发生于结结缔组织和血血管壁 B 多多发生于肌肉肉组织和神经经组织 C 可能是肿胀胀崩解的胶原原纤维 D 坏坏死物质可能能是沉积的免免疫球蛋白 E 可能是纤维维蛋白原转变变而来 17下述哪一一项不符合干干性坏疽？ A 继发于肢体体末端体表组组织的坏死 B 合并腐败菌菌感染较轻 C 动脉被阻塞塞，静脉回流流

7、通畅 D 常伴有有全身中毒症症状 E 坏死组织呈呈污秽黑褐色色 18下列哪一一项不符合湿湿性坏疽？ A 常有全身中中毒症状 BB 具有恶臭臭味 C 坏死组织与与健康组织之之间界限不清清 D 动动脉被阻塞，静静脉回流通畅畅 E 常发生于肺肺、肠、子宫宫 19气性坏疽疽的特点中，哪哪一项不正确确？ A 边界清楚的的开放性创伤伤 B 合并并产气荚膜杆杆菌感染 C 坏死组织产产生大量气体体 D 坏死死组织含有气气泡呈蜂窝状状 E 全身中毒症症状重 20细胞凋亡亡的过程中，下下列哪一项不不正确？ A 细胞凋亡又又称之为程序序性细胞死亡亡 B 凋凋亡细胞周围围常有中性白白细胞浸润 C 凋亡细胞的的质膜不破

8、裂裂 D 凋凋亡细胞不发发生自溶 E 凋亡细胞胞胞浆芽突脱落落，形成许多多凋亡小体。 21女性，226岁，颌下下多个淋巴结结肿大，约板板栗大，切面面肉眼灰黄，质质软，易碎的的坏死物，镜镜下呈红染颗颗粒状无结构构物质，其周周可见上皮样样细胞和多核核巨细胞围绕绕，此坏死是是 A 液化性坏死死 B 湿湿性坏疸 C 干酪样坏死死 D 气性坏疽 E 纤维素样坏坏死 22一男性99岁患儿，咽咽痛，高热数数天，尿常规规蛋白()，无血尿和和管型尿，此此时患者肾脏脏会出现什么么病变？ A 肾近曲小管管上皮细胞水水肿 B 肾近近曲小管上皮皮细胞脂肪变变 C 肾小动脉纤纤维素样坏死死 D 肾肾小球玻璃样样变性 E

9、肾小管上皮皮急性坏死 二、填空题 1慢性炎症中中浆细胞的小体体和酒精性肝肝炎的 小体均属于于细胞内玻璃璃样变。 2细胞水肿亦亦称 ，玻玻璃样变性亦亦称 变性性。 3纤维素样坏坏死主要发生生于 和 。 4光镜下细胞胞死亡的形态态学标志是核核浓缩、 及 。 5湿性坏疽的的条件是动脉脉 ,而静脉脉 。 6器官先天性性部分性和完完全性未发育育所致的体积积小，分别称称为 和和 。 7. 病理性色色素沉着主要要有含铁血黄黄素、 和 。 三、名词解释 1肥大（hyypertrrophy） 2增生（hhyperpplasiaa） 3萎缩（attrophyy） 4化生生（metaaplasiia） 5. 变性（

10、ddegeneeratioon） 6. 坏死（neecrosiis） 7. 坏疽（ggangreene） 8. 凋亡（appoptossis） 四、判断题 ( )1细胞和组织织的损伤在形形态学的变化化包括变性和和坏死。 ( )2一般地说，变变性是可复性性，而坏死则则是不可复性性。 ( )3细胞凋亡，就就是细胞自溶溶。 ( )4坏疽是一种种特殊类型的的凝固性坏死死。 五、简答题 1什么叫适应应？在形态上上有哪些表现现形式？ 2什么叫萎缩缩，病理性萎萎缩分哪几类类？ 3什么叫化生生？临床上常常见哪些化生生？ 4什么叫细胞胞死亡、凋亡亡？与自溶有有什么区别？ 5坏死的结局局及后果是什什么？ 六、论述

11、题 1试述常见类类型变性的镜镜下形态特点点； 2三种基本类类型坏死的形形态特征是什什么； 参考答案第一章 细胞胞、组织的适适应和损伤一、选择题1.D 2.D 3.D 4.DD 5.E 66.C 7.D 8.E 9.EE 100.B11.A 12.A 13.DD 14.E 155.C 116.B 17.D 18.DD 19.A 220.B 21.C 222.A二、填空; 1. Russsell Malllory 2.水变性性 透明明变性 3结缔组组织 血管壁 4核核碎裂 核溶解 5受受阻 回回流不畅6发育不全 不发育育7脂褐素 黑色素三、名词解释；1细胞、组织织和器官体积积的增大称肥肥大。肥大可

12、可分代偿性肥肥大和内分泌泌性肥大两类类。细胞肥大大通常具有功功能代偿意义义。2细胞分裂繁繁殖，数目增增多，有时导导致组织和器器官体积的增增大。增生可可分生理性和和病理性两种种；后者又分分为再生性增增生、过再生生性增生及内内分泌障碍性性增生三种。3发育正常的的器官、组织织或细胞体积积的缩小，主主要指器官或或组织的实质质细胞体积变变小或数目的的减少称萎缩缩。4一种已分化化成熟的细胞胞因受刺激因因素的作用转转化成另一种种分化成熟细细胞的过程称称为化生。常常见的化生有有鳞状上皮化化生、肠上皮皮化生、结缔缔组织或支持持组织化生。5由于某些原原因引起细胞胞的物质代谢谢障碍，使细细胞或间质内内出现了异常常物

13、质或正常常物质数量异异常增多的形形态学改变，称称为变性。变变性一般而言言是可复的，但但严重的变性性往往不能恢恢复而发展为为坏死。6活体局部组组织和细胞的的死亡称坏死死。其主要表表现为质膜崩崩解、结构自自溶，细胞的的核浓缩、核核碎裂、核溶溶解等细胞、组组织的自溶性性变化，坏死死周围组织常常有炎症反应应。7大块组织坏坏死后，继发发腐败细菌感感染而使组织织腐败及其他他因素的影响响而呈黑色、污污绿色等特殊殊形态的坏死死，称为坏疽疽。坏疽一般般分干性坏疽疽、湿性坏疽疽和气性坏疽疽三种类型。坏坏疽是凝固性性坏死的一种种特殊类型。8主要是指活活体内单个或或小团细胞的的死亡(也可可为病理性，如如肿瘤细胞的的坏

14、死)，死死亡细胞的质质膜不破裂，不不自溶，无炎炎症反应。故故又称固缩性性坏死。似树树叶的枯萎凋凋谢过程，所所以又称凋落落或程序性细细胞死亡。四、判断题 1. 2. 3. r 44.五、简答题（要要点）；细胞、组织织和器官能耐耐受内、外环环境各种有害害因子的刺激激作用而得以以存活的过程程称为适应。适适应在形态学学上表现为萎萎缩、肥大、增增生和化生。2萎缩是指已已发育正常的的实质细胞、组组织或器官的的体积缩小,可以伴发数数量的减少.。病理性萎萎缩分为营养养不良性萎缩缩,压迫性萎萎缩,废用性性萎缩,去神神经性萎缩和和内分泌性萎萎缩种类型型。 3一种分化成成熟的细胞因因受刺激因素素的作用转化化为另一种

15、分分化成熟细胞胞的过程称为为化生。常见见有鳞状上皮皮化生，肠上上皮化生及纤纤维组织化生生为软骨或骨骨等。4细胞因受严严重损伤而累累及胞核时,呈现代谢停停止,结构破破坏和功能丧丧失等不可逆逆性变化即死死亡,死亡细细胞表现为质质膜破坏.往往往伴发急性性炎症反应；凋亡是指活活体内单个细细胞或小团细细胞的死亡,其质膜不破破裂,不引发发死亡细胞的的自溶,也不不引起急性炎炎症反应.自自溶可表现为为组织或细胞胞的死亡,但但无炎症反应应。8坏死的结局局是：（1）细细胞坏死后发发生自溶，在在坏死局部引引发炎症反应应：（2）溶溶解吸收：（33）分离排出出：（4）机机化：（5）包包裹。后果依依据：（1）坏坏死细胞的

16、生生理重要性：（2）坏死死细胞的数量量的不同。（33）坏死细胞胞所在器官的的差异：（44）坏死细胞胞所在器官的的代偿能力的的不同有关。六、论述题；1 常见的变性有细细胞水肿,脂脂肪变性,玻玻璃样变,淀淀粉样变,粘粘液样变。镜镜下特点：（1）.细胞水水肿：水肿的的细胞由于胞胞质内水分含含量增多，故故细胞体积增增大，胞浆疏疏松，淡染；胞核亦增大大，淡染。轻轻度水肿时胞胞质内出现颗颗粒状物，电电镜下实为肿肿胀的线粒体体和内质网。进进一步发展细细胞体积增大大，线粒体、内内质网解体，发发生空泡变，即即胞浆疏松化化。当细胞肿肿大变圆时称称气球样变。(2).脂肪变变性：胞质内内出现异常增增多的大小不不等的脂

17、滴圆圆形空泡，可可被苏丹染成桔红色色。(3).玻璃样样变性：在细细胞或间质内内出现半透明明、均质、红红染、无结构构物质。可发发生于血管壁壁、结缔组织织和细胞内，化化学性质各不不相同。(4).淀粉样样变：细胞外外的间质内，特特别是小血管管基底膜处有有蛋白质、粘粘多糖复合物物沉积时，HHE染色示均均质性粉色至至淡红色，类类似玻变。用用淀粉样呈色色反应显示遇遇碘液后呈棕棕褐色，再遇遇稀硫磺时，由由棕色变为深深蓝色。(5).粘液样样变性：主要要为间质内粘粘多糖和蛋白白质沉积。表表现为间质疏疏松、有多突突起的星芒状状纤维细胞散散在于灰蓝色色粘液样基质质中。2坏死分为凝凝固性坏死,液化性坏死死和纤维素样样

18、坏死三个基基本类型.凝凝固性坏死又又有干酪样坏坏死和坏疽两两种特殊类型型.液化性坏坏死中又有溶溶解坏死和脂脂肪坏死.其其形态特征：(1).凝固性性坏死，由于于坏死组织蛋蛋白质凝固，组组织细胞核消消失，组织的的轮设计廓依依稀可见。如如脾、肾的贫贫血性梗死。依依病因，组织织特性的差异异又有干酪样样坏死和坏疽疽。(2).液化性性坏死：因为为坏死组织内内蛋白质少而而脂质多，或或产生蛋白酶酶多的组织，坏坏死后发生酶酶性水解而液液化，坏死组组织成液状。如如：脑、胰等等坏死。(3).纤维素素样坏死：发发生于结缔组组织和血管壁壁的一种变态态反应性改变变。坏死组织织呈细丝，颗颗粒状的红染染的纤维素样样，往往聚集

19、集成片块状。 第二章 损伤伤的修复 一、选择题 A型题 1关于修复，下下列哪一项是是错误的 A 缺损后，由由周围健康细细胞分裂增生生完成修复的的过程 B 由损伤周围围同种细胞修修复称为再生生 C 再生后可恢恢复原结构和和功能称完全全性再生 D 由肉芽组织织填充创面的的过程称完全全性再生 E 由纤维结缔缔组织修复缺缺损称纤维性性修复 2各种组织再再生能力的强强弱依次正确确的是 A 骨骼肌造造血细胞神神经纤维 B 软软骨细胞骨骨细胞汗腺腺 C 鳞状上皮腺上皮神神经细胞 D 内分分泌腺心肌肌软骨 E 胶质细胞神经细胞平滑肌 3肉芽组织的的主要成分是是 A 成纤维细胞胞、新生毛细细血管和炎细细胞 B

20、成成纤维细胞和和巨噬细胞 C 成纤维细胞胞和炎细胞 DD 新生毛血血细管和巨噬噬细胞 E 新生毛细血血管和炎细胞胞 4下列哪一项项是肉芽组织织不具备的功功能？ A 机化血凝块块和坏死组织织 B 抗感感染和保护创创面 C 填补伤伤口及组织缺缺损 D 包裹异物 E 修复缺缺损可恢复原原结构和功能能 5下列哪一项项不是肉芽组组织实现的？ A 肺肉质变 B 血栓再通 C 缩窄窄性心包炎 D 脑胶质瘢痕痕 E 皮皮肤瘢痕 6有一患者胃胃痛多年，XX线钡餐透视视发现幽门区区有一约1.5cm的圆圆形缺损，临临床诊断为慢慢性胃溃疡，手手术后，病理理组织学的改改变应是 A 病变区是空空洞结构 BB 病变区是是脓

21、肿结构 C 缺损是胃粘粘膜浅层坏死死 D 病变底层主主要是肉芽组组织 E 病变区区主要是平滑滑肌细胞增生生 B型题 (711题) A 稳定细胞 B 不稳定定细胞 C 永久性细胞胞 D 造血细胞 E 以上都都不是 7子宫内膜上上皮 8食管鳞状上上皮 9肝细胞 10心肌细胞胞 11神经细胞胞 (1216题题) A 完全再生 B 纤维性修复复 CC 生芽 D 再再生结节 E 胶胶质瘢痕 12糜烂性胃胃炎 13心肌梗死死后 14毛细血管管断裂后 15广泛肝细细胞坏死后 16神经细胞胞坏死后 二、填空题 1按再生能力力的强弱，将将人体细胞分分为稳定细胞胞、 和 。 2肉芽组织的的成分是新生生毛细血管增增

22、生、 和 。 3创伤愈合的的类型有 和 。 4骨折愈合过过程中，纤维维性骨痂，XX线呈 肿块，类类骨组织转变变为 。 5永久性细胞胞是神经细胞胞、 和 。 三、名词解释 1机化（orrganizzationn） 2再生（regenneratiion） 3肉芽组织（ggranullationn tisssue） 44瘢痕组织织（scarr tisssue） 四、判断题 ( )1. 因为心、脑脑是人生命重重要器官，故故其实质细胞胞再生能力强强。 ( )2. 心肌梗死死后，基本上上是由心肌细细胞再生修复复。 ( )3. 肿瘤坏死死因子的作用用是引起肿瘤瘤细胞凋亡。 ( )4. 成纤维细细胞的胞浆中中

23、含有肌细丝丝，故称肌纤纤维母细胞。 ( )5. 由肉芽组组织增生，修修复填补缺损损的过程称为为纤维性修复复。 ( )6. 骨折愈合合过程中，是是由间叶细胞胞分化成软骨骨母细胞和骨骨母细胞而实实现的。 五、简答题 1纤维组织的的再生过程分分哪几步？ 2怎样使二期期愈合的伤口口，转变为一一期愈合？ 3请以皮肤切切口为例，简简述创伤愈合合的基本过程程。 六、论述题 1.简述肉芽组组织的形成过过程和主要作作用。 参考答案第二章 组织织损伤的修复复一、选择题1.D 22.C 3. A 4. E 55. D 6.D 7. B 8. B 99.A 10.C 11. C 122.A 13.B 14.C 155

24、.D 116.E 二、填空1. 不稳定细胞 永久性细细胞 2成纤维细胞胞 巨噬细细胞 ILL-1、TNNF 3一期愈合 二期愈愈合4.梭形肿胀 编织骨骨5. 骨骼肌 心肌三、名词解释1由肉芽组织织取代坏死组组织及其他无无生命物质(如血栓、血血凝、异物等等)的过程，称称为机化。2组织缺损后后，邻近细胞胞分裂增生，以以完成修复的的过程。再生生有生理性和和病理性再生生。病理性再再生有完全和和不完全性再再生。3由新生的毛毛细血管和成成纤维细胞所所组成的幼稚稚的结缔组织织，由于其肉肉眼呈鲜红、颗颗粒状、柔软软湿润，似鲜鲜嫩的肉芽，故故称为肉芽组组织。4指肉芽组织织经改建成熟熟形成的纤维维结缔组织。并并玻

25、变，呈灰灰白、质硬、缺缺乏弹性的组组织。四、判断题 1. r 2. rr 3. r 4. a 5. a 6. a 五、简答题 1、成纤维细胞胞分裂增生合成分泌前前胶原蛋白形形成胶原纤维维纤维细胞2、将二期愈合合的创面进行行清创缝合,控制感染.尽可能将二二期愈合转变变为一期愈合合.3、伤口愈合的的基本过程为为伤口早期变变化(充血,渗出),伤伤口收缩,肉肉芽组织增生生和瘢痕形成成及表皮和其其它组织的再再生等.六、论述题1、 肉芽组织的形成成过程是:肉芽组织主要是是血管内皮细细胞增生形成成的实性细胞胞索及扩张的的毛细血管，新新生的成纤维维细胞和大量量渗出物及炎炎细胞。其中中巨噬细胞产产生PDGFF、

26、FGF、TTGF-、IL-11及TNF，及及血小板释放放的PDGFF进一步刺激激成纤维细胞胞和毛细血管管增生，吞噬噬细胞吞噬搬搬运细菌及组组织碎片，同同时放出各种种水解酶分解解组织及纤维维蛋白。成纤纤维细胞产生生胶原纤维等等。其主要功功能是；抗感感染保护创面面；填补创口口及其它组织织缺损；机化化或包裹坏死死、血栓、炎炎性渗出物及及其它异物。 第三章 血液液循环阻碍 一、选择题 A型题 1. 关于肝淤淤血的叙述，下下列哪一项是是错误的？ A 肝窦扩张 BB 小叶间静静脉扩张 CC 中央静脉脉扩张 D 肝细胞脂肪肪变性 E 肝肝细胞萎缩 2. 关于肺淤淤血的叙述，下下列哪一项是是错误的？ A 肺泡

27、腔内有有水肿液 B 肺泡泡壁毛细血管管扩张 C 肺泡腔腔内有中性粒粒细胞渗出 D 可见见心力衰竭细细胞 E 肺泡腔腔内有漏出的的红细胞 3. 心力衰竭竭细胞是指肺肺淤血时肺内内出现的 A 吞噬尘埃的的巨噬细胞 B 含脂褐素的的心肌细胞 C 吞噬黑色素素的巨噬细胞胞 D 含有有含铁血黄素素的巨噬细胞胞 E 吞噬噬脂质的巨噬噬细胞 4. 门静脉回回流受阻时，易易发生淤血的的脏器是 A 肝 B 脾 CC 脑 D 肾肾 E 肺 5.下列哪种因因素与血栓形形成无关？ A 血流缓慢 B 涡流流形成 CC 纤溶酶增增加 D 心血管内皮皮损伤 E 血血小板数量增增多 6. 构成血栓栓头部的主要要成分是 A 纤

28、维蛋白 B 红细胞 C 中中性粒细胞 DD 血小板 EE 淋巴细胞胞 7. 混合血栓栓可见于 A 毛细血管内内 B 延续续性血栓的尾尾部 C 动动脉血栓的头头部 D 疣状心内膜膜炎 E 心室内内附壁血栓 8. 由肉芽组组织取代血栓栓的结局是 A 机化 BB 钙化 C 溶解 DD 再通 E 吸收 9. DIC时时，可见 A 红色血栓 BB 透明血栓栓 C 混合血血栓 D 白色血血栓 E 层状血血栓 10. 左心的的附壁血栓脱脱落后可引起起 A 股静脉栓塞塞 B 门静脉栓塞塞 C 脑动脉栓塞塞 D 肺动脉栓塞塞 E 肝静脉栓塞塞 11. 最常见见的栓塞类型型是 A 脂肪栓塞 B 羊羊水栓塞 C 气

29、体体栓塞 D 血栓栓栓塞 EE 肿瘤细胞胞栓塞 12. 门静脉脉内的血栓随随血流运行，首首先栓塞于 A 肾 B 肠 C 肺 DD 脑 E 肝 13. 肺动脉脉栓塞的血栓栓主要来自 A 门静脉 B 下肢静脉 C 上肢静静脉 D 上腔腔静脉 E 头颈颈静脉 14. 脂肪栓栓塞易发生于于 A .外伤骨折折时 B 静脉脉注射时 C 输血时 D 潜水作业时时 E 分娩时 15. 羊水栓栓塞的病理诊诊断依据是 A 全身微循环环小血管内透透明血栓形成成 B 肺小血血管和毛细血血管内有角化化上皮 C 肺脏广泛出出血 D 肺肺泡内有角化化上皮 E 肺泡泡内透明膜形形成 16. 潜水员员从深水快速速升到水面时时易

30、发生 A 脂肪栓塞 B 血栓栓塞 C 气气体栓塞 D 肿瘤瘤细胞栓塞 E 羊羊水栓塞 17. 贫血性性梗死常发生生于 A 肾、心、脾脾 B 脾、肝肝、肺 C 脾、肾、肠肠 D 肠、脑、心心 E 肺、肾肾、脑 18. 出血性性梗死易发生生于 A 肝 B 心 C 肺 DD 肾 E 脑 19. 肠扭转转可使肠壁发发生 A 液化性坏死死 B 出血性梗死死 C 贫血性梗死死 D 干性坏疽 E 气气性坏疽 20. 肺、肾肾、脾等器官官所形成的梗梗死灶多呈 A 节段性 B 不规则形 C 囊状 D 点点灶状 E 锥锥体形 二、填空题 1. 充血分为为 和 两类。 2. 引起淤血血的原因有 、 和和心力衰竭。

31、3. 肝和肺的的慢性淤血可可引起组织内内网状纤维胶胶原化和纤维维组织增生，而而导致 。 4. 心血管内内皮细胞的损损伤、血流状状态的改变及及血液凝固性性增高是 的三个个条件。 5. 透明血栓栓主要由 构成。 6. 引起肺动动脉栓塞的血血栓主要来自自 。 三、名词解释 1. 血栓形成成（thrommbosiss） 2. 栓塞（embollism） 3. 梗死（iinfarcction） 4. 槟榔肝（nnutmegg livver） 5. 心力衰竭竭细胞（heeart failuure ceell） 四、判断题 ( )1. 充血分为为动脉性充血血和静脉性充充血两类，一一般将动脉性性充血简称为为淤

32、血。 ( )2. 实质性器器官的严重淤淤血可导致组组织和细胞变变性、坏死。 ( )3. 血流缓慢慢或呈漩涡状状流动有利于于血栓形成。 ( )4. 混合血栓栓构成血栓的的尾部。 ( )5. 由肉芽组组织逐渐取代代血栓的过程程称为化生。 ( )6. 最常见的的栓塞类型是是血栓栓塞。 ( )7. 减压病是是在高气压环环境急速转到到低气压环境境的减压过程程中所发生的的气体栓塞。 五、简答题 1. 简述慢性性肺淤血的镜镜下病变特点点。 2. 简述血栓栓形成的条件件。 3. 简述血栓栓的类型及构构成。 4. 简述栓子子的运行途径径。 5.简述血栓的的结局。 6.简述血栓对对机体的影响响。 六、论述题 1.

33、 试述慢性性肝淤血的病病变特点。 2. 试述梗死死的类型及病病变特点。 3. 试述栓塞塞的类型及各各型对机体的的影响。 参考答案第三章 血液液循环障碍一、选择题15 BCDBCC 6100 DEEABC 11115 DEBABB1620 CACBEE 二、填空题 1. 动脉性充血血 淤血血 2. 静脉受压 静脉脉腔阻塞3. 硬化4. 血栓形成5. 纤维蛋白6. 下肢膝盖以上的的深部静脉三、名词解释1. 血栓形成成 在活活体的心血管管内, 血液液发生凝固或或血液中某些些有形成分析析出、凝集, 形成固体体质块的过程程。2. 栓 塞 在循环环血液中出现现不溶于血液液的异常物质质，随血流运运行血管内出

34、出现的异常物物质，随着血血流至远处阻阻塞血管，这这种现象称为为栓塞，常见见的栓塞有血血栓栓塞，气气体栓塞、脂脂肪栓塞等。3. 梗 死 任何何原因出现的的血流中断，导导致局部组织织缺血缺氧性坏死死。4. 槟榔肝 在慢性性肝淤血时，肝肝小叶中央区区严重淤血呈呈暗红色，两两个或多个肝肝小叶中央淤淤血区可相连连，而肝小叶叶周边部肝细细胞则因脂肪肪变性呈黄色色，致使在肝肝切面上出现现红（淤血区区）黄（肝脂脂肪变区）相相间的状似槟槟榔切面的条条纹，称槟榔榔肝。5心力衰竭细细胞 慢性肺淤淤血时，肺泡泡壁毛细血管管扩张充血，肺肺泡腔内除了了水肿液及出出血外，还可可见大量含有有含铁血黄素素颗粒的巨噬噬细胞，称心

35、心衰细胞。四、判断题1r 2 3 44r 5r 6 77 五、简答题1（1）慢性性肺淤血时，肺肺泡壁毛细血血管扩张充血血，同时由于于纤维结缔组组织增生及网网状纤维胶原原化，使肺泡泡壁增宽变硬硬。 （2）肺泡泡腔内除了水水肿液及出血血外，还可见见大量含有含含铁血黄素颗颗粒的巨噬细细胞，称心衰衰细胞。2（1）心血血管内皮的损损伤 （2）血流流状况的改变变 （3）血液液凝固性增加加3（1）白色色血栓：主由由血小板及少少量纤维蛋白白构成 （2）红色色血栓：主由由红细胞构成成（3）混合血栓栓：由白色血血栓和红色血血栓构成（4）透明血栓栓：主由纤维维蛋白构成4（1）来自自体静脉系统统及右心的栓栓子，随血流

36、流进入肺动脉脉主干及其分分支，引起肺肺栓塞。 （2）来自自主动脉系统统及左心的栓栓子，随动脉脉血流运行，阻阻塞于各器官官的小动脉内内。 （3）来自自肠系膜静脉脉等门静脉系系统的栓子，可可引起肝内门门静脉分支的的栓塞。 （4）来自自右心或腔静静脉系统的栓栓子，在右心心压力升高的的情况下通过过先天性房（室室）间隔缺损损到达左心，在在进入体循环环系统引起栓栓塞。 （5）下腔腔静脉内血栓栓在胸腹压突突然升高时，使使血栓一时性性逆流至肝、肾肾、髂静脉分分支并引起栓栓塞。5（1）软化化、溶解、吸吸收 （2）机化化、再通 （3）钙化化6（1）阻塞塞血管 （2）栓塞塞 （3）心瓣瓣膜变形 （4）广泛泛性出血六

37、、论述题1肉眼：在慢慢性肝淤血时时，肝小叶中中央区严重淤淤血呈暗红色色，两个或多多个肝小叶中中央淤血区可可相连，而肝肝小叶周边部部肝细胞则因因脂肪变性呈呈黄色，致使使在肝切面上上出现红（淤淤血区）黄（肝肝脂肪变区）相相间的状似槟槟榔切面的条条纹，称槟榔榔肝。 镜下：肝小叶叶中央静脉、肝肝窦高度扩张淤血血出血、肝细胞萎缩，甚甚至消失；肝小叶周边肝细细胞脂肪变性；网状纤维胶原化化，纤维组织织增生，形成成淤血性肝硬硬化。2根据梗死区区内含血量不不同分为分贫贫血性梗死和和出血性梗死死。（1）贫血性梗梗死病变特点点常发生于组织致致密、侧枝循循环不丰富的的实质器官，如如脾、肾、心心、脑等 。肉眼：早期，在

38、在梗死灶与正正常组织交界界处常见出血血充血带；数数日后因红细细胞被巨噬细细胞吞噬后转转变为含铁血血黄素而变成成黄褐色；晚晚期病灶表面面下陷，质地地变坚实，黄黄褐色，出血血带消失，梗梗死灶发生机机化，初由肉肉芽组织取代代，以后形成成癍痕组织。镜下：呈凝固性性坏死，早期期细胞尚可见见核固缩、核核碎裂、核溶溶解等改变，胞胞质红染，均均匀一致，组组织结构轮廓廓尚存；晚期期由于肉芽组组织长入和癍癍痕组织形成成，终被癍痕痕组织代替。（2）出血性梗梗死病变特点点常见于组织疏松松，血管吻合合支丰富或具具有双重血供供器官，如肺肺，肠等。造造成出血性梗梗死的先决条条件是，在动动脉阻塞之前前，先有严重重淤血。肉眼：

39、梗死灶质质实，暗红色色，略向表面面隆起；后期期由于红细胞胞崩解颜色变变浅，肉芽组组织长入机化化，梗死灶变变为灰白色。镜下：呈凝固性性坏死，可见见组织轮廓，充充满红细胞，以以后红细胞崩崩解；梗死灶灶边缘与正常常组织交界处处，组织充血血水肿及出血血。3（1）血栓栓栓塞肺动脉栓塞影影响:栓子小、量少无严重重影响栓子小、量多出血性性梗死栓子大猝死（机机械阻塞、神神经反射、体体液因素）大循环动脉栓栓塞影响: 小 无严严重后果大 梗死（2）脂肪栓塞塞影响: 器官官栓塞或肺栓栓塞(3)气体栓塞塞影响:大量气体体进入血液猝死(4)羊水栓塞塞影响: 肺循环环机械性阻塞塞; 过敏性性休克; DDIC 第四章 炎症症 一、选择题 A型题 1. 炎症过程程的中心环节节是 A 细胞和组织织的各种损伤伤 B 白细胞胞对损伤因子子的吞噬作用用 C 血管反应 D 修复损损伤 E 实实质细胞和间间质细胞增生生 2. 炎症最常常见的病因是是 A 物理性因子子