新型农村合作医疗管理信息系统V5.0(定点机构用户)操作手册(DOC43)17070.doc

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1、郑州新益华医学科技有限公司新型农村村合作医医疗管理理信息系系统V5.0(定点机机构用户户)操作说明书郑州新益益华医学学科技有有限公司司前言新型农村村合作医医疗制度度是相对对二十世世纪八十十年代以以前传统统农村合合作医疗疗模式而而言,由由政府组组织、引引导、支支持,农农民自愿愿参加,个个人、集集体和政政府多方方筹资,以以大病统统筹为主主的农民民医疗互互助共济济制度。 为实现到到年在在全国建建立基本本覆盖农农村居民民的新型型农村合合作医疗疗制度的的目标,年在全全国选择择了个县县(市)先先行进行行试点。主要任任务是,研研究和探探索适应应经济发发展水平平、农民民经济承承受能力力、医疗疗服务供供需状况况

2、的新型型农村合合作医疗疗政策措措施、运运行机制制和监管管方式,为为全面建建立新型型农村合合作医疗疗制度提提供经验验。郑州新益益华医学学科技有有限公司司根据对对医疗软软件方面面的丰富富的经验验,并结结合参照照河南省省卫生厅厅关于加加强新型型农村合合作医疗疗相关文文件精神神,从新新型农村村合作医医疗工作作的实际际出发, 开发了了新型农农村合作作医疗管管理信息息系统,建建立起了了新型农农村合作作医疗信信息网络络体系,建立病病人数据据库和病病人治疗疗实时监监控体系系,药品品管理体体系,实实现新型型农村合合作医疗疗工作的的系统化化、网络络化和信信息化。该系统基基于目前前世界上上最流行行的B/S结构体体系

3、,采采用性能能快速,多多用户、多线程程的大型型数据库库系统Oraaclee作为数数据库服服务器,使用 Miicroosofft VVisuual Stuudioo.NEET开发工工具,采用多多层架构构体系进进行开发发。系统统主要分分为参合合管理、补偿管管理、基基金管理理、查询询统计、实时监监控、报报表管理理、配置置维护、公告管管理等等等。操作作起来简简单方便便,一目目了然。从而能能够更好好的完成成新型农农村合作作医疗这这项重要要的卫生生工作。在使用过过程中可可能会遇遇到某些些问题,欢欢迎您及及时将您您的宝贵贵意见反反馈给我我们,以以便我们们进行改改进后更更好的为为您服务务。目录第1章用用户安装

4、装及登录录61.1新新农合管管理平台台的安装装准备66第2章配配置维护护72.1配配置维护护概述772.1.1配置置维护功功能简介介72.1.2配置置维护与与其他功功能模块块的关系系72.2配配置维护护操作说说明82.2.1.科科室人员员维护882.2.2.药药品项目目维护1102.2.3.诊诊疗项目目维护1122.2.4.费费用归类类对照113第3章补补偿管理理153.1补补偿管理理概述1153.1.1.补补偿管理理功能简简介1553.2补补偿管理理153.2.1.补补偿信息息录入1153.2.2.接接口管理理223.2.3.补补偿款拨拨付申请请263.2.4.补补偿结算算28第4章数数据查

5、询询304.1数数据查询询概述3304.1.1.查查询统计计功能简简介3004.2综综合查询询304.2.1.参参合人员员查询3304.2.2.住住院多功功能查询询324.2.3.门门诊多功功能查询询324.2.4.累累计补偿偿查询3334.2.5.IICD110快速速查询3334.2.6.药药品诊疗疗快速查查询3444.3申申请查询询344.3.1.住住院已申申请查询询344.3.2.门门诊已申申请查询询354.3.3.慢慢性病已已申请查查询3554.3拨拨付查询询364.4.1.住住院已拨拨付查询询364.4.2.门门诊已拨拨付查询询364.4.3.慢慢性病已已拨付查查询377第5章参参合

6、管理理385.1参参合管理理概述3385.1.1参合合管理概概述3885.2参参合档案案登记3385.2.1参合合档案登登记3885.2.2档案案明细查查询4005.2.3修改改姓名4415.2.4参合合/退合人人员汇总总查询442第1章用用户安装装及登录录1.1 新农合管管理平台台的安装装准备本系统统是基于于网络的的B/S结构软软件,用用户不需需要下载载和安装装,只需需要打开开浏览器器输入相相应的地地址即可可打开。由于本本系统包包含的报报表部分分需要下下载插件件,用户户需要做做的即是是下载安安装本系系统的报报表插件件,一般般情况下下,我们们会将报报表插件件放在首首页的技技术支持持里面,用用户

7、只需需要点击击打开下下载页面面点击下下载安装装即可,或或者打开开其中一一个带有有报表的的页面,系系统会自自动提示示安装,用用户只需需要根据据提示一一步一步步安装即即可。用户在在登陆本本系统时时所有用用的帐号号完全由由本公司司与农合合办结合合后分配配给各定定点机构构操作员员,密码码为默认认密码,用用户在登登陆之后后可以进进行修改改。第2章配配置维护护2.1 配置维护护概述“配置维维护”是新农农合系统统展开工工作的起起始点,在配置置维护模模块可以以维护与与医疗机机构相关关的基础础信息,如如:医疗疗机构的的科室和和人员,医医疗机构构的药品品和诊疗疗,中心心的诊疗疗和药品品查询信信息等。2.1.1 配

8、置维护护功能简简介新农合合系统是是由多个个子系统统组成,各各子系统统之间相相互联系系、数据据共享,完完全实现现新农合合补偿一一体化的的管理。配置维维护包括括科室和和人员维维护、药药品项目目维护、诊疗项项目维护护、中心心疾病名名称查询询、中心心手术名名称查询询、中心心诊疗科科室查询询等信息息。如图图2-1所示的的配置维维护菜单单栏。图2-11“配置维维护”菜单栏栏配置维护护模块主主要能够够实现如如下功能能。l 新增和修修改定点点机构科科室和人人员的信信息。l 对药品和和中心项项目的维维护,把把中心规规定的可可报的药药品和诊诊疗项目目添加到到医疗机机构中。l 查询中心心疾病名名称、手手术名称称、以

9、及及诊疗科科室等信信息。2.1.2 配置维护护与其他他功能模模块的关关系“配置维维护”是新农农合系统统运行的的基础,在“配置维护”菜单栏中,用户可以设置系统运行的基本方案。在“配置置维护”功能中中,用户户可以设设置基础础信息,所以也是是新农合合系统工工作的起起点。此此外,由由于新农农合系统统所含子子系统是是为同一一个主体体不同层层面服务务的,配配置维护护功能也也不例外外,并且且子系统统与子系系统之间间相互联联系、数数据共享享。因此此,就要要求这些些子系统统具备如如下特点点。l 具备公用用的基础础信息。l 拥有相同同的补偿偿比例和和优惠政政策。l 操作员和和操作权权限集中中管理并并且进行行角色的

10、的集中权权限管理理。l 业务数据据共用一一个数据据库。2.2 配置维护护操作说说明2.2.1. 科室人员员维护科室人人员维护护是医院院对科室室以及科科室人员员的查询询、添加加、修改改、启用用/禁用等等日常维维护管理理。操作作界面如如图2-2所示:图2-22科室人人员维护护界面用户可以以根据自自己的需需要增加加科室人人员,但但是必须须先选定定科室才才能新增增人员。新增科科室步骤骤如下:步骤 在左侧侧的中心心科室列列表树状状图中选选择相应应的科室室名称,单单击【新新增科室室】按钮钮,弹出出“新增科科室”窗口,你你所选择择的中心心科室名名称会在在列表中中自动填填写,如如图所示示。步骤 输入“类型”、

11、“编码”、“名称”、“备注”等信息息。步骤 输入完完以上信信息之后后,单击击【保存存】按钮钮,即可可完成操操作。如果用户户需要对对已有的的科室进进行修改改,可单单击【修修改】按按钮,在在弹出的的“修改科科室”窗口中中进行修修改。同同时本系系统还提提供导出出和打印印功能。用户可可根据情情况进行行相应的的操作。新增人员员步骤如如下:步骤 在上面面医院科科室信息息中选择择需要的的医院科科室,在在人员信信息列表表的菜单单栏单击击【新增增人员】按按钮,弹弹出“新增人人员”窗口,你你所选择择的中心心科室名名称会在在列表中中自动填填写,如如图所示示。步骤 输入“类型”、“编号”、“姓名”、“年龄”、“学历”

12、等信息息。步骤 输入完完以上信信息之后后,单击击【保存存】按钮钮,即可可完成操操作。如果用户户需要对对已有的的人员进进行修改改,可单单击【修修改】按按钮,在在弹出的的“修改人人员”窗口中中进行修修改。同同时本系系统还提提供导出出和打印印功能。用户可可根据情情况进行行相应的的操作。注意1 系统统初使用用的时候候,所有有科室都都没有添添加,用用户需对对照着左左边中心心的科室室添加。需要说说明的是是,一般般诊疗科科室信息息都是河河南省规规定的统统一名称称,由本本公司工工程师事事先导入入。2 选中中一条已已添加的的记录后后单击相相对应的的【修改改人员】按按钮,可可以对该该信息进进行操作作。3 在“医院

13、科科室信息息列表”中点击击某一科科室右边边的【查查询人员员】按钮钮,即该该科室的的人员信信息将显显示在下下面的“人员信信息列表表”中。2.2.2. 药品项目目维护药品项目目维护是是医疗机机构用来来对药品品进行查查询、添添加、删删除、修修改等日日常管理理,并且且可以跟跟中心药药品进行行项目对对照。用用户同时时可以在在页面内内进行数数据的批批量导入入导出,完完成批量量处理数数据。操操作界面面如图2-3所示:图2-33 药品项项目维护护界面用户可以以根据需需要新增增药品,具具体步骤骤如下:步骤 在左侧侧的医疗疗项目名名称树状状图中选选择相应应的医疗疗项目,单单击【新新增】按按钮,弹弹出“新增记记录”

14、窗口,如如下图所所示。步骤 输入“项目编编码”、“项目名名称”(即药药品学名名)、“通用编编码”、“项目规规格”、“单位”、“项目分分类”等信息息。步骤 输入完完以上信信息之后后,单击击【保存存】按钮钮,即可可完成操操作。如如果输入入信息有有误,可可以点击击【重置置】按钮钮,填入入的信息息会清空空,用户户可以重重新填写写如果用户户需要对对已有的的药品项项目进行行修改,可可单击【修修改】按按钮,在在弹出的的“修改项项目”窗口中中进行修修改。也也可删除除已有的的药品项项目。同同时本系系统还提提供导出出和打印印功能。用户可可根据情情况进行行相应的的操作。注意1 如医医疗机构构里已经经有此中中心药品品

15、,系统统会提示示。2 用户户也可以以单击【新新增】按按钮进行行新增药药品,弹弹出新窗窗口,详详细填写写后点【确确定】即即可。3 单击击【修改改】按钮钮或双击击需要修修改的机机构药品品可以对对药品进进行修改改,弹出出新窗口口,详细细填写后后点【确确定】即即可。4 点击击【选择择】按钮钮选择的的中心药药品,在在选择完完之后,该该药品需需要进行行适当的的修改才才可在补补偿时使使用。2.2.3. 诊疗项目目维护诊疗项目目维护实实现了医医院用户户对院内内诊疗项项目进行行查询、添加、删除、修改等等管理,并并且可以以跟中心心诊疗类类项目做做项目对对照。用用户同时时可以在在页面内内进行数数据的批批量导入入导出

16、,完完成批量量处理数数据。操操作界面面如图2-4所示:图2-44 诊疗项项目维护护界面用户可以以根据需需要新增增诊疗项项目,具具体步骤骤如下:步骤 在左侧侧的医疗疗项目名名称树状状图中选选择相应应的诊疗疗类型,单单击【新新增】按按钮,弹弹出“新增记记录”窗口,如如下图所所示。步骤 输入“项目编编码”、“项目名名称”(即药药品学名名)、“通用编编码”、“项目规规格”、“单位”、“项目分分类”等信息息。步骤 输入完完以上信信息之后后,单击击【保存存】按钮钮,即可可完成操操作。如如果输入入信息有有误,可可以点击击【重置置】按钮钮,填入入的信息息会清空空,用户户可以重重新填写写如果用户户需要对对已有的

17、的药品项项目进行行修改,可可单击【修修改】按按钮,在在弹出的的“修改项项目”窗口中中进行修修改。也也可删除除已有的的药品项项目。同同时本系系统还提提供导出出和打印印功能。用户可可根据情情况进行行相应的的操作。注意1 如医医疗机构构里已经经有此中中心诊疗疗项目,系系统会提提示给操操作员。2 用户户也可以以单击【新新增】按按钮进行行新增诊诊疗项目目,弹出出新窗口口,详细细填写后后点【确确定】即即可。3 单击击【修改改】按钮钮或双击击需要修修改的机机构诊疗疗项目可可以对药药品进行行修改,弹弹出新窗窗口详细细填写后后点【确确定】即即可。4 点击击【选择择】按钮钮选择的的中心诊诊疗项目目,在选选择完之之

18、后,该该药品需需要进行行适当的的修改才才可在补补偿时使使用。2.2.4. 费用归类类对照费用归类类对照是是医疗机机构用来来对医疗疗费用进进行查询询、添加加、删除除、修改改等日常常管理,并并且可以以跟中心心医疗费费用进行行项目对对照。用用户同时时可以在在页面内内进行数数据的批批量导入入导出,完完成批量量处理数数据。操操作界面面如图2-5所示:图2-55费用归归类对照照界面用户可以以根据需需要新增增药品,具具体步骤骤如下:步骤 点击定定点机构构费用归归类下面面的菜单单栏里面面的【新新增】按按钮,弹弹出“新增”窗口,如如下图所所示。步骤 输入“费用编编码”、“费用名名称”等信息息。步骤 输入完完以上

19、信信息之后后,单击击【保存存】按钮钮,即可可完成操操作。如果用户户需要对对已有的的费用进进行修改改,可单单击【修修改】按按钮,在在弹出的的“修改项项目”窗口中中进行修修改。也也可删除除已有的的药品项项目。同同时本系系统还提提供导出出和打印印功能。第3章 补偿管管理3.1 补偿管理理概述新农合管管理平台台的主要要工作就就是对参参合人员员的在院院消费进进行补偿偿,补偿偿管理是是本系统统的核心心部分。本章将将主要介介绍新农农合管理理平台的的补偿管管理操作作,主要要包括补补偿信息息录入、跨年度度补偿、补偿结结算、接接口管理理、补偿偿调整、补偿款款拨付申申请、其其它补助助、转诊诊管理等等内容。界面如如图

20、3-1所示。图3-11“补偿管管理”菜单栏栏3.1.1. 补偿管理理功能简简介补偿管理理模块主主要能够够实现如如下功能能。l 对在院患患者信息息录入。l 补偿跨年年度就诊诊患者信信息。l 通过接口口进行补补偿结算算。l 申请补偿偿款。l 办理转诊诊。3.2 补偿管理理3.2.1. 补偿信息息录入1 门诊补偿偿录入门诊补偿偿录入主主要是对对进行门门诊的病病人的基基本信息息的收集集管理,主主要操作作界面如如图4-1所示:图4-11门诊补补偿录入入界面具体操作作步骤如如下:步骤 先在左左侧选择择就诊医医疗机构构,输入入基本信信息,输输入医疗疗证号按按回车键键,会弹弹出一个个对话框框如下图图所示。步骤

21、 点击【确确定】按按钮,如如果该用用户没有有缴费会会弹出消消息提示示,如下下图所示示。如果果用户是是缴费用用户则回回到门诊诊补偿录录入界面面,继续续填写信信息。步骤信信息录入入后点击击【结算算】按钮钮,弹出出对话框框如下图图所示。步骤此此时可以以选择【重重新修改改】按钮钮,则进进入上一一步操作作。若选选择【确确认结算算】按钮钮,会弹弹出对话话框如下下图所示示。步骤用用户根据据需要选选择【继继续录入入】、【直直接打印印】、【打打印预览览】按钮钮进行下下一步操操作,完完成门诊诊补偿录录入。2 慢性病补补偿录入入慢性病补补偿录入入主要是是对慢性性病人信信息进行行记录,包包括慢性性病人的的内诊和和外珍

22、补补偿信息息录入。操作界面面如图4-2所示:图4-22慢性病病补偿录录入界面面具体操作作步骤如如下:步骤点点击【慢慢性病补补偿登记记】按钮钮,弹出出对话框框,如下下图所示示。步骤 输入医医疗证号号,按回回车键,弹弹出对话话框,如如下图所所示。步骤选选择慢性性病患者者所在行行,点击击【确定定】按钮钮,回到到慢性病病补偿登登记界面面。步骤完完善登记记信息,用用户按照照需要选选择点击击【保存存】、【重重置】、【取消消】按钮钮。完成成操作。3 住院补偿偿录入住院补偿偿录入主主要是对对住院病病人的信信息存储储,操作作界面如如图43所示:图4-33住院补补偿录入入界面具体操作作步骤如如下:步骤点点击【入入

23、院登记记】按钮钮,弹出出对话框框,如下下图所示示。步骤 输入医医疗证号号,按回回车键,弹弹出对话话框,如如下图所所示。步骤选选择慢性性病患者者所在行行,点击击【确定定】按钮钮,回到到入院登登记界面面。步骤完完善登记记信息,点点击【保保存】按按钮,完完成操作作。步骤 入院登登记修改改,选中中列表中中的记录录,点击击【修改改信息】弹弹出与录录入相同同的面板板,且已已写入选选中记录录的信息息,按照照录入操操作进行行修改,点点击保存存,记录录将被修修改。步骤 费用记记账,选选中已经经登记的的外诊记记录,点点击【费费用记账账】 对输入入的人员员进行详详细的费费用记账账如下图图。详细细费用可可实现快快速录

24、入入,自动动计算总总价,快快速搜索索项目名名称等。输入完完明细费费用后点点击保存存费用明明细保存存至数据据库。步骤 删除,对对已经录录入的外外诊记录录选中进进行删除除。步骤 补偿结结算,对对录入的的外诊记记录进行行预补偿偿结算。点击【补补偿结算算】弹出出面板如如下图,可可查看住住院费用用明细,住住院费用用清单,点点击左上上角【结结算】按按钮,补补偿结算算成功。步骤 一日清清单,查查看记录录的每天天的消费费情况,点点击【一一日清单单】弹出出图4-8的面板板,点击击相应的的按钮可可以对记记录进行行【删除除】【全全部删除除】【打打印单日日】【打打印自费费】【打打印总汇汇】3.2.2. 接口管理理1住

25、院院接收住院接接收用于于做接口口的医院院从医院院管理系系统中接接收新农农合患者者。具体操操作步骤骤如下:步骤 选择要要接收的的新农合合患者的的参合年年度,默默认为当当前年度度。输入入医疗证证号,点点击【查查询】按按钮,该该医疗证证号下的的所有家家庭民员员将显示示在下面面的列表表中。步骤选择对对应的患患者信息息,点击击【住院院接收】按按钮即可可接收成成功。2转诊诊接收转诊接收收用于做做接口的的市级直直被医院院从医院院管理系系统中接接收新农农合患者者。具体操作作步骤如如下:步骤 选择要要接收的的新农合合患者的的参合年年度,默默认为当当前年度度。输入入医疗证证号,点点击【查查询】按按钮,该该医疗证证

26、号下的的所有家家庭民员员将显示示在下面面的列表表中。步骤选择对对应的患患者信息息,点击击【住院院接收】按按钮即可可接收成成功。3住院院结算(接接口)住院结算算(接口口)用于于做接口口的定点点机构补补偿结算算新农合合患者的的消费信信息,界界面如下下图所示示。具体操操作步骤骤如下:步骤 点击住住院号右右侧的按按钮,系系统将会会弹出“待补偿偿结算患患者信息息”窗口,如如下图所所示。步骤 点击【确确定】按按钮,该该患者的的就诊信信息和消消费信息息将自动动显示在在主界面面中。如如下图所所示。步骤 输入此此病人的的医疗证证号,在在系统弹弹出的家家庭成员员列表窗窗口中选选择所对对应的病病人姓名名。步骤 选择

27、对对应的“住院类类型”,点击击【补偿偿结算】按按钮即可可完成接接口中的的补偿结结算。步骤 点击【打打印票据据】按钮钮进行补补偿票据据打印。说明:1在在输入医医疗证选选择对应应的患者者参合信信息时,如如果姓名名对应不不上,系系统将自自动提示示姓名不不正确,是是否继续续。在此此情况下下,如果果经确认认是所选选人员则则可点击击否,继继续办理理结算。2如如果结算算后发现现有错误误,可点点击上面面的【作作废结算算】,重重新结算算。3用用户在结结算后可可在下面面查看病病人的“住院费费用明细细”、“医院结结算发票票”、“住院补补偿清单单”、“住院补补偿发票票”等信息息。3.2.3. 补偿款拨拨付申请请1.门

28、诊诊拨付申申请门诊补偿偿拨付申申请是对对在定点点机构就就医治疗疗的患者者的补偿偿拨付进进行审核核和提交交申请,他他包括家家庭账户户拨付申申请、统统筹账户户拨付申申请,其其中慢性性病拨付付申请的的操作步步骤也跟跟门诊拨拨付申请请相同,下下面就不不做单独独介绍。操作界界面如下下图所示示:具体操作作步骤如如下:步骤 选择查查询方式式,有按按时间段段和按截截至时间间两种方方式,然然后选择择日期,选选择申请请机构,单单击【查查询】按按钮,所所有在查查询日期期范围内内的门诊诊拨付申申请将显显示在下下面列表表中。步骤 如果查查出的单单条明细细全部通通过审核核,用户户可以选选中该条条信息,单单击【审审核】按按

29、钮,让让该记录录通过审审核。步骤 若要撤撤销单条条审核记记录,可可以选中中该条记记录,单单击【撤撤销审核核】可以以取消该该记录的的审核,记记录回到到未审核核状态。步骤 如果查查出的明明细全部部通过审审核,用用户可以以单击【审审核全部部】按钮钮,让全全部记录录通过审审核。步骤 单击【撤撤销全部部审核】可可以取消消全部的的审核,记记录回到到未审核核状态。此时可可以通过过点击未未审核状状态标志志,使其其通过审审核,然然后变成成,为通通过审核核标志。步骤 如检查查没有错错误,单单击【确确认申请请】进行行申请。(注:单击【确确认申请请】按钮钮时,只只拨付右右上机构构申请表表内审核核选项已已打上勾勾的单据

30、据。没有有打勾的的单据会会留在该该页面)。如下图图所示。步骤单单击【打打印】按按钮,可可以把查查询出来来的数据据打印出出来。2. 住住院拨付付申请住院拨付付审核是是对在定定点机构构住院治治疗的患患者的补补偿拨付付进行审审核和提提交申请请,操作作界面如如下图所所示:具体操作作步骤如如下:步骤 选择查查询方式式,有按按时间段段和按截截至时间间两种方方式,然然后选择择日期,选选择申请请机构,单单击【查查询】按按钮,所所有在查查询日期期范围内内的门诊诊拨付申申请将显显示在下下面列表表中。步骤 如果查查出的明明细全部部通过审审核,用用户可以以单击【审审核全部部】按钮钮,让全全部记录录通过审审核。步骤 单

31、击【撤撤销全部部】可以以取消全全部的审审核,记记录回到到未审核核状态。此时可可以通过过点击未未审核状状态标志志,使其其通过审审核,然然后变成成,为通通过审核核标志。步骤 如检查查没有错错误,单单击【确确认申请请】进行行申请。(注:单击【确确认申请请】按钮钮时,只只拨付右右上机构构申请表表内审核核选项已已打上勾勾的单据据。没有有打勾的的单据会会留在该该页面)。步骤单单击【打打印】按按钮,可可以把查查询出来来的数据据打印出出来。3.慢性性病拨付付申请慢性病病拨付申申请用于于申请在在本院或或所辖村村医疗门门诊就诊诊的新农农合慢性性病患者者结算信信息,待待农合办办进行审审核拨付付。具体操操作可见见住院

32、拨拨付申请请3.2.4. 补偿结算算1门门诊补偿偿流水帐帐门诊补补偿流水水帐用于于查询在在本定点点机构门门诊结算算信息,在在此处可可以进行行作废结结算处理理,如果果在结算算时没有有打印补补偿票据据,在此此处可以以进行补补打。界界面如下下图所示示。说明 :1医医疗证号号可以输输入,也也可不输输,如果果输入医医疗证号号,按查查询日期期,只能能可出该该证号下下的病人人信息。如果不不输,查查出的则则是所查查时间段段中的所所有病人人信息。2如如果需要要作废结结算某条条补偿信信息,则则可点击击其所在在行左侧侧的“作废结结算”按钮即即可。3在在补偿票票据时,首首先需要要选中补补打的病病人信息息。2住院院补偿

33、流流水帐住院补偿偿流水帐帐用于查查询在本本定点机机构住院院结算信信息,在在此处可可以进行行作废结结算处理理,如果果在结算算时没有有打印补补偿票据据,在此此处可以以进行补补打。界界面如下下图所示示。说明 :1医医疗证号号可以输输入,也也可不输输,如果果输入医医疗证号号,按查查询日期期,只能能可出该该证号下下的病人人信息。如果不不输,查查出的则则是所查查时间段段中的所所有病人人信息。2如如果需要要作废结结算某条条补偿信信息,则则可点击击其所在在行左侧侧的“作废结结算”按钮即即可。3在在补偿票票据时,首首先需要要选中补补打的病病人信息息。第4章 数据查查询4.1 数据查询询概述新农合系系统的工工作就

34、是是对参合合人员的的在院消消费进行行补偿,定定点医疗疗机构对对病人进进行补偿偿之后,定定点机构构会查询询统计出出来补偿偿的明细细,更重重要的是是向中心心申请拨拨付。本本章将主主要介绍绍新农合合系统的的查询统统计操作作,主要要包括综综合查询询、费用用申请查查询、费费用拨付付查询、二次补补偿查询询等内容容。界面面如图4-1所示。图4-11“查询统统计”菜单栏栏4.1.1. 查询统计计功能简简介查询统计计模块主主要能够够实现如如下功能能。l 综合查询询主要查查询参合合人员信信息、门门诊/住院多多功能查查询、累累计补偿偿查询、ICDD10查询、药品诊诊疗快速速查询等等。l 申请查询询主要查查询门诊诊、

35、住院院、慢性性病等已已申请但但未拨付付的信息息,以及及打印申申请单等等功能。l 拨付查询询主要查查询门诊诊、住院院、慢性性病等已已拨付过过的信息息。4.2 综合查询询4.2.1. 参合人员员查询参合人人员查询询用于定定点机构构在平台台操作时时,查询询患者是是否是参参加新农农合人员员。界面面如图4-2所示。图4-22参合人人员查询询具体操作作步骤如如下:步骤在在左侧选选择要查查询的行行政区域域,输入入右侧的的查询条条件后,点点击【查查询】按按钮或者者敲击“Altt+S”键进行行查询。步骤 找到所所要查询询的参合合家庭之之后,点点击右侧侧的“查询家家庭成员员信息”,在下下面的列列表中即即可列出出该

36、医疗疗证号下下所有家家庭成员员信息。说明:在查出的的信息中中,如果果找不到到用户所所要查询询的信息息,可选选中该家家庭信息息所在行行,点击击上面的的【查看详详情】按钮,系系统将弹弹出如下下界面。此时可可以查看看该家庭庭成员更更详细的的信息。上面显显示的是是该医疗疗证号的的家庭信信息;中中间部分分显示的的是家庭庭成员信信息;下下面显示示的是该该医疗证证号下所所有家庭庭成员。选中其其中一个个成员,点点击【查看】按钮,该该成员的的详细信信息将显显示在中中间的家家庭成员员信息中中。4.2.2. 住院多功功能查询询住院多多功能查查询用于于查询患患者的住住院详细细信息,查查询条件件有多个个,可输输入“医疗

37、证证号”、“患者姓姓名”、“身份证证号”等条伯伯进行查查询。如如图4-3所示。图4-33住院多多功能查查询4.2.3. 门诊多功功能查询询门诊多多功能查查询用于于查询患患者的门门诊就诊诊详细信信息,查查询条件件有多个个,可输输入“医疗证证号”、“患者姓姓名”、“身份证证号”等条伯伯进行查查询。界界面如图图4-4所示。图4-44门诊多多功能查查询4.2.4. 累计补偿偿查询累计补补偿查询询用于按按累计补补偿金额额范围查查询所有有达到该该金额的的补偿信信息。界界面如图图4-5所示。图4-55累计补补偿查询询说明:在输入入累计住住院补偿偿金额时时,如果果输入过过小,系系统的查查询时间间更长。4.2.

38、5. ICD110快速查查询ICD110快速查查询供用用户快速速查询ICDD10的内容容,用户户可以输输入“关键字”进行查查询,这这里所说说的关键键字包括括“编码”、“名称”、“助记码”等,输输入任何何一条中中的一部部分即可可查出所所要查询询的信息息。界面面如图4-6所示。图4-66ICDD10快速查查询4.2.6. 药品诊疗疗快速查查询药品诊疗疗快速查查询供用用户快速速查询中中心药品品诊疗的的内容,用用户可以以输入“关键字”进行查查询,这这里所说说的关键键字包括括“编码”、“名称”、“助记码”等,输输入任何何一条中中的一部部分即可可查出所所要查询询的信息息。如图图4-7所示。图4-77药品诊

39、诊疗快速速查询4.3 申请查询询4.3.1. 住院已申申请查询询住院已申申请查询询用于查查询本机机构的住住院已发发送过的的,但未未被拨付付的申请请信息,用用户可按按页面上上的提示示进行操操作,同同时,在在该页面面可进行行撤消申申请,可可按申请请号进行行撤消,也也可按个个人进行行撤消。界面如如图4-8所示。图4-88住院已已申请查查询4.3.2. 门诊已申申请查询询门诊已申申请查询询用于查查询本机机构的门门诊结算算已发送送过的,但但未被拨拨付的申申请信息息,用户户只需在在左侧选选择要查查询的定定点机构构,下面面显示的的是该机机构的申申请信息息,点击击某一行行的【查查询】按按钮即可可查出该该申请号

40、号下所有有的人员员信息,同同时,在在该页面面可进行行撤消申申请,可可按申请请号进行行撤消,也也可按个个人进行行撤消。界面如如图4-9所示。图4-99门诊已已申请查查询4.3.3. 慢性病已已申请查查询慢性病已已申请查查询用于于查询本本机构的的门诊慢慢性病结结算已发发送过的的,但未未被拨付付的申请请信息,用用户只需需在左侧侧选择要要查询的的定点机机构,下下面显示示的是该该机构的的申请信信息,点点击某一一行的【查查询】按按钮即可可查出该该申请号号下所有有的人员员信息,同同时,在在该页面面可进行行撤消申申请,可可按申请请号进行行撤消,也也可按个个人进行行撤消。界面如如图4-110所示。图4-110慢

41、性病病已申请请查询4.3 拨付查询询4.4.1. 住院已拨拨付查询询住院已拨拨付查询询用于查查询本机机构的住住院已被被拨付的的申请信信息,选选择要查查询的月月份,点点击【查查询】按按钮即可可查出所所查月份份的申请请号,点点击申请请号右侧侧的【查查询】按按钮即可可查看该该申请号号下所有有已拨付付的患者者明细信信息。界界面如图图4-111所示。图4-111住院已已拨付查查询4.4.2. 门诊已拨拨付查询询门诊已拨拨付查询询用于查查询本机机构的门门诊已被被拨付的的申请信信息,选选择要查查询的月月份,点点击【查查询】按按钮即可可查出所所查月份份的申请请号,点点击申请请号右侧侧的【查查询】按按钮即可可查

42、看该该申请号号下所有有已拨付付的患者者明细信信息。界界面如图图4-112所示。图4-112门诊已已拨付查查询4.4.3. 慢性病已已拨付查查询慢性病已已拨付查查询用于于查询本本机构的的门诊慢慢性病已已被拨付付的申请请信息,选选择要查查询的月月份,点点击【查查询】按按钮即可可查出所所查月份份的申请请号,点点击申请请号右侧侧的【查查询】按按钮即可可查看该该申请号号下所有有已拨付付的患者者明细信信息。界界面如图图4-113所示。图4-113慢性病病已拨付付查询第5章 参合管管理5.1 参合管理理概述5.1.1 参合管理理概述参合管理理主要是是对参加加新农合合的人员员信息进进行登记记、修改改,以及及对

43、家庭庭帐户的的维护等等。其中包括括:参合合档案登登记、筹筹资登记记、账户户管理、证卡管管理、变变更管理理等。界界面如下下图所示示。5.2 参合档案案登记5.2.1 参合档案案登记参合档档案登记记是对参参保新农农合的人人员信息息进行登登记、修修改等维维护。界界面如图图5-1所示。图5-11 参合档档案登记记具体操作作步骤如如下:步骤 从左侧侧树形结结构图中中选择行行政名称称。步骤 选中的的行政名名称会在在右侧的的“县(区区)或乡乡村组”框中以以红字显显示。点点击右侧侧上的“新增”按钮,弹弹出层,添添加家庭庭和户信信息。步骤 弹出的的窗口上上部分添添加家庭庭信息,中中部分添添加家庭庭成员信信息,下

44、下部分列列表显示示家庭成成员的信信息列表表。此窗窗口中可可以实现现家庭信信息添加加,家庭庭成员信信息添加加,家庭庭成员信信息修改改,更换换户主的的功能。按照要要求输入入家庭信信息,其其中的医医疗证号号一般为为系统自自动生成成。家庭庭信息添添加完成成后,系系统会根根据输入入的家庭庭人数限限制家庭庭成员添添加的数数目,按按照要求求输入完完一个家家庭成员员信息,点点击【确确定】按按钮,家家庭成员员信息会会被保存存到下面面的列表表中去,然然后继续续添加另另外的家家庭成员员信息,直直至添加加数目与与家庭成成员所输输入数目目一致。如果家家庭成员员信息有有误可以以在下面面列表中中选中要要修改的的家庭成成员信

45、息息点击【修修改】按按钮进行行修改,修修改后点点击【确确定】,如如要删除除,选中中要删除除的家庭庭成员信信息点击击【删除除】按钮钮。更换换户主操操作必须须选择非非户主的的家庭成成员进行行操作,如如果选择择是户主主,软件件会自动动提示。步骤 所选择择的行政政区域的的已登记记家庭和和成员可可在有侧侧输入相相应信息息进行查查询。对对查询出出的信息息可点击击右侧上上部“修改”按钮进进行修改改。查询询出的信信息是家家庭信息息,点击击最后一一行的【查看家庭成员信息】按钮,家庭成员信息会在下面列表中显示,如图5-2。注意1.添加加家庭信信息和人人员信息息时,如如果没有有点击最最上边的的“保存”按钮,成成功进

46、行行保存,所所填的数数据是不不会被保保存至数数据库的的,如果果此时意意外关闭闭,所填填信息将将丢失。2.修改改操作与与添加操操作相同同。图5-22 家庭庭及家庭庭成员信信息查询询5.2.2 档案明细细查询对参合登登记的信信息进行行查询。操作与与参合登登记的查查询操作作一样,只只是没有有添加和和修改功功能。查查询出的的家庭信信息最后后一列多多了“详细信信息”功能,点点击详细细信息弹弹出面板板显示家家庭详细细信息和和家庭成成员详细细信息,也也可选中中家庭信信息,点点击上面面的查看看详细按按钮显示示。如图图5-3、图5-4所示:图5-33参合明明细查询询图5-44详细信信息显示示5.2.3 修改姓名名对参合人人员的姓姓名进行行修改。输入医医疗证号号查询出出参合人人员信息息,如图图5-5所示。图5-55 修改姓姓名单击【修修改信息息】按钮钮,弹出出下面对对话框,如如下图。修改后后点

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