年度邵阳市级科技计划项目申报附件4134.docx

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1、附件1：项目类别别1、重重大专项项 22、重点点项目 3、一般项项目 主管科室室1、计计划科2、高高新科3、农农社科4、成成果科 5、办办公室 6、政法科科 77、专利利科邵阳市科科技计划划项目申申请表受 理 编 号号立 项 编 号号项 目 名 称称申请单位位名称项目负责责人联系电话话推荐单位位名称填报日期期年 月 日日邵阳市科科学技术术局制20188年6月月填 表 说 明明1.此表表适用于于市级科科技计划划项目的的申报。2.填表表内容应应力求完完善、表表达完整整、叙述述准确，内内容过于于简单，不不能说明明项目情情况者，视视申报材材料无效效。3. 申申请单位位填写名名称必须须与单位位行政公公章

2、名称称一致。4“计计划类别别”、“项目类类别”、“主管科科室”请在中准确确填写相相应的阿阿拉伯数数字。5“技技术领域域”栏目请请选择一一个最主主要的技技术领域域。6有项项目协作作单位的的，项目目协作单单位需填填写意见见并加盖盖单位公公章。7“申申请单位位基本情情况”中“上年度度主要经经济指标标”，填写写内容为为上年度度末的主主要经济济指标；“项目基基本情况况栏”中“项目现现有年度度指标”是指项项目申报报当年的的年度指指标；“项目计计划完成成时实现现指标”是指项项目计划划任务完完成当年年实现的的经济指指标。8对农农业项目目，其生生产规模模是指新新品种或或新技术术示范推推广面积积，社会会效益可可在

3、市场场需求及及预测中中说明。 一、申申请单位位基本情情况单位名称称（填写并并在此处处加盖公公章）邮编通讯地址址电话法人代表表性别出生年月月最高学历历单位性质质 1科科研机构构 2大专专院校 3企业业 4其其它职工总数数人其中大专专以上人人员人研究开发发人员人中层以上上管理人人员总数数其中大学学本科以以上人员员数上年度主要经济指标单位总收收入 万元净利润 万元工业总产产值 万元交税总额额 万元工业增加加值 万元创汇总额额 万美美元产品销售售总额 万元科研开发发支出 万元 二、项项目基本本情况项目名称称计划起止止时间年 月至至 年年 月项目负责人电话最高学历身份证号号码Emaiil项目主要要研究人

4、人员（含含项目负负责人）姓名性别年龄职务职称称学历从事专业业项目任务务分工所在单位位技术领域域 11、电子子与信息息 2、新材料料 3、先进制制造技术术 4、生物与与医药 5、农业新新技术 6、资资源与环环保 7、新能源源高效节节能 8、其其他技术来源源 11、自有有技术 2、产产学研合合作开发发 3、国内引引进技术术 4、国外引引进技术术项目现处处阶段 1、研发发阶段 2、中中试阶段段 3、批量生生产（产产业化）项目已有有知识产权情情况已获专利利数 项正在申请请专利数数 项 项目合作作单位1、2、 三、立立项依据据现有工作作基础、条件与与优势：简要技术术内容（说说明技术术关键、技术创创新点、

5、产品用用途等）： 技术路线线和组织织实施项目市场场需求及及预测：项目现有有年度指标标生产规模模净利润万元总产值万元缴税总额额万元产品销售售额万元创汇万美元项目计划划完成时时实现指标标生产规模模累计净利利润万元累计总产产值万元累计缴税税总额万元累计产品品销售额额万元累计创汇汇万美元项目完成成时预期期的主要技技术成果果 四、项项目投资资情况计划投资资总额 万万元已完成投投资 元元其中：自自筹 万元元计划新增增投资 万元其中：自自筹 万万元， 银行行贷款 万万元配套资金金 万元申请科技技经费 万万元其中：拨拨款 万元 五、申请请科技经经费预算算用途支出项目目科技拨款款支出预预算金额额设备费材料费测试

6、化验验加工费费燃料动力力费差旅费会议费合计六、项目目协作单单位意见见单位负责责人签名名： （盖盖章）年 月 日单位负责责人签名名： （盖盖章）年 月月 日日七、推荐荐单位意意见1、审查人： （盖盖章） 年 月月 日 八、市科科技局主主管科室室意见2、审查人： （盖盖章） 年 月月 日 九、市科科技局意意见3、审查人： （盖盖章） 年 月月 日 附件2：邵阳市工工程技术术研究中中心（重点实实验室）建建设申请请表中心（实实验室）名名称： 技 术 领 域域：依 托 单 位位： 单 位位 负负 责责 人人：联 系 人：联 系 电 话：申 请 日日 期：邵阳市科科学技术术局编制制20188年6月月 填表

7、说明明一、 本申请表表适用范范围：为为申请组组建邵阳阳市工程程技术研研究中心心（重点点实验室室）而设设计；二、 本申报表表是申报报邵阳市市工程技技术研究究中心（重重点实验验室）的的必要材材料之一一。申请请单位应应根据申申报表的的要求认认真填写写，并打打印出完完整申请请书。申申请书可可以复印印，但每每份需加加盖红章章。本申申请书各各项内容容必须如如实填写写，各栏栏目不得得空缺，无无此项内内容时填填“无”，数据据统一取取小数后后2位；三、 申报单位位及工程程中心（重重点实验验室）名名称必须须填写全全名；四、 本申请表表填好后后与可行行性报告告、附（表表）件资资料一律律按A44标准大大小（原原件除外

8、外）统一一装订；五、 本表中依依托单位位系指工工程中心心（重点点实验室室）的组组建单位位。主管管单位指指依托单单位的行行政主管管单位。本表中中的术语语含义请请认真阅阅读湖湖南省工工程技术术研究中中心管理理办法。主要附件件材料包包括：（1）推推荐的工工程中心心主任和和主要研研究人员员职称、学历；（2）主主要研究究课题、成果材材料；（3）现现有主要要设备仪仪器清单单；（4）政政府科技技计划拨拨款通知知单、技技术服务务收入证证明；（5）联联合组建建的工程程中心（重重点实验验室）必必须提交交联合合组建协协议书。六、 主要指标标说明：横向协作作项目：是指单单位面向向社会承承担的技技术咨询询、技术术服务等

9、等项目。事业费：组建实实验室所所获得人人员事业业费。成果转让让：包括括利用科科技成果果投资、转让所所获得的的经济收收入。固定人员员：指每每年在本本实验室室工作时时间不少少于8个月的的人员。客座人员员：指申申报单位位已经聘聘任并为为受聘者者所同意意，每年年至少有有2个月以以上在本本实验室室从事研研究或学学术活动动人员。固定资产产：是指指已经或或计划为为工程中中心所专专用的科科研仪器器设备、房屋建建筑物、基地等等，与申申报单位位共同享享用的资资产不包包括在内内。一、申报报单位基基本情况况单位名称称（填写并并在此处处加盖公公章）上级主管管单位通讯地址址邮编法人代码码-所在地代代码单位法定定代表人人情

10、况*姓名性别出生年月月最高学历历身份证号号码电 话*联系人人*电话传真开户银行行账号信用等级级单位特性性1、企业业 2、高高等院校校 3、科科研机构构企企业注册册登记属属性(请将下下列符合合企业情情况的代代码填入入空格内内，最多多填三项项) 01.国国有企业业 002集集体企业业 033有限限责任公公司 004.股股份有限限公司05. 私营营企业066. 港港澳台商商投资企企业 007.外外商投资资企业 088.其他他企业*职工总总数人其中本科科以上人人员人其中研究究开发人员员人上年末资资产总额额万元上年末固固定资产产总额万元上年度收收入总额额万元上年度支支出总额额万元其中：政政府资助助性收入

11、入万元其中：科科研开发发支出万元产品销售售收入产品销售售成本万元技术性服服务收入入万元上年度交交税总额额万元代表性高高技术成成果产品品获奖、应应用及效效益情况况12、34*为可公公开的内内容二、申报报单位科科研开发发情况近五年承承担项目目数（以以主持单单位或子子课题第第一承担担单位统统计）国家级计计划省部级计计划国际合作作市级计划划横向协作作其他近五年实实际经费费收入（万万元）年度国家级计计划省部级计计划国际合作市级计划横向协作事业经费其他合计合计近五年主主要成果果获奖等级级国家级省部级地市级国际奖其他特等奖一等奖二等奖三等奖专利（项项）成果鉴定定（项）成果转让让申请数批准数省部级市级转让数收

12、入经费费（万元元）近三年主主要论文文论文（篇篇）论文名称称主要作者者期刊名称称年份、卷卷期及页页码*课题、经费需需要提供供合同复复印件，奖奖励需要要提供证证书复印印件，著著作、论论文提供供名称等等清单。三、拟组组建工程程中心（重重点实验验室）基基本情况况中心（实实验室）名名称组建时间间年月通信地址址联系人联系电话话E_maail组建方式式独立组组建联合组组建机构性质质独立法法人非独立立法人组建单位位（可加加行）技术领域域农林技技术电子与与信息先进制制造技术术新材料料技术生物医医药技术术资源环环境技术术其他主要研究方向工程中心心（实验验室）面面积(平方米米)设备总值值(万元)单价十万万元以上上设

13、备台件件数中心（实实验室）固固定人才才情况职工总数数人本科以上上人员人管理人员员人技术研究究人员人高级职称称人中心人均均年龄岁工程中心心（实验验室）技技术负责责姓名出生年月月专业职务职称最后学位位主要成就就四、拟组组建工程程中心（实实验室）人人才队伍伍*职称结构构固定人员员：名客座人员员：名职称管理人员研究人员技术开发发其他人员合计本单位人人员外单位人员国外人员合计高级中级初级其他合计学历结构构学位管理人员研究人员技术开发发其他人员合计本单位人人员外单位人员国外人员合计博士硕士本科其他合计年龄结构构（以固固定人员员情况填填写）职称30岁岁31440岁41550岁50660岁60岁岁正高级副高级

14、中级初级其他合计五、拟组组建工程程中心（实实验室）的的固定资资产*类 别别单位金额1、固定定资产合合计（原原值）万元其中：房房屋和建建筑物万元科研仪器器设备万元其它设备备万元2科研研仪器设设备按时时间分（原原值）万元制造时间间20000年以后后万元九十年代代万元八十年代代万元单价100万元以以上设备备台3图书书资料万元其中：科科技图书书资料万元*工程中中心（实实验室）计计划专用用的资产产六、拟组组建工程程中心（实实验室）的的管理机机制*工程中心心（实验验室）的的运行方方式：目前已建建立的管管理制度度：七、工程程中心（实实验室）组组建计划划简述简述拟组组建工程程中心（实实验室）的的主要技技术特点

15、点及优势势。组建建完成时时，在研研究开发发、成果果转化、人才培培养、对对外交流流、社会会经济效效益、自自我发展展能力、组织管管理所达达到的目目标。 八、工工程中心心（实验验室）投投资估算算与资金金筹措计划总投投资 万万元已完成投投入万元计 划新增投 入合计万元其中：设设备投入入万元场地投入入万元运行费用用投入万元研究费用用投入万元计 划新增投 入来 源类别经费到位情况况单位自筹筹万元依托单位位投入万元主管单位位投入万元市科技局局投入万元政府其它它资助万元其他万元市科技局局经费主主要用 途按经费使使用情况况选择不不超过三三种填入入空格1、 购置设备备 22、改善善场地3、运行行费用 4、研究课课

16、题 55、其他他附表表一：工工程中心心（实验验室）主主要人员员名单序号姓名性别出生年月月学历专业职称职务岗位人事档案案关系所所在单位位联系电话话注：固定定人员是是指每年年在本工工程中心心（实验验室）工工作时间间不少于于8个月的的人员。岗位包包括管理理、研究究、技术术开发、工作人人员等。客座人人员在“人事档档案栏目目”中标注注表二：工工程中心心（实验验室）管管理委员员会名单单序号职务1姓名性别出生年月月学历专业职务2/职称工作单位位联系电话话注：职务务1指在管管理委员员会中担担任的职职务；职职务2指在工工作单位位中所担担任的职职务。表三：承承担项目目及中心心（实验验室）开开放项目目一览表表序号项

17、 目 名 称称项目来源源负责人起止时间间合同经费费进展情况况表四：主主要研究究成果一一览表时间成 果 名 称称完成时间间负责人类别成果水平平成果应用用经济效益益（万元元）表五：现现有主要要设备一一览表序号设备名称称规格型号号生产厂家家生产日期期购买日期期使用情况况表六：专专家指导导委员会会成员名名单 序号姓名性别出生年月月学历专业职称职务工作单位位联系电话话依托单位意见（对申报报材料的的真实性性、目标标的可实实现性进进行审查查，并对对所给予予的支持持进行承承诺。）负责人签签字：（公公章）年月日推荐单位意见负责人签签字：（公公章）年月日市科技局局业务科科室意见见负责人签签字：（公公章）年月日市科

18、技局局意见负责人签签字：（公公章）年月日附件3：邵阳市企企业科技技创新创创业团队队申报表表团队名称称：团队带头头人：专业领域域：申报企业业：推荐单位位：填报日期期：邵阳市科科学技术术局编制制20188年6月月填 写 须 知知一、本申申报书为为邵阳市市科技创创新创业业团队申申报之用用。由团团队带头头人签署署承诺、企业填填写申报报意见、市科科技局主主管科室室填写初初审及推推荐意见见并盖章章方生效效。二、填写写内容应应实事求求是、内内容翔实实、文字字精炼，内容及其相关证明材料复印件不得涉及国家秘密，如确需提供涉密材料，涉密部分请另纸按保密规定报送。不得报送绝密材料。三、“团团队名称称”要体现现企业名

19、名称、创创新领域域等（如如湖南格格林新材材科技创创新创业业团队，“格林”是指企业名称，“新材料”是指创新领域）。四、为便便于组织织评审，申申报书封封面“专业领域域”请从“先进装装备制造造”、“新材料料”、“生物医医药”、“新能源源”、“节能环环保”、“信息技技术”、“文化创创意”中选择择填写。五、表中中栏目没没有内容容一律填填“无”。六、本申申报书所所附的相相关证明明材料由由申报单单位对原原件进行行审核，签签署“原件已已审核”意见和和盖章确确认。证证明材料料的项目目证明、获奖证证书、论论文著作作、专利利证书等等按表中中填写顺顺序编号号附复印印件；著著作、论论文、译译文将刊刊物封面面、目录录及发

20、表表论著的的首页按按表中填填写顺序序编号附附复印件件。一、基本本信息（一）企企业信息息企业名称称（填写并并在此处处加盖公公章）组织机构构代码法定代表人企业性质质所属行业业成立时间间注册资金金（万元元）获得高新新技术企企业资质质时间联 系 人姓名电话传真真手机电子邮箱箱通讯地址址邮 编编职工总数数 人其中本科科以上人员员人其中研究究开发人员员 人人企业经营营情况20133年20144年20155年企业年度度总收入入（万元元）企业年度度净利润润（万元元）年度产品品销售总总额（万万元）企业总资资产（万万元）研发费用用支出（万万元）（二）团团队带头头人信息息姓 名名性 别别出生日期期民 族族身份件号号

21、码专业技术术职务现从事专业领域域手 机机持股比例例（%）企业职务务已入选重重要人才才计划情情况学习经历历院校专业学历/学学位起始时间间结束时间间工作经历历单位职务起始时间间结束时间间（三）团团队成员员信息团队成员员 共人年龄50岁以以上50-335岁35岁以以下职称高级副高中级其他学历学位博士硕士本科/学学士其他团队核心心成员（66-10人）姓 名性别出生年月月身份件号号码学历/学学位职务/职职称现从事专专业领域域所在单位位是否全职职二、团队队近5年年主要科科研情况况1承担担主要科科研任务务情况（不不超过88项）序号项目名称称立项编号号经费(万元) 起止年月月性质及来源参与的其其他团队队成员团

22、队带头头人主持持团队核心心成员主主持获得得重要科科研奖励励情况（不不超过88项）序号获奖项目目名称奖励名称称等级授予机构获奖时间间获奖人及及排序团队带头人团队核心心成员3获得得授权专专利情况况（不超超过100项）序号专利名称称授权号类别发明人或或设计人排排序授权时间授权国别别或组织织团队带头人团队核心心成员4重要要著作情情况（不不超过22项）序号著作名称称出版社作者发行国家家和地区年份团队带头人团队核心心成员5代表表性论文文（“第一作作者”或“通讯作作者”的论文文）（不不超过110篇）序号论文名称称主要作者者期刊名称称年份、卷卷期及页页码团队带头头人团队核心心成员三、团队队及带头头人自我我评价

23、主要包括括研究能能力和学学术技术术水平、对所属属专业领领域和相相关产业业的影响响、企业业发展基基本情况况（包括括公司设设立时间间、主营营业务、企业创创办人、资本构构成及股股权结构构、技术团团队和管管理团队队、创业项项目、市场前前景）以以及创业业经历和和创业认认识等。（15500字字以内）四、团队队发展规规划及基基础情况况编写提提纲（一）未未来五年年发展规规划1.拟开开展的主主要研究究内容及及创新点点，在国国内外同同领域所所处的地地位，对对完成我我市重大大战略任任务、提提升我市市相关领领域科技技创新能能力和竞竞争力的的意义；2团队队的组织织管理和和运行机机制，包包括责权权利分配配、产学学研结合合

24、及资源源共享机机制、人人才培养养、国际际合作、考核评评价等机机制；3. 企企业未来来发展方方向及发发展目标标，核心心技术或或自主知知识产权权转化和和应用前前景，产产品市场场需求、竞争能能力和市市场潜力力，技术术、产品品或服务务的营销销、推广和和风险控控制策略略，投融资资计划和和预期社社会经济济效益分分析等；4. 支支撑保障障条件需需求。（二）现现有工作作基础1. 团团队形成成背景、团队结结构、运运行机制制及合作作开展情情况；2. 团团队近五五年主要要科研产产出及成成果转化化应用情情况；3. 企企业现有有资质、认证，研研发投入入及研发发人员，以以及研发发和试验验平台等等支撑情情况。五、承诺诺、初

25、审审及立项项意见1.团队队带头人人承诺本人代表表团队承承诺申报报材料中中所有信信息真实实可靠，若若有失实实和造假假行为，本本人愿承承担一切切责任。（签字） 年 月 日日2.企业业的申报报意见（对申报团队相关陈述的真实性把关）（公章） 年 月 日日3.推荐荐单位意意见（对对团队在在科研场场所、实实验平台台、人才才培养等等方面的的情况进进行初审审，并明明确是否否同意推推荐） （公章章） 年 月月 日4. 市科技局局主管科科室审查查意见 （公章章） 年 月月 日5.市科科技局立立项意见见 （公公章） 年 月月 日六、附件件材料1. 企企业法人人营业执执照复印印件；2. 组组织机构构代码证证复印件件；

26、3. 公公司章程程；4. 主主要知识识产权证证书或核核心技术术来源证证明；5. 高高新技术术企业资资质证书书；6. 企企业信用用等级、质量管管理体系系证书；7. 团团队带头头人的身身份证、学历学学位证、职称证证等复印印件，聘聘任合同同、团队队成员之之间的相相关合作作协议；9. 承承担过的的主要科科研项目目（不超超过8项项）、获获得的科科研奖励励（不超超过8项项）、代代表性论论文和著著作（不不超过110篇）、发明专专利（不不超过110项）及及其他成成果材料料。附件4：邵阳市科科技计划划项目申申报单位位诚信承承诺书本单位依依据邵邵阳市科科学技术术局邵阳阳市财政政局关于于20118年度度市级科科技计

27、划划项目申申报的通通知及及其要求求，自愿愿提交项项目申报报书，申申请承担担“”项目，并并承诺如如下：1、 本单位已已完全理理解申报报通知的的要求，并并按通知知要求进进行申报报；2、 本单位已已就所申申报材料料的真实实性进行行审核，所所申报材材料内容容属实，且且不存在在学术不不端行为为；3、 本申报材材料符合合中华华人民共共和国保保守国家家秘密法法和科科学技术术保密规规定等等相关法法律法规规，不涉涉及涉密密内容。4、 如本申报报获得科科技计划划支持，同同意按照照邵阳市市科技计计划的相相关规定定及合同同任务书书条款，落落实单位位法人责责任制的的有关要要求，加加强对项项目的组组织和资资金管理理，完成

28、成研究任任务。如有不符符，愿意意承担相相关后果果并接受受相应的的处理。申报单位位法人代代表（签签字）：申报单位位（盖章章）： 年月月日附件5：邵阳市科科技计划划项目可可行性研研究报告告编写提提纲一、立项项的背景景与意义义简述本项项目的社社会经济济意义，申申请立项项的必要要性、成成果转化化的目标标等。二、国内内外研究究现状与与发展趋趋势简述本项项目国内内外发展展现状，存存在的主主要问题题及近期期发展趋趋势，并并将本项项目与国国内外同同类技术术或产品品进行对对比说明明。三、项目目实施主主要内容容、技术术关键与与创新点点、预期期目标1.详细细说明本本项目实实施的主主要技术术内容，解解决的关关键技术术

29、，描述述项目的的技术或或工艺路路线。2重点点说明本本项目的的创新点点，包括括技术创创新、产产品结构构创新、生产工工艺创新新、产品品性能及及使用效效果的创创新等。3说明明项目的的技术来来源，合合作单位位情况，知知识产权权归属情情况。4.说明明项目实实施各阶阶段及项项目完成成后预期期取得的的主要技技术成果果（包括括新技术术、新工工艺、新新产品等等）的水水平及相相应技术术指标，成成果转化化的目标标（包括括成果工工程化或或小试、中试，以以及产业业化过程程中的技技术创新新、产品品创新、机制创创新、产产业化规规模等）。基础研研究项目目主要是是学术论论文、著著作等。四、应用用或产业业化前景景与市场场需求主要

30、说明明本项目目技术或或产品市市场需求求。目前前主要使使用领域域的需求求量，未未来市场场预测。分析项项目国内内外市场场竞争能能力、预预测市场场占有份份额。五、现有有工作基基础、条条件和优优势说明本项项目已开开展的前前期工作作，项目目实施在在技术、设备、人才、资金等等方面具具备的条条件和优优势，项项目实现现预期目目标的基基础条件件。六、项目目实施方方案、组组织方式式与课题题分解简述项目目实施方方案、组组织方式式、管理理措施、课题分分解等。七、进度度安排与与年度计计划内容容分年度列列出项目目实施进进度安排排、年度度主要工工作内容容和主要要目标。八、承担担单位和和主要研研究人员员简况说明项目目承担单单

31、位基本本情况（产产业化项项目还应应重点说说明企业业的财务务经济状状况）、项目组组主要研研究人员员的基本本情况、产学研研合作情情况，重重点介绍绍项目负负责人情情况。同同时应列列出项目目负责人人及专家家组成员员姓名、性别、年龄、单位、学历、职称及及从事专专业简表表。九、经费费预算来来源、使使用计划划简述项目目总投资资及资金金筹措渠渠道，根根据项目目进度和和筹资方方式，编编制资金金使用计计划。十、经济济、社会会效益分分析基础研究究和科技技攻关项项目可对对项目完完成后预预期的经经济社会会效益作作简要分分析。中中试和产产业化项项目，应应对项目目完成后后的规模模及产品品生产成成本和销销售收入入情况的的估算

32、、新增产产值、利利润、税税收、创创汇、投投资回报报情况以以及社会会效益进进行综合合分析，并并就项目目的风险险性进行行实事求求实的阐阐述。附件6：邵阳市工工程技术术研究中中心（重重点实验验室）可行性研研究报告告编写提提纲一、组建建中心背背景及意意义11组组建“中心（重重点实验验室）”的重要要性和必必要性中心（重重点实验验室）所所在行业业在国民民经济和和社会发发展中的的地位和和作用，中中心（重重点实验验室）所所属技术术领域在在行业技技术进步步中的地地位、作作用和本本领域的的技术创创新需求求等。12组组建“中心（重重点实验验室）”的可行行性13拟拟组建中中心（重重点实验验室）所所在区域域的产业业与技术术创新基基础，依依托单位位在行业业中的综综合竞争争力等。二、国内内外研究究开发现现状和技技术发展展趋势2