心理咨询的过程及其技术6075.docx

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2、过程程与技术术第一章 心理咨咨询的一一般过程程学校个别别心理咨咨询的步步骤一般般分为开开始阶段段、指导导与帮助助阶段、评价与与结束阶阶段。一、开始始阶段开始阶段段是心理理咨询的的第一步步，是整整个心理理咨询的的基础。良好的的开始是是成功的的一半，美美国咨询询心理学学家沃尔尔斯(JJ.W.Worrth)指出，不不好的开开头会阻阻碍有效效的相互互影响。的确，如如果开头头实在不不佳，也也就意味味着咨询询双方关关系的终终结。一一个成熟熟的咨询询者；总总是非常常重视心心理咨询询的开始始阶段，机机智慎重重地完成成这个阶阶段的工工作。开始阶段段需要完完成的任任务有三三项，即即建立咨咨询关系系、掌握握来访学学

3、生的资资料及进进行分析析、诊断断。1. 建建立咨询询关系 咨询教师师与来访访学生必必须建立立起信任任、真诚诚、接纳纳的咨询询关系。这是心心理咨询询的起点点和基础础，这种种关系有有助于咨咨询教师师真实了了解学生生的情况况，准确确确定咨咨询目标标并有效效达到目目标；对对学生而而言，基基于这种种积极的的关系，才才会与咨咨询教师师积极合合作，对对心理咨咨询抱有有热情和和信心，从从而有助助于提高高咨询效效果。此此外，这这种积极极的关系系也给学学生提供供了一种种良好的的人际关关系的范范例，使使其能在在咨询环环境之外外加以运运用，提提高人际际交往的的能力。能否建建立起积积极的咨咨询关系系，咨询询教师担担负着

4、重重要责任任。在初次会会谈时，咨咨询教师师要向来来寻求指指导和帮帮助的学学生进行行简明扼扼要的自自我介绍绍。在简简短的自自我介绍绍后，可可以允许许有短暂暂的沉默默，主要要目的在在于给来来访学生生一个整整理思绪绪的机会会，使他他能完整整地表达达自己想想说的话话。在初次会会谈时，咨咨询教师师可以就就咨询的的性质、限度、角色、目标以以及特殊殊关系等等向对方方作出解解释。解解释的内内容包括括时间的的限制、会谈的的次数、保密性性、正常常的期望望等。对对这些问问题的说说明，可可以减少少对方的的困惑，消消除因此此而引发发的焦虑虑，也使使对方不不致对咨咨询产生生不当或或过高的的期望。在初次次会谈中中，有必必要

5、澄清清保密性性的问题题：对咨咨询过程程中必要要的记录录给予说说明，对对所谈内内容和隐隐私权的的保密与与尊重作作出肯定定性承诺诺，以此此消除来来访学生生的戒备备心理。对来访学学生要热热情有礼礼、耐心心慎重，装装束整洁洁得体，行行为举止止落落大大方。初初次会谈谈，来访访学生往往往比较较紧张、局促，因因此咨询询教师的的态度会会对其心心理产生生很大的的影响。热情友友好的态态度给人人以亲切切感，可可有效拉拉近双方方的距离离，特别别是他们们在受心心理困扰扰时，热热情友好好的态度度本身就就是一种种力量、一种希希望、一一种安慰慰，能在在很大程程度上降降低其焦焦虑水平平。要建立并并保持积积极的咨咨询关系系，还需

6、需要咨询询教师掌掌握一些些有效的的方法，如如五条件件的积极极尊重、准确的的共情和和真诚。2掌握握来访学学生的资资料 收集与来来访学生生有关的的各种资资料，通通过会谈谈、观察察、倾听听、心理理测验等等方式，了了解对方方的基本本情况及及存在的的心理问问题。来访学生生的基本本情况包包括姓名名、年龄龄、班级级、家庭庭及社会会生活背背景、自自身的生生活经历历、兴趣趣爱好、学习生生活近况况及有无无心理咨咨询经验验等。通通过对基基本情况况的了解解，掌握握其过去去、现在在等各方方面的活活动及生生活方式式。对来来访学生生基本情情况的掌掌握，有有助于对对其主要要心理问问题的把把握。认识来访访学生的的心理问问题是确

7、确定心理理咨询目目标的基基础。这这一般比比收集基基本情况况要复杂杂得多，因因为来访访学生一一般心存存顾虑，往往往不愿愿直截了了当地把把面临的的心理问问题如实实暴露出出来，或或是他们们自己也也弄不清清问题的的实质，只只是感觉觉到困扰扰，希望望改变现现状。需需要了解解的心理理问题涉涉及多方方面，咨咨询教师师要通过过收集有有关资料料弄清心心理问题题的性质质、持续续时间及及产生原原因。3进行行分析、诊断在收集资资料的同同时，分分析、诊诊断就已已相伴出出现；分分析、诊诊断是在在收集资资料的基基础上，进进一步明明确心理理问题的的实质、程度及及原因，并并对其作作出正确确的评估估。分析析、诊断断包括下下列内容

8、容。(1)确确定心理理问题的的类型及及性质，决决定咨询询的适应应性。咨咨询教师师首先要要确定心心理问题题的性质质，是属属于学习习问题，还还是人际际关系问问题，或或者是其其他方面面的问题题；是属属于发展展性问题题、适应应性问题题，还是是障碍性性问题。考虑心心理咨询询的适应应性对于于心理咨咨询的实实施是十十分必要要的。这这是因为为有些问问题不属属于一般般心理咨咨询能解解决的，如如属于器器质性疾疾病，应应及时介介绍到医医院就诊诊；如属属于精神神疾病，应应及时转转送精神神病院接接受治疗疗；如属属于障碍碍性心理理问题，也也可介绍绍到综合合医院开开设的心心理咨询询门诊接接受心理理治疗。 (2)分分析心理理

9、问题的的程度，以以区别对对待；心心理咨询询的对象象有的存存在适应应性问题题，有的的存在发发展性问问题。虽虽然这两两类来访访学生的的心理状状态都正正常，但但仍然有有程度上上的差别别。前者者在学习习，生活活等方面面出现了了心理上上的不适适应，可可以通过过个别咨咨询等方方式予以以必要的的指导；而后者者可能并并未对自自身的心心理问题题产生自自觉的意意识，因因此，可可以通过过心理咨咨询讲座座、课程程等方式式，予以以指导与与训练，强强化其心心理品质质。 (3)寻寻找心理理问题产产生的原原因。寻寻找原因因是诊断断来访学学生心理理问题的的重要组组成部分分。造成成来访学学生心理理问题的的原因是是多方面面的，需需

10、要从两两个不同同侧面人人手，即即一般原原因分析析和深层层原因分分析。一一般原因因分析就就是针对对心理问问题形成成的生物物学因素素和心理理社会因因素进行行全方位位的搜索索。深层层原因分分析是对对产生心心理问题题的主要要心理原原因进行行剖析。不同的的心理咨咨询理论论和方法法，往往往从不同同的角度度寻找并并发现心心理问题题的根源源。如精精神分析析理论重重视从无无意识的的矛盾冲冲突、幼幼年生活活经历中中寻找根根源；行行为主义义理论重重视对行行为的分分析，发发现原因因；认知知理论认认为不良良情绪、反应是是认知错错误造成成，来访访学生的的非理性性认知是是其心理理问题产产生的原原因；人人本主义义理论认认为人

11、有有各种需需要，而而造成心心理失调调的原因因是人的的需要不不能得到到满足，从从而自我我意识发发生扭曲曲，内在在潜能不不能发挥挥出来。如果能能够把握握住心理理问题产产生的深深层原因因，将为为心理问问题的解解决奠定定最重要要的基础础。二、指导导与帮助助阶段经过开始始阶段，心心理咨询询进入了了解决问问题阶段段，即指指导与帮帮助阶段段，这一一阶段主主要完成成的任务务有三项项：制订订咨询目目标，选选择咨询询方案，实实施指导导与帮助助。1制订订咨询目目标 心理咨询询的目标标，就是是心理咨咨询所追追求的结结果与所所要达到到的目的的，咨询询目标的的确立，在在咨询过过程中有有重要的的价值。首先，它它使咨询询双方

12、都都清楚地地意识到到努力的的方向，从从而不仅仅能详细细制订实实施方案案，而且且可以在在实施过过程中根根据目标标对实施施方案进进行必要要的调整整。其次，它它有助于于咨询双双方的积积极合作作。有了了明确的的目标，使使来访学学生看到到了希望望，增强强了咨询询信心与与动力。由于方方向明确确，来访访学生成成为咨询询过程的的主动参参与者，使使咨询双双方能积积极合作作，协调调一致。再次，它它使心理理咨询的的评估成成为可能能。通过过咨询目目标，来来访学生生可以清清楚地看看到自己己的变化化，从而而认识到到心理咨咨询在自自我成长长中所发发挥的作作用。咨咨询双方方也可以以借此评评价咨询询方案的的适用性性及确定定心理

13、咨咨询的进进展程度度。为保保证心理理咨询的的顺利进进行，制制订咨询询目标应应遵循一一些基本本的原则则。(1)必必须由咨咨询双方方共同制制订目标标。咨询询目标的的制订，必必须要咨咨询教师师和来访访学生共共同配合合、互相相交流并并最终达达成一致致。这样样的咨询询目标才才比较客客观、真真实，才才能使双双方共同同努力去去实现目目标。共共同制订订咨询目目标，首首先要求求咨询双双方在心心理问题题的把握握和原因因分析上上取得一一致意见见，为此此咨询教教师要鼓鼓励并引引导来访访学生全全面、深深入地倾倾述和反反映，同同时咨询询教师也也必须将将自己的的认识、看法、结论反反馈给来来访学生生。其次次，咨询询教师要要引

14、导和和鼓励来来访学生生思考和和提出自自己的要要求，坦坦诚提出出对咨询询目标的的看法。若双方方意见有有分歧，应应认真分分析，是是表述上上的不同同还是内内容上的的差异，是是掌握材材料不够够还是看看问题角角度不同同，是不不是局部部目标与与整体目目标上的的差异等等，在此此基础上上逐步达达成一致致。(2)保保证心理理咨询目目标的针针对性。咨询目目标的针针对性，即即解决心心理问题题而不是是其他问问题。在在学校心心理咨询询中，经经常会遇遇到一些些不属于于心理方方面的问问题，如如学生经经济上发发生困难难、考试试不及格格等。这这些问题题虽然使使来访学学生感到到不安，但但心理咨咨询的目目标只能能是帮助助来访学学生

15、调整整认知和和心态而而不是直直接解决决这些问问题本身身。(3)中中间目标标与终极极目标相相统一。中间目目标是心心理咨询询过程中中所要达达到的具具体目标标，而终终极目标标则是实实现人的的心理健健康、潜潜能的充充分发掘掘和人格格的完善善。中间间目标是是向终极极目标发发展的步步骤。确确定心理理咨询的的目标，应应强调中中间目标标与终极极目标的的辩证统统一，即即咨询双双方不仅仅要解决决来访学学生当前前所面临临的具体体问题，更更应该从从提高心心理健康康水平、充分发发掘潜能能、促进进人格发发展着眼眼，把终终极目标标融于中中间目标标，以终终极目标标引导中中间目标标，通过过中间目目标的实实现达到到终极目目标的完

16、完成。在在心理咨咨询的实实践中，要要实现两两种目标标的统一一，咨询询双方不不仅要发发现具体体的心理理问题及及引发原原因，还还要就此此发掘其其人格特特点、心心理素质质等方面面的不足足；不仅仅使来访访学生在在具体问问题上掌掌握心理理调节的的技能与与方法，而而且能使使这些技技能迁移移到类似似的情境境中去。(4)心心理咨询询目标必必须具体体、可行行。来访访学生的的表述有有时比较较具体、明确，如如考试焦焦虑、失失眠问题题等，但但有时比比较笼统统、抽象象，如希希望有较较强的学学习能力力、善于于交往等等。这样样的目标标因大而而空泛，既既难以操操作、落落实，又又无从对对咨询效效果进行行评估，因因此，心心理咨询

17、询很难进进行。这这就需要要咨询双双方经过过商讨，共共同将抽抽象的目目标具体体化，模模糊的目目标清晰晰化。总总之，咨咨询目标标必须具具有可行行性。2选择择咨询方方案选择咨询询方案，包包括咨询询方法的的选定以以及为实实施这些些方法而而制定的的具体计计划。解解决来访访学生心心理问题题的方法法是多种种多样的的，有许许多咨询询方法可可供利用用，如“支持与与安慰”“内省省与领悟悟”“训练练与学习习”“疏导导与宣泄泄”“暗示示”等。每每种咨询询方法对对解决心心理问题题均有一一定的针针对性，并并有其相相应的实实施过程程。选择择咨询方方案，首首先要根根据心理理咨询的的目标，选选取相应应的咨询询方法，然然后按其其

18、实施过过程的要要求制定定具体操操作计划划。选择择咨询方方案应明明确下列列内容：(1)所采取取咨询方方法的目目标；(2)该该方法的的实施要要求，即即该做什什么，如如何去做做，以及及不做什什么；(3)该该方法是是否能达达到预期期的目的的；(44)告诉诉来访学学生必须须对心理理咨询的的过程抱抱有足够够的耐心心，这些些方法不不可能立立即产生生奇迹，所所有的改改变都是是循序渐渐进的。3实施施指导与与帮助实施指导导与帮助助，不同同的咨询询方法有有不同的的要求与与做法。可灵活活运用鼓鼓励、指指导与解解释，对对来访学学生的积积极方面面给予真真诚的表表扬、鼓鼓励和支支持，增增强来访访学生的的自信，促促进其积积极

19、行为为的增长长；可以以直接指指导来访访学生做做某件事事、说某某些话，或或以某种种方式行行动；可可以通过过解释，使使来访学学生从一一个全新新、全面面的角度度面对自自己的问问题，重重新认识识自己及及周围的的环境，从从而提高高认识能能力，促促进其人人格的完完善和问问题的解解决。三、巩固固和结束束阶段经过前两两阶段咨咨询双方方的共同同努力，基基本达到到既定的的咨询目目标后，即即进人心心理咨询询的巩固固与结束束阶段。这一阶阶段心理理咨询的的工作主主要是巩巩固效果果和追踪踪调查。1巩固固效果 巩固已取取得的咨咨询效果果，是结结束咨询询之前必必须完成成的一项项任务。具体工工作有以以下几项项。(1)咨咨询教师

20、师应向来来访学生生指出其其已经取取得的成成绩与进进步，说说明已基基本达到到既定的的咨询目目标。咨咨询教师师和来访访学生对对此应达达成共识识。来访访学生认认识到自自己的进进步，对对他不仅仅是巨大大的鼓舞舞，也是是一种暗暗示，即即预示着着心理咨咨询的过过程即将将结束，使使来访学学生对此此做好心心理准备备。为此此，咨询询教师应应耐心、具体地地分析来来访学生生所取得得的成绩绩，指导导来访学学生真正正认识到到自已的的进步。(2)咨咨询教师师应和来来访学生生一同就就其心理理问题和和咨询过过程进行行回顾总总结。重重新审视视来访学学生心理理问题的的前因后后果，以以及据此此确定的的咨询目目标、咨咨询方法法、咨询

21、询过程中中出现的的问题和和进展等等，对前前两个阶阶段进行行总结。这有助助于帮助助来访学学生加深深对自己己。问题题的认识识，总结结咨询经经验，了了解努力力的方向向，获得得有益的的启示。这种总总结本身身就具有有巩固、优化咨咨询效果果的意义义。总结结最好是是通过咨咨询教师师的启发发由来访访学生作作出。(3)指指导来访访学生巩巩固已有有的进步步，将获获得的经经验运用用到日常常生活中中去，并并逐步稳稳定、内内化为来来访学生生的观念念、行为为方式和和能力，使使之能独独立有效效地适应应环境。应指出出从学习习“经验验”到运运用“经经验”尚尚有一段段距离。通常来来访学生生在咨询询教师的的指导下下，在特特定条件件

22、下能表表现其习习得的经经验，但但当其独独立面对对实际生生活环境境时，又又显得难难以应付付。这既既有经验验掌握尚尚未牢固固的原因因，也有有其自信信心不足足的心理理因素。能否顺顺利完成成这一过过渡，是是能否实实现“结结束”咨咨询的前前提条件件。 2追踪踪调查为了了解解来访学学生能否否运用获获得的经经验适应应环境，进进而最终终了解整整个咨询询过程是是否成功功，咨询询教师必必须对来来访学生生进行追追踪调查查。追踪踪调查应应在咨询询基本结结束后的的数月至至一年间间进行。时间过过短，调调查结果果的真实实性难以以保证；时间太太长，亦亦不能及及时了解解情况，发发现问题题，同时时也增加加了调查查工作的的难度。在

23、学校校心理咨咨询中，追追踪调查查可采用用以下方方式进行行。(1)填填写信息息反馈表表。信息息反馈表表一般是是由心理理咨询机机构统一一印制，咨咨询教师师应嘱咐咐来访学学生定期期填写并并反馈给给咨询教教师。(2)约约请来访访学生定定期前来来面谈。咨询教教师与来来访学生生面谈是是直接了了解咨询询效果的的有效方方式。这这种方式式获得的的信息量量大，容容易深入入，也便便于咨询询教师及及时察觉觉问题，并并适时予予以进一一步指导导。(3)访访问他人人。向了了解来访访学生学学习、生生活等情情况的人人，如父父母、班班主任、同学、关系密密切的朋朋友等了了解来访访学生现现在的适适应状况况。这种种做法一一般比较较客观

24、。如果能能将这种种方式所所获得的的信息与与其他方方式反馈馈的信息息综合起起来考察察，得出出的结论论将更全全面、真真实。运运用这种种方法时时，必须须注意维维护来访访学生的的利益，保保护其自自尊和隐隐私，注注意保密密原则，因因此，有有时需要要以间接接、委婉婉的方式式进行。经过追踪踪调查，可可能会有有几种不不同的结结果：一一是咨询询效果显显著，即即来访学学生的问问题已经经解决，此此时可结结束心理理咨询过过程；二二是咨询询有效果果，但问问题尚未未完全解解决；三三是咨询询效果不不大，问问题基本本没有解解决。若若是后两两种情况况，则应应继续咨咨询过程程。咨询询结束的的过程并并非是一一蹴而就就的，仍仍需掌握

25、握一定的的结束咨咨询过程程的技巧巧。在整整个咨询询过程即即将结束束之前；应让来来访学生生明白咨咨询关系系即将终终止，从从而使其其对结束束有心理理准备，对对结束后后的生活活有一定定的心理理准备。为此，必必须向来来访学生生说明其其心理问问题已基基本得到到解决，通通过咨询询来访学学生已获获得了经经验，增增长了能能力，已已经能够够应付生生活环境境，继续续保持咨咨询关系系将不利利于其成成长。同同时，如如有必要要，心理理咨询机机构还会会再次给给予关心心和帮助助。向来来访学生生说明结结束咨询询时，应应尽可能能以交谈谈的方式式进行，暗暗示来访访学生结结束咨询询是件自自然、平平常的事事情。逐渐结束束的方式式也常被被运用。逐渐结结束的方方式有两两种：一一是拉长长两次会会谈的时时间，如如果原来来是每周周会谈一一次，到到咨询末末期改为为两周甚甚至一月月一次；二是减减少每次次会谈的的时间，即即由原来来每次会会谈一小小时缩短短为每次次半小时时甚至更更短的时时间。