X线诊断报告模板3632.docx

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1、X线诊断断报告模模板呼吸系统统心肺未见见异常两侧胸廓廓对称、所见骨骨质未见见异常;两侧肺肺野透过过度正常常,未见见异常密密度增高高影;两两肺纹理理清晰,无无增粗、增多、变形;两肺门门无增大大、增浓浓;心影影大小、形态如如常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中,两两膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;其它它:未见见异常。两肺纹理理增粗两侧胸廓廓对称、所见骨骨质未见见异常;两侧肺肺野透过过度正常常,未见见异常密密度增高高影;两两肺纹理理增粗、增多、模糊;两肺门门未见增增大、增增浓;心心影大小小、形态态如常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中,两两膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;其它它:未见见异常。符合

2、高血血压病心心脏改变变,请结结合临床床。心影呈主主动脉型型增大,心心尖部向向左下增增大,两两侧肺野野透过度度稍减低低;两肺肺纹理稍稍增粗、增多,模模糊;两两肺门稍稍增大、增浓,模模糊;双双膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;纵隔隔居中、无增宽宽;两侧侧胸廓对对称;所所见骨质质未见异异常;其其他:未未见异常常。心肺未见见明显异异常两侧胸廓廓对称、所见骨骨质未见见异常;两侧肺肺野透过过度正常常,未见见异常密密度增高高影;两两肺纹理理略增粗粗、增多多;两肺肺门无增增大、增增浓;心心影大小小、形态态如常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中,两两膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;其它它:未见见异常。主动脉硬

3、硬化主动脉扩扩张、迂迂曲、延延长,主主动脉结结向左突突出;两两侧肺野野透光度度正常,未未见明确确实变影影;两肺肺纹理清清晰,无无增粗、增多、变形;两侧肺肺门无增增大、增增浓;两两膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;纵隔隔居中,心心影大小小、形态态未见异异常;其其它:未未见异常常。主动脉粥粥样硬化化。主动脉扩扩张、迂迂曲、延延长,主主动脉结结向左突突出,见见弧状钙钙化影;两侧肺肺野透光光度正常常,未见见明确实实变影;两肺纹纹理清晰晰,无增增粗、增增多、变变形;两两侧肺门门无增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角锐利利清晰;心影大大小、形形态正常常,纵隔隔居中,无无增大;两侧胸胸廓对称称、所见见骨

4、质未未见异常常;其它它:未见见异常。右侧肺不不张右侧肺野野呈均匀匀一致性性密度增增高影;胸廓塌塌陷,肋肋间隙变变窄,纵纵隔向右右侧移位位,右膈膈升高,膈膈影及心心缘不清清;左侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;左膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;其它:未见异异常。右肺中叶叶综合征征正位片示示右下肺肺野见一一底靠右右心缘三三角形密密度增高高影,上上界清晰晰,下界界模糊;侧位:呈底向向前胸壁壁,尖向向肺门三三角形阴阴影;左左侧肺门门未见增增大、增增浓;左左膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中,无无增大;其

5、它:未见异异常。右侧肺不不张右侧肺野野呈均匀匀一致性性密度增增高影;胸廓塌塌陷,肋肋间隙变变窄,纵纵隔向右右侧移位位,膈升升高,膈膈影及心心缘不清清;左侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;左膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;其它:未见异异常。右肺上叶叶肺膨张张不全右上叶体体积缩小小,呈折折扇形密密度增高高影;右右肺门上上移,水水平裂外外侧部上上移,气气管向右右移;左左侧肺门门未见增增大、增增浓;双双膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;其它它:未见见异常。1.右肺肺下叶肺肺膨胀不不全,22.右肺肺中、上上叶代偿偿

6、性肺气气肿右下肺野野见一尖尖端与肺肺门相连连,基底底位于膈膈肌之三三角形密密度增高高影,边边缘模糊糊,见内内收肺纹纹理;右右膈面及及右心缘缘模糊,右右中上肺肺野透光光度增强强,肺纹纹理稀小小;侧位位:右肺肺下叶内内收呈“双翼状状”密度增增高影,斜斜裂向后后移位,右右膈中后后部模糊糊;左侧侧肺野透透过度正正常,未未见异常常密度增增高影;左肺纹纹理清晰晰,无增增粗、增增多、变变形,肺肺门无增增大、增增浓;左左膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增宽宽;两侧侧胸廓对对称、所所见骨质质未见异异常;其其它:未未见异常常。右肺中叶叶综合征征正位片示

7、示右下肺肺野见一一底靠右右心缘三三角形密密度增高高影,上上界清晰晰,下界界模糊;侧位:呈底向向前胸壁壁,尖向向肺门三三角形阴阴影;左左侧肺门门未见增增大、增增浓;左左膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中,无无增大;其它:未见异异常。左肺上叶叶肺膨张张不全正位片见见左上、中肺野野内、中中带见大大片状密密度增高高影,阴阴影下部部密度渐渐低,边边缘模糊糊,气管管左移,左左上纵隔隔边缘不不清;右右侧肺门门未见增增大、增增浓;双双膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无

8、无畸形;其它:未见异异常;侧侧位:见见斜裂前前移。两肺肺气气肿胸廓前后后径增加加、肋间间隙增宽宽,呈桶桶状;两两肺野透透过度增增高,双双肺纹理理稀疏变变细;心心影狭长长,两膈膈低平,位位于第111后肋肋处;两两侧肺门门稍增大大、增浓浓; 纵纵隔居中中、无增增大;其其它:未未见异常常。两下肺感感染两下肺纹纹理增多多、增粗粗、紊乱乱;两下下肺野见见网状及及小点状状密度增增高影及及斑片状状密度增增高、边边缘模糊糊影;两两侧肺门门影增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两侧胸胸廓对称称、无畸畸形;其其它:未未见异常常。右

9、侧包裹裹性液气气胸右上肺野野外带沿沿侧胸壁壁见一突突向肺野野囊状阴阴影,上上部窄长长,为透透亮气体体影,下下部见一一液平面面,内侧侧见被压压缩肺组组织之外外侧缘;左肺野野未见明明确实变变影;两两侧肺门门未见增增大、增增浓;左左膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;其它它:未见见异常。右侧肺底底积液右侧见假假横膈征征,假膈膈明显升升高,顶顶点外移移至外11/3处处,侧位位:右后后肋膈角角变钝;仰卧位位透视见见,右侧侧肺野透透过度减减低,胸胸廓外侧侧部见带带状密度度增高影影,正常常膈影显显示清晰晰;左肺肺野未见见明确实实变影;两侧肺肺

10、门未见见增大,增增浓;左左膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;其它它:未见见异常。右侧横裂裂叶间积积液右中肺野野见边缘缘清晰横横置梭形形密度增增高影,侧侧位片示示,梭形形阴影相相当于横横裂位置置,较正正位所见见狭长、尖锐;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;其它它:未见见异常。右侧斜裂裂叶间积积液右侧中下下肺野见见边缘模模糊、大大片状密密度增高高影,侧侧位片示示,右侧侧斜裂呈呈梭状增增宽,边边缘清晰晰;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;

11、双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;其它:未见异异常。右侧胸腔腔包裹性性积液右下肺野野外带见见沿侧胸胸壁见一一弧形凸凸出阴影影,密度度均匀,边边缘清晰晰,呈上上窄下宽宽状。左左肺野未未见明确确实变影影;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;左膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;其它:未见异异常。左侧胸腔腔包裹性性积液左下肺野野外带见见沿侧胸胸壁见一一弧形凸凸出阴影影,密度度均匀,边边缘清晰晰,呈上上窄下宽宽状。右右肺野未未见明确确实变影影;两侧侧肺门未未见增大大、增浓

12、浓;右膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;其它:未见异异常。 右侧胸腔腔大量积积液右侧第二二肋间以以下肺野野见大片片状密度度增高阴阴影,上上缘稍模模糊,呈呈外高内内低凹面面向上弧弧状;左左肺野未未见明确确实变影影;纵隔隔向左侧侧移位;左侧肺肺门未见见增大、增浓;左膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;其它它:未见见异常。左侧胸腔腔大量积积液。左侧第二二肋间以以下肺野野见大片片状密度度增高阴阴影,上上缘稍模模糊,呈呈外高内内低凹面面向上弧弧状;右右肺野未未见明确确实变

13、影影;纵隔隔向右侧侧移位;右侧肺肺门未见见增大、增浓;右膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;其它它:未见见异常。 右侧胸腔腔少量积积液。右侧肋膈膈角变钝钝,模糊糊;右侧侧余肺野野未见异异常;左左肺野未未见明确确实变影影;两侧侧肺门未未见增大大,增浓浓;左膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中,无无增大;其它:未见异异常。 左侧胸腔腔少量积积液左侧肋膈膈角变钝钝,模糊糊;左侧侧余肺野野未见异异常;右右肺野未未见明确确实变影影;两侧侧肺门未未见增大大,增浓浓;右膈膈面光整整,肋膈膈

14、角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中,无无增大;其它:未见异异常。000右侧胸腔腔中等量量积液右侧第33前肋间间以下肺肺野见大大片状密密度增高高阴影,上上缘稍模模糊,呈呈外高内内低凹面面向上弧弧状,右右膈、右右心缘及及右中下下侧胸壁壁被遮盖盖;余肺肺野未见见明确实实变影;两侧肺肺门未见见增大、增浓;左膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;其它它:未见见异常。 左侧胸腔腔中等量量积液左侧第33前肋间间以下肺肺野见大大片状密密度增高高阴影,上上缘稍模模糊,呈呈外高内内低凹面面向上弧弧状,左左膈、左左心

15、缘及及左中下下侧胸壁壁被遮盖盖;余肺肺野未见见明确实实变影;两侧肺肺门未见见增大、增浓;右膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;其它它:未见见异常。 右肺上叶叶干酪性性肺炎并并右肺下下叶播散散右侧中上上肺野见见大片状状密度增增高影,下下缘以水水平裂为为界,其其内密度度不均,隐隐约见不不规则透透亮区影影;右下下肺野见见散在斑斑点状播播散阴影影,边缘缘模糊;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。

16、1、右肺肺上叶肺肺结核。2、右右侧胸腔腔积液右上肺野野见少量量小斑片片状及斑斑点状密密度增高高影,密密度不均均、边缘缘部分模模糊;右右下肺野野第5肋肋间以下下见片状状密度增增高影,上上缘呈外外高内低低,凹面面向上弧弧状;两两侧肺门门未见增增大、增增浓;右右膈被遮遮盖,左左膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。0001、左肺肺上叶肺肺结核。2、左左侧胸腔腔积液。左上肺野野见少量量小斑片片状及斑斑点状密密度增高高影,密密度不均均、边缘缘部分模模糊;左左下肺野野第5肋肋间以下下见大片片状密度

17、度增高影影,上缘缘呈外高高内低,凹凹面向上上弧状;两侧肺肺门未见见增大、增浓;左膈被被遮盖,左左膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。双上肺结结核部分硬硬结钙化化双上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影;边缘缘清晰,部部分为钙钙化灶;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。 右上肺结结核部分硬硬结钙化化右上肺野野见边

18、缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影;边缘缘清晰,部部分为钙钙化灶;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。 左上肺结结核部分硬硬结钙化化左上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影;边缘缘清晰,部部分为钙钙化灶;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。 双肺上叶叶陈旧

19、性性肺结核核双上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影;边缘缘清晰,部部分为钙钙化灶;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常 右肺上叶叶陈旧性性肺结核核右上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影;边缘缘清晰,部部分为钙钙化灶;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异

20、异常。 左肺上叶叶陈旧性性肺结核核左上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影;边缘缘清晰,部部分为钙钙化灶;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。 双上肺结结核大部分分硬结钙钙化。双上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影;边缘缘清晰,大大部分为为钙化灶灶;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两

21、侧胸胸廓对称称,无畸畸形;其其它:未未见异常常。 右上肺结结核大部分分硬结钙钙化。右上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影;边缘缘清晰,大大部分为为钙化灶灶;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两侧胸胸廓对称称,无畸畸形;其其它:未未见异常常。 左上肺结结核大部分分硬结钙钙化左上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影;边缘缘清晰,大大部分为为钙化灶灶;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、

22、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两侧胸胸廓对称称,无畸畸形;其其它:未未见异常常。 右肺上叶叶干酪性性肺炎并并右肺下下叶播散散右侧中上上肺野见见大片状状密度增增高影,下下缘以水水平裂为为界,其其内密度度不均,隐隐约见不不规则透透亮区影影;右下下肺野见见散在斑斑点状播播散阴影影,边缘缘模糊;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。 左肺上叶叶干酪性性肺炎并并左肺下下叶播散散左侧中上上肺野见见大片状状密度增增高影,下下缘以水水平裂为为界,

23、其其内密度度不均,隐隐约见不不规则透透亮区影影;左下下肺野见见散在斑斑点状播播散阴影影,边缘缘模糊;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。 两肺急性性粟粒型型肺结核核。双肺野满满布分布布均匀,大大小、密密度一致致粟粒状状阴影;肺纹理理被掩盖盖;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两侧胸胸廓对称称,无畸畸形;其其它:未未见异常常。 两肺上叶叶浸润型型肺结核核好

24、好转期两上肺野野见小斑斑片状及及索条状状阴影,密密度不均均,边缘缘大部清清晰;与与前片比比较,病病变缩小小,边缘缘清楚,密密度稍高高;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两侧胸胸廓对称称,无畸畸形;其其它:未未见异常常。 两肺上叶叶浸润型型肺结核核-进展期期。两上肺野野见密度度不均,边边缘模糊糊斑片状状及少许许条索状状密度增增高阴影影;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两侧胸胸廓对称称,无畸畸形

25、;其其它:未未见异常常。 双上肺浸浸润型肺肺结核双上肺野野见斑片片状及索索条状阴阴影,密密度不均均,边缘缘不清晰晰;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两侧胸胸廓对称称,无畸畸形;其其它:未未见异常常。两肺上叶叶浸润型型肺结核核-稳稳定期。两上肺野野见边缘缘清晰索索条状及及小结节节状、斑斑点状密密度增高高影;与与(20001-10-20)前前片对照照,无明明显变化化;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常; 纵隔隔居中、无

26、增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。右上肺浸浸润型肺肺结核右上肺野野见斑片片状及索索条状阴阴影,密密度不均均,边缘缘不清晰晰;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两侧胸胸廓对称称,无畸畸形;其其它:未未见异常常。左上肺浸浸润型肺肺结核左上肺野野见斑片片状及索索条状阴阴影,密密度不均均,边缘缘不清晰晰;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两侧胸胸廓对称称,无畸畸形;其其它:未未见异

27、常常。肺门、纵纵隔淋巴巴结结核核。右肺门增增大,呈呈结节状状,边缘缘稍模糊糊;右上上纵隔增增宽,略略呈波浪浪状;肺肺内未见见明显原原发病灶灶;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两侧胸胸廓对称称,无畸畸形;其其它:未未见异常常。 慢性纤维维空洞型型肺结核核左上肺可可见纤维维索条及及斑片状状密度增增高影;其内可可见多个个空洞形形成;左左侧中下下肺可见见粟粒结结节状密密度增高高影;左左侧肺门门上提,左左下肺纹纹理上提提呈“垂柳征征”;其它它:未见见异常。 右肺上叶叶结核球球右上肺野野见一直直径为22.3ccm球形形病灶,边边缘光整

28、整,其内内隐约可可见点状状钙化灶灶;病灶灶周围见见散在纤纤维索条条灶及星星点状钙钙化灶;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。 左肺上叶叶结核球球。左上肺野野见一直直径为22.3ccm球形形病灶,边边缘光整整,其内内隐约可可见点状状钙化灶灶;病灶灶周围见见散在纤纤维索条条灶及星星点状钙钙化灶;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:

29、未见异异常。 两肺急性性粟粒型型肺结核核。两肺野见见分布均均匀,大大小、密密度一致致粟粒状状阴影;肺纹理理被掩盖盖;两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常; 纵纵隔居中中、无增增大;两两侧胸廓廓对称,无无畸形;其它:未见异异常 两肺慢性性血行播播散性肺肺结核。两肺野见见多发大大小不等等、密度度不均粟粟粒状、小结节节状及小小斑片状状密度增增高影,边边缘部分分锐利,部部分模糊糊,病灶灶以上肺肺野明显显,部分分为钙化化灶;两两侧肺门门未见增增大、增增浓;双双膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未

30、见异常常;纵隔隔居中,无无增大;两侧胸胸廓对称称,无畸畸形;其其它:未未见异常常。 右肺原发发综合症症右上肺野野外带见见片絮状状阴影,边边缘模糊糊,其内内隐约见见一密度度较高结结节状阴阴影;右右肺门增增浓、增增大,边边缘模糊糊,见结结节状肿肿大淋巴巴结影;片状阴阴影与肺肺门影间间见数条条索条灶灶;左侧侧肺门未未见增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常; 纵纵隔居中中、无增增大;两两侧胸廓廓对称,无无畸形;其它:未见异异常。 肺门、纵纵隔淋巴巴结结核核。右肺门增增大,呈呈结节状状,边缘缘稍模糊糊;右上上纵隔增增宽,略略呈波浪浪状;肺肺内未

31、见见明显原原发病灶灶;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两侧胸胸廓对称称,无畸畸形;其其它:未未见异常常。 慢性纤维维空洞型型肺结核核。左上肺可可见纤维维索条及及斑片状状密度增增高影;其内可可见多个个空洞形形成;左左侧中下下肺可见见粟粒结结节状密密度增高高影;左左侧肺门门上提,左左下肺纹纹理上提提呈“垂柳征征”。 慢性支气气管炎两肺纹理理增多、增粗,紊紊乱,模模糊,以以两下肺肺明显;两下肺肺野见网网状及小小点状密密度增高高影;两两侧肺门门影增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉

32、未见见异常;纵隔居居中、无无增大;两侧胸胸廓对称称、无畸畸形;其其它:未未见异常常。 慢性支气气管炎并并感染两肺纹理理增多、增粗,紊紊乱,模模糊,以以两下肺肺明显;两下肺肺野见网网状及小小点状密密度增高高影及斑斑片状密密度增高高、边缘缘模糊影影;两侧侧肺门影影增大、增浓;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称、无无畸形;其它:未见异异常。 慢性支气气管炎伴伴肺气肿肿两肺纹理理增多、增粗,模模糊,结结构紊乱乱,间有有点状及及网状阴阴影;两两肺野透透光度增增高;两两膈低平平,位于于第100后肋间间处,肋肋膈角增增大;

33、心心影狭小小,未见见明确增增大现象象;两侧侧肺门增增浓、增增大,右右下肺动动脉稍增增宽; 胸廓呈呈桶状胸胸,肋骨骨呈稍水水平状走走向;纵纵隔居中中、无增增大;其其它:未未见异常常。 1、 慢性支支气管炎炎并肺气气肿,轻轻度肺动动脉高压压;2、肺源性性心脏病病(早期期)。两肺纹理理增多、增粗,紊紊乱,模模糊,上上肺纹理理比下肺肺纹理增增多、增增粗;两两肺野透透光度增增强,见见网状及及小点状状密度增增高影,以以两下肺肺明显;两侧肺肺门影增增大、增增浓,右右下肺动动脉增粗粗,大小小约为11.6ccm;两两膈肌低低平,位位于第111后肋肋骨以下下,肋膈膈角增大大;心影影呈二尖尖瓣型,右右心室轻轻度增大

34、大,左心心尖部稍稍圆隆、上翘,肺肺动脉段段隆突,心心胸比率率约0.52;纵隔居居中;胸胸廓近似似桶状,肋肋骨呈水水平走向向;其它它:未见见异常。1、慢性性支气管管炎伴感感染、肺肺气肿;2、两两侧胸膜膜肥厚。两肺纹理理增多、增粗,模模糊,结结构紊乱乱,以两两下肺明明显;两两肺野透透光度增增强,见见网状及及小点状状阴影及及斑片点点状密度度增高、边缘模模糊影,以以两下肺肺野明显显;两侧侧肺门增增大、增增浓;两两膈低平平,位于于第100后肋间间以下,双双膈面见见幕状粘粘连、突突起,肋肋膈角变变钝、肋肋膈角开开大;心心影狭小小;纵隔隔居中;胸廓近近似桶状状,肋骨骨呈水平平走向;其它:未见异异常。 慢性支

35、气气管炎并并感染、肺气肿肿。两肺纹理理增多、增粗,紊紊乱,模模糊,以以两下肺肺明显;两肺野野透光度度增强,见见网状及及小点状状密度增增高影及及斑片点点状密度度增高、边缘模模糊影,以以两下肺肺明显;两侧肺肺门影增增大、增增浓;两两膈肌低低平,位位于第110后肋肋间以下下,肋膈膈角增大大;心影影狭小,未未见明确确增大;纵隔居居中;胸胸廓近似似桶状,肋肋骨呈水水平走向向;其它它:未见见异常。 1、慢性性支气管管炎并感感染。22、两侧侧胸膜肥肥厚。两肺纹理理增多、增粗、模糊,结结构紊乱乱,以两两下肺明明显:两两肺野可可见网状状、小点点状阴影影及斑片片点状密密度增高高、边缘缘模糊影影,以两两下肺野野明显

36、;两侧肺肺门增大大、增浓浓;双膈膈面见幕幕状粘连连、突起起,肋膈膈角变钝钝;心影影大小、形态正正常;纵纵隔居中中、无增增大;两两侧胸廓廓对称,无无畸形;其它:未见异异常。 右肺上叶叶肺膨张张不全。右上叶体体积缩小小,呈折折扇形密密度增高高影;右右肺门上上移,水水平裂外外侧部上上移,气气管向右右移;左左侧肺门门未见增增大、增增浓;双双膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;其它它:未见见异常。 右侧气胸胸。右侧肺野野外带(相相当于占占肺野11/4)见见带状异异常透亮亮无肺纹纹理区;内侧缘缘可见发发线状被被压缩肺肺组织之之外侧缘缘,肺被被压缩约约35%;左肺

37、肺野未见见明确实实变影;两侧肺肺门未见见增大;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常;纵纵隔向左左稍移位位、无增增大;其其它:未未见异常常。 左侧气胸胸。左侧肺野野外带(相相当于占占肺野11/4)见见带状异异常透亮亮无肺纹纹理区;内侧缘缘可见发发线状被被压缩肺肺组织之之外侧缘缘,肺被被压缩约约35%;右肺肺野未见见明确实实变影;两侧肺肺门未见见增大;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常;纵纵隔向左左稍移位位、无增增大;其其它:未未见异常常。 右侧液气气胸右侧肺野野外带见见窄带状状异常透透亮无肺肺纹理区区,内侧侧缘可见见发线状状被压缩缩之肺组组织缘,肺肺

38、被压缩缩约355%;右右下肺野野见大片片状致密密影,上上缘见液液平面;两侧肺肺门未见见增大、增浓;右膈面面被遮盖盖,左膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔稍稍向左移移位,无无增大;其它:未见异异常。 右侧第55-6肋肋骨多发发骨折。右侧第55、6肋肋骨腋部部见斜行行骨折线线,骨折折远端轻轻度向内内下移位位;两肺肺野未见见异常;两侧肺肺门未见见增大;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;其它它:未见见异常。 1、右侧侧第2-4肋骨骨多发性性骨折;2、右右肺撕裂裂伤并创创伤性肺肺气囊肿

39、肿形成。右侧第22-4肋肋骨腋部部见多发发折断;骨折外外侧段移移位不明明显;右右侧第22-3肋肋间肺野野见一直直径为44.0ccm肺气气囊肿,囊囊肿周围围见边缘缘模糊片片状阴影影;两侧侧肺门未未见增大大;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增大;其它:未见异异常。 1、右侧侧第3-5肋骨骨多发性性骨折。2、右右肺下叶叶血肿形形成右侧第33-5肋肋骨腋部部多发性性折断,骨骨折外侧侧段移位位不明显显;右下下肺野见见大片状状密度增增高影,上上缘模糊糊,下界界与横膈膈重叠;侧位片片示,病病变位于于右肺下下叶;两两侧肺门门未见增增大;双双膈面

40、光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;其它它:未见见异常。 1、右侧侧第2-5肋骨骨多发骨骨折;22、右侧侧液气胸胸; 33、右侧侧胸壁皮皮下气肿肿。右侧第22-5肋肋骨腋部部多发折折断,折折外侧段段向下稍稍移位,局局部胸廓廓轻度塌塌陷;右右侧肺野野外带沿沿侧胸壁壁内缘见见一窄带带状异常常透亮区区,其内内无肺纹纹理,内内缘可见见发线状状肺组织织压缩缘缘,右肺肺被压缩缩约200%;右右下肺野野见大片片状致密密影,上上缘见液液平面;右侧胸胸壁见皮皮下气肿肿;两侧侧肺门未未见增大大;右膈膈被遮盖盖,左膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大

41、大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔稍稍向左移移位,无无增大;其它:未见异异常。00 两肺下叶叶创伤性性湿肺。两侧肺野野透过度度减低,呈呈毛玻璃璃样改变变;两中中下肺野野中内带带见边缘缘模糊斑斑片状阴阴影;各各肋骨未未见明确确骨折;两侧肺肺门未见见增大;双膈面面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。 两肺下叶叶外伤性性湿肺两肺纹理理增粗、模糊,以以两中下下肺野明明显,且且见散在在分布,边边缘模糊糊之斑片片状密度度增高阴阴影;各各肋骨未未见明确确骨折;两侧肺肺门未见见增大、增浓;双膈面

42、面光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;两侧侧胸廓对对称,无无畸形;其它:未见异异常。 右侧胸壁壁异物。右侧胸壁壁软组织织内见一一长为22.0ccm条状状密度增增高异物物影;两两肺野未未见明确确实变影影;两侧肺门门未见增增大;双双膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;心影影大小、形态正正常,主主动脉未未见异常常;纵隔隔居中、无增大大;其它它:未见见异常。 食道癌术术后改变变胸胸腔胃两侧胸廓廓对称、所见骨骨质未见见异常;两肺纹纹理清晰晰,无增增粗、增增多、变变形;两两侧肺野野透过度度正常;两肺门门无增大大、增浓浓;心影影大小、形态如如常,主主

43、动脉未未见异常常;纵隔隔居中,两两膈面不不光整,肋肋膈角变变钝;右右下肺野野内带近近心缘处处可见条条带状密密度增高高影,边边缘清晰晰,内部部有液平平;右侧侧胸壁见见条状排排列缝合合钉影;侧位:后上纵纵隔区域域见一环环状吻合合支架影影;其它它:未见见异常。 纵隔肿瘤瘤切除术术后原诊“纵纵隔肿瘤瘤切除术术后”现复查查:右侧肺野野透过度度减低;见斑片片斑点状状密度增增高,边边缘模糊糊影,以以右上肺肺明显;右胸腔腔外侧缘缘见带状状密度增增高影;右膈肌肌变平,欠欠清,肋肋膈角变变钝,左左膈面光光整,肋肋膈角锐锐利;左左肺野透透光度未未见异常常,未见见明确实实变影;其它:未见异异常。 右肺癌术术后改变变-

44、右侧胸胸腔积液液,右第第6肋骨骨缺如。原诊“右右肺癌切切除术后后”现复查查:右第6肋肋骨缺如如;右下下肺野第第4前肋肋以下见见大片状状密度增增高影,上上缘呈外外高内低低状,右右膈面、右下心心缘及右右侧胸壁壁中下部部外侧缘缘被遮盖盖;左肺肺纹理清清晰,无无增粗、增多、变形;左侧肺肺野未见见明确实实变影;左膈面面光整,肋肋膈角锐锐利;纵纵隔向左左稍移位位,无增增宽;心心脏大小小、形态态未见异异常,主主动脉结结未见向向左凸出出;其它它:未见见异常。 纵隔肿瘤瘤切除术术后。原诊“纵纵隔肿瘤瘤切除术术后”现复查查:右侧肺野野透过度度减低;见斑片片斑点状状密度增增高,边边缘模糊糊影,以以右上肺肺明显;右胸

45、腔腔外侧缘缘见带状状密度增增高影;右膈肌肌变平,欠欠清,肋肋膈角变变钝,左左膈面光光整,肋肋膈角锐锐利;左左肺野透透光度未未见异常常,未见见明确实实变影;其它:未见异异常。 左肺癌术术后改变变-左侧胸胸腔积液液,左第第6肋骨骨缺如。原诊“左左肺癌切切除术后后”现复查查:左第6肋肋骨缺如如;左下下肺野第第4前肋肋以下见见大片状状密度增增高影,上上缘呈外外高内低低状,左左膈面、左下心心缘及左左侧胸壁壁中下部部外侧缘缘被遮盖盖;右肺肺纹理清清晰,无无增粗、增多、变形;右侧肺肺野未见见明确实实变影;右膈面面光整,肋肋膈角锐锐利;纵纵隔向右右稍移位位,无增增宽;心心脏大小小、形态态未见异异常,主主动脉结

46、结未见向向左凸出出;其它它:未见见异常。 1、左乳乳房切除除术后。2、心心肺未见见异常。原诊“左左乳房切切除术后后”现复查查:左乳房缺缺如;左左中下肺肺野透过过度增高高;两肺肺野未见见异常密密度增高高影;两两肺纹理理清晰,无无增粗、增多、变形;两肺门门无增大大、增浓浓;双膈膈面光整整,肋膈膈角清晰晰锐利;心影大大小、形形态正常常,主动动脉未见见异常;纵隔居居中、无无增宽;其它:未见异异常。 符合高血血压性心心脏病心心肺改变变。心影呈主主动脉型型增大,心心尖部向向左下增增大,两两侧肺野野透过度度稍减低低;两肺肺纹理稍稍增粗、增多,模模糊;两两肺门稍稍增大、增浓,模模糊;双双膈面光光整,肋肋膈角清清晰锐利利;纵隔隔居中、无增宽宽;两侧侧胸廓对对称;所所见骨质质未见异异常;其其他:未未见异常常。 双侧胸膜膜肥厚。双侧膈肌肌平直,见见

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