新生儿科护理评估项目理论试题.docx

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1、新生儿科护理评估工程理论试题Qlo格拉斯哥昏迷量表的三个组成局部是什么?单项选择题*A.眼睛,运动,记忆B.眼睛,运动,疼痛C.眼睛,语言,运动(正确答案)Q2。格拉斯哥昏迷量表的三个组成局部都有很多步骤。以下哪项是正确的组合? 单项选择题*A.眼睛5言语4运动6B.眼睛4言语5运动5C.眼睛4言语5运动6(正确答案)Q3。在睁眼反响中评估了哪些可能的响应顺序?单项选择题*A.自发,声音,压力,无(正确答案)B.自发,无,疼痛,声音C.压力,无,自发地说Q4。在格拉斯哥昏迷量表的每个组成局部中,“最正确反响”是单项选择题*A.没有反响B.自发C.正常反响(正确答案)Q50在评估患者时,您应该:

2、单项选择题*A.观察,移动,感觉,评分B.检查,观察,刺激,评分正确答案)8.1 分C.2分D.3分:正确答案)42.患者刘某,女性,34岁,因失血性休克入住在ICU,其疾病严重程度评分为? ()。单项选择题*A . 0分B. 1分C.2分D. 3分(正确答案)43.患者罗某,男性,44岁,因交通意外致外伤,急诊行胰十二指肠切除术,术中 因出血较多转送ICU监护,其疾病严重程度评分为?()。单项选择题*A . 0分B. 1分C.2分D. 3分(正确答案)44.患者曹某,女性,54岁,诊断“痔疮”,因反复排便带血入院治疗,此时患者的 疾病严重程度评分为? () o 单项选择题*A . 0分B.

3、1分(正确答案)C.2分D.3分 45.患者李某,男性,78岁,家中发生跌倒,一过性晕厥,由120转运入院,确诊 为“骨宽关节骨折”入院治疗,此时患者的疾病严重程度评分为? () o 单项选择题*A . 0分1分(正确答案)C.2分D.3分46、儿童跌倒评估总分多少为高危风险患儿()单项选择题*A、“分B、1 分C、(12分(正确答案)D、N10 分47、儿童跌倒评估量表适合几岁患儿使用()单项选择题*A、 W10岁B、B2 岁C、SI 岁D、W 14岁(正确答案)48、儿童跌倒评估量表“诊断”选项中“氧合功能改变”符合那一项即可评3分()一单项选择题*A、诊断贫血:HBSP02 90%49、

4、儿童跌倒评估的评估时机为:()*A、入院时正确答案)B、病情变化时正确答案)C、转入时(正确答案)D、手术患儿下地活动前(正确答案)E、跌倒时(正确答案) 50、儿童跌倒高危风险患儿处理()*A、开立预防跌倒护理单(正确答案)B、3-4天重评估1次(正确答案)C、与家属签署住院患儿平安告知书(正确答案)D、宣教预防患儿跌倒相关知识(正确答案)E、高危风险患儿一周一评C外观,感觉,评分,刺激Q6O在评估患者时,评估中“检查”步骤的原因是什么?单项选择题*A.聆听患者的声音B.识别可能影响评估的因素正确答案)C.在患者图表上查看以前的格拉斯哥昏迷量表评估Q7O如果当您接近患者时他们醒着并看着您,您

5、将如何在格拉斯哥昏迷量表上记 录下来?单项选择题*A.自发睁眼(4分)(正确答案)B.定向的C.遵守命令Q8。叫您去看一个被跌落平板玻璃门砸到的病人。当您接近患者时,您会发现他 的眼睛非常肿胀,无法睁开。您将如何记录的眼睛反响评分?单项选择题*A.没有B.要痛苦C.眼睛无法测试(NT)正确答案)Q9O 一名名叫哈米什(Hamish)的45岁男子在受到殴打后于2014年1月1日(星期 日)进入急诊室。当您要求患者告诉您他的名字,他在哪里和日期是什么时,他会 回答,12月,哈米什医院。您将如何记录这一发现?单项选择题*A.定向的B.定向能力障碍(正确答案)C.可说出单字Q10o您正在评估患者格拉斯

6、哥昏迷量表的肢体运动反响。他们不能服从命令,但 在刺激指甲床时会弯曲肘部。下一步你要怎么做?单项选择题*A.记录“正常屈曲”B.施加眶上切口压力C.捏斜方肌(正确答案)Qllo患者通过将手举到脸上来对眶上压力做出反响。您将如何记录此回复?单 选题*A.正常屈曲B.对疼痛刺激有反响,肢体会伸直C.可定位出疼痛位置正确答案)Q12o正常屈曲时,患者的肘部弯曲受到刺激,手臂迅速离开身体。格拉斯哥昏迷 量表中的数值是多少?单项选择题*A.运动2B.运动4(正确答案)C.运动1Q13o如果同事告诉您他们对患者的格拉斯哥昏迷量表的评估为E2, V3, M5,您 将如何解释?单项选择题*A.病人的眼睛睁开,

7、他们的方向能够服从命令B.病人的眼睛睁得很大,他们可以说出一些字,但不构成句子,并且可以定位到 斜方肌。(正确答案)C.病人的眼睛自发地睁开也们是定向的并且能够服从命令Q14。在这两种评估格拉斯哥昏迷量表运动成分的方案中,哪种方法对患者的右侧 反响最正确? 单项选择题*A.R臂定位,L臂弯曲(正确答案)B.R臂无反响,L臂伸展C.R臂定位,L臂遵守命令Q15o患者的GCS评分等于EcV5M6表示患者的睁眼反响为单项选择题*A.眼肿、骨折等不能睁眼正确答案)B.睁眼反响3分C.睁眼反响4分Q16o患者的GCS评分等于E4VTM6表示患者的语言反响为单项选择题*A.语言反响3分B.语言反响5分C.

8、患者气管插管无法言语正确答案)Q 17o患者的GCS评分等于E4VDM6表示患者的语言反响为单项选择题A.语言反响6分B.语言反响4分C.患者平素有言语障碍史(正确答案)Q 18o患者的GCS评分最高分应为单项选择题*15分(正确答案)A. 14 分13 分Q19 .患者的GCS评分多少分以下为昏迷单项选择题*9分A. 8分(正确答案)C.7分Q 20.患者的GCS评分多少分以下为深昏迷单项选择题*A. 5分B.4分c. 3分(正确答案)Q 21.以下说法哪几项是对的? *A GCS评分分数越低那么意识障碍越重(正确答案)B GCS评分选评判时的最好反响计分(正确答案)C肢体运动评分左侧右侧可

9、能不同,用较低的分数的那侧肢体的评分进行记录D GCS评分12-14分为轻度意识障碍(正确答案)Q 22.影响GCS评分的几个因素包括? *A饮酒1正确答案)B癫痫:正确答案)C镇静剂(正确答案)D疼痛Q 23 . GCS评估的考前须知有*A疼痛刺激要由轻到重(正确答案)B每次刺激选择在健康肢体,防止在偏瘫肢体上进行(正确答案)C意识清楚、特殊意识障碍者不用GCS评分(正确答案)D评分没有包括瞳孔大小及对光反射、眼球运动和生命体征等重要资料,病情观察 要结合这些情况进行(正确答案)Q24.GCS评分的优点:*A、快速判定昏迷程度,简单易行(正确答案)B、可以统一观察标准:正确答案)C、用于脑外

10、伤病人中还有预测预后的意义(正确答案)D、该评分受到国际普遍接受正确答案)Q25.GCS评分的缺乏有:*A、该评分不能反映出极为重要的脑干功能状态(正确答案)B、3岁以下小孩不能合作;老人反响迟钝,评分偏低(正确答案)C、语言不通、聋哑人、精神障碍等都不宜执行。(正确答案)D、GCS评分并不能代替仔细的神经系统检查正确答案)26. NRS 2002初筛时筛查的工程均为“否”,是否要进行第二步筛查。()单项选择题A.是B.否(正确答案)NRS 2002初筛时筛查工程中要有几项为“是”后就要进行第二步筛查。()单 选题*A.只要有一项(正确答案)B.要两项C.要三项D.四项都要27. 患者近期体重

11、下降2kg,初筛第2个问题的“患者3月内是否有体重丧失? ”应 选择“是”还是“否?()单项选择题*A.是(正确答案)B.否29.NRS2002营养风险评分中,以下哪一项不在营养状态评分为2分中?()单 选题*A. 2月内体重丧失5%3月内体重丧失15 %(正确答案)B. BMI 18.5 - 20.5 +总体状态不佳D.最近一周内进食量减少50-75%30.NRS2002营养风险评分中,以下哪一项不在营养状态评分为3分中?()单项选择题*A. 1月内体重丧失5%3月内体重丧失15 %B. BMI18.5 - 20.5 +总体状态不佳(正确答案)D.最近一周内进食量减少75-100%3LNRS

12、2002营养风险评分中,以下哪一项不在疾病状态评分为1分中?()单 选题*A.骨髓移植(正确答案)B.臀部骨折,慢性疾病,C.肝硬化,COPD,肿瘤D.慢性血液透析治疗.NRS2002营养风险评分中,以下哪一项不在疾病状态评分为2分中?()单 选题*A.大型腹部手术B.中风,严重肺炎,C.恶性血液系统的疾病D.糖尿病、肿瘤(正确答案)32 .NRS2002营养风险评分中,以下哪一项不在疾病状态评分为3分中?()单 选题*A.头部损伤B.骨髓移植c.恶性血液系统的疾病:正确答案)D.重症监护患者 34.患者陈某,男性,71岁,自诉最近一周纳差,饮食量是平时的60%,既往有高 血压病史。该患者的N

13、RS2002营养风险评分为?()单项选择题*1分B.2分C.3分(正确答案)D.4分.在营养风险筛查评估表中,患者的营养损伤状况评估中最高分为?()单项选择 题*A.1分B.2分C.3分(正确答案)D.4分35 .患者何某,女性,28岁,自诉最近一周纳差,饮食量是平时的40%, BMI : 20.1 ; 0该患者的NRS2002营养风险评分中营养损伤状况评估局部分数为?() 单项选择题*A.1分36 2分(正确答案)C.3分D.4分.以下哪项不属于营养损伤状况评估工程条件的?()单项选择题*A. 3个月内体重下降 5% ;2个月内体重下降15%(正确答案)B. 3个月内体重下降 15%D.2个

14、月内体重下降 5%37 .急性胃肠炎的患者,其疾病严重程度评分为? () o 单项选择题*A . 0分A. 1分(正确答案)C2分D.3分39.肠癌合并糖尿病的患者,其疾病严重程度评分为?()。单项选择题*A . 0分B. 1分(正确答案)C.2分D.3分40.患者李某,男性,54岁,诊断“鼻咽癌”,9月2号为行放化疗入院,其疾病严重 程度评分应为? () o 单项选择题*A . 0分B. 1分(正确答案)C.2分D.3分41.患者李某,男性,54岁,诊断“鼻咽癌”,9月3号行静脉化疗一程,9月6号患 者因活动无耐力在病房厕所摔伤头部,予初步止血后平车送影像科行急诊头颅 CT, CT显示蛛网膜下腔出血,患者此时的疾病严重程度评分应为?()。单项选择 题*

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