糖尿病酮症酸中毒的应急预案及护理流程.docx

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糖尿病酮症酸中毒的应急预案及护理流程应急预案1、患者绝对卧床休息，注意保暖，给予低流量持续吸氧；昏迷患者保持呼吸道通畅，取 侧卧位或平卧位，头偏向一侧，按昏迷常规护理。2、补液：快速建立两路静脉通路，使用生理盐水，先快后慢，当血糖降至13. 9mmol /L左右时改用5%葡萄糖液,并加入胰岛素。如患者无心力衰竭，在2小时内输入1000 2000ml,迅速补充血容量。在第26小时可输容00在第ml,最初24小时补液总量 40005000ml,严重失水者可达60008000ml。3、胰岛素治疗：遵医嘱小剂量胰岛素静脉滴注。4、纠正酸中毒、电解质紊乱。5、治疗诱因和处理并发症。6、每12小时测血糖、尿酮体及电解质一次，密切观察体温、呼吸、脉搏、血压、意 识24小时尿量及末梢循环的变化，并做好护理记录。7、加强生活护理，特别注意皮肤、口腔的护理。8、病情稳定后与患者沟通，指导患者饮食。护理流程