职业技术学院学生走读申请表.docx

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XX职业技术学院学生走读申请表申请人性别院(系)班级家庭详细地址联系 (家庭、本人)申请走读时间年月一年月(周期为1学年)财务编号:承诺书:1、申请人保证走读的行为已经征得父母同意,自愿申请走读;2、申请人将一如既往地遵守学校管理规定和制度,接受学校的教育、检查和监督,按时上课、参加学 校举行的活动,如因走读发生的迟到、缺席所带来的后果,均由本人负责;3、申请人保证在走读期间,自觉遵守法律、法规,遵守社会公德,自觉维护大学生的良好形象;4、申请人保证增强平安意识,提高自我保护能力,如果申请人在走读期间(校外)发生人身、财产受 到侵害或者意外等事件,由申请人依法予以处理;申请人所产生的任何法律责任和经济损失与学校无 关,由申请人自己负责。学生本人签字:年月日家长承诺:同意子女走读,并保证子女在家住宿,催促子女注意平安,出现平安等问题,责 任自负。家长签字:年月日班主任(辅导员)意见:班主任(辅导员)签字:年月日院(系)意见:签字:院(系)盖章年月日学校意见:签字:盖章年月日备注栏目前是否住在学校宿舍:是()否();宿舍楼号及房间号:()说明:申请学生必须将以下材料随本表一同上交:1、家长书写的同意子女走读证明2、本人户口本复印件(或户籍证明等);3、本人及家长身份证复印件;4、房产证复印件

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