参附产品知识介绍4.0.ppt

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1、songyali-999MedTrade参附产品知识介绍参附产品知识介绍-三九医贸处方药产品组三九医贸处方药产品组1songyali-999MedTrade三九企业集团19851985年年 500500万组建南方药厂万组建南方药厂19911991年年 创建三九企业集团创建三九企业集团19981998年年 直属国务院国资委领导直属国务院国资委领导20002000年年 三九医药上市三九医药上市集团以医药为主营业务，拥有上市公司集团以医药为主营业务，拥有上市公司“三九医药三九医药”以及以及2020多家通过多家通过GMPGMP认证的医药生认证的医药生产企业产企业20052005年年999999品牌价值

2、品牌价值83.0683.06亿，连续九年位亿，连续九年位居医药行业第一居医药行业第一 （北京名牌资产评估有限公司）（北京名牌资产评估有限公司）20062006年年 “中国中国100100最具价值驰名商标最具价值驰名商标”排排行榜，位居药品行业第一位行榜，位居药品行业第一位（中国品牌研究院）（中国品牌研究院）“999999”已经成为著名的民族医药工业品牌已经成为著名的民族医药工业品牌和中华医药文明的标志之一和中华医药文明的标志之一2songyali-999MedTrade雅安三九药业有限公司雅安三九药业有限公司依山傍水风景秀丽的厂房环境依山傍水风景秀丽的厂房环境3songyali-999MedT

3、rade制剂车间4songyali-999MedTrade灌封室洗瓶室 19961996年，公司投入年，公司投入60006000余万元进行了设备更新以及工艺技术改造余万元进行了设备更新以及工艺技术改造 20022002年，再次投入年，再次投入79007900万元新建了综合制剂车间，大大提高了生产规万元新建了综合制剂车间，大大提高了生产规模和生产能力模和生产能力5songyali-999MedTrade提提 纲纲n第一部分：参附基础知识介绍第一部分：参附基础知识介绍n第二部分：参附目标科室介绍第二部分：参附目标科室介绍n第三部分：参附具体问题解答第三部分：参附具体问题解答6songyali-99

4、9MedTrade组 方 来 源n 参参附注射液源于宋代严永和的附注射液源于宋代严永和的济生方济生方，由参附汤经，由参附汤经剂型改革研制而成。剂型改革研制而成。7songyali-999MedTradel药物组成药物组成 红参、黑附片提取物红参、黑附片提取物l有效成份有效成份 主要含人参皂甙、水溶性生物碱主要含人参皂甙、水溶性生物碱l药物含量药物含量 人参皂甙人参皂甙0.5mg/ml、乌头碱、乌头碱0.1mg/ml，每，每ml注注 射液相当于生药：红参射液相当于生药：红参0.1g，附片，附片0.2g。l理化性质理化性质 本品为淡黄色或淡黄棕色澄明液体，本品为淡黄色或淡黄棕色澄明液体，pH4.5

5、7.0。l功能主治功能主治 回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱证（感回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱证（感 染性、失血性、失液性休克等）；也可用于阳虚（或气染性、失血性、失液性休克等）；也可用于阳虚（或气 虚）所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃痛、泄泻、痹证。虚）所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃痛、泄泻、痹证。l禁禁 忌忌 症症 对本类药品有过敏或严重不良反应病史者禁用。对本类药品有过敏或严重不良反应病史者禁用。l规规 格格 10ml/支支,50ml/瓶瓶,100ml/瓶。瓶。处 方 资 料8songyali-999MedTrade处方资料处方资料l说明书用法用量：说明书用法用量：n静脉滴

6、注：静脉滴注：20-100ml，用，用510GS注射液注射液250ml500ml稀释后使用。稀释后使用。n静脉推注：静脉推注：5-20ml，用，用5-10%葡萄糖注射液葡萄糖注射液20ml稀释后使用，或尊医嘱。稀释后使用，或尊医嘱。参附每天最大可用到多少？参附每天最大可用到多少？1、动物试验理论（、动物试验理论（20003000ml）2、首钢医院用到、首钢医院用到400ml/日，未出现毒性反应和副作用日，未出现毒性反应和副作用 9songyali-999MedTrade处方资料处方资料l【副作用副作用】静脉给药时，偶见血管刺激性疼痛。减慢静注速度，或用静脉给药时，偶见血管刺激性疼痛。减慢静注速

7、度，或用5-10%葡萄糖注射液将药液稀释后静注，疼痛会消失葡萄糖注射液将药液稀释后静注，疼痛会消失l【注意事项注意事项】本品孕妇慎用本品孕妇慎用 与中药半夏、瓜萎、贝母、白芨最好不要同时使用与中药半夏、瓜萎、贝母、白芨最好不要同时使用 本品含有皂甙，摇动安瓿瓶后产生泡沫是正常现象，并不影响疗效本品含有皂甙，摇动安瓿瓶后产生泡沫是正常现象，并不影响疗效 本品是纯中药制剂，保存不当可能影响质量，所以使用前应对光检查，本品是纯中药制剂，保存不当可能影响质量，所以使用前应对光检查，药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用l【有效期有效期】二年（原标准

8、规定有效期为一年半，二年（原标准规定有效期为一年半，06年年底调整为年年底调整为2年，年，具体以具体以药品包装说明书为准药品包装说明书为准）10songyali-999MedTrade产 品 沿 革l19801980年年，原四川雅安制药厂（雅安三九药业前身）联合华西医科大学、成，原四川雅安制药厂（雅安三九药业前身）联合华西医科大学、成都中医药大学和成都市中医药研究所等单位开始研制注射剂都中医药大学和成都市中医药研究所等单位开始研制注射剂l19831983年年，卫生部将各研究列为全国中医急救药物研究国家重点课题，卫生部将各研究列为全国中医急救药物研究国家重点课题l19851985年年，研制成功，

9、并试产试销，研制成功，并试产试销，19871987年正式独家生产年正式独家生产l19921992年年,首批首批“全国中医院急诊室必备中成药全国中医院急诊室必备中成药”l19951995年年,卫生部国家中药保护品种，保护期至卫生部国家中药保护品种，保护期至20092009年年l20002000年年,国家医保甲类药品目录国家医保甲类药品目录l20032003年年,卫生部卫生部999中药注射液科研基金项中药注射液科研基金项l20042004年年，包装盒设计获得外观设计专利证书，专利期限为十年，专利号为，包装盒设计获得外观设计专利证书，专利期限为十年，专利号为ZL033389845ZL03338984

10、5l20042004年，年，参附注射液获得国家药监局参附注射液获得国家药监局100ml100ml、50ml50ml药品批准文号药品批准文号 11songyali-999MedTrade质量控制GAP种植基地红红参参 源源于于吉吉林林集集安安G GA AP P种种植植基基地地附附片片 源源于于四四川川江江油油G GA AP P种种植植基基地地GAP生产基地，保证了原料质生产基地，保证了原料质量和产量的稳定，使产品质量量和产量的稳定，使产品质量得到了更好的保障得到了更好的保障12songyali-999MedTrade质量控制指纹图谱上图为上图为4批产品的指纹图谱，相似性非常好，表明批间质量稳定批

11、产品的指纹图谱，相似性非常好，表明批间质量稳定指纹图谱指纹图谱已成为国际公认的控制中已成为国际公认的控制中药或天然药物质量的最有效手段药或天然药物质量的最有效手段13songyali-999MedTrade附子“减毒增效”成果乌头碱C34H47NO11H2O次乌头碱乌头原碱催化剂H2O催化剂 三九雅安药厂经过十余年研究，研制出一套有效的专利处理工艺。采用专利炮三九雅安药厂经过十余年研究，研制出一套有效的专利处理工艺。采用专利炮制方法对附片进行炮制加工。其提取液在进一步水解过程中加入特殊催化剂，可使制方法对附片进行炮制加工。其提取液在进一步水解过程中加入特殊催化剂，可使双酯类生物碱很好地水解为乌

12、头原碱，该工艺于双酯类生物碱很好地水解为乌头原碱，该工艺于20002000年年5 5月获国家专利，专利号：月获国家专利，专利号：CN1157163ACN1157163A。其化学原理如下：其化学原理如下：部颁标准：乌头碱0.1mg/ml在最近一次由中国医学科学院主持的检测中，999参附注射液的乌头碱含量为1.8 1.8 g/mlg/ml14songyali-999MedTrade附子减毒专利20002000年年 参附注射液的生产工艺参附注射液的生产工艺附子减毒增效工艺被国家知识附子减毒增效工艺被国家知识产权局授予发明专利，并荣获产权局授予发明专利，并荣获中国专利十五年中国专利十五年“最佳项目最佳

13、项目”奖奖15songyali-999MedTrade参附注射液参附注射液神经系统循环系统呼吸系统免疫系统其他活性成分活性成分作用靶点作用靶点C1C2人参皂甙去甲基乌药碱C3C4参附药理作用参附药理作用多靶点作用多靶点作用16songyali-999MedTrade参附药理作用概述参附药理作用概述参参附附注注射射液液红参红参附片附片人参人参皂甙皂甙 人参人参多糖多糖 去甲乌去甲乌药碱药碱 去甲猪去甲猪毛菜碱毛菜碱 扩张血管提高心排量、清除扩张血管提高心排量、清除氧自由基，促进骨髓造血氧自由基，促进骨髓造血 提高机体免疫功能提高机体免疫功能 增强心肌收缩力、调节心律、增强心肌收缩力、调节心律、舒

14、张呼吸道平滑肌舒张呼吸道平滑肌 兴奋肠道平滑肌兴奋肠道平滑肌 17songyali-999MedTrade参附十大药理作用参附十大药理作用1.增强心肌收缩力增强心肌收缩力去甲乌药碱去甲猪毛菜碱提高心肌细胞博动频率与幅度兴奋受体增强心肌收缩力人参皂甙：增加泵血功能18songyali-999MedTrade参附十大药理作用参附十大药理作用 2.扩张冠状动脉，改善心肌缺血扩张冠状动脉，改善心肌缺血刺激刺激PGI2合成合成人参皂甙人参皂甙 扩张冠状动脉扩张冠状动脉改善心肌缺血改善心肌缺血19songyali-999MedTrade参附十大药理作用参附十大药理作用 3.改善微循环改善微循环人参皂甙人参

15、皂甙改善器官组织的能量及营养改善器官组织的能量及营养供给供给增进血流速度增进血流速度血流动力学改变血流动力学改变降低血小板聚集降低血小板聚集/血液粘稠度血液粘稠度扩张微血管扩张微血管,心肌收缩力增强心肌收缩力增强20songyali-999MedTrade参附十大药理作用参附十大药理作用 4.改善缺血改善缺血/再灌注损伤再灌注损伤参附注射液的药理作用参附注射液的药理作用改善微循环改善微循环 抑制过量抑制过量CaCa内流内流 抑制抑制WBCWBC的黏附的黏附 增强超氧化物岐化酶的活性增强超氧化物岐化酶的活性缺血再灌注损伤机制缺血再灌注损伤机制微血管损伤微血管损伤钙超载钙超载WBCWBC作用作用氧

16、自由基氧自由基高能磷酸高能磷酸化合物缺乏化合物缺乏21songyali-999MedTradePUFAOFRLPO破坏不饱和脂肪酸正常作用细胞膜损伤细胞凋亡启动GSH-PxGSH-PxH2O OH2O2黄嘌呤氧化酶氧自由基歧化生成超氧化物歧化酶（SOD）激活灭活参附注射液参附注射液CellOFR结合999参附减轻氧自由基损伤模式图参附减轻氧自由基损伤模式图22songyali-999MedTrade参附十大药理作用参附十大药理作用 5、心律调节作用、心律调节作用增加心律增加心律心动过缓时，参附注射液中的去甲乌药碱、去甲猪毛菜碱、棍掌碱等作用于心肌细胞膜受体。此时该受体的数量和敏感性较高，心率明

17、显加快：小剂量人参皂甙可加速起博电位4区自动去极速度和动作电位0期去极速度，加快房室结传导速度，也使心率加快。减慢心律减慢心律心肌细胞膜上受体数量减少、受体脱敏、脱偶联、细胞转导系统改变等，使参附注射液中加速心率的附子成分不能发挥作用，而某些人参皂甙可阻滞钙离子内流，使窦房结起博电位上升速度减慢，并可改变动作电位参数。减慢其传导速度，最终使心率下降。23songyali-999MedTrade参附十大药理作用参附十大药理作用 6.稳定血压稳定血压增高收缩压去甲乌药碱对心肌受体有兴奋作用，对心肌缺血及心肌收缩力降低所致的低血压有升压作用降低舒张压人参皂甙对外周血管的作用以扩张小血管作用为主，对舒

18、张压较高的患者有降压的效果。24songyali-999MedTrade参附十大药理作用参附十大药理作用 7.舒张呼吸道平滑肌舒张呼吸道平滑肌n去甲乌药碱，缓解呼吸道平滑肌痉挛，去甲乌药碱，缓解呼吸道平滑肌痉挛，改善通气，具有平喘作用；改善通气，具有平喘作用；n促进肺通气，提高动脉血氧分压与氧促进肺通气，提高动脉血氧分压与氧饱和度饱和度25songyali-999MedTrade参附十大药理作用参附十大药理作用 8.兴奋肠道平滑肌，保护胃肠粘膜兴奋肠道平滑肌，保护胃肠粘膜水溶性生物碱水溶性生物碱兴奋肠道平滑肌兴奋肠道平滑肌增强肠道运动增强肠道运动人参皂甙人参皂甙改善肠道灌注和氧合改善肠道灌注和

19、氧合保护肠粘膜细胞结构保护肠粘膜细胞结构26songyali-999MedTrade参附十大药理作用参附十大药理作用 9.促进骨髓造血功能促进骨髓造血功能n人参皂甙改善骨髓微循环，对造血干细胞具有明显的促人参皂甙改善骨髓微循环，对造血干细胞具有明显的促进作用，表现在促进骨髓干细胞的蛋白质、核酸及脂质进作用，表现在促进骨髓干细胞的蛋白质、核酸及脂质的合成，促进骨髓细胞的有丝分裂。的合成，促进骨髓细胞的有丝分裂。n人参皂甙可促进红系细胞的分化，促进红系、粒系、巨人参皂甙可促进红系细胞的分化，促进红系、粒系、巨核系组成的混和集落的形成，促进骨髓基质细胞分泌造核系组成的混和集落的形成，促进骨髓基质细胞

20、分泌造血因子及造血相关因子。血因子及造血相关因子。27songyali-999MedTrade参附十大药理作用参附十大药理作用 10.提高机体免疫力提高机体免疫力n人参多糖对细胞和体液免疫有着广泛的影响，能够促人参多糖对细胞和体液免疫有着广泛的影响，能够促进网状内皮系统的吞噬功能，促进淋巴细胞的分化成进网状内皮系统的吞噬功能，促进淋巴细胞的分化成熟等作用，提高血清补体含量，升高血清抗体浓度和熟等作用，提高血清补体含量，升高血清抗体浓度和脾脏抗体形成细胞数量，从而提高机体的免疫功能。脾脏抗体形成细胞数量，从而提高机体的免疫功能。28songyali-999MedTrade参附适应范围参附适应范围

21、内科内科 心心血血管管系系统统：冠冠心心病病、心心肌肌炎炎;各各种种原原因因导导致致的的心心功功能能不不全全、心心衰衰，心心律律失失常常（病病态态窦窦房房结结综综合合征征、房房室室传传导导阻阻滞滞、频频发性早搏等发性早搏等)呼吸系统：呼吸系统：慢阻肺、肺心病、哮喘慢阻肺、肺心病、哮喘 急急诊诊及及ICU：心心肌肌梗梗死死、各各型型休休克克以以及及多多系系统统脏脏器器衰衰竭竭辅辅助治疗助治疗 神经系统：神经系统：缺血性脑病缺血性脑病29songyali-999MedTrade适应范围适应范围外科、麻醉科外科、麻醉科外科系统外科系统l 术前支持、术中维护及术后康复术前支持、术中维护及术后康复 麻醉

22、科麻醉科l 需进行麻醉但耐受麻醉及手术较差者；需进行麻醉但耐受麻醉及手术较差者；l 麻麻醉醉诱诱导导期期、麻麻醉醉期期及及苏苏醒醒期期间间用用药药，能能稳稳定血压、缓解气管平滑肌痉挛。定血压、缓解气管平滑肌痉挛。30songyali-999MedTrade适应范围适应范围血液、肿瘤科血液、肿瘤科l 贫血（再生障碍性贫血）贫血（再生障碍性贫血）l 白血病，肿瘤放、化疗所致骨髓造血功能低下白血病，肿瘤放、化疗所致骨髓造血功能低下l 手术后康复治疗手术后康复治疗l 免疫功能低下及久病体虚患者免疫功能低下及久病体虚患者31songyali-999MedTrade提提 纲纲n第一部分：参附基础知识介绍第

23、一部分：参附基础知识介绍n第二部分：参附目标科室介绍第二部分：参附目标科室介绍n第三部分：参附具体问题解答第三部分：参附具体问题解答32songyali-999MedTrade肾病肾病&消化消化主要目标科室主要目标科室老干老干&内分泌内分泌其它目标科室其它目标科室呼吸呼吸&神经神经目标科室目标科室心内科心内科急诊急诊&ICU血液血液&肿瘤肿瘤妇产科妇产科外科外科&麻醉麻醉参附目标科室：参附目标科室：4+n33songyali-999MedTrade参附处方科室分布参附处方科室分布数据显示：外麻、血液肿瘤、心血管和急诊数据显示：外麻、血液肿瘤、心血管和急诊ICU是参附的主要产出领域，占整体是参附

24、的主要产出领域，占整体纯销量的纯销量的61%06年年1月月5月月34songyali-999MedTrade细分市场细分市场 纯销份额潜力纯销份额潜力 矩阵分析矩阵分析低低高高低低高高3452112345近期发展潜力近期发展潜力纯纯销销份份额额外麻外麻成长领域成长领域血液肿瘤血液肿瘤心内心内急诊急诊ICUICU呼吸呼吸神内神内其他细分其他细分领域领域种子领域种子领域07年主要年主要推广领域推广领域35songyali-999MedTrade参附目标科室定位参附目标科室定位目标科室目标科室定位描述定位描述USP综合综合器官功能保护器官功能保护 治疗信心保障治疗信心保障急诊急诊ICU经验性治疗休克

25、的一线用药经验性治疗休克的一线用药外科（麻醉）外科（麻醉）多重保护多重保护 手术更安全手术更安全心心 内内持久动力持久动力 稳定心律稳定心律肿瘤、血液肿瘤、血液放化疗治疗的健康伴侣放化疗治疗的健康伴侣36songyali-999MedTrade1、急诊科、急诊科急诊科基本资料急诊科基本资料功效功效F利益利益B定位描述定位描述USPl 增强心肌收缩力；增强心肌收缩力；l 扩张冠状动脉；扩张冠状动脉；l 稳定血压作用；稳定血压作用；l 心律调节作用；心律调节作用；l 减轻组织缺血减轻组织缺血/再灌注损伤；再灌注损伤；l 改善微循环作用改善微循环作用l 舒张呼吸道平滑肌舒张呼吸道平滑肌 多靶点协同作

26、用，快速缓解心多靶点协同作用，快速缓解心血管急救患者症状，度过危险血管急救患者症状，度过危险期期经验性治疗休克的一经验性治疗休克的一线用药线用药临床适应症临床适应症l各型休克（心源性休克，感染性休克，失血性休克，以及多系统脏器衰竭）的治疗各型休克（心源性休克，感染性休克，失血性休克，以及多系统脏器衰竭）的治疗l冠心病、心肌梗死、心肌炎急性发作伴心律失常或心功能不全等冠心病、心肌梗死、心肌炎急性发作伴心律失常或心功能不全等l急性多发损伤（脑、胸、腹以及骨外创伤）急性多发损伤（脑、胸、腹以及骨外创伤）l尤其适用于免疫功能低下、身体虚弱的上述患者尤其适用于免疫功能低下、身体虚弱的上述患者37song

27、yali-999MedTradeRVEF(%)RVEF(%)PVRIPVRI(dyn(dynm m-5 5m m-2-2)PVEDVIPVEDVI(ml(mlm m-2-2)RVSWIRVSWI1010-2-2(g(gmlml-1-1m m-2-2)RCWIRCWI(g(gm m-2-2)O O2Ext2Ext1010-2-2临床显示临床显示:参附注射液所含人参皂甙和水溶性生物碱可显著改善感染性休克患者参附注射液所含人参皂甙和水溶性生物碱可显著改善感染性休克患者右心室功能，促进氧输送及利用率右心室功能，促进氧输送及利用率,从而改进感染性休克患者的预后。从而改进感染性休克患者的预后。参附注射液对

28、感染性休克的氧输送及右心室功能变化的作用参附注射液对感染性休克的氧输送及右心室功能变化的作用 第二军医大学附属长征医院 上海第二医科大学附属仁济医院1、急诊科、急诊科临床证据临床证据38songyali-999MedTrade 参附组参附组2ml/kg/d2ml/kg/d，3 3周；对照组周；对照组VitC200mg/kg/dVitC200mg/kg/d，其它治疗两组相同。其它治疗两组相同。各项指标转归率见下图各项指标转归率见下图 参附注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床评估参附注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床评估 武汉 协和医院1、急诊科、急诊科临床证据临床证据39songyali-999MedTr

29、ade结果表明：参附组（结果表明：参附组（n=40n=40）比甘露醇组（比甘露醇组（n=15n=15）及维生素及维生素C C组（组（n=15n=15）对血对血中中MDAMDA、SODSOD值影响更为明显，对值影响更为明显，对TNFTNF释放的抑制作用更优于其它二组（释放的抑制作用更优于其它二组（P0.001P0.001）参附甘露醇VitCMDAMDA（nmol/mlnmol/ml）SODSOD（NU/mlNU/ml）TNFTNF（pG/mlpG/ml）参附注射液治疗严重多发损伤的临床观察参附注射液治疗严重多发损伤的临床观察 武汉 同济医院1、急诊科、急诊科临床证据临床证据40songyali-

30、999MedTrade1、急诊科、急诊科在研项目在研项目l参附注射液对休克血流动力学和氧代谢作用的基础和临床研究参附注射液对休克血流动力学和氧代谢作用的基础和临床研究 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科 李春盛李春盛l 参附注射液抗急性心肌缺血参附注射液抗急性心肌缺血/再灌注损伤机理的临床研究再灌注损伤机理的临床研究 北京心肺血管疾病研究所北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所北京安贞医院 张兆光张兆光l 参附注射液抗心肌缺血再灌注损伤作用机理及细胞化学研究参附注射液抗心肌缺血再灌注损伤作用机理及细胞化学研究 中国人民解放军总医院中国人民解放军总医院(301医院医

31、院)刘国树刘国树l 参附注射液治疗心力衰竭相关分子生物学机制参附注射液治疗心力衰竭相关分子生物学机制 湖北中医学院附属医院湖北中医学院附属医院 涂晋文涂晋文l 参附注射液对急性多脏器细胞损伤疗效评价及机理研究参附注射液对急性多脏器细胞损伤疗效评价及机理研究 第二军医大学长征医院急救科第二军医大学长征医院急救科 杨兴易杨兴易41songyali-999MedTrade1、急诊科、急诊科竞争产品竞争产品参附参附生脉生脉参麦参麦醒脑净醒脑净清开灵清开灵n 参附在急诊领域的参附在急诊领域的“产品形式产品形式”竞争主要是生脉和参麦，品类层次竞争主要竞争主要是生脉和参麦，品类层次竞争主要是是“醒脑净和清开

32、灵醒脑净和清开灵”参附急诊、外科领域竞争层次示意图参附急诊、外科领域竞争层次示意图42songyali-999MedTrade1、急诊科、急诊科竞争产品竞争产品药物药物参附注射液参附注射液参麦注射液参麦注射液生脉注射液生脉注射液营销企业营销企业三九医贸神威等6家宜宾等8家功效功效回阳救逆，益气固脱益气固脱、养阴生津，生脉益气养阴，复脉固脱主要成分主要成分乌头生物碱、人参皂甙人参皂甙为主适应范围适应范围用于各种休克和各种心脑血管领域急诊治疗亦用于治疗各种休克冠心病/心肌梗塞/心源性、感染性休克/心律失常等适应人群适应人群畏寒怕冷，手足不温，疲倦乏力潮热盗汗，五心烦热，口燥咽干气短乏力，出汗等用之

33、药理和临床药理和临床试验支持试验支持相对多相对中等相对少根据期刊查询到的学术资料推测用量用量相对小相对大相对大急诊影响力急诊影响力相对大中等小总结总结在急诊领域，参附较之参麦和生脉有优势，正如心血管是参麦和生脉的大本在急诊领域，参附较之参麦和生脉有优势，正如心血管是参麦和生脉的大本营一样，急诊领域正是参附的大本营，所以，在此领域，我们只需进一步提营一样，急诊领域正是参附的大本营，所以，在此领域，我们只需进一步提高学术影响力，让参附之星在该类别闪的更灿烂！高学术影响力，让参附之星在该类别闪的更灿烂！43songyali-999MedTrade急诊领域参附竞品分析急诊领域参附竞品分析药物药物参附注

34、射液参附注射液醒脑净醒脑净清开灵清开灵营销企业营销企业三九医贸无锡山河等3家贵州益佰等11家规格规格/价格价格137元/10ml*5支160/50mL/瓶11.3元/2ml；58元/ml；41元/5ml6.5元/10ml；2ml；5ml功效功效回阳救逆，益气固脱清热解毒，化痰通络，醒神开窍主要成分主要成分乌头生物碱、人参皂甙均由“安宫牛黄丸”改剂型而来适应范围适应范围用于各种休克（心源性/感染性/失学行/过敏性/神经性）和各种心脑血管领域急诊治疗多用于外感高热及脑血管疾病的急救对于外感高热、肝昏迷、急性胰腺炎的抢救以及急性的脑血管疾病治疗各药特点各药特点扶正固脱类清热解毒祛湿类总结总结醒脑净、

35、清开灵和参附虽同用于急诊科，但参附属扶正固脱类，对一些实证、醒脑净、清开灵和参附虽同用于急诊科，但参附属扶正固脱类，对一些实证、高热性病人不适用，而醒脑净、清开灵为清热解毒祛湿类，恰恰可用于不宜用高热性病人不适用，而醒脑净、清开灵为清热解毒祛湿类，恰恰可用于不宜用参附的病人，所以，三者属互补关系，所对应的并不是同样的消费者，所以，参附的病人，所以，三者属互补关系，所对应的并不是同样的消费者，所以，面对醒脑净和清开灵，参附只需捍卫自己分内的领域即可！面对醒脑净和清开灵，参附只需捍卫自己分内的领域即可！44songyali-999MedTrade2、外科麻醉领域、外科麻醉领域外科麻醉领域基本资料外

36、科麻醉领域基本资料功效功效F利益利益B定位描述定位描述USPl减轻组织缺血减轻组织缺血/再灌注损伤；再灌注损伤；l改善手术局部组织微循环；改善手术局部组织微循环；l增强麻醉手术后肠运动增强麻醉手术后肠运动术术前支持、前支持、术术中中维护维护及及术术后康复后康复 多重保护多重保护 手术更安全手术更安全临床适应症临床适应症术前支持、术中维护及术后康复。术前支持、术中维护及术后康复。需进行麻醉但耐受麻醉及手术力较差者需进行麻醉但耐受麻醉及手术力较差者;麻醉诱导期、麻醉诱导期、麻醉期及苏醒期能稳定血压、缓解气管平滑肌痉挛。麻醉期及苏醒期能稳定血压、缓解气管平滑肌痉挛。外外 科科麻醉科麻醉科45song

37、yali-999MedTrade参附注射液在心脏手术中对心肌的保护作用参附注射液在心脏手术中对心肌的保护作用 福建医科大学附属协和医院福建胸心外科研究所福建医科大学附属协和医院福建胸心外科研究所结论：围手术期血清酶学的动态观察，可反映心肌损伤的程度。试验组患者在开结论：围手术期血清酶学的动态观察，可反映心肌损伤的程度。试验组患者在开放升主动脉之后心肌酶水平明显低于对照组，说明参附含血停跳液保护心肌的效果优于放升主动脉之后心肌酶水平明显低于对照组，说明参附含血停跳液保护心肌的效果优于单纯含血停跳液。单纯含血停跳液。福协号参附P0.05P0.052、外科麻醉领域、外科麻醉领域临床证据临床证据46s

38、ongyali-999MedTrade（g/kgg/kgminmin）结论：试验组患者术后所需正性肌力药物支持的时间缩短，剂量明显减少，说明参附结论：试验组患者术后所需正性肌力药物支持的时间缩短，剂量明显减少，说明参附注射液对于体外循环心内直视手术中的心肌细胞确有保护作用，术后心搏有力，血流注射液对于体外循环心内直视手术中的心肌细胞确有保护作用，术后心搏有力，血流动力学稳定、恢复快。动力学稳定、恢复快。参附注射液在心脏手术中对心肌的保护作用参附注射液在心脏手术中对心肌的保护作用 福建医科大学附属协和医院福建胸心外科研究所福建医科大学附属协和医院福建胸心外科研究所2、外科麻醉领域、外科麻醉领域临

39、床证据临床证据47songyali-999MedTrade参附注射液对胃肠道手术后行术后镇痛肠功能恢复的影响参附注射液对胃肠道手术后行术后镇痛肠功能恢复的影响 长沙长沙 中南大学湘雅医院中南大学湘雅医院参附组：静滴参附注射液参附组：静滴参附注射液1ml/kg1ml/kg加入加入5%GNS500ml5%GNS500ml中中,术后每天术后每天1 1次同样的剂量连次同样的剂量连用用3d3d。对照组：输对照组：输5%GNS500ml5%GNS500ml。结论：结论：参附注射液可促进空肠收缩频率参附注射液可促进空肠收缩频率和收缩幅度增大，且不引起肠道扩张，对和收缩幅度增大，且不引起肠道扩张，对胃肠手术后

40、胃肠运动的恢复有明显的改善胃肠手术后胃肠运动的恢复有明显的改善作用。使用镇痛泵患者胃肠功能的恢复，作用。使用镇痛泵患者胃肠功能的恢复，两者联用可取长补短，可明显促进患者的两者联用可取长补短，可明显促进患者的康复。康复。2、外科麻醉领域、外科麻醉领域临床证据临床证据48songyali-999MedTrade负责人负责人承担单位承担单位科研题目科研题目王深明王深明 广州中山附一广州中山附一参附治疗缺血参附治疗缺血/再灌注损伤的临床研究再灌注损伤的临床研究张晓膺张晓膺 苏州医学院附三苏州医学院附三参附在心肌保护中作用的临床研究参附在心肌保护中作用的临床研究刘怀军刘怀军 河北医大附二河北医大附二参附

41、对溶栓术后脑缺血再灌注损伤的临床研究参附对溶栓术后脑缺血再灌注损伤的临床研究熊利泽熊利泽 西安西京医院西安西京医院参附治疗脑缺血损伤的机制研究参附治疗脑缺血损伤的机制研究谭明生谭明生中日友好医院中日友好医院参附治疗骨折术后康复的临床研究参附治疗骨折术后康复的临床研究冷希圣冷希圣 北大人民医院北大人民医院参附对移植肝脏缺血再灌注损伤的影响及机制研究参附对移植肝脏缺血再灌注损伤的影响及机制研究赵玉沛赵玉沛 北京协和医院北京协和医院参附参附在胃肠大手术中对重要脏器功能保护作用的临床在胃肠大手术中对重要脏器功能保护作用的临床和实验研究和实验研究王任直王任直 北京协和医院北京协和医院参附预防和治疗脑缺血

42、及再灌注损伤的作用和机理研参附预防和治疗脑缺血及再灌注损伤的作用和机理研究究江朝光江朝光 301301医院医院参附注射液在外科领域应用对重要脏器功能保护作用参附注射液在外科领域应用对重要脏器功能保护作用的研究的研究张兆光张兆光 北京安贞医院北京安贞医院参附注抗急性心肌缺血参附注抗急性心肌缺血/再灌注损伤机理的临床研究再灌注损伤机理的临床研究2、外科麻醉领域、外科麻醉领域科研项目科研项目49songyali-999MedTrade参附注射液参附注射液多重保护多重保护手术更安全手术更安全n 外科麻醉领域是参附的最大销售领域，经过一年多的经营，参附外科麻醉领域是参附的最大销售领域，经过一年多的经营，

43、参附在该领域已有了广泛的理论支持和明确的定位，查询学术期刊，参麦、在该领域已有了广泛的理论支持和明确的定位，查询学术期刊，参麦、生脉、丹参、黄芪（生脉、丹参、黄芪（0606年相关文章分别为年相关文章分别为4 4、2 2、4 4、2 2篇）均在该领域篇）均在该领域有所动作。有所动作。虽然参附在外科麻醉领域已走到了前头，虽然参附在外科麻醉领域已走到了前头，参麦、生脉等只是牛刀小试，但今天的格参麦、生脉等只是牛刀小试，但今天的格局并不能代表明天的态势，所以，参附一局并不能代表明天的态势，所以，参附一定要抓住先机，抢先在医生心目中奠定清定要抓住先机，抢先在医生心目中奠定清晰的专业形象！晰的专业形象！2

44、、外科麻醉领域、外科麻醉领域竞争产品竞争产品50songyali-999MedTrade3、心血管内科、心血管内科心血管内科基本资料心血管内科基本资料功效功效F利益利益B定位描述定位描述USPl 增强心肌收缩力；增强心肌收缩力；l 扩张冠状动脉；扩张冠状动脉；l 稳定血压作用；稳定血压作用；l 心律调节作用；心律调节作用；l 减轻组织缺血减轻组织缺血/再灌注损伤；再灌注损伤；l 改善微循环作用；改善微循环作用；多靶点协同作用，多靶点协同作用，整体增强心血管整体增强心血管器官功能器官功能持久动力持久动力 稳定心稳定心律律心血管内科适应范围心血管内科适应范围l 冠心病、心肌梗死、肺心病、心肌炎等冠

45、心病、心肌梗死、肺心病、心肌炎等l 各种原因导致的心功能不全各种原因导致的心功能不全l 心律失常（病态窦房结综合征、房室传导阻滞、频发性早搏等心律失常（病态窦房结综合征、房室传导阻滞、频发性早搏等)l 各各型型休休克克（心心源源性性休休克克、感感染染性性休休克克、失失血血性性休休克克以以及及多多系系统统脏脏器器衰衰竭竭）辅辅助治疗助治疗51songyali-999MedTrade 参附注射液治疗心力衰竭的临床疗效观察参附注射液治疗心力衰竭的临床疗效观察 实用药物与临床2005年第8卷第5期 方法：对照组心力衰竭患者方法：对照组心力衰竭患者4242例，常规强心、利尿、扩张血管及血管紧例，常规强心

46、、利尿、扩张血管及血管紧张素转换酶抑制剂等抗心衰药物治疗。治疗组张素转换酶抑制剂等抗心衰药物治疗。治疗组4343例，加用参附注射液。例，加用参附注射液。两组两组NYHANYHA心功能改善情况心功能改善情况 结果：治疗组总有效率结果：治疗组总有效率93.02%,93.02%,对照组总有效率对照组总有效率76.19%.76.19%.二者比较有显著二者比较有显著性差异性差异.3、心血管内科、心血管内科临床证据临床证据52songyali-999MedTrade 参附注射液治疗慢性心功能不全及参附注射液治疗慢性心功能不全及BNPBNP变化的临床分析变化的临床分析 武汉 汉口铁路医院 湖北中医学院附属医

47、院 方法：方法：8080例患者随机分为对照组和治疗组例患者随机分为对照组和治疗组,均给予常规西药治疗。治均给予常规西药治疗。治疗组加用参附注射液，对照组加用丹参注射液。疗组加用参附注射液，对照组加用丹参注射液。两组治疗前后两组治疗前后EFEF比较比较 两组治疗前后两组治疗前后BNPBNP（pg/lpg/l）比较）比较P0.05P0.05P0.05P0.053、心血管内科、心血管内科临床证据临床证据53songyali-999MedTrade负责人负责人承担单位承担单位科研题目科研题目刘国树刘国树 301301医院医院参附抗心肌缺血再灌注损伤作用机理参附抗心肌缺血再灌注损伤作用机理及细胞化学研究

48、及细胞化学研究李学旺李学旺 北京协和医院北京协和医院参附对肾脏缺血再灌注损伤和脂质过参附对肾脏缺血再灌注损伤和脂质过氧化的保护作用氧化的保护作用李春盛李春盛 北京朝阳医院北京朝阳医院参附抗休克血流动力学和氧化代谢作参附抗休克血流动力学和氧化代谢作用的基础和临床研究用的基础和临床研究涂晋文涂晋文 湖北中医学院湖北中医学院 参附治疗心力衰竭相关分子生物学机参附治疗心力衰竭相关分子生物学机制制3、心血管内科科研项目54songyali-999MedTrade3、心血管领域、心血管领域竞品分析竞品分析竞争层次竞争层次定义定义竞争者竞争者所满足的需求所满足的需求产品形式竞争产品形式竞争具有参附类似功能（

49、补益）的中药注射剂参麦、生脉全面作用于心血管，治疗药物产品品类竞争产品品类竞争在心脑血管领域应用的活血化瘀类中药注射剂银杏、葛根注射剂心血管疾病辅助治疗药一般形式竞争一般形式竞争在心脑血管领域应用的口服制品速效救心/稳心颗粒/复方丹参滴丸等针对心血管疾病的口服解决方案0505年心血管领域注射剂产品规模年心血管领域注射剂产品规模55songyali-999MedTrade参附参附生脉生脉参麦参麦葛根制剂葛根制剂n 参附在心血管领域应用比较广泛，从功能相似性上衡量，其参附在心血管领域应用比较广泛，从功能相似性上衡量，其“产品形式产品形式”的竞品如红色图标所示，为生脉和参麦；从品类角度考虑，外圈的竞

50、品如红色图标所示，为生脉和参麦；从品类角度考虑，外圈“葛根、葛根、银杏银杏”等产品当属等产品当属“品类形式竞争品类形式竞争”！参参 附附 心心 脑脑 血血 管管 领领 域域 竞竞 争争 层层 次次 示示 意意 图图生脉饮生脉饮稳稳心心颗颗粒粒益气复脉胶囊益气复脉胶囊炙炙甘甘草草合合剂剂速效救心丸速效救心丸宁心宝宁心宝均为口服产品，均为口服产品，当属一般竞争当属一般竞争性产品！性产品！银杏制剂银杏制剂3、心血管领域、心血管领域竞品分析竞品分析56songyali-999MedTrade4、血液肿瘤领域、血液肿瘤领域血液肿瘤领域基本知识血液肿瘤领域基本知识功效功效F利益利益B定位描述定位描述USP