主治类考试真题精选及答案6辑.docx

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1、主治类考试真题精选及答案6辑主治类考试真题精选及答案6辑 第1辑男，12岁，曾患感冒发热，10天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压12090mmHg(1612kPa)；心肺正常。肝右肋下1cm，质中硬，轻度压痛；双肾区轻微叩击痛。尿蛋白+，尿镜检RBC满视野HP，WBC0-3HP，偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN85mmolL，血补体C3026gL。确诊本病的重要依据是( )A.血常规B.尿常规C.心电图D.血清补体C3和氮质血症E.中段尿培养、计数+药物敏感试验答案：D解析：属于自身免疫疾病的是A.艾滋病B.白色念珠菌病C.多形性红斑D.天疱疮E.单纯疱疹答案：D

2、解析：患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗A.糖皮质激素B.甲氨蝶呤C.抗生素类D.维A酸类E.解热镇痛药答案：B解析：1.根据慢性病程、皮疹特征、X线检查结果：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀，诊断为银屑病关节病型，故选D。2.甲氨蝶呤适用于关节病型、红皮病型及继发性寻常型银屑病，故选B。3.糖

3、皮质激素单独使用或与其他治疗合用治疗银屑病，能使皮疹迅速减轻甚至消退，但停药后常很快复发，且病情常较治疗前加重，故选D。李某，男，35岁，职业是铅矿工人，近1年来出现头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、焦虑、动作反应迟缓症状，家属带其来院就诊。可进行什么检查以明确诊断A.血汞B.尿铅C.血铅D.尿汞E.红细胞内EP与ZPPF.血常规G.尿常规答案：B,C,E解析：对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是A.根据病情给予止痛手段B.病人患癌症而到了晚期时告知他本人C.根据病情作相应治疗D.根据病情作相应检查E.病人受益而不给他人太大伤害答案：B解析：主治类考试真题精选及答案6辑 第

4、2辑A.自幼反复发作咳嗽，气急，闻到花粉后加剧B.咳嗽伴臭脓痰C.咳嗽，痰量多、分层D.肺气肿15年，剧咳后E.长期低热伴痰中带血F.反复咳嗽，咳痰，间歇性咯血G.高血压15年，近两天夜间不能平卧，咳粉红色泡沫痰H.高热，咳铁锈色痰，呼吸困难加重大叶性肺炎的表现是属于答案：B解析：组牙功能牙合的特征A.下颌向一侧运动时，工作侧后牙均有接触B.下颌向一侧运动时，双侧后牙均有接触C.下颌向一侧运动时，双侧后牙均无接触D.下颌向一侧运动时，工作侧后牙均无接触E.以上都不是答案：A解析：男性患者，39岁，眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白阳性，血浆白蛋白22gL，血肌酐72molL。最可能的诊断是A.

5、急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肝硬化D.流行性出血热肾损害E.肾病综合征答案：E解析：小儿发热最常见的原因为A、感染B、体温中枢发育不全C、风湿性疾病D、中暑E、恶性肿瘤答案：A解析： 小儿发热最常见的原因是感染。反映病因与疾病关联强度的最好指标是A.相对危险度B.总人口的疾病发病率C.特异危险度D.致病因子的流行率E.潜伏期答案：A解析：主治类考试真题精选及答案6辑 第3辑在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定，以便制定适当的对应措施，功能评定也是康复医学重要的技能之一。生活上有功能缺陷完全依赖的定义是A.患者付出的力小于50%，完成活动需要最大或完全的帮助B.患者付出的力小于25

6、%，完成活动需要最大或完全的帮助C.患者付出的力50%75%，完成活动需要最大或完全的帮助D.患者付出的力小于50%，完成活动需要部分帮助E.患者付出的力小于40%，完成活动需要最大或完全的帮助答案：A解析：胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门答案：B解析：临床上DU多见于青壮年，GU多见于中老年。DU比GU多见，两者之比为2：13：1，十二指肠溃疡穿孔最好发在十二指肠球前壁，因此选B。鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，以下有帮助的体征是A.听到静脉营营音B.主要是下腹部膨隆C.有振水感D.平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音E.肠鸣音存在答案：

7、D解析：胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多酒类等刺激物D.胃酸过多，激活胃蛋白酶E.以上均不是答案：D解析：属于新生儿期的项目，错误的是A、出生后4周内为新生儿期 B、女性新生儿出现阴道少量流血 C、女性新生儿乳房略隆起，或少许乳汁分泌 D、受胎盘和母体卵巢产生女性激素影响 E、受胎盘和母体卵巢产生的女性激素影响，出生后乳房发育短期内不能消退答案：E解析： 受胎盘和母体卵巢产生的女性激素影响，其外阴及乳房等可有一定程度的发育，出生后，其短期内能消退。主治类考试真题精选及答案6辑 第4辑某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天

8、来诊。发病前7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。为明确诊断，应做以下哪几项检查A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查答案：B,C,D,E解析：1.根据临床表现考虑为尿道炎，因念珠菌、滴虫感染多伴有龟头包皮黏膜损害，尿道症状以瘙痒为主，故可除外D、E，而选择A、B、C。2.根据患者病史和临床表现，做尿道分泌物涂片既可了解尿道是否有炎症，又可初步排除淋球菌感染，进一步排除淋菌感染可做培，衣原体、支原体是非淋菌性尿道炎的常见致病菌，B、C、D、E均正确。而血常规对该病诊断帮助不大，故不选择A。3.患者尿

9、道分泌物衣原体检测阳性，尿道分泌物涂片每高倍镜下白细胞5个，且淋球菌涂片、培养均（-），符合衣原体性尿道炎诊断；衣原体感染是指衣原体检测阳性，但尿道无炎症，故不宜选D，其余诊断均不正确，故选A。4.衣原体对阿莫西林、头孢氨苄、甲硝唑不敏感，故除外A、C、D；米诺环素可选用，但每天用量应是100mg每天2次，不应是每天3次，过量易引起不良反应，故除外B，多西环素可治疗衣原体，且用量、疗程正确，故选E。5.患者从感染到就诊仅9天，梅毒血清学、抗HIV检测阴性不能排除感染可能（在窗口期检测阴性）；同样尖锐湿疣潜伏期为18个月，平均3个月，不能除外，故选C、D、E。铸造腭板的厚度要求约为 ( )A.1

10、.5mmB.0.5mmC.1.0mmD.0.8mmE.0.2mm答案：B解析：男，45岁，患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音，该杂音处在哪种体位时更易听到A.右侧卧位B.平卧位C.左侧卧位D.下蹲位E.前倾坐位答案：E解析：金属样咳嗽见于A.严重肺气肿B.百日咳C.声带麻痹D.纵隔肿瘤压迫气管E.肿瘤压迫喉返神经答案：D解析：金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽。下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经答案：A解析：主治类考试真题精选及答案6辑 第5辑A.叶状乳头B.轮廓乳

11、头C.菌状乳头D.丝状乳头E.C和D舌背上含有味蕾的乳头结构是答案：E解析：A.维生素A缺乏B.锌缺乏症C.维生素C缺乏D.维生素D中毒E.维生素A中毒5岁女孩，身高97cm，厌食，喜吃纸，反复口腔溃疡及地图舌。可能的诊断是答案：B解析：缺锌时表现厌食、生长发育落后，性发育迟缓，异食辟，易感染，皮肤干燥，口腔溃疡，各自皮疹，地图舌等。男孩，5岁，2022年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天12次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。假如病儿出现呼吸困难，唇周青紫，血pH7.2，PaO6kPa，PaC

12、O8.8kPa，BE3mmol/L以下。处理不恰当的是A.应用机械通气B.保持呼吸道通畅C.翻身拍背，加强护理D.维持水、电解质平衡E.吸氧，并注射碳酸氢钠缓解酸中毒答案：E解析：A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱胃溃疡伴Hp阳性首选答案：A解析：患者，男性，26岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭5天。最可能的诊断是 ( )A.增生性龈炎B.牙间乳头炎C.青少年牙周炎D.急性坏死性溃疡性龈炎E.边缘性龈炎答案：D解析：主治类考试真题精选及答案6辑 第6辑羊水栓塞确诊需要A.患者有典型临床表现B.腔静脉取血查羊水有形物质并DIC各项试验阳性C.患者产后血液

13、不凝，符合DICD.患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大E.患者心电图提示右侧房室增大答案：B解析：羊水栓塞确诊需自腔静脉取血查出羊水中的有形物质，并有DIC各项血液检查阳性；或尸检证实在肺小动脉有羊水成分栓塞。以下关于桩冠的说法哪项是错误的A.桩越长固位越好B.修复前必须行完善的根充C.固位力与桩的密合度有关D.可作固定桥的固位体E.桩冠修复后可减少根尖病的发生答案：E解析：家庭的功能有A.满足感情需要的功能B.生殖和性需要的调节功能C.抚养和赡养的功能D.经济社会化的功能E.以上都对答案：E解析：A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视B.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治C.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检D.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案E.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合体现知情同意原则的是( )答案：D解析：Kennedy第一类牙列缺失 ( )A.为间隔缺失B.为非游离缺失C.为双侧游离缺失D.为单侧游离缺失E.为前牙缺失答案：C解析：