[定稿]美医院停供婴儿配方奶粉样品 妈妈应坚守宝宝第一口奶.doc

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1、美医院停供婴儿配方奶粉样品 妈妈应坚守宝宝第一口奶不少婴儿对第一口奶很敏感，奶粉的特定口味容易引起脑部反射性记忆，导致宝宝排斥母乳和其他奶粉，从而降低母乳喂养率。所以孩子的第一口奶最好是母乳。长久以来，几乎每位产妇出院时都会收到医院赠送一个礼品袋，里面含有免费婴儿配方奶粉样品。不过，目前美国当局和母乳哺育倡议团体已在全美致力禁止提供这类奶粉样品，因为此举会促使女性倾向减少母乳哺育。母乳是对宝宝最好的食物（图片来源：新浪微博健康教育何超）全美近半医院 停供婴儿配方奶粉样品纽约时报报导，据联邦疾病防治中心(CDC)针对约2600家医院的调查显示，截至2011年已有近半数的医院停止提供婴儿奶粉样品，

2、而在2007年仅占四分之一。在纽约市40家医院中，有27家医院自9月起开始实行一项名为Latch On NYC的新计划，除不再赠送婴儿奶粉样品给产妇，并会向产妇推广母乳哺育的益处。婴儿配方业者也承认，母乳哺育对婴儿更健康。生产Enfamil婴儿配方的Mead Johnson公司发言人培瑞雷(Christopher Perille)说，母乳具有黄金等级的营养标准，对婴儿最好。CDC和母乳哺育倡议人士表示，婴儿奶粉样品让医院俨然成为婴儿配方业者的销售代表，并会让人误以为使用婴儿配方与母乳哺育一样健康。Ban the Bags母乳哺育倡议团体创办人梅莉莎巴提克(Melissa Bartick)表示：

3、“我们并非反对婴儿配方奶粉。如果产妇在充分说明下选择使用婴儿配方奶粉，医院当然可以提供，但不应该一昧行销。”（来自美国生活在线）宝宝的第一口奶成商家争夺地早在1997年，我国就曾出台过相关政策，首次提出禁止一段婴儿奶粉促销，包括赠送、礼品、样品、积分回馈、发放产品宣传资料等，时隔14年，2011年11月8日，卫生部发布母乳代用品管理办法（征求意见稿），禁止包括婴儿奶粉在内的母乳代用品发布广告或减价促销，并禁止在医院内进行任何推销宣传。并且医院也有规定禁止自带奶瓶和奶粉。但事实上呢？由于不少产妇生产后前两天都没有产奶，或者下奶不足，在这个情况下，总不能让宝宝饿着，因此宝宝只能喝医院指定的或者医生

4、推荐的奶粉。通过调查发现，几乎所有的奶粉都会到医院推销自己的产品，尤其是一线国际品牌，更是不惜花大价钱在医院推销自己的产品，他们已经和医院的医生形成了推销一条龙，目的只是要成功霸占婴儿的第一口奶。而喂奶粉如果频繁更换品牌会伤害宝宝肠胃，所以家长倾向长期为宝宝购买同一种奶粉，正因如此奶粉商才特别重视对新生儿第一口奶的抢夺。医生和护士表示，一般来说，他们是鼓励产妇母乳喂养的，在产妇生下孩子后，医生会根据产妇的产奶情况和新生儿的身体状况来决定是否喂配方奶粉。网友棉花田田表示：虽然我已经不停地哺乳加吸奶器，母乳还是远远不够，这种时候还不追加配方奶会让宝宝严重营养不良的。母乳是好，但也得承认不是所有妈妈

5、都幸运到有充足的奶水的。还有网友表示，完全禁止医院提供婴儿配方奶粉样品也有点极端。在医院的时候只有初乳，虽然大家都说营养够，可奶一直下不来，妈妈的体重也跟着下降。不补充配方奶怎么行？医院确实提供奶粉样品，可即使不提供我自己也会买。宝宝的第一口奶有多重要刚生下的宝宝，就像一张白纸，他会对你喂给他的第一口奶记忆深刻，从而爱上这个口味，对于和这个口味不同的奶粉就产生排斥现象。多位医院妇产科医生和护士都认为，不少婴儿对第一口奶很敏感，奶粉的特定口味容易引起脑部反射性记忆，导致宝宝排斥母乳和其他奶粉，从而降低母乳喂养率。所以孩子的第一口奶最好是母乳，即使无法提供母乳，也要在医生指导下减少奶粉依赖，而且少

6、数婴儿还会对某些奶粉的成分过敏，不主张自带也是有道理的。2010年6月7日至7月15日，由联合国儿童基金会、世界卫生组织儿童卫生合作中心开展的一项调查发现，我国6个月内婴儿纯母乳喂养比例不足五成。有36.2%的宝宝是母乳加配方奶混合喂养；配方奶喂养的比例则接近15%。造成这一现象的原因很多出自奶粉制造商和医院的相互勾结，霸占了新生儿的第一口奶，由于很多医院的误导，很多80后妈妈甚至也更相信配方奶粉完全可以替代母乳。有记者在调查中发现，几乎每个医院多种母婴知识宣传单，都附带各种牌子的婴儿奶粉、营养米粉等的宣传广告。而每次医院举办类似孕妇学校、亲子活动、早教课等，总少不了奶粉商的推销人员、宣传册。

7、除了奶粉，在孕妇每次产检的时候，还会赠送尿不湿等母婴样品。母乳是最天然健康的食品配方奶的品质远低于母乳中国儿童卫生保健疾病防治指导中心主任戴耀华表示，母乳是婴儿最佳的食品，母乳的营养最适合儿童的生长发育，母乳喂养不光是提供营养，还能提供免疫物质，保护孩子免受感染，母乳喂养还能增进母子感情，建立良好的亲子关系，这对孩子的发展有长远的影响。婴儿6个月之前，母乳完全能提供各种各样的营养素，6个月以后可以继续母乳喂养两岁至两岁以上，在此期间，母乳仍然可以提供一半以上的营养。而配方奶粉呢？据戴耀华介绍，配方奶加工以后，虽然它的蛋白质成分不会变，但是分子小一点，作为配方奶，它的品质远远低于母乳。蛋白质的分

8、子可以改变，但蛋白质的质量不改变，还是乳蛋白。另外，婴儿可能会对动物乳汁中的蛋白产生不耐受，发生腹泻、腹痛、皮疹等症状。特别是奶粉中缺乏母乳中所含的活性抗感染蛋白，不能保护婴儿免疫感染。母乳喂养不管是对母亲，还是对孩子都有无尽的益处。对于医院和奶粉厂商合作促销婴儿配方奶粉的现象，希望有关部门加大监管力度，别让配方奶粉代替母乳霸占孩子的第一口奶。卫生系统对婴幼儿健康的保护和促进是最关键的。对抗配方奶促销，全球都是难题，盼望中国的医院尽快出台给力措施。母乳是婴儿成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物，营养丰富，含有婴儿所需的所有营养和抗体，保证婴儿的正常、健康发育。有些母亲由于工作忙或体力匮乏等

9、原因而放弃母乳喂养，导致婴儿营养供给不足，体质较弱。此外，正确的喂养方法也是很重要的。母乳是婴儿成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物。它含有婴儿成长所需的所有营养和抗体，特别是母乳含有百分之五十的脂肪，除了供给宝宝身体热量之外，还满足宝宝脑部发育所需的脂肪(脑部百分之六十的结构来自于脂肪)；丰富的钙和磷可以使宝宝长的高又壮；免疫球蛋白可以有效预防及保护婴儿免于感 母乳喂养染及慢性病的发生；比非得因子和寡糖可以抑制肠道病菌增生和帮助消化。除此之外，哺喂母乳的亲密接触和亲子关系可刺激婴儿脑部及心智发展，同时哺喂母乳又可促进母亲子宫收缩，保持良好身材，所以哺喂母乳是对宝宝和母亲都有很大益处。有的

10、母亲放弃哺喂母乳主因分别有：缺乏奶水、担心宝宝吃不饱或不够营养、宝宝拒绝吸吮或吸吮时感到疼痛、体力不足、乳头酸痛或破皮、乳房肿胀疼痛、上班不方便等因素。注意事项母乳喂养前，妈妈先要给孩子换上干净的尿布，换好尿布后清洗双手，再用温水擦净乳头，才能开始喂哺。平时乳母要勤换内衣，经常保持乳头的清洁，防止乳头及乳房发生疾病。母乳喂养的姿势很重要。要采取合适姿势进行喂养，当然，主要还是要根据母亲当时情况选择不同的姿势。给宝宝喂奶可以是坐位，也可以是卧位、侧卧位或立位，甚至是走着。总的原则是妈妈所采取的体位要舒适，全身肌肉要放松，一手抱着孩子的颈背部，另一只手根据当时情况和需要，可以抱着孩子的臀部或托住自

11、己的乳房等；孩子面对妈妈，母子身体最好要做到“三贴”，即胸贴胸、腹贴腹、下颏贴乳房，婴儿头部与背部在一条直线上。在喂奶时，妈妈一定要面部表情安详，微带笑容，用温柔的目光看看自己心爱的宝宝，给孩子一种母爱的感觉，千万不能表情木然、目光呆滞。产后第一天，妈妈可能因感到身体疲倦、虚弱或伤口疼痛，以采取卧位或侧卧位为佳。随着身体的恢复，可逐渐选择坐位喂奶，此时妈妈应舒适地坐在有靠背的椅子上，背靠椅背，靠背前可放一个软垫或枕头，母膝上也可放一个垫子，以抬高宝宝身体便于吸吮。具体做法是，妈妈用一只手托住宝宝，使孩子胸腹部紧贴妈妈身体，婴儿下颏紧贴乳房，口含乳头乳晕进行吸吮；妈妈另一只手的食指沿着胸壁的乳房

12、根部把整个乳房托起，随着孩子的吸吮，妈妈也可用拇指和食指分别放在乳房、乳晕的两侧，朝胸壁方向轻轻向内挤压，帮助把乳汁排空。有的婴儿白天母乳吸吮不足，应当予以注意。如有的宝宝吸几分钟后即睡着不吸，这时 可轻揉他的耳朵或耳垂，或轻轻摇醒宝宝，让他继续吸吮，万一白天母乳吸吮少，可坚持夜间哺喂，以弥补白天的不足，否则将影响孩子对营养的摄入，影响生长发育。夜间哺乳，催乳素分泌比白天多，有利于母乳的分泌。但需要注意，喂奶后不能再让孩子继续口含乳头，也不能换个橡皮奶头让孩子含着睡，否则不仅不卫生，还易引起窒息。母亲产假过后，即使已上班，也不要中断母乳喂养，而要继续坚持。上班时如奶胀，可以将母奶挤入事先准备好

13、的消毒或煮沸过的大口瓶内，挤后立即加盖，放入冰箱，下班后带回家备用。喂哺时先让孩子吸吮乳房乳汁，不够时再喂备用的乳汁。喂奶后一定要注意防止孩子溢奶、吐奶或呛咳。为此除前面已提及的将孩子轻轻抱起抱直，头靠妈妈肩部，轻拍婴儿背，将吸乳时吞入胃中空气排出外，还可让孩子坐在妈妈膝上，身体稍向前倾，妈妈的一只手托住孩子的前胸和下巴，另一只手轻拍孩子背部使气体排出。小婴儿的胃不像大人那样是垂直位的，而是卧位，因此，吃饱后不宜低头仰卧，而应采取头稍高、右侧卧位，这样即使有吐奶或呛噎现象，也不至于将奶吸入气管而引起窒息。常见误区躺着喂奶躺着喂奶最容易导致宝宝吐奶。正确的方法是妈妈采取坐位，将一只脚踩在小凳上，

14、抱好宝宝喂哺。边喂边逗有的妈妈喂奶时为了让孩子高兴多吃点，会故意哄逗孩子。但要注意，如果孩子被逗笑，可能导致奶汁误入气管，引起呛奶甚至诱发肺炎。浓妆喂奶妈妈的体味对于孩子有特殊的吸引力，但浓妆艳抹会掩盖妈妈的气味，而且还容易无意间让孩子接触甚至吃下一些化妆品。带病或用药同时喂奶妈妈在哺乳期同样可能生病，如果生病就难免用药。此时许多妈妈就会陷入两难境地。其实不管是擅自用药还是带病哺乳，都可能给孩子带来问题，所以最好的方法是请医生看一下，此 刻所患的疾病是否适合再继续哺乳，如果用药该用什么药物比较安全。另外，许多妈妈会比较注意口服用药，但是一些外用药，例如某些抗真菌软膏、抗生素软膏、激素性软膏等，

15、虽然只用于皮肤外侧，但大面积或长期外用时，也可能透皮吸收，给孩子带来伤害，所以使用前请咨询医生，选择安全的外用药。喂养注意新生儿消化系统特点足月儿除胰淀粉酶外，其余消化酶均已足够消化蛋白质和脂肪。早产儿各种消化酶不足，胆酸分泌较少，不能将脂肪乳化。故脂肪消化吸收能力差。所以新生期只需奶喂养就足够了。过早地喂养奶糕、米粉等食物，可引起消化不良。出生两周内食管和胃的肌肉发育不全，尤其是胃的出口（幽门）比入口（贲门）肌肉发育好，吃完奶后立即搬动孩子出现溢奶。新生儿的小肠吸收能力较好，肠蠕动较强，排便次数也多。新生儿的营养需求新生儿的营养需要包括维持基础代谢和生长发育的能量消耗。在适中环境温度下，基础

16、热量消耗为50Kcal/kg，加上活动、食物的特殊动力作用和生长需要，每如共需热量为100-120 Kcal/kg。早产儿由于吸吮能力较弱，食物耐受力差，常在生后一周内不能达到以上需要。哪些情况禁止母乳喂养母亲患有活动性肺结核、乙型肝炎、急性乳腺炎、急性传染病暂不要哺乳，待疾病治愈后再喂奶。母亲患有心脏病、慢性肾炎、慢性气管炎、糖尿病等疾病，一般可以给宝宝喂奶，如果体力不行再考虑停喂。母亲患感冒发热仍可哺乳，但母亲必须戴口罩，以免将病毒传染给宝宝。由于母亲服用的许多药物可以渗透到乳汁中通过喂奶进人宝宝体内，影响宝宝的生长发育。因此，哺乳母亲一定要注意到药物是否会影响到宝宝，哺乳母亲不要使用氯霉

17、素、四环素、磺胺类药物以及阿托品、苯妥英钠、地西泮（安定）。可待因、吗啡等药。如母亲长期服用四环素，就会使宝宝长出来的牙齿变成黄色。 禁止母乳喂养的情况另外，母亲患糖尿病、甲状腺功能亢进时，如果需要治疗就不要哺喂母乳。母亲患病需要使用抗生素时要在医生的指导下用药，对容易造成听神经损伤的药物应当避免。还有吸烟、喝酒、喝咖啡，对哺乳母亲来说都是不良嗜好；喜欢吃辛辣食品者，应当有所节制；母亲吸毒是绝对不容许的。哺乳母亲要生活规律，不要过度疲劳，有足够的睡眠，精神愉快，不要过多地忧虑、生气、吵架。多吃些高蛋白饮食，如鱼、鸡、蛋等，多煨汤喝。这些有利于母亲产乳。婴儿喂养初乳初乳是产妇分娩后一周内分泌的乳

18、汁，颜色淡黄色、黏稠。初乳营养丰富，能增加孩子的抗病能力，能保护婴儿健康成长。初乳还能帮助孩子排出体内的胎粪、清洁肠道。有 些妈妈不知道初乳的好处，由于初乳量少，且颜色不好，就把它弃之不用，这是错误的。因此，即使母乳再少或者准备不喂奶的母亲一定要把初乳喂给孩子。母乳喂养特点（1）母乳营养成分好，含有适合婴儿生长发育需要的各类营养要素，而且随着婴儿月龄的增长，母乳成分也会随之改变与婴儿的需要相适合。母乳中所有的蛋白质和脂肪质量好，利用率高，容易被婴儿消化吸收，而不像牛奶中含的蛋白质成分不易被婴儿吸收。（2）母乳中含有较其他乳制品含量更多的婴儿生长发育所需要的乳糖。（3）只要乳母自己营养充足，母乳

19、中就含有足量的维生素。（4）母乳中含的铁有50%能被婴儿所吸收，是各种食物中吸收最好的。因此母乳含铁量虽不多，却已够婴儿需要。（5）母乳中含有足够的水分，即使在炎热的夏季里，只要母乳多，母亲就能满足婴儿在生理需要。（6）母乳中钙、磷比例合适，容易被吸收。（7）母乳的温度适宜、清洁卫生、无菌，并可随时供给婴儿，不受时间、地点的限制，故又经济又方便。（8）乳房里的母乳不会变质，永远是新鲜的。而且婴儿越吸空，乳汁分泌越多。（9）母乳中含有抗感染的活性白细胞、免疫抗体和其他免疫因子，尤其是初乳含有大量免疫球蛋白。这些免疫物质就像抗生素一样，可以保护婴儿免收细菌感染，不易发生肺炎等疾病。（10）母乳中有

20、乳铁蛋白，它能阻止那些需铁的有害细菌的生长。（11）母乳喂养有助于母、婴进的感情交流。通过喂哺，婴儿能听到他在宫内已停止过的熟悉的母亲心跳声，感受到母亲和肌肤之亲，能闻到母亲肌肤的香味，这对于稳定婴儿情绪和身心的健康发育有很大好处。此外，母亲自己喂奶，还能及时发现婴儿的寒暖、疾病，以便及早治疗。（12）母乳喂养有利于母亲健康。母乳喂养不仅能促使产后子宫复旧，还可降低乳腺癌的发病率和卵巢癌的发生。母乳喂养方法（1）时间目前主张产后立即喂奶，正常足月新生儿出生半小时内就可让母亲喂奶，这样既可防止新生儿低血糖又可促进母乳分泌。孩子吸吮乳头还可刺激母体分泌乳汁，为母乳喂养开个好头。早喂奶能使母亲减少产

21、后出血。（2）方法正确的哺乳方法，应将一手的拇指和其余四指分别放在乳房的上、下方，并把乳房托起成直锥形，而且母婴必须紧密相贴，头与双肩朝向乳房。哺乳时母亲身体一定要放松，身体略向前倾，用手掌根部托起婴儿颈背部，四指支撑婴儿头部。喂母乳时无论白天和夜间都要把孩子抱起来喂，吃空一侧汁排空了才能更好地刺激乳腺再分泌。喂奶前要将乳头洗干净，先挤出几滴，然后再让孩子吃。（3）哺乳的次数新生儿出生后就应开始哺乳，并实行按需要不定时喂哺。婴儿出生后的4-8天最需频繁哺乳以促使母乳量迅速增多。对于嗜睡或安静的婴儿，应在白天给予频繁哺乳，以满足其生长发育所需的营养。（4）夜间喂奶产后有疲乏，加上白天不断地给孩子

22、喂奶、换尿布，到了夜里母亲就非常瞌睡。夜间遇到孩子哭闹，母亲会觉得很烦，有时把奶头往孩子的嘴里一塞，孩子吃到奶也就不哭了，母亲可能又睡着了，这是十分危险的。因为孩子吃奶时与母亲靠得很近，熟睡的母亲即便是乳房压住了孩子的鼻孔也不知道，这样悲剧就有可能发生，为避免这种事情的发生，母亲夜间喂奶时最好能坐起。乳房保障（1）乳头内陷乳头形态因人而异，有的母亲乳头扁平或内陷，会增加初期哺乳的困难。婴儿因一时含不住乳头，吸吮不到乳汁而大声哭闹、手足乱蹬，母亲见状会着急。实际上乳头对于哺乳并不重要，它的作用是引导孩子将乳晕全吸入口腔。所以乳头内陷的母亲喂奶时可先用手指轻轻按摩一下乳头，使其凸出一点。最有效的办

23、法是先用手将胀满的乳房中的乳汁挤掉一些，使得乳晕区变得比较柔软，再用拇指和食指将乳晕区压成扁平形态，使乳晕和乳头形成“奶头”，这样，婴儿就容易吸住了。（2）乳头皲裂（裂口）开始喂奶的头几天，母亲会觉得乳头有些刺激，持续几秒后就会消失，这是正常现象。但如果感觉乳头疼痛始终不退，逐渐加重，说明乳头上可能有裂口，乳头是人体敏感的部位，一旦 出现裂口，会感觉异常疼痛，有的母亲因耐受不了疼痛而放弃母乳喂养。预防乳头裂口的方法有：不要在婴儿特别饥饿时喂养；注意正确的喂哺姿势；经常按摩乳房，刺激喷奶反射；喂哺时，一定要把大部分乳晕塞到婴儿口中；每次哺乳之后将乳头晾干后挤几滴奶均匀地涂在乳头上。长沙妇幼保健院

24、湖南妇科医院可起到保护乳头的作用；在乳头上面不能使用肥皂；哺乳完毕后切勿从婴儿口里强拉出乳头，可用手指轻压婴儿下巴，阻止婴儿吸奶后再轻轻退出乳头；母亲应穿宽松的棉制品内衣并戴胸罩，当胸罩潮湿时，应及时更换。婴儿打嗝与溢奶（1）打嗝 打嗝的益处是将孩子吸入的空气排出来。孩子可能会因为吃奶时或吃奶前的啼哭而吸入的空气，打嗝后可以减少孩子的不舒服。（2）溢奶 新生儿经常发生溢奶，这是由于下食管、胃底肌发育差，胃容量较少，呈水平位，容易出现溢奶。要防止溢奶，应于喂奶后将孩子竖直抱起，轻轻拍背部，使孩子打个嗝，把吃奶吸进胃里的空气排出来，防止溢奶。假如溢奶不严重，婴儿体重在增加，又未发现其他不良现象，就

25、不必紧张，随着胃容量的逐渐增大，在出生后3-4个月会自行依旧停止。对于孩子是否吃饱，母亲可以从几方面观察。（1）如果孩子尚未吃饱，则不到下次吃奶时间就哭闹。（2）在哺乳后用奶头触动孩子口角时，如果孩子追寻奶头索食，吃时又更快更多，说明母亲奶量不足。（3）由于饥饿，可造成婴儿肠蠕动加快，大便次数增多，且便质不正常。（4）长时间能量不足，可能影响孩子发育，出现体重不增加的状况。奶量是否充足母亲奶量充足时，乳房胀满，婴儿吃奶有力，每次哺乳均能听到几次到几十次的咽奶声；哺乳后，婴儿能安静入睡或玩耍；婴儿每天大便2-3次，呈金黄色，稠粥样；婴儿体重逐渐增加，发育情况良好。反之，如果母亲乳房不能胀满，乳汁

26、稀薄，每次哺乳已超过30分钟而婴儿仍频繁吸吮，或无其他原因婴儿不能安睡，经常啼哭，婴儿体重不增加或增加不明显，大便量少等，都表明了母乳不足。喂养优点1、母乳含有促进大脑发育的牛磺酸、促进铁吸收的乳铁传递蛋白、预防疾病的溶菌酶、促进组织发育的核苷酸、增强视力的DHA，等等，这些宝贵的营养元素都是奶粉无法仿制的。奶 粉中的牛奶含有数倍于母乳的脂肪、蛋白质、盐份和矿物质。这些多余的物质会增加宝宝的肾负荷以及消化道负担，甚至为宝宝将来的健康埋下高血压、少年糖尿病和青春期肥胖症的隐患。2、母乳非常容易吸收消化，奶粉则导致宝宝便秘。母乳含有生化酶，有助于宝宝消化，乳清是母乳的主要蛋白质，对肠道友好、柔软易

27、消化，其养分大多被完全吸收，所以母乳宝宝的大便非常通畅。而奶粉的主要蛋白质是酪蛋白，会形成橡胶般的凝乳，非常不容易消化，很少能被完全吸收，大多成为废物，因此奶粉宝宝的大便又硬又臭，还经常有便秘的痛苦。3、母乳含有分解和缓、容易消化的天然乳糖，比奶粉中牛奶的乳糖含量高一倍半。为了弥补这一点，奶粉必须添加蔗糖或其他替代品，使得宝宝的血糖升降过快，必须大量分泌胰岛素和耐压激素，对宝宝的健康产生不良影响。母乳中的天然乳糖对宝宝的大脑发育起着举足轻重的作用，同时它还促进很多矿物质的吸收，尤其是钙。4、母乳中含有天然的胆固醇，奶粉则完全没有胆固醇。虽然我们成年人比较“惧怕”胆固醇，其实它对于宝宝头两年的成长发育，尤其是大脑和神经系统的发育、以及维生素D的生成，是必不可少的。缺乏胆固醇和DHA会导致成年人心脏和中枢神经系统疾病。多年的调查研究表明，母乳喂养宝宝的平均智商高于人工喂养宝宝，而且接受母乳喂养时间越长，相对智力优势则越高。