外科主治模拟冲刺试题集8章.docx

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1、外科主治模拟冲刺试题集8章外科主治模拟冲刺试题集8章 第1章 有关膈疝的临床特点，下列错误的是A、根据病因分为创伤性、先天性与后天性B、Bochdalek裂孔疝，涉及呼吸、循环和消化3个系统，病死率高C、创伤性膈疝常合并胸腹腔脏器损伤和呼吸循环障碍D、先天性胸骨旁疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔E、有效的治疗是外科手术参考答案：D 能诱发卵巢、宫体、宫颈、乳腺、睾丸、甲状腺肿瘤的是A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常B.前列腺素C.泌乳素D.亚硝胺E.雌激素能诱发子宫内膜癌的是A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常B.前列腺素C.泌乳素D.亚硝胺E.雌激素能诱发胃癌的是A.内分泌功能紊乱所致激

2、素水平异常B.前列腺素C.泌乳素D.亚硝胺E.雌激素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：D削痂手术成功的关键是A、削痂要尽量深B、选择适宜的手术时间C、术者的手术技术水平D、削痂后创面基底无坏死组织残留，且保留了有活力的上皮组织E、削痂要尽量浅参考答案：D 呼吸新鲜空气时，COHb的半衰期约为( )。A、2小时B、1小时C、半小时D、3小时E、4小时参考答案：E医源性血管损伤常见于A、穿刺部位出血和血肿B、假性动脉瘤C、动静脉瘘D、血管内异物E、手术切断主要供血动脉参考答案：ABC外科主治模拟冲刺试题集8章 第2章 急性梗阻

3、性化脓性胆管炎最先出现的临床表现是( )。A、右上腹绞痛B、寒战高热C、黄疸D、休克E、昏迷参考答案：A女,80岁,不慎髋部着地跌倒,造成股骨颈头下型骨折,病人有心血管慢性疾病,且伴骨质疏松症,处理方法最合适的是 ( )A、三刃钉固定B、带螺纹的多根克氏针内固定C、骨牵引保持下肢过伸位D、皮牵引保持下肢中立位E、人工股骨头置换术转子间截骨术参考答案：D 患者男性，60岁。因“头部摔伤，后枕部着地，一过性意识障碍，清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约20 ml。在准备手术过程

4、中，患者意识加深，呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术，术后患者呈嗜睡状态，24小时后患者意识清醒，拔除气管插管。颅后窝血肿需紧急开颅的情况包括A、脑干受累严重，患者呼吸减慢或呈潮式呼吸B、血肿压迫致第四脑室变形、移位或闭塞C、血肿压迫致基底池受压或消失D、继发梗阻性脑积水E、血肿量10 mlF、意识不清或迅速恶化者有关颅后窝血肿正确的表述有A、颅后窝血肿包括小脑幕以下的硬膜外、硬膜下、脑内及多发性血肿B、分为急性、亚急性和慢性3种C、占全部颅内血肿的2.6%6.3%，易引起中枢性呼吸、循环衰竭D、死亡率高于幕上血肿E、多见硬膜外血肿，出血来自横窦，也可来自窦汇、枕窦或乙状窦等F、少见硬膜下血肿，

5、出血主要来源于小脑表面的血管或注入横窦的静脉破裂G、小脑内血肿多见，多因小脑半球挫裂伤引起，且血肿多为双侧H、有1/3合并其他部位的颅内血肿，以对冲部位的额叶底部和颞部硬脑膜下血肿多见有关颅后窝血肿临床表现可能包括A、乳突部或枕下部皮下瘀血(Battle征)B、剧烈头痛，频繁呕吐，躁动不安C、约半数有明显中间清醒期，若合并严重脑挫裂伤或脑干损伤则出现持续性昏迷D、半数以上可有肌张力低下、腱反射减弱、共济失调和眼球震颤等小脑症状E、部分可出现瞳孔大小不等、眼球分离或同向偏斜等眼部症状F、可见外展神经、面神经瘫痪，吞咽困难等症状参考答案：问题 1 答案：ABCDEF问题 2 答案：ABCDEFH问

6、题 3 答案：ABCDEF 度烧伤面积在1029，或度烧伤面积不足10者为( )。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.严重烧伤E.特重烧伤参考答案：B女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神志不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服,静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmolL。该病人最可能的诊断是A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、心血管疾病D、脑血管疾病E、癫痫参考答案：B外科主治模拟冲刺试题集8章 第3章 气管插管时A.动过缓，血压下降B.心率加快，血压升高C.心率加快，血压下降D.心率减慢，血压升高E.心率、血压不变参考答案：B不符合中心静脉压的意义的是A、中心静脉压提示

7、静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量B、测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压C、低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降D、颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度E、中心静脉压的变化一般比动脉压的变化大参考答案：B 多囊肾（ ）A.能自行排尿，但又经常打湿裤子B.右侧阴囊包块透光试验阳性C.两上腹包块，伴肾功能不全D.阵发性高血压E.5岁男孩阴囊发育不良，无内容物参考答案：C (题干) 患者男，65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A.亚急性硬膜下血肿B.亚急性硬膜外血肿C.慢性硬膜下血肿D.慢性硬膜外血肿E.急性

8、硬膜下血肿首先要做的检查是A.头颅X线检查B.眼底C.神经系统检查D.头颅CTE.腰穿一经确诊，治疗措施宜采取A.脱水降颅压B.应用神经营养药C.应用止血药D.观察生命体征、神志、瞳孔变化E.手术治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：E老年人，轻微头部外伤，伤后6周出现症状首先考虑慢性硬膜下血肿，颅脑外伤首选CT检查，已有脑受压症状，需手术治疗。我国膀胱阴道瘘患者的主要病因是( )A、车祸伤B、骑跨伤C、妇科肿瘤D、子宫全切术E、第二产程延长参考答案：E外科主治模拟冲刺试题集8章 第4章原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的诊断采

9、用( )A.超声多普勒B.静脉氧含量测定C.静脉造影D.Homans征阳性E.淋巴造影参考答案：C关于髋关节脱位,下列哪项说法是错误的A、通常由较大暴力所致B、临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收C、可合并股骨头骨折D、可合并坐骨神经损伤E、复位后可允许慢步行走参考答案：E 男性，12岁，突发昏迷2小时。查体：右侧瞳孔大，对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。最可能的诊断为A、脑瘤出血B、脑动脉瘤破裂出血C、脑动静脉畸形出血D、Moya Moya病E、出血性脑梗塞参考答案：C 冈下肌腱损伤( )。A.肱骨小结节压痛B.肱骨大结节压痛C.肱骨小结节下方压痛D.肱骨大结节顶部外侧压痛E.肱骨

10、大结节前下方压痛参考答案：D 下列选项中，不属于颈部原发性恶性肿瘤的是A、霍奇金病B、非霍奇金病C、腮腺混合瘤D、唾液腺癌E、甲状腺癌参考答案：C外科主治模拟冲刺试题集8章 第5章 易于发现，疼痛较重，扪诊时有凹陷感，易误认为是凹陷性颅骨骨折的是A.头皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.颅骨凹陷性骨折E.头皮裂伤参考答案：A 末梢型感觉障碍的常见病因是A、神经根炎B、颈椎病C、椎间盘脱出症D、脑血管病E、多发性神经炎参考答案：E 女性，53岁。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位，囊壁光滑，边界清楚，直径3.5cm。目前，临床处理宜采取A、抗感染、对症治疗B、定期复查C、经皮穿刺抽吸、注

11、射硬化剂D、腹腔镜手术治疗E、开放手术治疗参考答案：B 14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，无移位，最好的治疗是A.手法复位后“8”字绷带B.三角巾悬吊3周C.开放复位钢板内固定D.开放复位克氏针固定E.开放复位空心螺钉内固定正确答案：B 患者微热，恶风寒，脉浮，口渴能饮，饮不解渴，小便不利，治疗宜选A、猪苓汤B、五苓散C、真武汤D、麻黄汤E、苓桂术甘汤参考答案：B外科主治模拟冲刺试题集8章 第6章 关于下肢静脉曲张症，下列叙述错误的是A、下肢静脉曲张症多见于久站职业者B、目前分类为原发性与瓣膜功能不全两种C、凡下肢静脉曲张症者，Perthes试验多为阳性D、小腿皮肤常见有色素沉着或经久不愈的溃疡

12、E、手术治疗是本病的主要手段参考答案：C 下列哪种药物是通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的A、泼尼松龙B、硫唑嘌呤C、环孢素AD、霉酚酸酯E、舒莱参考答案：B3岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折,其治疗方法最好是A、切开复位内固定B、手法复位小夹板外固定C、垂直悬吊皮牵引D、胫骨关节骨牵引E、滑动皮牵引参考答案：C 清代高锦庭在疡科心得集云：盖疡科之证，在上部者，俱属（ ）A、风温、风热B、火热、之毒C、湿火、湿热D、痰热、湿热E、气郁、火郁参考答案：A 老年人自发性蛛网膜下腔出血的病因中，最常见的是A、脑血管畸形B、动脉瘤破裂C、Moya-Moya病D、动脉粥样硬化E、高血压参考答案：

13、B外科主治模拟冲刺试题集8章 第7章女性,24岁,右下腹隐痛2年。查体:右下腹深压痛,未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查:右侧附件稍增厚,伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗,症状无缓解。对该病人最适合的治疗是A、继续使用抗生素治疗B、改用抗结核药物治疗C、做麦氏切口阑尾切除术D、做右下腹经腹直肌切口剖腹探查E、进行腹腔镜探查参考答案：E 膀胱肿瘤最常见的临床症状为()A、尿频B、尿急C、尿痛D、排尿困难E、无痛性肉眼血尿正确答案：E 膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（ ）A移行细胞癌B横纹肌肉瘤C鳞状细胞癌D腺癌E嗜铬细胞瘤正确答案：A膀胱肿瘤中最常见的为移

14、行细胞癌。 关于盂肱关节的活动范围，下列错误的是A、外展90B、内收45C、前屈135D、后伸90E、内旋135参考答案：E 女，48岁。腹部撞击伤8h，检查右上肢叩痛，全腹压痛、反跳痛。X线检查发现右膈肌抬高，活动受阻。最可能损伤的脏器是：A、胃B、脾C、肝D、十二指肠E、结肠最有价值的诊断措施是；A、血常规B、尿常规C、中心静脉压测定D、腹部透视E、诊断性腹腔穿刺病人出现腹膜炎的主要原因是：A、血液刺激B、尿液刺激C、胃液刺激D、胰液刺激E、胆汁刺激参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：E外科主治模拟冲刺试题集8章 第8章 男，48岁，突然神志丧失，呼吸不规则，如何

15、判断发生心跳停止A 立即做心电图B 立即观察呼吸是否停止C 立即呼喊病人看其是否清醒D 立即测血压E 立即摸股动脉搏动答案：E 其最常见的并发症是A肠瘘B腹腔残余脓肿C腹腔出血D切口感染E肠粘连正确答案：D 化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值( )A.是否有高热等急性全身表现B.局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D.浮髌试验阳性E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌正确答案:D 如为基底细胞癌，切除的范围一般应在病变外A、12mmB、23mmC、34mmD、45mmE、56mm参考答案：E 恶性肿瘤的淋巴道转移方式哪种最多见（ ）A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的跳跃式转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移参考答案：A