主治类考试真题7辑.docx

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1、主治类考试真题7辑主治类考试真题7辑 第1辑男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。应首先作的最简单的检查是( )A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查答案：C解析：患者女，24岁，烤瓷全冠试戴后黏固时，患牙出现疼痛，以下原因不可能的是A.消毒药物刺激B.冷热刺激C.创伤D.黏固剂中的游离酸刺激E.牙体切割过多答案：C解析：患者，女，35岁，因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，局部无麻木。临床见左下颌角膨隆，皮肤正常，无波动感，

2、口内左下磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触之有乒乓球感，黏膜无破溃。如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为A.下颌骨区段切除植钛板，二期植骨B.可行下颌骨刮治术C.半侧下颌骨切除D.下颌骨区段切除加同期植骨术E.下颌骨区段切除答案：D解析：粟粒型肺结核结节直径的大小一般为A.01mm左右B.2mm左右C.3mm左右D.1mm左右E.4mm左右答案：B解析：与锡在银汞合金中的作用无关的是A.与汞有较大亲和力B.增加可塑性C.降低形变和体积收缩D.降低强度E.降低耐腐蚀性答案：C解析：锡与汞有较大亲和力，与银形成的银锡合金粉易于发生汞齐化反应，能增加银汞合金可塑性，降低膨胀或增加收缩，降低强

3、度和硬度并且导致银汞合金抗腐蚀能力下降。主治类考试真题7辑 第2辑关于牙龈纤维瘤病的描述，不正确的是A.牙齿常发生移位B.不发生在无牙C.不发生在乳牙D.牙龈颜色正常、坚实E.累及附着龈答案：C解析：用于黏膜支持式可摘局部义齿的卡环为A.隙卡B.联合卡环C.双臂卡环D.三臂卡环E.RPI答案：C解析：患者，女性，35岁，诉白带增多，外阴部时有灼痛感。妇科检查发现宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物附着。小棉拭子插入宫颈管内取出，可见脓性分泌物，并见宫颈管内出血。确定病原体的最佳方法是A.宫颈分泌物涂片染色B.分泌物培养C.酶联免疫吸附试验D.核酸检测E.以上均可答案：E解析：搞好社区健康教育

4、与健康促进工作的关键是A.加强社区领导B.建立组织网络C.开展人员培训D.开发利用社区资源E.进行社会动员答案：A解析：搞好社区健康教育与健康促进的关键是要把其纳入政府的议事日程，加强政府对社区卫生工作的领导。对青霉素过敏的白喉患儿选用的抗生素是A、氯霉素B红霉素B、红霉素C、SMZcoD、喹诺酮类E、四环素答案：B解析：抗生素治疗：不能替代抗毒素，与其合用可提高疗效、缩短疗程。首选青霉素或红霉素，应用710天。主治类考试真题7辑 第3辑骨折的早期并发症是A. 骨筋膜室综合征B. 关节僵硬C. 骨化性肌炎D. 创伤性关节炎E. 缺血性骨坏死答案：A解析：骨折的早期并发症有休克、脂肪栓综合征、重

5、要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征；晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。慢性肥厚炎症性皮损应选择A.乳剂、振荡剂B.水剂、酊剂C.粉剂、水剂D.水剂、振荡剂、油剂E.软膏、糊膏、硬膏答案：E解析：关于Auer小体，正确的是A.主要见于急性非淋巴细胞白血病B.主要见于急性淋巴细胞白血病C.主要见于慢性粒细胞白血病D.主要见于慢性淋巴细胞白血病E.主要见于类白血病反应答案：A解析：患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便46次天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便

6、潜血（+），血Hb104gL。以下情况提示患者为器质性疾病，除了A.病史长达20年B.腹痛C.体重下降D.便潜血E.轻度贫血答案：A解析：牙周袋包括 ( )A.复合袋B.骨下袋C.复杂袋D.骨上袋E.以上均是答案：E解析：主治类考试真题7辑 第4辑面神经出颅的部位是 ( )A.茎乳孔B.圆孔C.棘孔D.破裂孔E.卵圆孔答案：A解析：一般情况下Kennedy三类义齿功能好的主要原因是（ ）A.失牙少B.义齿双侧设计C.后牙的两侧都有基牙D.为牙支持式义齿E.以上都不是答案：D解析：闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是A.降低后房压力B.减少房水生成C.缩瞳孔D.解除周边虹膜对小梁网的堵塞E.缓解疼痛

7、答案：D解析：患者右下7近中面龋坏，去尽腐质未及髓，牙髓活力测试反应正常，临床牙冠较短。较适合的修复方式有A.树脂充填或嵌体B.桩冠C.3/4冠D.PFM全冠或桩冠E.铸造金属全冠答案：A解析：支气管扩张症最有意义的体征是A.贫血B.杵状指C.消瘦D.固定的局限性湿啰音E.多变的哮鸣音答案：D解析：支气管扩张症早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时，病变部位可闻及固定而持久的湿啰音。主治类考试真题7辑 第5辑慢性牙周炎的龈下菌斑中最主要的细菌是 ( )A.伴放线放线杆菌B.核梭杆菌C.变形链球菌D.牙龈卟啉菌E.中间普氏菌答案：D解析：患者男，1周前行左上牙槽神经阻滞麻醉下拔除，4天前出现左侧

8、面部深处疼痛，张口困难，发热，检查发现的拔牙创愈合良好，左上颌结节后外方前庭沟丰满，压痛明显，最可能的诊断为A.颞下间隙感染B.咬肌间隙感染C.咽旁间隙感染D.颞间隙感染E.翼颌间隙感染答案：A解析：女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为A.胃癌B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂E.慢性胃炎答案：C解析：非甾体类消炎药如阿司匹林，可损伤胃的黏膜屏障，引起胃黏膜糜烂、出血。表现为呕血及黑便。临床上对肾综合征出血热多尿期，低血钾的监测有很多方法，下列

9、一组中哪一项是错的A、心电图 B、胸透 C、血钾 D、入量 E、尿量答案：B解析： 低钾血症主要引起心脏、肾以及代谢的异常，通过胸透没有诊断的意义。其它选项都能直接或间接的反映血钾的浓度或代谢情况。但胸透和血钾是没有任何的关系。因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列临床表现最早出现的是A.血压偏低B.皮肤苍白C.畏寒D.极度疲乏E.产后无乳，乳房萎缩答案：E解析：主治类考试真题7辑 第6辑5个月婴儿，纯母乳喂养，偶加鱼肝油，烦躁不安、多汗、枕部秃发，有颅骨软化确诊需做哪些检查A、X线片，维生素CB、X线片，维生素BC、X线片、血钙，血磷，碱性磷酸酶，25-（OH）D3D、X线片，维生

10、素AE、以上都不是答案：C解析：女性，25岁，午后低热伴盗汗2个月，体检无异常发现，胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变，痰菌(-)，拟诊肺结核，必须具备的下列条件是A.PPD试验阳性B.血沉明显增高C.痰菌(+)D.肺部体征E.以上都不是答案：E解析：医疗机构的从业人员基本行为规范：以人为本，践行宗旨；遵纪守法，依法执业；尊重患者，关爱生命；优质服务，医患和谐；廉洁自律，恪守医德；严谨求实，精益求精；爱岗敬业，团结协作；乐于奉献，热心公益。请选择正确：A.、B.、C.、D.、E.以上都是答案：E解析：某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师替他保密

11、。医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法应该是( )A.适当保密，让他住院隔离治疗B.完全替患者保密，把他留在医院治疗C.完全替患者保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道D.介绍他去别的医院E.应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染答案：A解析：下述哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征A.大量尿蛋白B.尿渗透压血渗透压C.尿沉渣RBC50HPD.尿血肌酐比值30：1E.尿钠10mmolL答案：E解析：主治类考试真题7辑 第7辑女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。最

12、可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎答案：D解析：7.对于有与进食有关的慢性腹痛病史的中年患者，首先应选择胃镜检查，明确有无消化道疾病。胃镜检查示胃黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小，提示为慢性萎缩性胃炎，主要表现为胃黏膜固有层腺体数量减少甚至消失，而不单单是炎性细胞浸润。萎缩又可分为非化生性萎缩和化生性萎缩（肠上皮化生和假幽门腺化生）。慢性胃炎进一步发展，胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常，可形成异性增生，重度异型增生，为胃癌癌前病变，易发展成胃癌（但并不是必然发生），应给予预防性手术治疗，目前多采

13、用内镜下胃黏膜切除术。萎缩性胃炎又分为多灶萎缩性（B型）和自身免疫性（A型）。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，血液中存在自身抗体如壁细胞抗体（PCA），伴恶心贫血者还可查到内因子抗体（IFA）。内因子抗体与内因子结合，阻碍维生素Biz吸收不良从而导致恶性贫血。A型胃炎患者出现典型恶性贫血者，可伴有维生素B缺乏的其他临床表，现，如精神神经系统症状：烦躁不安、易怒；消化系统：厌食、恶心呕吐、腹泻、舌炎等。患者存在消瘦，贫血貌，舌炎，支持自身免疫性胃炎诊断，这种胃炎萎缩主要位于胃体部，并常合并其他自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎、白癜风、甲亢、甲减等。关于拔牙创的处理，哪个是错误的A.拔

14、牙创内的碎片及肉芽应刮净B.与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留C.扩大的牙槽窝压槽复位D.撕裂的龈组织应缝合E.拔除乳牙残根后应进行彻底刮槽答案：E解析：以下不属于牙周病全身易感因素有A.白细胞功能缺陷B.性激素C.吸烟D.糖尿病E.非附着性龈下结石答案：E解析：男，12岁，恒牙，磨牙远中尖对尖。上颌略前突，下颌略后缩，U1-SN107 L1-MP96，ANB5，上下牙弓度拥挤，前牙度深覆，采用拔牙矫正。在骨骼分型上，患者最有可能为A.类低角B.类高角C.类均角D.类高角E.类低角答案：B解析：1.磨牙中性关系，前牙拥挤说明是安氏类错，FH-MP是下颌平面角，代表下颌体的陡度，也反映面部的高度，

15、在恒牙期的均值是32.1，39说明是高角。2.可尽量多内收上下前牙，改善前突牙弓及前突面型。4.应该是0.018澳丝，这种弓丝的硬度与弹性之间趋于平衡且应力衰减极慢，可迅速打开咬合。5.类错，下颌磨牙拥挤度达到类关系，因此上颌强支抗，下颌中支抗，上颌解除拥挤，内收上前牙。6.高脚病例应该注意垂直高度控制，不宜颌间牵引，否则加重高脚倾向。以下哪一项不是肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点A.白细胞正常或增加B.咳嗽，咳红棕色胶冻状痰C.青壮年多见，预后良好D.起病急、胸痛、畏寒E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感答案：C解析：肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点为起病急、胸痛、畏寒，咳嗽，咳红棕色胶冻状痰，白细胞正常或增加，对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感。正确答案是C。