2021-2022入门儿科住院医师资格实战200题完整版(有答案).docx

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1、2021-2022入门儿科住院医师资格实战200题完整版(有答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、患儿,4岁半,麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来院进行诊治。若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大,其首先应采用下列哪项治疗方案()(单选题) A、 异烟肼+利福平 B、 乙胺丁醇+链霉素 C、 异烟肼+氨硫脲 D、 利福平+乙胺丁醇2、下列哪项属于适应行为评定法()(单选题) A、 中国-韦氏幼儿智力量表 B、 婴幼儿发育检查量表 C、 新生儿行为神经评分法 D、 绘人测验3、3岁女孩,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾昏厥

2、2次,均于清晨或哭吵后发作,经23分钟自行恢复。今晨又出现昏厥,持续5分钟,即来急诊。查体:神志不清,发绀明显,血压107kPa,心率每分钟102次,胸骨左缘第23肋间有级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱,轻度杵状指。最有效的抢救措施是()(单选题) A、 加压吸氧 B、 取胸膝位 C、 肌内注射吗啡 D、 静脉注射盐酸普萘洛尔(心得安)4、男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体:T39,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘34肋间闻及SM,扪及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm3mm赘生物。该病例最可能的临床诊断是

3、()(单选题) A、 感染性心内膜炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 高热惊厥 D、 败血症5、以下哪种酶缺陷是异染性脑白质营养不良髓鞘形成不良的主要原因()(单选题) A、 芳基硫酸脂酶A B、 半乳糖脑苷脂-半乳糖苷酶 C、 21-羟化酶 D、 长链酰基辅酶A脱氢酶6、关于阿托品化的指征,以下错误的是()(单选题) A、 瞳孔扩大不再缩小 B、 颜面潮红、皮肤干燥 C、 腺体分泌物增多 D、 心跳加快7、符合复杂性热性惊厥发作特点的是()(单选题) A、 1次热程中仅有一次惊厥发作 B、 发作形势呈局限性发作或不对称发作 C、 Reye综合征所致惊厥 D、 上呼吸道感染伴有热惊厥8、牙齿的发育中

4、乳牙共有()(单选题) A、 20颗 B、 12颗 C、 22颗 D、 16颗9、小儿原发型肺结核少见表现是()(单选题) A、 不规则发热、咳嗽 B、 消瘦、食欲下降 C、 肺部可闻及干、湿啰音 D、 X片显示肺门淋巴结肿大10、男孩,10岁,发热10天,伴纳差、腹胀、便秘。体检:体温396,精神萎靡,咽微红,浅表淋巴结呈黄豆大小,心率每分钟80次,心音低钝,肝肋下2cm,剑下25cm,胸、腹可见淡红色斑丘疹。可能的诊断为()(单选题) A、 麻疹 B、 流行性脑脊髓膜炎 C、 幼儿急疹 D、 伤寒11、抗休克初次扩容的液体首选()(单选题) A、 0.9氯化钠溶液 B、 2:1等张液 C、

5、 中分子右旋糖酐 D、 干冻血浆12、溶血性输血反应()(单选题) A、 型 B、 型 C、 迟发型 D、 型13、急性感染性多神经根炎发生瘫痪的特点是()(单选题) A、 对称性弛缓性瘫痪 B、 非对称性弛缓性瘫痪 C、 痉挛性偏瘫 D、 痉挛性截瘫14、小剂量多巴胺是指()(单选题) A、 每小时510gkg B、 每分钟510gkg C、 每分钟1020gkg D、 每小时1020gkg15、男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kgT375,R20次分,P80次分,无贫血貌肺部体征不明显,心(

6、-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC90109L,N0.70:L030,Hb100gL,RBC4501012L若患儿突然发生大咯血,以下哪项处理最恰当()(单选题) A、 保持半卧位 B、 静滴维生素K C、 手术止血 D、 垂体后叶素静脉滴注16、关于CPAP与PEEP描述,哪项是错误的()(单选题) A、 两者本质上是一样的,均为呼气末正压 B、 CPAP是在患儿有自主呼吸的条件下实施 C、 PEEP是在间歇正压通气(IPPV)的前提下实施 D、 在CPAP的情况下,吸气是正压;在实施PEEP情况下,吸气是负压17、女婴4个月,近期用多种抗生素治疗,3d来腹泻,每日78次,大便含

7、泡沫多,有豆腐渣样细块,查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹未见异常。明确诊断后应选择()(单选题) A、 头孢菌素 B、 庆大霉素 C、 制霉菌素 D、 病毒唑18、抗原递呈功能最为强大的细胞是()(单选题) A、 巨噬细胞 B、 树突状细胞 C、 B淋巴细胞 D、 T淋巴细胞19、1964年第十八届医学大会通过后,1975年及以后多次修改的医德文献是()(单选题) A、 希波克拉底誓言 B、 赫尔辛基宣言 C、 夏威夷宣言 D、 纽伦堡法典20、7岁小儿,8月份因发热半天,呕吐2次,面色苍白,四肢发凉来诊。查体:体温40.1,神志尚清,面色灰白,呼吸急促,皮肤发花,血压4

8、530mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20高倍视野,红细胞10个高倍视野。诊断中毒型痢疾。在中毒型痢疾发病中,起主要作用的是()(单选题) A、 志贺菌的质粒 B、 志贺菌所产生的肠毒素 C、 志贺菌所产生的外毒素 D、 志贺菌所产生的内毒素21、奠定中国医学人道传统的文献是()(单选题) A、 黄帝内经 B、 宋国宾医业伦理学 C、 孙思邈备急千金要方 D、 希波克拉底希波克拉底誓言22、关于麻疹,下列哪项是错误的()(单选题) A、 具有早期诊断意义的表现是Koplik斑 B、 对无疹型麻疹只能依靠麻疹抗体的血清学检查来诊断 C、 出疹后2周,ELISA法才能测出麻疹抗体

9、 D、 高热可用退热药23、变应性鼻炎属哪型变态反应()(单选题) A、 型 B、 型 C、 型 D、 型24、脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是()(单选题) A、 隐性感染 B、 顿挫型 C、 无瘫痪型 D、 脊髓型瘫痪25、关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征)的临床特点,应除外()(单选题) A、 常有多处畸形 B、 胸腺发育不良 C、 血清Ig常明显降低 D、 对PHA增殖反应降低26、男孩,2岁半。系瑞氏综合征,病程34d。为了明确诊断进行肝穿刺送病理切片,光镜下其主要特征性改变应为()(单选题) A、 肝细胞脂肪变性 B、 肝细胞充血、水肿 C、 肝细胞明显肿胀 D、 肝细

10、胞玻璃样变性27、有关肠源型发绀的描述哪项错误()(单选题) A、 饮用井水可诱发肠源型发绀 B、 发绀与症状不成比例 C、 肠源型发绀属于一种周围性发绀 D、 极重型病例可发生缺氧和生命危险28、下列哪一项符合小细胞低色素性贫血()(单选题) A、 MCV,MCH,MCHC B、 MCV,MCH,MCHC C、 MCV,MCH,MCHC D、 MCV,MCH,MCHC29、关于麻疹,下列哪项是错误的()(单选题) A、 具有早期诊断意义的表现是Koplik斑 B、 对无疹型麻疹只能依靠麻疹抗体的血清学检查来诊断 C、 出疹后2周,ELISA法才能测出麻疹抗体 D、 高热可用退热药30、男,7

11、个月,体重5kg,母乳喂养,未加辅食最有价值的判断标准是()(单选题) A、 体格评价指标 B、 血常规 C、 血钙,血磷,碱性磷酸酶 D、 X线片31、患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。最容易引起肝脏损害的药物是()(单选题) A、 利福平、异烟肼 B、 链霉素、利福平 C、 链霉素、异烟肼 D、 力克肺疾、卡那霉素32、听诊时下面哪项是错误的()(单选题) A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2P2) B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂

12、33、支原体肺炎抗感染治疗疗程是()(单选题) A、 1周 B、 12周 C、 不少于23周 D、 不少于34周34、心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失()(单选题) A、 1020秒 B、 2030秒 C、 3040秒 D、 4050秒35、早期结核性恼膜炎可能出现的表现是()(单选题) A、 不规则发烧伴情绪改变、嗜睡、呕吐、阵发性哭叫 B、 反复惊厥、昏迷伴角弓反张 C、 不规则发烧伴精神食欲缺乏、消瘦 D、 脑膜刺激征出现颈强直(+),克氏征、布氏征(+),但神志清楚,回答正确,剧烈头痛36、21-三体综合征的产前诊断可选下列方法()(多选题) A、 抽取羊水细胞进行染色体检

13、查 B、 测母血甲胎蛋白 C、 分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查 D、 X线检查37、男孩,11岁,为胰岛素依赖型糖尿病,自己测血糖及尿糖,近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常,今测糖化血红蛋白HbAc为15。对此患儿的情况最适当的判断是()(单选题) A、 糖尿病控制满意 B、 食物中脂肪量过高 C、 血糖及尿糖测试欠正确 D、 胰岛素剂量偏高38、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验39、出生1天的女婴,反复惊厥数小时,抽搐时手腕内屈,足踝直伸,抽搐停止神

14、志即正常,一般状况可。血钙1.45mmolL,EKG:/QT0.19秒,X线胸片示胸腺影缺如()(单选题) A、 细胞免疫缺陷病 B、 选择性免疫球蛋白缺乏症 C、 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 D、 选择性IgM缺乏症40、2岁幼儿会()(单选题) A、 并足跳 B、 穿衣 C、 讲故事 D、 搭桥41、患儿,女,5岁,发热,伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。查体:心音低钝,心率160min,肝轻度肿大。实验室检查:抗O500u,血沉65mmh,诊断为风湿热合并心功能不全,请问应如何掌握洋地黄制剂的剂量()(单选题) A、 给一般剂量 B、 给1413 C、 给1312 D、 给121442、

15、以下哪项提示10个月婴儿发育可疑迟缓()(单选题) A、 不会示需要 B、 不能独走 C、 不会做再见 D、 不会区分生、熟人43、法洛四联症心电图的主要表现为()(单选题) A、 右心房肥大 B、 右心室肥厚 C、 左、右心室肥厚 D、 右束支传导阻滞44、1岁男孩,高热、频繁咳嗽、阵发性喘憋5d。查体:精神差,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少量细湿啰音。血白细胞数90109L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()(单选题) A、 腺病毒肺炎 B、 支原体肺炎 C、 肺炎球菌肺炎 D、 金黄色葡萄球菌性肺炎45、肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关,下

16、列哪项是正确的()(单选题) A、 中性尿尿呈棕褐色 B、 弱碱性尿尿呈烟灰色 C、 酸性尿尿呈洗肉水样 D、 酸性尿尿呈烟灰色46、克山病的心脏病理改变的主要特征是()(单选题) A、 心肌细胞充血、水肿、变性 B、 心肌间隙严重充血、水肿 C、 以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成 D、 病毒感染,感染后的细胞有包涵体47、肝豆状核变性的治疗原则是()(单选题) A、 限制吃食含铜高的食物 B、 应用青霉胺 C、 减少铜的摄入和增加铜的排出 D、 应用锌剂48、关于遗传对小儿生长发育影响的叙述哪项是错误的()(单选题) A、 遗传影响儿童性成熟的迟早 B、 遗传决定了儿童生长发育

17、的潜力 C、 儿童最终的身高与遗传有密切关系 D、 遗传对生长发育的作用显著大于环境因素49、男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kgT375,R20次分,P80次分,无贫血貌肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC90109L,N0.70:L030,Hb100gL,RBC4501012L入院后抗感染治疗1周仍咳嗽,未再咯血,做胸部增强CT检查,发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要()(单选题) A、 纤维支气管镜检查 B、 PPD皮试 C、 胸透 D、

18、痰液检查50、下列哪项不符合风湿热性关节炎的特点()(单选题) A、 常侵犯大关节,呈游走性、对称性 B、 炎症消退后功能完全恢复 C、 X线检查可有关节面破坏,关节间隙变窄 D、 急性期可有肿、热、痛51、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括()(单选题) A、 瞳孔变小 B、 皮肤颜色红润 C、 摸到大动脉搏动 D、 收缩压回升至120mmHg以上52、单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项()(单选题) A、 有遗传倾向 B、 发作前后神经系统无异常 C、 惊厥多为部分性发作 D、 惊厥持续多发生在高热初期53、对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()(单选题)

19、A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育,必要时给予治安管理处罚54、21-三体综合征按核型分析可分为()(多选题) A、 标准型 B、 易位型 C、 混合型 D、 嵌合体型55、女孩,7岁。因皮肤苍黄6年,发现脾肿大2个月入院。血常规示:Hb78gL,RBC2.810L,Ret12,WBC3.8109L,N5500,L45,PLT100109L。经查确诊为遗传性球形红细胞增多症。应采取下列哪项处理()(单选题) A、 输血 B、 保肝、利黄 C、 给予维生素E以保护红细胞膜,减轻溶血 D、 行脾切除56、

20、11个月婴儿,生后曾有青紫窒息,经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养,母亲长期素食。近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88gL,红细胞数201012L。最有诊断意义的辅助检查是()(单选题) A、 骨髓象 B、 血涂片 C、 血清铁蛋白 D、 血清叶酸含量测定57、患儿,6岁。20d前曾患上感,2d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。诊断为风湿性心肌炎,首选药物为()(单选题) A、 水杨酸制剂 B、 洋地黄类药物 C

21、、 糖皮质激素 D、 镇静剂58、肾病综合征患儿高度水肿,尿量每天约400500ml,持续2周,尿蛋白(+),血浆蛋白28gL,球蛋白25gL肌酐清除率80ml(173mmin),治疗主要是()(单选题) A、 呋塞米 B、 肾上腺皮质激素 C、 静脉点滴白蛋白 D、 低蛋白饮食59、维生素D缺乏性佝偻病骨骼X线改变哪项是正确的()(单选题) A、 骨骺软骨变小 B、 干骺端临时钙化带消失 C、 骨质致密 D、 骨皮质变厚60、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。应继续进行的处理措施是()(单选题) A、

22、以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物61、头罩给氧应调整流量为()(单选题) A、 氧流量12Lmin B、 氧流量23Lmin C、 氧流量34Lmin D、 氧流量510Lmin62、女,10岁,因发热、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞56个HP,白细胞2030个HP,中段尿培养大肠埃希菌10ml。经抗生素静脉用药治疗3天后体温正常。此时重要的治疗手段应该是()(单选题) A、 停用抗生素 B、 改口服抗生素治疗1周 C、 继续用抗生素,总疗程1014天 D、 碱化尿液63、医德规范的本质是指()(单选题) A、 医疗卫生行

23、政官员对医务人员提出的基本道德要求 B、 医务人员对自己提出的基本道德要求 C、 患者对医务人员提出的基本道德要求 D、 医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应64、ABO溶血病诊断的主要依据为()(单选题) A、 生后24小时内出现黄疸 B、 贫血、肝脾肿大、黄疸进展快 C、 母O型,子B型 D、 血清胆红素每天上升大于85molL(15mgdl)65、生后24h内出现的黄疸,首先应考虑()(单选题) A、 母乳性黄疸 B、 胆道闭索 C、 新生儿溶血病 D、 新生儿肝炎66、苯丙酮尿症的主要临床表现是()(单选题) A、 智能低下+惊厥 B、 智能低下+多发畸形 C、 生后

24、毛发、皮肤和虹膜色浅 D、 智能低下+毛发、皮肤和虹膜色浅+尿臭味67、男孩,13岁。昨天受凉,今晨起感双下肢无力,1h后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力,行走困难2d后自愈。检查:四肢瘫痪,肌力级,肌张力低,腱反射消失,其余神经无异常。()(单选题) A、 肾上腺皮质激素 B、 抗胆碱酯酶药 C、 氯化钾 D、 大量维生素C68、21-三体综合征的表现是()(单选题) A、 手宽而短,手指可呈爪形,关节屈曲,以髋,膝,肝为甚,常见膝外翻,皮肤干粗而厚 B、 四肢短小,手指粗而短,五指齐平,无粘液性水肿,皮肤毛发正常 C、 四肢短,手指粗而短,小指尤短且向内弯

25、曲,无粘液性水肿,皮肤毛发正常 D、 四肢短而躯干相对较长,指趾短,头发稀少而干枯,常伴有粘液性水肿69、7个月婴儿,母乳喂养,面色苍白。心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下10cm,血清铁30g/dl,Hb80gL,RBC351012L,最合适的治疗是()(单选题) A、 反复多次少量输血 B、 增加含铁较多的辅助食品 C、 肌注右旋糖酐铁 D、 口服硫酸亚铁及维生素C70、轻症渗出性多形红斑的病因主要是()(单选题) A、 单纯疱疹病毒 B、 葡萄球菌 C、 鱼虾等食物 D、 磺胺等药物71、男,5岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振,

26、胃纳明显减少,并伴有头晕、嗜睡。最可能发生()(单选题) A、 低钾血症 B、 地高辛剂量不足,心功能不全未能控制 C、 地高辛中毒 D、 支气管肺炎72、围生期孕母补充维生素D、日光浴,补充维生素D400IUd()(单选题) A、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素 B、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防 C、 临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索 D、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断73、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是()(单选题) A、

27、电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素74、1岁半女孩,咳嗽4天,发热2天,气急1天。初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是()(单选题) A、 呼吸急促 B、 肺部细湿啰音 C、 口唇、甲床青紫 D、 鼻翼扇动,张口呼吸75、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指()(单选题) A、 促进医学思维方式的变革 B、 提高社会防治疾病的地位 C、 实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀 D、 加速了祖国医学的整理和提高76、中毒时催吐的禁忌症为()(单选题) A、 暴饮暴食者 B、 肢体瘫痪 C、 变质变酸食品 D、 昏迷者77、

28、可使尿、泪、汗液等呈粉红色()(单选题) A、 异烟肼 B、 对氨基水杨酸钠 C、 链霉素 D、 利福平78、以下哪项是先天性甲状腺功能减低症的最常见原因()(单选题) A、 甲状腺不发育或发育不良 B、 甲状腺或靶器官反应性低下 C、 促甲状腺激素缺乏 D、 甲状腺素合成途径缺陷79、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间是()(单选题) A、 2个月左右 B、 4个月左右 C、 6个月左右 D、 8个月左右80、下列癫痫类型脑电图改变不正确的是()(单选题) A、 失神发作为对称性3Hz的棘慢波 B、 婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多棘波 C、 复杂部分性发作常有额、颞区痫样

29、放电 D、 简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电81、猩红热的病原菌为()(单选题) A、 A族乙型溶血性链球菌 B、 A族甲型溶血性链球菌 C、 A族丙型链球菌 D、 草绿色链球菌82、新生儿的呼吸次数()(单选题) A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分83、关于21-三体综合征下列哪项不正确()(单选题) A、 本征不属于常染色体畸变 B、 小儿染色体病例中最常见的一种 C、 母亲年龄越大本病的发病率越高 D、 60的患儿在胎儿早期即夭折流产84、女孩,4岁,近一月低热,多汗,精神尚可,OT试验结果为16mm,胸片示:右肺肺门影增大,此患儿最好

30、应做哪项处理()(单选题) A、 雷米封口服 B、 利福平口服+链霉素肌注 C、 雷米封+乙胺丁醇或利福平口服 D、 利福平+吡嗪酰胺口服85、幼儿期生长速度减慢,智能发育较快,语言、思维和交往能力增强,识别能力不足,此期保健重点中哪项更重要()(单选题) A、 防病 B、 防意外 C、 早期教育 D、 食物选择86、下列关于Burkitt淋巴瘤描述正确的是()(单选题) A、 是分化比较好的淋巴瘤 B、 细胞类型以T细胞为主 C、 细胞类型为B细胞 D、 临床容易侵犯肝脏和脾脏87、我国社会主义医德原则确立的时间是()(单选题) A、 1949年 B、 1956年 C、 1981年 D、 1

31、991年88、男婴6个月,咳嗽、流涕伴发热3d,1天前热退,咳嗽加重,出现喘息,呈阵性发作。体检:面部湿疹,呼吸急促60min,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血白细胞5109L,N050,L050胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。 A、 皮肤过敏原试验 B、 单个核细胞体外产生IL-10水平测定 C、 血清IL-12水平测定 D、 血清IgE测定89、因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记()(单选题) A、 2小时 B、 4小时 C、 6小时 D、 8小时90、McCLine-Albright。综合征的特异性改变()(

32、单选题) A、 LHRH激发试验示青春前期反应 B、 LHRH激发试验示青春期反应 C、 血睾酮,17-羟孕酮(17-OHP)增高 D、 骨骼摄片发现骨纤维化病灶91、最易引起输血后肝炎的病毒是()(单选题) A、 HAV B、 HBV C、 HCV D、 HDV92、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验93、从3岁至8岁类似喘息发作10余次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓

33、解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()(单选题) A、 发生肺源性心脏病 B、 合并细菌性肺炎 C、 哮喘持续状态 D、 使用2受体激动剂类药物过量94、糖原累积病型是由于缺乏哪种酶所引起()(单选题) A、 苯丙氨酸羟化酶 B、 葡萄糖-6-磷酸酶 C、 酪氨酸酶 D、 氨基己糖酶95、一新生儿出生时有重度窒息,生后24h时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11010L,中性粒细胞065,血钙24mmolL,血糖25mmolL。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措

34、施哪项不妥()(单选题) A、 吸氧 B、 静脉缓慢注射苯巴比妥20mgkg C、 用泰能加强抗感染 D、 增加脱水剂的应用96、4岁女孩,发育较差,自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检:心前区稍隆起,胸骨左缘闻及级收缩期杂音,以第3肋间最响,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二心音低于主动脉瓣区第二心音。最可能的诊断为()(单选题) A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 法洛四联症 D、 动脉导管未闭97、儿童慢性胃炎炎症程度的区分根据是()(单选题) A、 胃镜下改变 B、 炎症累及胃黏膜的深浅 C、 固有膜炎症细胞浸润的数量 D、 固有膜有无中性粒细胞的浸润98、人体维生素D的主要来源是()(

35、单选题) A、 植物中麦角固醇 B、 皮肤合成的胆骨化醇 C、 蛋黄中的维生素D D、 牛奶中的维生素D99、18天男性新生儿,呕吐8天,逐渐加重,呕吐物不含胆汁及粪便。查体:腹部无异常发现,肛诊直肠无空虚感。可能性不大的疾病是()(单选题) A、 巨结肠 B、 幽门痉挛 C、 贲门松弛症 D、 肥厚性幽门狭窄100、急性链球菌感染后肾炎典型的临床表现是()(单选题) A、 高血压、血尿、无尿 B、 蛋白尿、高血压、少尿 C、 水肿、少尿、高血压、血尿 D、 少尿、水肿、高血压101、一小儿已会说短句、跑、跳、翻书,与小朋友做交往游戏,尚不能分辨颜色、独脚跳,其年龄可为()(单选题) A、 1

36、岁 B、 2岁 C、 4岁 D、 6岁102、以下哪项不是母乳的特点()(单选题) A、 白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小 B、 含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症 C、 含较多的消化酶,有利于消化 D、 含乳糖量多,且乙型乳糖为主103、儿童精细运动发育中手能握物的年龄是()(单选题) A、 6个月 B、 4个月 C、 7个月 D、 2个月104、7岁小儿,8月份因发热半天,呕吐2次,面色苍白,四肢发凉来诊。查体:体温40.1,神志尚清,面色灰白,呼吸急促,皮肤发花,血压4530mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20高倍视野,红细胞10个高倍视野。诊断中毒型痢疾。在中毒型痢疾

37、发病中,起主要作用的是()(单选题) A、 志贺菌的质粒 B、 志贺菌所产生的肠毒素 C、 志贺菌所产生的外毒素 D、 志贺菌所产生的内毒素105、孙某三年前开办了一个体诊所,今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑,下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因()(单选题) A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术,其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用,王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求,给其开具虚假医疗证明,在患者单位和社会造成很坏影响106、下列关于小儿脊柱发育

38、叙述正确的是()(多选题) A、 2个月出现颈椎前凸 B、 3个月出现颈椎前凸 C、 1岁出现腰椎前凸 D、 6个月出现胸椎后凸107、10个月女婴(双胎),面色苍黄5个月,母奶加牛奶喂养,未加辅食,长期腹泻,血红蛋白60gL,红细胞251012L,网织红细胞1,白细胞10109L。应诊断为()(单选题) A、 溶血性贫血 B、 营养性缺铁性贫血 C、 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血 D、 营养性混合性贫血108、8岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以氨甲蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血象及骨髓象提示:巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法()(单选题) A、 肌内注射

39、甲酰四氢叶酸钙 B、 叶酸口服 C、 维生素B12+叶酸治疗 D、 维生素B12肌内注射109、女婴9个月,面色苍白2个月,母乳喂养未断奶,间断加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖SM,肺正常,肝脾肋下未触及。查结果示,RBC401012L,Hb75gL,MCV63fl,外周血涂片示RBC大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大,血清铁5molL。最可能诊断是()(单选题) A、 珠蛋白生成障碍性贫血 B、 营养性缺铁性贫血 C、 营养性巨幼细胞贫血 D、 炎症性贫血110、9个月女婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗,3天来腹泻,78次天,大便含泡沫

40、多、有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心、肺、腹未见异常。为明确诊断,首选的检查是()(单选题) A、 大便细菌培养 B、 大便涂片找真菌菌丝 C、 大便病毒抗体检测 D、 血培养+药敏111、有关患者隐私权保护的理解错误的是()(单选题) A、 患者既往的疾病史、生活史、婚姻史即其家族疾病史、生活史、情感史属于患者隐私 B、 披露患者隐私造成严重后果的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销执业证书 C、 即使患者已经死亡多年,其生理特点、生殖系统、生理缺陷仍不可以对外披露 D、 为了科研目的,可以以患者真

41、实姓名作为研究报告素材资料,但仅限于在学术性刊物上发表112、8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。其狭窄部位最可能的诊断为()(单选题) A、 肺动脉瓣狭窄 B、 肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄 C、 肺动脉瓣下狭窄 D、 以上都不是113、男孩,5个月。突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。该症最主要的临床表现为()(单选题) A、 心源性休克 B、 充血性心力衰竭 C、 严重的心律失常 D、 脑栓塞114、男,2岁,体重15kg,身长86cm病史询问的重点是()(单选题) A、 家族史 B、 疾病史 C、 环境史 D、 生长史115、Lennox-Gastaut综合征的临床特点,不符合的是()(单选题) A、 起病在学龄期 B、 多伴有智力低下

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