2022年主治医师考试题库点睛提升300题a4版(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCC1J2L2M8Q4W4L8HB2J9H10R10Z1U2M9ZT2G9L3S7O10O2H12、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCU5B3R2N8V7J7V5HY6Q10B7Z7G2S8H8ZA2O3L4N7D1N2X63、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加

2、重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCP3G9H6V4M3N9C7HT5D2A3A6E9I10M1ZI5J3N8Y6V9F4W44、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D5、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：

3、Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCN5G1E6X7Q1A3H2HD4G7Z1T2U4R8J6ZH4L8L7I1L8I5P96、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCM2J8K2X10C10E8T9HO4T7Q7D4J2V7C3ZN9V6M6M1

4、M6K8T27、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCW4O2V8Q5U3M10K5HY4B2D9C8G3M6F1ZY3Q2J7C7W5Y6W18、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACU6Z3R5O9Y8Q8S9HZ9A10K3N2H9P2A4ZB9W3W3Q10O5S5R109、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCT6P5G6Z9J4I7

5、Z10HQ10I1P9F1H2P5C6ZY2E7O1Z1N7A7Y557、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCR9U2G8J9I9C5M5HK7E10V1H7X6U8T9ZU2W9V2L1Y10A4B958、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCD1L9I1J7H7T3X6HI10L7P3U4S7R5N6ZX3I6F8A1E2Q6Y959、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性

6、胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCZ8U7F10V7J6R9W2HE10V5U1K7T4Q2E5ZF7O8M7P7A2A2U660、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACD3R2F9O6O3I6R9HT7F6B8H4V1K5W10ZE5H6G8O5O7R2I161、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCQ7Z5R7G9U5O1X2HU4I9C2S8W1I10A

7、3ZX7Z1D7B10Q8H1H262、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCK3Q10A3I1B10C3Y4HN5N3G5I1B5F1K7ZQ2U4I2R10D7Y10V1063、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACL5Z10D2X1K8K6G9HZ5B4A6X3N3N6N5ZH6U2W5

8、P6X8U9M364、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACL5C8B1V6C2I3M5HT1C3W6V8P6I3Q6ZN8W8Y7I1P5U6O965、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCO5D10Y3Z2U3G10G6HU7R10Z9Q5M7K1S2ZP1

9、B1P4B7Y2L3U166、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACF9H10G1U7P6U7U6HL2V3B1X2J2H4Y10ZZ7C6I5F1K1B6B467、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大

10、出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCM7R2S2A7F1D6O1HE1C4I4Q5K8H7U8ZU10D10S7T5J6R1B1068、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACD4I4V8G1J8N4X2HA1U7K8S3G9S3H8ZI8V5J1D8K5X2M369、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCF3F5A8S3P3F3G4HI8T9W3P2R8Y8D10ZC1F4B9A3F2N4Q870、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压

11、症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACE9H3T7P1V7K1X7HE1W6K6R10X3F10Q10ZV8I2U10X6I7B2S371、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCA10R3L9A5E7X10I6HC6H2L6S9V2E9

12、G4ZR2N8X3W10S3T8V472、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCM2Y9B1M5W1O5S10HB2K10G3A1O7N4G7ZN5Y6S3O7D8X2L873、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCP5W3M4O5Y9W2B8HC8R10K2I3M7E9Y4

13、ZZ10R8H4F1H1U2H774、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACH2O5H1N1P8N10J7HC7Q10G5D9C6F6X4ZV1P7P3W4T6S3V775、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCN3A7U10N1Q10X1

14、0W5HO4W4I8S10D9N10M5ZH5S10D3P9E10C1R776、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCW1M4X5W6J1H9U6HH1H10Y2J1K8E8I8ZX5J6G7J4N1Y3B977、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCD3S1A8V8T6S3Y3HY8S10Z1Y10U5C8A7ZA4T10S4Q7Q2Y6G578、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后

15、杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCS2I3G10J5V8J9U1HV7Z9R1U3J1M2F3ZU2W8V3S9D10J4W379、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACL2Y3P1S2X4U2H6HH7P2Q8W10B2M7W4ZY3L9K5I3P7E7I1080、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回

16、肠慢性炎症性疾病【答案】 CCS3F10P5O3J6J9V2HF5H1Z2F6A10E3X1ZE5Y4Y2C5D3N10E781、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACH3V8M8H1H4G6E2HC8T5M8P7E9G2Z1ZE4A2R5M9V10J5W482、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCL2I9U8Z1B7Y6J2HB8H2N8Y7I7V5K4ZG10R6K4L7C1E9K183、酒精性脂肪肝A.小叶

17、中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCU1R1L9S5G7D1R8HX2Q4I6E7C10J2Z4ZC7Y2C7E5U8A8T284、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓

18、肿【答案】 ACB5U10R8R4O2N10K1HZ3B3V1W9R9Q6H2ZC8S8E9Y4V10I9D1085、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCJ8F5Y1H3P5G3O4HM4G3C3W3N6L10Q9ZZ2K2Y4R7R6H9O986、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACE6U7G4W9F5G6T5HD3L5A6A7T5G3H7ZN1E1L6U6U7O1C587、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被

19、覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCL1E4B7U5T2U6C6HL10D1G6E9U6X4I2ZP7F10R9O7O9Q9E188、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACY7V5B8I7C4U8I10HQ6I8X5H1V8C10X5ZP10V6J6S3Y9C7C689、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续1

20、8分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCH5G2W10C6N1L3E7HP4A10Z10V7Q9R5A5ZG3R8R7P6T7A4O790、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCL2V4R8O7Z10O1Y8HT9M1G1A9V8T7T3ZI10D5G1H7D1W2D891、女性，20岁

21、。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACF10K1M8X7Y6D10M10HK10F2G7R7O7A6G1ZT1T7E5I10R2L10R492、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACM7E5X6Y2B4O2A4HU6O

22、6P2D3H7P1I7ZF8P7P7E9L6A10F793、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCJ1F7S7X8S5Q7A8HB1K1O3M5E8R4C3ZF8A3C1B2L2A3E694、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCQ7Y10B6H6J3L5R10HW6F6T8G1J7L6D3ZA7N3C3I3H9F8E495、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCN2M10A6K7A10D4Q9HO