一致性检验.ppt

《一致性检验.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《一致性检验.ppt（6页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、一致性检验（Kappa检验）概述在诊断试验中，研究者希望考察不同的研究方法在诊断结果上是否具有一致性。诊断试验的一致性检验经常用在下列两种情况中：一种是评价待评价的诊断实验方法与金标准的一致性；另一种是评价两种化验方法对同一个样本（化验对象）的化验结果的一致性或两个医务工作者对同一组病人的诊断结论的一致性或同一医务工作者对同一组病人前后进行两次观察作出的诊断的一致性等等。Kappa检验 Kappa是评价一致性的测量值，检验是否沿对角线格子中的计数（接收比率一样的零件）与那些仅是偶然的期望不同。设Po=对角线单元中观测值的总和，Pe=对角线单元中期望值的总和。则Kappa=（Po-Pe）/（1=

2、Pe）。Kappa是测量而不是检验其大小用一个渐进和标准误差构成的t统计量决定。一个通用的经验法则是Kappa大于0.75表示好的一 致性（Kappa最大为1）；小于0.4表示一致性差、Kappa不考虑评价人间的意见不一致性的程度，只考虑他们一致与否。Kappa检验对于用Kappa值判断一致性的建议参考标准为：Kappa=+1，说明两次判断的结果完全一致；Kappa=-1，说明两次判断的结果完全不一致；Kappa=0,说明两次判断的结果是机遇造成；Kappa0,此时说明有意义，Kappa愈大，说明一致性愈好；Kappa0.75，说明已经取得相当满意的一致程度；Kappa0.4，说明一致程度不够

3、理想；kappa值的计算及检验对两法测定结果一致部分进行检验，看一致部分是否是由偶然因素影响的结果，它叫做一致性检 验，也称Kappa检验。说明两种方法测定结果的实际一致率与随机一致率之间的差别是否具有显著性意义。需要计算反映两法一致性程度高低的系数，叫做Kappa统计量。具体公式如下：Kappa=(P0-Pe)/(1-Pe),P0=(a+d)/n,Pe=(a+b)(a+c)+(c+d)(b+d)/nP0为实际一致率，Pe为理论一致率。kappa值的计算及检验Kappa是一个统计量，也有抽样误差，其渐进标准误（ASE）。由于U=Kappa/ASE近似服从标准正态分布，故可借助正态分布理论。H0：Kappa=0,H1：Kappa0.如果 拒绝HO认为两种方法具有较高的一致性。