《中医基础理论》学习笔记(四十五).pdf

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1、中医基础理论学习笔记(四十五)络脉：络脉是自经脉别出的分支，又称“别络”，主要有十五络脉。十五络脉是由十二经脉和任、督二脉的别络及脾之大络所组成的。从络脉分出的更细小的络脉称“孙络”。分布在皮肤表面的络脉叫作“浮络”。络脉与络脉之间可以相互吻合，络脉从大到小，分成无数细支遍布全身，将气血渗灌到人体各部位及组织中去，这样就使在经络中运行的气血，由线状流行扩展为面状弥散，对整体起营养作用。络脉自经脉的一定穴位别出之后，就以分出之处的穴名而定名。如手太阴经的络脉，自列缺别出，因此这支络脉的络穴就名为“列缺”。在十五络脉中，十二经脉的络脉都是从四肢肘、膝以下分出，络于相互表里的阴阳两经之间，从阳走阴或

2、从阴走阳，为十二经在四肢互相传注的纽带。任脉之络脉分布在腹部，络于冲脉；督脉之络脉分布在背部，除别走太阳之外，并能联络任脉和足少阴经脉；脾之大络分布在侧身部，能总统阴阳诸络。这三者在躯干部发挥其联络作用，从而加强了人体前、后、侧的统一联系。手太阴络脉：络名：列缺。部位：在腕后一寸半处。邻经：别走手阳明经。循行：从列缺穴分出，起于腕关节上方，通手太阴经直人掌中，散于鱼际。手少阴络脉：络名：通里。部位：在腕后一寸处。邻经：别走手太阳经。循行：从通里穴分出，别而上行，沿经脉人于心中，向上联系舌根，归属于目系。手厥阴络脉：络名：内关。部位：在腕后二寸处。邻经：合手少阳经。循行：从内关穴处分出，出于两筋

3、间，沿经上行系于心包络，络于心系。手阳明络脉：络名：偏历。部位：在腕后三寸处。邻经：别入手太阴经。循行：从偏历穴处分出，别入手太阴，其支向上沿臂至肩盂，上面颊，络于牙齿，分支入耳中合于宗脉（指主要经脉）。手太阳络脉：络名：支正。部位：在腕后五寸处。邻经：内注手少阴经。循行：从支正穴处分出，向上行至肘，络于肩盂部。手少阳络脉：络名：外关。部位：在腕后二寸处。邻经：合心主（厥阴）。循行：从外关穴处分出，绕行于臂膊外侧，注于胸中，同厥阴经会合。足阳明络脉：络名：丰隆。部位：在足外踝上八寸处。邻经：别走足太阴经。循行：从丰隆穴处分出，走向太阴，其支脉沿胫骨外侧向上，络于头顶，与各经脉气相结，复下络于喉

4、咙和咽峡部。足太阳络脉：络名：飞扬。部位：足外踝上七寸处。邻经：别走足少阴经。循行：从飞扬穴分出，走向足少阴经。足少阳络脉：络名：光明。部位：在足外踝上五寸处。邻经：别走足厥阴经。循行：从光明穴分出，走向足厥阴，向下联络足背。足太阴络脉：络名：公孙。部位：在距第一跖趾关节后方一寸处。邻经：别走足阳明经。循行：从公孙穴处分出，走向足阳明经，其支脉人腹腔，联络肠胃。足少阴络脉：络名：大钟。部位：在内踝后下方。邻经：别走足太阳经。循行：从大钟穴处分出，走向足太阳经。其支脉与本经相并上行，走到心包下，外行通贯腰脊。足厥阴络脉：络名：蠡沟。部位：在足内踝上五寸处。邻经：别走足少阳经。循行：从蠡沟穴分出，

5、走向足少阳经。其支脉经过胫骨，向上至睾丸，结聚在阴茎处。任脉之络：络名：鸠尾。部位：在胸骨剑突下。邻经：督脉。循行：从鸠尾穴处分出，自胸骨剑突下行，散布在腹部。督脉之络：络名：长强。部位：在尾骨尖下半寸处。邻经：别走足太阳经。循行：从长强穴处分出，挟脊柱两旁，上行到项部，散布在头上。下行的络脉，从肩胛部开始，向左右别走足太阳经，进入脊柱两旁的肌肉。脾之大络：络名：大包。部位：出渊腋下三寸处。邻经：联络周身之血。循行：从大包穴处分出，出于渊腋下三寸处，脉气散布在胸胁部。络脉的生理功能：在阴阳表里经脉之间起纽带作用，参与十二经脉的整体循环，其病变特点是：十五络脉所反映的病候，主要偏重于四肢体表的疾患，多为局部病变，不像十二经脉病候那样深重繁杂。