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1、(新版)病理与病理生理学考试题库一、单项选择题1 .原发性高血压最常累及的血管是A、大、 中动脉B、细、 小动脉C、大、 中静脉D、大动脉、大静脉E、毛细血管答案:B2.与肺肉质变发生关系最密切的是A、含铁血黄素沉积B、嗜中性粒细胞渗出过少C、细菌毒力过强D、病程太长E、单核细胞浸润过多答案:B解析:由于肺内炎性病灶中中性粒细胞出过少,释放的蛋白酶量缺乏以溶解渗出 物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化,形成肺 肉质变。3.属于炎性肉芽肿性疾病的是0A、病毒性肝炎答案:C.不属于化生的是()A、柱状上皮被移行上皮取代B、移行上皮被鳞状上皮取代C、胃黏膜上皮被肠上皮取代D

2、、成纤维细胞变为纤维细胞E、成纤维细胞(纤维母细胞)改变为骨母细答案:D25 .心绞痛发作时疼痛的典型部位是()A、心前区B、胸骨体中上段之后C、剑突下D、左肩E、前胸部答案:B27.病毒性肺炎属于A、肺泡性肺炎B、大叶性肺炎C、小叶性肺炎D、间质性肺炎E、融合性肺炎 答案:D答案:D278 .关于化脓性炎的表达正确的选项是()A、黏膜和浆膜的化脓性炎又可称为脓性卡他B、疗是多个痈的融合C、外表化脓是指发生在浆膜、黏膜的化胶性炎D、蜂窝织炎是指局限性化脓性炎E、当脓液在组织间隙或体腔、 自然管腔中积聚时称为积脓答案:C.患者女,56岁。因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,脑栓塞急诊入院。(1)脑栓塞

3、可能的发病机制是()A、心瓣膜赘生物脱落形成栓塞B、左心房球形血栓脱落造成栓塞C、下肢深静脉血栓脱落造成栓塞D、空气栓塞E、脂肪栓塞答案:B280患者,女性,30岁。10余天来明显少尿、 血尿,血压150/100mmHg,很快开展为无尿,1个月后发生肾衰竭。(1)该患者最有可能是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎答案:C解析:慢性肾小球肾炎是临床.上导致慢性肾衰竭最常见的原因。281 .不属于凝固性坏死的病变是()A、脑梗死B、心肌梗死C、干酪样坏死D、肾梗死E、脾梗死答案:A.长期输尿管阻塞所致的肾盂积水,可引起()A、肾实质压迫性萎缩B

4、、肾实质浊肿C、肾实质营养不良萎缩D、肾实质坏死E、肾小动脉玻变答案:A282 .关于肿瘤性增生表达不正确的选项是0A、细胞增生相对无限性B、增生细胞分化不成熟C、病因去除后增生停止D、病因去除后持续增生E、是细胞发生了基因水平调控异常所致答案:C.炎性液体渗出的主要机制是()A、血管壁通透性增加B、炎细胞趋化作用C、白细胞阿米巴样运动D、轴流消失E、血流加快答案:A283 .患者,女性,43岁,单位组织健康体检,进行宫颈刮片检查。(1)宫颈刮片检查属于病理学研兖方法的()A、尸检B、活检C、细胞学检查D、动物实验E、组织和细胞培养答案:C284 .槟榔肝内可见()A、肝小叶周边部肝细胞菱缩B

5、、肝小叶结构破坏C、肝血窦扩张淤血,肝细胞脂防变性D、出血性梗死E、门静脉分支扩张淤血答案:C.冠心病心绞痛发作的常见诱因不正确的选项是()A、劳累当时B、情绪激动当时C、饱餐当时D、受寒当时E、发生在一天劳累之后答案:E285 .患者男,45岁。间断胸闷1周,1天前夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急, 咯粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。(1)该患者首先考虑的诊断是0A、急性右心衰竭B、急性肺气肿C、慢性左心衰D、急性左心衰E、慢性右心衰答案:D.患者,男性,50岁。因心前区出现压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧急诊入院以下检查中,目前最不需要的是A、监测血压B、心电监护C、拍X线胸片D、生化

6、检查E、护理体检答案:C解析:怀疑心肌梗死应监测血压心电监护、生化检查,还应进行护理体检,心 肌梗死的急性期绝对卧床,尽量防止搬运(拍X线片大局部要运患者)。286 .槟榔肝是指()A、肝脂肪变性B、肝细胞水肿C、肝细胞菱缩D、肝慢性淤血E、槟榔做成的肝答案:D.细动脉壁的玻璃样变性最常发于()A、.急进性高血压B、缓进性高血压C、急性弥漫性增生性肾小球肾炎D、.急性肾盂肾炎E、嗜铭细胞癌答案:B292.引起肺气肿的最重要原因是A、吸烟B、空气污染C、小叶性肺D、慢性支气管炎E、硅肺答案:D.肿瘤是局部细胞的()A、多克隆性增生所致B、不典型增生所致C、组织转化所致D、克隆性增生所致E、炎性增

7、生所致答案:D293 .患者,男性,59岁。冠心病、心较痛5年,3小时前发生心前区剧烈疼痛服 用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应 导联出现病理性Q波,血压85/5nmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治 疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分。 患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了A、脑出血B、室壁瘤破裂C、心源性体克D、心律失常E、心力衰竭 答案:C 解析:该患者发生了心肌趣死。留神肌使死面积40%时,心肌收缩力极度减弱, 心输出量显著下降,可引起心源性体克,主要表现为血压下降,不安,皮肤湿冷, 尿量波

8、少。294 .绒毛心是指()A、心包脏层附着的纤维蛋白被机化B、心包脏层与壁层的粘连C、心包壁层附着的纤维蛋白被机化D、心包脏层有大量纤维蛋白渗出E、心包壁层有大量纤维蛋白渗出答案:D. 一期愈合应具备的条件是()A、组织缺损少、创缘整齐、无感染B、组织缺损少、创缘不整齐、无感染C、组织缺损少、创缘不整齐、有感染D、创缘整齐、组织缺损大、无感染E、组织缺损多、创缘整齐、无感染答案:A295 .原位癌是指()A、原发癌B、早期嘉C、一种癌前病变D、未发生转移的癌E、未突破基底膜的癌 答案:E296 .肠扭转可导致()A、干性坏疽B、凝固性坏死C、贫血性梗死D、出血性梗死E、气性坏疽答案:D.增生

9、是指()A、器官和组织体积缩小B、器官和组织体积增大C、一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织D、由于实质细胞增多而造成器官组织体积增大E、器官和组织先天发育异常答案:D297 .肉芽肿性炎增生的细胞主要是()A、巨噬细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、浆细胞E、肥大细胞答案:A.股静脉内血栓脱落可引起()A、肺动脉栓塞B、肾动脉栓塞C、脑动脉栓塞D、肝门静脉栓塞E、肺静脉栓塞答案:A简答题.简述恶性肿瘤对机体的影响。答案:恶性肿瘤对机体的影响大,可引起局部压迫和阻塞;破坏正常器官的结构 和功能;出血和感染;发热;疼痛;恶病质;副肿瘤综合征等。1 .患者,男性,50岁。与他人争吵后,突感到心

10、前区剧痛,难以忍受,大汗淋 漓,舌下含服硝酸甘油不能缓解,持续约2小时,急诊入院。过去有类似发作史, 但每次心前区疼痛持续时间很短,经休息或舌下含服硝酸甘油那么缓解。临床检查: 体温37.8 C、心率127次分、 血压70/50mmHg,呼吸40次/分。表情冷淡,面 色苍白,皮肤湿冷,口唇发维,入院经积极抢教治疗无效死亡。尸体解剖:心脏 大小正常,各瓣膜无异常,左冠状动脉前降支,横断面可见管壁呈半月形增厚, 管腔极度狭窄,左室前壁及室间隔下部可见大片不规那么灰黄色坏死灶。请问:患 者为什么在与他人争吵后突发心前区疼痛,其诊断依据是什么?既往心前区疼痛 主要为何种疾病,其临床表现是?答案:患者发

11、生心肌梗死。诊断依据:心肌梗死临床上为剧烈而较持久的胸骨后 疼痛,用硝酸制剂或休息后病症不能完全缓解。局部患者发病前有重体力活动、 情绪过分激动、心动过速等诱因。既往的心前区主要疾病为心绞痛。心绞痛的主 要临床表现为阵发性心前区疼痛或压迫感,可放射至整个心前区或左上肢,持续 数分钟,经休息或口服硝酸制剂病症可缓解。2 .患者男性,60岁。晨睡醒后右俱U肢体无力,刷牙时无法拿杯。有糖尿病和高 血压病史,无心脏病史。半天后急诊。查体:左倒J肢体肌力3级,腱反射高于右 侧,左侧Babinski征阳性。右侧体痛、温觉减退。脑CT见左侧脑实质内低密度 病灶。请问:患者发生了什么病理改变,诊断依据是什么?

12、答案:患者发生了脑梗死(脑血栓形成)。诊断依据:静态起病(安静或睡眠中, 晨醒时);高血压病史和糖尿病史(可致动脉粥样硬化合并血栓形成):左侧肢 体病理反射阳性(左倒Bab i nsk i征阳性)及浅感觉功能减退;对侧肢体肌力下 降和感觉障得;CT检查左脑实质内基底节区有低密度病社(梗死灶液化性坏死, 密度减低);发病年龄60岁以上(此例60岁)。3 .动脉粥样硬化继发性复合病变。答案:(1)斑块内出血斑块破裂血栓形成钙化动脉瘤形成.简述肿瘤的分化程度与异型性的关系。答案:分化程度的高低决定脚瘤异型性的大小,肿瘤异型性的大小反映肿瘤组织 分化程度的高低。肿瘤的异型性越小,说明其与起源的正常组织

13、差异越小,说明 分化程度越高,恶性程度越低;肿瘤的异型性越大,说明其与起源的正常组织差 异越大,说明分化程度越低,恶性程度越高。4 .冠状动脉粥样硬化性心脏病常见类型。 解析:病毒性肺炎通常表现为肺泡间隔明显增宽,其内血管扩张、 充血,间质水 肿及淋巴细胞、单核细跑浸润,肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液,是间质 性肺炎。28 .潜水员如果过快地从海底上升到地面容易发生()A、空气栓塞B、脂肪栓塞C、血栓栓塞D、氮气栓塞E、二氧化碳栓塞答案:D.尿道发生肿瘤,尿路阻塞,肉眼观察肾体积增大肾实质变薄称为()A、肥大B、变性C、萎缩D、发育不良E、增生答案:C29 .高血压时心脏失代偿期的改变为A

14、、左心室肉柱及乳头肌增粗B、心脏增大,左心室缩小C、左心室向心性肥大D、左心室扩张 答案:(1)心绞痛心肌梗死心肌纤维化冠状动脉性猝死.男性,13岁,发热、咳嗽,诊断为小叶性肺炎,虽经抗炎治疗,但体温不降, 皮肤黏膜出现多发性出血点及肝脾肿大。请问:小叶性肺炎为何种性质的炎症? 其病理变化是什么?病人为何出现皮肤黏膜多发性出血点及肝脾肿大?答案:小叶性肺炎为化脓性炎症。病变化是肺组织内散在一些以细支气管为中心 的肺组织化脓性炎。皮肤黏膜多发性出血点及肝脾肿大的出现,说明病人病情恶 化,细菌入血大量繁殖并产生毒素,即合并了败血症。7 .简述肿瘤的一般形态与组织结构特点。答案:(1)肿瘤的大体形态

15、:形状 大小 颜色 质地 数目。(2)肿瘤组织结构 表现为实质和间质两局部。肿瘤实质即肿瘤细胞,是肿瘤的主要成分和特异性成 分;肿瘤的间质一般由结缔组织和血管组成,对实质起支持和营养的作用。8 .患者,男性,59岁,10天前颈部长一 “疗”,红、脚、热、痛,现今局部红 肿开展至手掌大,体温38,局部手术切开引流。当晚即出现恶寒、高热、头 痛,次日体检发现病人轻度黄疸,肝牌肿大,体温39.5,白细胞计数21.0X1 09/Lo请问:用所学的炎症知识,作出病理诊断并解释上述临床表现? 答案:炎症局部临床表现:红 肿、热 痛 功能障得。炎症全身反响:发热39, 白细胞改变,21.0x109/L。切开

16、引流致细菌入血、出现恶寒、 高热、头痛 肝牌 大、 体温39、轻度黄疸,考虑为败血症。9 .简述什么是浆液性炎。浆液性炎的好发部位和结局。答案:浆液性炎是指以浆液渗出为特征,浆液性渗出物以含有白蛋白的血浆成分 为主,有 少量中性粒细胞和纤维素。浆液性炎好发部位:浆液性炎常发生于黏膜、浆膜和 疏松结缔组 织。浆液性炎的结局:浆液性炎一般较轻,易于消退。但如果渗出物过多可导致 严重后果。10 .患者男性,52岁。清晨锻炼时觉头痛,左侧肢体麻木和乏力。有高血压史。 半天后到急诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左倒,右侧Babins ki征阳性。脑CT见右侧脑实质内基底节区高密度病灶。请问:

17、患者发生了什么 病理改变,诊断依据是什么?答案:患者发生了高血压性脑出血病理变化。诊断依据:高血压病史:动态起 病(晨起锻炼时):仃检查右例脑实质内基底节区有高密度病灶(出血灶);对 侧肢体肌力下降和感觉障得;5颅内高压病症(嗜睡):右侧锥体束病理反射阳 性(右侧Bab i nsk I征阳性);发病年龄60岁以下(52岁)。11 .简述化脓性炎的分类,及其各类型的特点。答案:化脓性炎症可分为三种类型,分别为:外表化脓和积脓、蜂窝织炎 脓肿。各型的特点:外表化脓和积脓:外表化脓指的是黏膜和浆膜的化脓性炎,深部组织无明 显中性粒细胞浸润。积脓指的是浆膜腔或内脏空腔的被覆黏膜化脓。蜂窝织炎: 疏松结

18、缔组织的弥漫性化性炎。好发于皮肤、肌肉、阑尾。主要由溶血性链球菌 引起。表现为疏松结缔组织中大量中性粒细胞弥漫性浸润。脓肿:局限性的化 脓性炎症,伴有组织坏死、溶解,形成充满脓液的腔。好发于皮下和内脏。主要 由金黄色葡萄球菌引起。如疗或痈。12 .简述肿瘤常见生长方式。答案:肿瘤的生长方式主要有膨胀性生长,漫润性生长和外生性生长三种。膨胀 性生长为大多数良性肿瘤的生长方式;浸润性生长为大多数恶性脚瘤的生长方式; 良性肿瘤和恶性肿瘤都可呈外生性生长。13 .王某,男性,63岁,有30年吸烟史,颈腰椎部疼痛1月余。1月前发现颈腰 椎部酸痛,服止痛药后可缓解。近日来疼痛加剧,出现咳嗽,痰中带血病症。

19、X 线及CT检查发现,颈部及腰部椎骨有骨质破坏和左肺门处见4cmx5cm的占位性 病变。纤维支气管镜活检发现病变组织呈状排列的异型细胞,并可见细胞间桥及 角化珠。请词:1 .王某最可能的病理诊断及诊断依据是什么?2.颈腰椎骨的病变如 何形成的?3.请写出良恶性肿瘤的区别。答案:1 .最可能的病理诊断是肺癌发生椎骨转移。诊断依据是:患者有30年吸烟 史,出现咳嗽,痰中带血,左肺门处有占位性病变。活俭发现病变组织呈巢状排 列的异型细胞,可以诊断为肺癌;颈部及腰部椎骨有骨质破坏,可考虑肺癌发生 了骨转移。2.王某颈腰推骨的病变是肺癌发生血道转移至颈腰椎骨形成。3.略 15.患者,男性,47岁,因手部

20、外伤后感染,发生炎症。请问:炎症的局部临床 表现是什么?患者手部出现这些表现的病理学基础是什么?答案:炎症的局部临床表现为红肿 热、痛 功能障碍。红:最初的鲜红色为 动脉性充血,以后的暗红色为静脉性充血。肿:主要为炎性水肿及充血和渗出。 热:动脉性充血时血流量增加,血流速度加快。痛:炎症介质的刺激(前列腺素、 激肽);组织水肿,张力增加,牵拉神经末梢。功能障碍:组织损伤,渗出压迫 及疼痛。16 .患者,男性,18岁,学生,因眼睑水肿,尿少3天入院。1周前曾发生.上呼 吸道感染,自服感冒药无好转。3天前发现眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减 少,尿色较红。临床检查:患者眼睑, 面部轻度水肿,血压1

21、30/1 OOmmHg, RBC(+ +),尿蛋白(+), 24小时尿量300ml,尿素氮8. 5mmol/L,血肌酉千140umo/L。B超 检查:双肾对称性增大。请问:对患者首先应考虑的病理诊断是什么,描述患者肾 脏肉眼观察病理变化。答案:首先应考虑的病理诊断是急性肾小球肾炎(感染后性肾小球肾炎)。患者肾 脏肉眼观察病理变化:双侧肾脏轻到中度肿大,外表光滑,被膜紧张颜色较红, 故称为“大红肾”。严重时肾脏外表有散在分布的粟粒大小出血点,状如跳蚤咬 过,又称“蚤咬肾”;切面见肾皮质增厚。17 .脑死亡的判断标准是什么?有什么意义?答案:判断脑死亡的标准:无自主呼吸。不可逆性深昏迷。脑干神经反

22、射 消失(瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等)。瞳孔散大、 固定。 脑电波消失。脑血液循环完全停止。确定脑死亡的主要意义:协助医务人 员判定患者的死亡时间,适时终止复苏抢救,从而防止无效的抢救和减少不必要的经济和人力消耗。有利于器官 移植。确定为脑死亡者,在一定时间内其器官组织维持低水平的血液灌注,有利 于局部器官移植后功能复苏,为更多患者提供生存和健康生活的机会。18 .简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理临床联系。答案:临床上主要表现为急性肾炎综合征:(1)尿的变化:血尿、蛋白尿、管型 尿:由于肾小球毛细血管损伤,通透性增强引起。血尿为常见病症,约有30%的 患者出现肉眼血尿,多

23、数患者出现镜下血尿。蛋白尿一般不严重。尿中还可出现 各种管型;少尿或无尿:由于肾小球毛细血管受压,管腔狭窄或闭塞,肾小球滤 过率下降引起。(2)水肿:主要原因是肾小球滤过率降低,水、钠潴留所致。变态 反响使毛细血管通透性增高可使水肿加重。水肿常首先出现于组织疏松的眼睑部, 重者可涉及全身。(3)高血压:主要由于水、钠潴留使血容量增加,大局部病人常 出现轻到中度的高血压。19 .简述肿瘤性增生和非肿瘤性增生的区别。答案:肿瘤性增生是致瘤因子作用下细胞基因水平的调控异常,病因去除后,持 续性增生,细胞分化不成熟,形成的形态、结构与正常存有不同程度的差异细胞 生长旺盛,相对无限制生长。非脚瘤性增生是

24、生理的、病理的、损伤修复的或炎症性符合需要的增生 病因去除后,增生停止,细胞为有限增生,细胞分化成,形成的形态、结构与正常无差异。20 .患者女性,32岁,产后2小时,突发右侧胸部剧痛,呼吸急促,口唇发组,血压下降,抢救无效死亡。尸检:肺小动脉和毛细血管内见角化鳞状上皮。请问:患者发生了什么病理改变,诊断依据是什么?答案:患者发生了羊水栓塞病理改变。诊断依据:分娩过程中突发呼吸困难及 缺氧病症;肺小动脉和毛细血管内见羊水成分(胎儿脱落的角化鳞状上皮)o21 .简述良性高血压的病变开展过程。答案:(1)功能亲乱期:早期,全身细小动脉间性痉字收缩。1)动脉病变期:中期,全身细动脉和小动脉硬化,血管

25、器质性病变血压升高。3)内脏器官病变期:晚期,表现为多数内脏器官受累,以心(左心室肥大)、肾(原 发性颗粒性固缩肾)脑(脑水肿、 脑软化、脑出血),视网膜(视网膜出血 视力减退)的改变最为突出。E、以上都不是答案:D31 .根据肿瘤组织发生来源不能称之为肉瘤的是()A、胆管上皮B、软骨C、纤维组织D、血管E、脂肪组织答案:A.患者,女性,56岁。因头晕、 头痛就医,测血压165/105mmHg,有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的井发症是()A、脑出血B、充血性心力衰竭C、肾衰竭D、冠心病E、糖尿病答案:A.慢性支气管炎上皮容易发生的化生是A、黏液上皮化生B、移行上皮化生C

26、、鳞状上皮化生D、杯状上皮化生E、肠型上皮化生答案:C解析:慢性支气管炎呼吸道黏液一一纤毛系统受到损仿,支气管黏膜上皮细胞变性 坏死 脱落。修复时杯状细胞增生,可发生鳞状上皮化生。32 .不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症的靶器官是()A、脑B、心C、肾D、血管E、肝答案:E.以下属于组织的损伤性改变的是()A、萎缩B、变性C、增生D、肥大E、化生答案:B33 .以下为伤口二期愈合的特点是0A、创面小B、创面大、伴感染C、手术切口D、肉芽组织少E、形成瘢痕少答案:B.与化生有关的肿瘤是()A、肾盂移行细胞癌B、骨肉瘤C、支气管鳞状细胞癌D、肝胆管上皮癌E、食管鳞状细胞癌答案:C34 .慢性

27、肺源性心脏病的病理诊断标准是肺动脉瓣下2cm处心室壁厚度超过A、1mmB、2mmC 3mmDx 4mmEx 5mm答案:E解析:慢性肺源性心脏病的病理诊断标准是肺动脉瓣下2cm处心室壁厚度超过5mm,正常约34mm。35 .有关风湿病病变性质的描述,哪项是正确的?A、渗出性炎B、变质性炎C化脓性炎D、肉芽肿性炎E、浆液性炎答案:D36 .患者,女性,50岁。大便次数增加、带血3个月。近来明显乏力,体重下降 约4kg。临床检查:右下腹似可及约4cmx8cm质韧包块,可推动,边界不清。大便潜血(+),血WBC4.6X109/L, Hb86g/Lo (1)本例患者初步诊断为()A、炎症性肠病B、回盲

28、部结核C、阿米巴痢疾D、结肠癌E、结肠腺瘤答案:D37 .坏死组织的结局错误的选项是()A、溶解吸收B、化生C、包裹钙化D、别离排除E、机化答案:B.最常见的致炎因素是()A、坏死组B、物理因子C、免疫反响D、生物因子E、化学因子答案:D38 .不会引起肺淤血的心脏病是()A、高血压性心班病B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺源性心脏病D、心肌梗死E、梅毒性心脏病答案:D.高血压脑出血时最好发的血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、豆纹动脉E、基底动脉答案:D39 .患者,女性,50岁。大便次数增加、带血3个月。近来明显乏力,体重下降 约4kg。临床检查:右下腹似可及约4cmx8cm

29、质韧包块,可推动,边界不清。大 便潜血(+),血WBC4.6X109/L, Hb86g/Lo (3)假设为上述疾病,生长方式为()A、蔓延B、外生性生长C、浸润性生长D、膨胀性生长E、以上均错答案:C.患者女,56岁。因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,脑栓塞急诊入院。(3)最初的 病变可能是0A、心瓣膜内皮的损伤导致白色血栓形成B、涡流导致左心房球形血栓形成C、血液高凝状态导致弥散性血管内凝血(DIC)D、心肌梗死导致附壁血栓形成E、血流缓慢导致下肢深静脉血栓形成答案:A40 .患儿,男性,5岁。因发热3周,双藤关节痛2周入院。查体:体温38,脉 搏101次/分,咽稍充血,心肺(一),双膝关节红、

30、 肿,活动受限。实验室查示 血沉98mm/小时,C反响蛋白阳性,心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指 标是A、血常规B、24小时动态心电图C、黏蛋白D、抗链球菌溶血素0(AS0)E、血清抗核抗体 答案:D解析:本病的病症和体征符合风湿病,风湿病血中抗链球菌溶血素抗体0滴度升局O41 .决定肿瘤生长速度的是()A、肿瘤的发生部位B、肿瘤的组织起源C、肿瘤的异型性D、机体的免疫力E、肿瘤的生长方式答案:C.坏死病因作用较弱,经过缓慢时,可看到细胞核的顺序变化是()A、核碎裂-核固缩T核溶解B、核固缩T核溶解T核碎裂C、核溶解T核固缩T核碎裂D、核溶解T核碎裂T核固缩E核固缩T核碎裂T核溶解答案

31、:E42 .患儿,男,8岁,因眼睑水肿、 尿少4天入院。1周前曾发生上呼吸道感染。精神差,眼睑及面部水肿、 指压凹陷不明显。血压130/95mmHg, 24小时尿量400ml,诊断为急性肾小球肾炎。(2)与急性肾小球肾炎有关的主要病原菌是A、病毒B、肺炎球菌C葡萄球菌D链球菌E、寄生虫答案:C43 .患者,女性,23岁,近日来有低热、 乏力、食欲减退、盗汗、咳嗽、咳痰、 气喘、消瘦,X线显示:右肺上叶片状模糊状阴影,血沉加快。(1)本例患者初步 诊断为()A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、肺结核D、慢性支气管炎E、肺气脚答案:C.关于炎症,正确的选项是()A、炎症反响均对机体有利B、任何机体均可

32、发生炎症C、炎症是一种防御反响D、损伤必然导致炎症E、炎症是活体组织的损伤反响答案:CB、肾炎c、结核病D、流脑E、流行性出血热答案:C.心绞痛疼痛特点的描述错误的选项是()A、阵发性前胸 胸骨后部疼痛B、劳累后或情绪激动时发作C、可放射至心前区与左上肢D、持续时间长,像针刺刀扎样痛E、持续数分钟,为压榨性疼痛答案:D4 .急性肺淤血较特异的病症是0A、胸闷B、呼吸困难C、粉红色泡沫疲D、铁锈色痰E、心悸答案:C.动脉粥样硬化的危险因素不包括A、局血压B、糖尿病53 .患者,男性,23岁,右肩部皮下有一单发无痛性脚物,约3cmx3cmx2cm,黄 色质软,界限清,分叶状,无压痛,生长缓慢。(2

33、)假设为上述疾病,生长方式 为()A、膨胀性生长B、浸润性生长C、外生性生长D、蔓延E、以上均错答案:A.肉瘤的最典型大体特点是()A、质硬 湿润B、呈“鱼肉样”C、结节状,有假包膜D、呈浸润性生长E、呈淡粉红色或暗红色答案:B54 .急性肺淤血时肺泡腔内的主要成分是()A、心力衰竭细胞B、水肿液C、炎症细胞D、纤维蛋白E、尘细胞答案:B.肾多发性栓塞性小脓肿的栓子来自()A、左心B、右心C、头静脉D、门静脉E、肝静脉答案:A55 .术后好发血栓的部位是0A、下肢静脉B、冠状动脉C、肾动脉D、颈静脉E、门静脉答案:A.患者,女性。高血压病经住院治疗血压已控制,健康宜教时护士应指导患者饮食,不正

34、确的选项是A、低盐、低脂 低胆固醇B、适量蛋白质C、多吃新鲜蔬菜、水果D、低盐 导钾 导)蛋白E、高盐、低脂 低胆固醇 答案:E解析:高盐饮食是高血压发病因素之一。56 .患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳、 声音嘶哑。患者既往有风混热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风 湿性心辩膜病。(2)与此病发病有密切关系的细菌是A、乙型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球C、表皮葡萄球菌D、革兰阴性杆菌E、大肠埃希菌答案:A解析:风湿病的发生与A组0 (乙型)溶血性链球菌感染有关。57 .患者,男性,23岁,右肩部皮下有一单发无痛性脚物,约3cmx3cmx2cm,黄

35、色质软,界限清,分叶状,无压痛,生长缓慢。(3)为了明确诊断进行活检,镜 下观察细胞来源为()A、上皮细胞B、脂肪细胞C、纤维细胞D、平滑肌细胞E、淋巴细胞答案:B.小叶性肺炎不具有的特征是A、以细支气管为中心B、属急性化脓性炎症C、主要由病毒引起D、又称为支气管肺炎E、病灶散在分布答案:C解析:小叶性肺炎主要由化脓性细菌引起,以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎 症。病变常以细支气管为中心,故又称支气管肺炎。病灶散在分布,质实病灶, 以下叶和背侧多见。故答案选C。58 .最常见的肿瘤血道播散部位是()A、肺 脾B、肺、脑C、肝、脑D、肝、肺E、肝肾答案:D诊断肺心病的主要依据是A、肺间质弥漫纤维

36、化B、肺小动脉中膜增厚C、肺动脉狭窄D、肺动脉高压及右心室肥大体征E、肺部听诊有啰音答案:D解析:肺心病肺动脉压力增高,引起右心室的压力负荷过重。64 .目前医学界主张死亡的判断标准是()A、瞳孔散大固定B、各种反射消失C、呼吸停止D、心搏骤停E、脑死亡答案:E.属于生理性肥大的器官是()A、功能亢进的甲状腺B、运发动的有关肌肉肥大C、高血压患者的心脏D、慢性增殖性炎的扁桃体E、垂体性瘤患者的肾上腺答案:B66.患儿,男性,7岁。发热、咳嗽6天,T38C, P24次/分。肺部有少量细湿啰音,咳少量黏痰。胸部X线检查肺部炎症呈斑点状的阴影。血白细胞总数正常。引起病毒性肺炎常见的病毒是A、流感病毒

37、B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、巨细胞病毒E、麻疹病毒答案:A解析:引起病毒性肺炎常见的病毒有流感病毒,其次为呼吸道合胞病毒 腺病毒 副流感病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒及巨细胞病毒等。67 .患者,女性,23岁,近日来有低热、 乏力、食欲减退、盗汗、咳嗽、咳痰 气喘、消瘦,X线显示:右肺上叶片状模糊状阴影,血沉加快。(2)假设为上述疾病, 其属于什么类型的炎症()A、炎性息肉B、炎性假瘤C、感染性肉芽肿D、异物肉芽脚E、增生的肉芽组织答案:C.患者女,56岁。因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,脑栓塞急诊入院。(2)二尖瓣 狭窄可能的机制是()A、瓣膜赘生物(白色血栓)机化粘连B、先天性因素C、吸烟

38、D、酗酒E、合并细菌感染 答案:A.良性肿瘤对机体影响的大小主要取决于()A、生长速度B、生长方式C、生长部位D、有无转移E、有无复发答案:C68 .瘢痕修复过程中最重要的细胞成分是()A、上皮细胞B、中性粒细胞C、吞噬细胞D、成纤维细胞E、血管内皮细胞答案:D.关于恶性肿瘤的描述错误的选项是0A、癌多经淋巴道转移B、多呈浸润性生长C、癌比肉瘤多见D、淋巴瘤是良性肿瘤E、白血病是恶性肿瘤 答案:D.患儿,男性,7岁。发热、咳嗽6天,T38C, P24次/分。肺部有少量细湿 啰音,咳少量黏痰。胸部X线检查肺部炎症呈斑点状的阴影。血白细胞总数正常。患儿最可能的疾病是什么A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎

39、C、支原体性肺炎D、上呼吸道感染E、病毒性肺炎答案:E解析:根据“发热 咳嗽6天,肺部有少量细湿啰音,咳少量黏痰”,胸“部X 线检查肺部炎症呈斑点状的阴影,白细胞正常”最可能是病毒性肺炎。69 .左心的附壁血栓脱落可导致()A、肺动脉栓塞B、下肢动脉栓塞C、门静脉栓塞D、股静脉栓塞E、肺静脉栓塞答案:B.大叶性肺炎开展过程中,病变肺组织呈贫血状态见于A、充血水肿期B、红色肝样变期C、灰色肝样变期D、溶解消散期E、以上均不见答案:C解析:大叶性肺炎灰色肝样变期的镜下表现为肺泡腔内出大量纤维素和中性粒细 胞,病变肺组织呈贫血状态。70 .患者,女性,50岁。大便次数增加、带血3个月。近来明显乏力,

40、体重下降 约4kg。临床检查:右下腹似可及约4cmx8cm质韧包块,可推动,边界不清。大 便潜血(+),血WBC4.6X109/L, Hb86g/Lo (2)可以明确诊断该疾病的检查是()A、钢剂灌肠造影B、结肠镜检查C、腹部B超D、X线检查E、腹部触诊答案:B76.大叶性肺炎不会发生A、肺脓肿B、脓胸C、肺肉质变D、肺褐色硬化E、败血症答案:D解析:肺脓肿、脓胸肺肉质变和败血症是大叶性肺炎的并发症,而肺褐色硬化是由长期慢性肺淤血引起的。77 .在葡萄球菌感染的炎症反响中所见到的主要细胞是()A、淋巴细胞B、单核细胞C、嗜酸性粒细胞D、肥大细胞E、嗜中性粒细胞答案:E.目前诊断肿瘤最可靠的方法

41、是()A、彩色超声检查法B、磁共振检查法C、CT检查法D、活体组织检查法E、刮片检查法答案:D78 .以下不发生坏疽的器官或脏器是()A肺B、下肢C、阑尾D、小肠E、脑C吸烟D、肾病综合征E、甲状腺功能亢进答案:E7 .参与化脓性炎症的细胞主要为()A、丁淋巴细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、中性粒细胞E、嗜酸性粒细胞答案:D.关于心绞纹痛,表达错误的选项是A、心肌暂时缺血所致B、可产生放射痛C、含服硝酸制剂可缓解D、持续时间长E、属CHD的一种答案:D8 .患儿,2岁。因肺炎入院,经治疗后病症好转,又突然高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发的是A、急性心力衰竭B、呼吸衰竭答案:E.属于

42、癌前疾病的是()A、皮肤瘢痕B、慢性浅表性胃炎C、纤维囊性乳腺病D、肺结核球E、乳腺纤维腺瘤答案:C80 .脑组织内较大范围坏死,最易形成0A、空洞B、溃疡C、囊腔D、窦E、瘦答案:A.胃肠道恶性肿瘤经血道转移首先会出现转移的部位是()A、脑B、肝C、肺D、骨E、淋巴结 答案:B.假膜性炎的特征性渗出物是()A、浆液B、纤维蛋白C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、淋巴细胞答案:B81 .急性细菌性心内膜炎可导致()A、脂肪栓塞B、血栓栓塞C、空气栓塞D、细菌菌团栓塞E、肿瘤栓塞答案:B.风湿病中最具诊断意义的病变是A、纤维素样坏死B Aschoff 小体C、纤维组织增生D、浆液性关节炎E、绒毛心答案

43、:B82 .窦道是指()A、单个毛囊 所属皮脂腺及其周围的化脓性炎B、一个开口的病理性管道C、多个疗的融合而成D、内脏器官的管道E、连于体表和有腔器官间或两个有腔器官之间,有两个以上开口的病理性管道答案:B急进性肾小球肾炎病变特点主要是A、肾球囊壁层上皮细胞增生B、肾小球纤维化 玻璃样变C、肾小球内皮细胞、系膜细胞增生D、肾球囊脏层.上皮细胞增生E、毛细血管纤维素样坏死答案:A解析:急进性肾小球肾炎病变特点主要是肾球囊壁层上皮细胞增生形成新月体。88 .高血压病患者的左心室肌壁增厚是由于心肌的()A、.增生B、化生C、再生D、肥大E、水肿答案:D.羊水栓塞的病理学依据是()A、肺小动脉和毛细血

44、管内有羊水成分B、微循环内透明血栓C、肺广泛出血D、肺泡腔内有角化上皮 胎便小体E、肺泡腔内有羊水成分答案:A89 .原发性高血压的并发症不包括0A、脑血管意外B、心力衰竭C、肾衰竭D、心律失常E、视网膜改变答案:D.炎症时,渗出的主要机制是()A、血管内压力增高使血液成分渗出B、血管壁损伤使血液成分渗出C、血管壁通透性增高D、组织胶体渗透压升高E、炎性组织内白细胞堆积答案:C90 .人体病理学研究的常用三个方法是()A、尸体剖验、细胞学检查、免疫组化检查B、活体组织检查 免疫组化检查 细胞学检查C、细胞学检查 尸体剖睑、电子显微镜检查D、尸体剖验、活体组织检查、细胞学检查E、尸体剖验、活体组

45、织检查 磁共振检查答案:D.动脉粥样硬化不可控的病因是。A、年龄B、血脂异常C、糖尿病D、高血压E、肥胖答案:A91 .按目前有关死亡的概念,哪种情沆意味着人的实质性死亡,继续治疗已无意义()A、四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到B、呼叫无反响C、心跳、呼吸停止D、脑电波消失E、全脑功能永久性停止答案:E92 .深达肌肉的开放性创伤组织合并厌氧菌感染所致的坏死属于()A、液化性坏死B凝固性坏死C、干性坏疽D、湿性坏疽E、气性坏疽答案:E.患者,女性,55岁。高血压病史10年,因未规律用药,血压控制不理想, 多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急 性心肌梗

46、死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和鸣音,心率108 次/分,律齐。首先考虑该患者的病情变化是A、肺部感染B、肺动脉高压C、急性左心衰竭D、急性右心衰竭E、肺气肿答案:C解析:心肌梗死,梗死灶累及二尖乳头肌,可致二尖瓣关闭不全而发生急性左心 衰竭,急性左心疫竭的临床表现为呼吸国难,肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征。93 .伤口中肉芽组织过度生长,形成高出皮肤外表的原因是()A、年龄较大B、全身营养不良C、缺乏维生素D、局部感染或异物E、缺乏微量元素答案:D.最易发生贫血性梗死的器官是0A、心 脾、肾B、肺、脾肾C、小肠 子官 胃D、肝 胆囊 肺E、肺 心 肝答案:A94 .血液循环中血凝块随血流运行发生血管阻塞的过程称之为()A、血栓B、血栓形成C、梗死D、血栓栓塞E、血栓转移答案:D.胃癌穿透浆膜层发生癌细胞脱落于腹膜上形成的转移瘤属于()A、淋巴道转移B、血道转移C、种植性转移D、三种都可发生E不转移答案:C95 .肉芽组织转化为瘢痕组织的过程错误的选项是()A、毛细血管闭塞数目减少B、胶原纤维增多C、成纤维细胞减少D、炎细胞增多E、间质的水

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