医院口头医嘱执行制度.docx

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口头医嘱执行制度发行编号：UN-PO-制定日期：2016年11月。2日修订日期：分发日期：管制分类：口不管制院内管制科室管制核准审查制定1.目的指导护理人员进行口头医嘱执行工作。2 .范围适用于全体护理人员。3 .权责护理人员按照本制度执行口头医嘱，并配合医生抢救。文件名称口头医嘱执行制度文件编号NU-po-091制定单位护理部版本1.0页码/总页数2/2.定义（无）4 .流程（无）.内容4.1 口头医嘱仅限于现场抢救。4.2 医生下达口头医嘱后，护士要把医嘱信息记录下来，大声 复述一遍所记录的口头医嘱，得到医生确认无误后方可执 行。4.3 护士执行口头医嘱时，须请下达医嘱者再次核对药物名 称、剂量及给药途径，以确保用药平安。4.4 执行后及时记录执行时间、药品剂量、给药方法，所用药 品的空药瓶经两人核对后方可弃去。4.5 抢救结束后医生按照抢救用药时间补录医嘱。5 .表单（无）6 .参考8 . 1耳鼻喉医院护理制度2015年版9 .附件（无）